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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-眼科學(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.患者,男,3歲,發(fā)現(xiàn)左眼球突出逐漸加重6月,視力不配合。右眼前節(jié)及眼底未見異常。左眼瞼腫脹,顳側結膜下可見透明水泡樣腫物,角膜透明,眼底未見異常。左眼向前下方突出,眼眶顳上方可捫及一圓形腫物,質軟,B超示腫瘤形狀不規(guī)則,邊界不圓滑透聲區(qū),其中有大小不等間隔,具有輕度可壓縮性,最可能的診斷是A、皮樣囊腫B、淋巴管瘤C、海綿狀血管瘤D、橫紋肌肉瘤E、血管平滑肌瘤正確答案:B2.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時瞳孔表現(xiàn)為A、散大B、有的大,有的小C、正常大小D、縮小E、以上全對正確答案:A3
2、.病歷摘要: 男性,86歲,右眼逐漸視力下降三年,不見物一個月,不伴有紅、痛及頭痛癥狀,既往有高度近視病史,家族中無遺傳病史,否認有外傷史。眼部檢查:視力右:指數(shù)/30CM,左眼:0.3(-10.00D矯正),雙眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶體核呈棕色混濁,雙眼底小瞳孔下較為模糊。為進一步診斷,你認為需要作哪些檢查?A、散瞳檢查雙眼底B、眼部B超檢查C、雙眼FFA檢查D、雙眼VEP檢查E、雙眼OCT檢查F、雙眼CT檢查G、雙眼電圖檢查H、雙眼部白內障術前有關檢查I、雙眼壓測量J、雙眼視網(wǎng)膜視力檢查正確答案:A,B,H,I,J從病史與初步檢查,是下列哪種疾???A、視網(wǎng)膜脫離B、視神經炎C、
3、視網(wǎng)膜變性D、雙眼并發(fā)性白內障E、雙眼高度近視F、雙眼球后視神經病變G、雙眼老年性黃斑變性H、雙眼視網(wǎng)膜色素變性I、雙屈光不正正確答案:D從患者晶體混濁程度來看,你認為此類晶體應屬于什么級別? 提示:雙眼散瞳檢查:右眼底看不太清,左眼底為高度近視性眼底改變。右眼軸長達 28mm,玻璃體有混濁波形出現(xiàn),視網(wǎng)膜視力可達0.6,晶狀體為棕黑色混濁。A、級以上硬核B、級以下軟核C、級以下軟核D、是較硬的核E、難以分級的核F、不能分等級G、中等硬度的核H、是較軟的核正確答案:A就病人目前情況,還需要作什么樣檢查較好?A、體格檢查B、血壓檢查C、心電圖檢查D、全身生化檢查E、肺功能檢查F、眼角膜內皮細胞檢
4、查G、眼部暗適應檢查H、視野檢查I、尿常規(guī)檢查正確答案:F你認為采用什么治療措施為好?A、白內障囊內摘除B、白內障囊外摘除C、白內障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術D、Phaco+IOL術E、右眼玻璃體切割術F、視網(wǎng)膜光凝術G、右眼鞏膜冷凝術H、視網(wǎng)膜復位術正確答案:D病人術后發(fā)生何種并發(fā)癥? 提示:病者在局麻下行右眼 Phaco+IOL術,術后出現(xiàn)角膜較為明顯水腫,并于術后出現(xiàn)角膜小水泡與持續(xù)性水腫,經一系列治療未有明顯好轉,病人出現(xiàn)眼紅與眼痛癥狀。A、術后感染B、術后眼內葡萄膜炎癥C、術后晶體反應D、術后角膜失代償E、術后人工晶體排斥反應F、術后高眼壓G、術后虹膜炎H、正常手術反應正確答案:D出
5、現(xiàn)此種情況是什么原因?A、手術時機不好B、手術枝巧太差C、人工晶體質量太差D、手術所用灌注液不佳E、手術對眼部角膜內皮損害太多F、病人本身情況不佳G、病人年齡太大,角膜內皮細胞較少H、超聲波能量對角膜內皮損害正確答案:E,G,H出現(xiàn)術后角膜失代償,藥物治療不佳時,應采取何種方法較好?A、角膜內皮移植術B、眼內容剜除術C、玻璃體切割術D、眼內注氣術E、人工晶體取出術F、全層角膜移植術G、小梁切除術H、鞏膜冷凝術正確答案:F角移術后,下列哪些處理是正確的? 提示:病者在局麻下施行右眼全層角膜移植術,術后視力達到 0.5。A、絕對臥床休息三個月B、應用大量抗菌素C、應用合適的抗菌素與類固醇類藥物D、
6、適當補充維生素類物質E、定期復查眼部情況F、多參加劇烈體育活動G、多喝水H、不必去眼科復查正確答案:C,D,E病人可能出現(xiàn)下列哪種情況? 提示:病人一年后,視力下降,但角膜移植片透明,眼部 B超未見視網(wǎng)膜脫離征象。A、視神經炎B、視網(wǎng)膜變性C、老年黃斑病變D、黃斑裂孔E、后發(fā)性白內障F、人工晶體移位G、角膜排斥反應正確答案:E4.房水的生理功能哪項是錯誤的A、營養(yǎng)角膜B、營養(yǎng)睫狀體、虹膜、視網(wǎng)膜C、維持眼壓D、營養(yǎng)晶狀體、玻璃體E、構成屈光間質正確答案:B5.老年性瞼外翻首選的手術方法,正確的是( )A、肉毒桿蔚毒素局部注射B、眼瞼植皮C、瞼緣縫合D、瞼板楔形切除E、瘢痕松解正確答案:D6.以
7、下常導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離(如圖)的疾病有 ( )A、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B、濕性年齡相關性黃斑變性C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E、中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病變正確答案:C,D7.患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復科進行治療。首先進行的康復醫(yī)療活動是( )A、臨床用藥B、手術根治C、康復評定與康復治療D、保健體育E、心理治療正確答案:C患者在大小便失禁的情況下,醫(yī)務人員應遵循下述哪項道德要求( )A、尊重、理解、關心、幫助B、由病人自己管理C、由家屬照顧D、嫌臟、嫌臭,漠不關心E、埋怨患者,做了多次治療后,仍不能自理正確答案:A患者因病痛的折
8、磨產生了悲觀失望的情緒,醫(yī)務人員應采取的措施( )A、用藥物來控制其情緒B、物理治療C、心理康復D、職業(yè)康復E、社會康復正確答案:C8.下列屬于青光眼形態(tài)學檢查的是 ( )A、視神經分析儀B、同步立體眼底照相C、標準視野D、光學相干斷層掃描儀(OCT)E、對比敏感度正確答案:A,B,D9.不屬于結膜分泌腺的是( )A、杯狀細胞B、Krause腺C、Wolfring腺D、Moll腺E、Meibom腺正確答案:D,E10.對玻璃體豬囊尾蚴疾病表述正確的是A、是吞食豬肉絳蟲的囊尾蚴所致B、病人有時可見蟲體蠕動C、玻璃體多數(shù)可保持透明D、可用玻璃體手術取出E、眼底檢查時見囊尾蚴約1.56PD大小正確答
9、案:B,D,E11.全身長期應用以下藥物應注意眼部并發(fā)癥( )A、糖皮質激素B、氯丙嗪C、乙胺丁醇D、氯喹E、維生素E正確答案:A,B,C,D12.中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的治療描述正確的是A、糖皮質激素有效B、血管擴張藥可使病程縮短C、滲漏點距中心凹200um以外,可激光凝固滲漏點D、必要時手術E、可用冷凍治療正確答案:C13.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的體征是A、眼底有灰色隆起B(yǎng)、視野向心性縮小C、一般眼壓偏高D、視網(wǎng)膜下液體隨體位而變E、常無裂孔正確答案:A,B14.眼外肌中最長的是( )A、上斜肌B、下斜肌C、上直肌D、下直肌E、內直肌正確答案:A15.一患者因乳腺癌行乳房切除術后1年來復查
10、,見視盤顳側有大量的深灰色隆起,(如圖)診斷考慮是 ( )A、脈絡膜血管瘤B、視網(wǎng)膜血管瘤C、惡性黑色素瘤D、脈絡膜轉移瘤E、黑色素細胞瘤正確答案:D16.急性淚囊炎治療原則A、局部熱敷B、全身用藥C、切開排膿D、局部滴抗生素眼液E、以上全是正確答案:E17.耳前淋巴結腫大和壓痛最常見于哪種結膜炎 ( )A、細菌性結膜炎B、沙眼C、過敏性結膜炎D、病毒性結膜炎E、包涵體性結膜炎正確答案:D18.眼球鈍挫傷的常見原因不包括下列哪一項 ( )A、磚、石塊及拳頭B、離子輻射性損傷C、交通事故D、球類打擊、跌撞E、爆炸的沖擊波正確答案:B19.虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼 ( )A、眼壓較高者可口服乙酰唑
11、胺B、一腎上腺素能受體阻滯劑C、用縮瞳劑使虹膜張力增加,房角開放,從而降低眼壓D、有瞳孔阻滯者應積極抗炎,盡早行激光虹膜切開E、若房角粘連廣泛,應行濾過性手術正確答案:A,B,D,E20.玻璃體與視網(wǎng)膜粘連最緊密的位置是( )A、基底部B、視乳頭邊緣C、渦靜脈壺腹附近D、黃斑區(qū)E、視網(wǎng)膜大血管旁正確答案:A21.角膜組織學各層中,有再生能力的是( )A、上皮細胞層B、前彈性層C、后彈性層D、基質層E、內皮細胞層正確答案:A,C22.目前我國白內障盲占總盲人的( )A、30%B、20%C、80%D、10%E、50%正確答案:E23.引起共同性斜視的病因包括 ( )A、調節(jié)因素B、炎癥C、中樞神經
12、控制失調D、外傷E、腫瘤正確答案:A,C24.下述細胞中,細胞之間存在緊密連接的包括( )A、角膜上皮細胞B、角膜基質細胞C、睫狀體無色素上皮細胞D、視網(wǎng)膜色素上皮細胞E、感光細胞正確答案:C,D25.硬腦膜外血腫在眼科的一個重要體征是 ( )A、眼球突出B、眼球運動障礙C、眼眶皮下淤血D、眼眶皮下氣腫E、瞳孔改變正確答案:E26.關于先天性淚道阻塞,描述正確的是A、通常是由于鼻淚管末端的Hasner瓣發(fā)生膜性阻塞所致B、新生兒淚液分泌少,因此很少出現(xiàn)溢淚癥狀C、先保守治療,無效者才考慮手術治療D、淚小點膜閉者,可用探針或淚小點擴張器直接刺穿E、鼻淚管阻塞者可行淚囊鼻腔吻合術正確答案:A,C,
13、D,E27.淚道阻塞和狹窄的常用檢查方法有 ( )A、染料試驗B、淚道沖洗術C、X線碘油造影D、淚道探通術E、眼部B超正確答案:A,B,C,D28.高度近視眼的并發(fā)癥有以下哪些( )A、黃斑變性B、黃斑出血C、視網(wǎng)膜脫離D、圓錐角膜E、鞏膜葡萄腫正確答案:A,B,C,E29.屈光不正性弱視的敘述正確的是( )A、屈光不正性弱視與屈光參差性弱視一樣B、為雙眼弱視C、有時也稱子午線性弱視D、戴鏡后視力可能恢復E、由于兩眼的物像模糊引起形覺剝奪正確答案:B,C,D,E30.飛蚊癥是指 ( )A、眼前確有蚊蟲飛動B、眼前固定的黑影C、眼前飄動的黑影D、玻璃體液化E、玻璃體后脫離正確答案:C31.健康父
14、母產下一個視網(wǎng)膜母細胞瘤的孩子,則其余子女患此病的風險大約是A、12B、10C、6D、15E、1正確答案:C32.來自蝶竇和后組篩竇的腫瘤多使眼球向何方向突出 ( )A、前鼻側B、前下方C、前上方D、正前方E、前顳側正確答案:D33.患兒,男,8歲,體檢發(fā)現(xiàn)眼底如圖,該患兒最有可能的診斷是 ( )A、視網(wǎng)膜脫離B、Coats病C、脈絡膜缺損D、脈絡膜骨瘤E、以上均不是正確答案:C34.患者男性,42歲。左眼外傷后睜眼因難1小時,檢查見左側眉弓有一15mm橫形裂傷,深達眶骨膜,眼瞼輕度腫脹。提示:上瞼緣遮蓋瞳孔上3/4,結膜下片狀出血。應診斷為A、右上瞼皮膚裂傷B、右球結膜挫傷C、右提上瞼肌斷裂
15、D、左上瞼皮膚裂傷E、左球結膜挫傷F、左提上瞼肌斷裂正確答案:D,E,F輔助檢查包括A、MRIB、眼底熒光血管造影C、眼底D、眼B超E、視力F、裂隙燈正確答案:C,E,F治療措施包括A、涂抗生素眼膏B、滴抗生素眼液C、全身用抗生素D、全身用激素E、手術治療F、阿托品正確答案:A,B,C,E35.女性,35歲,雙眼視物模糊,檢查右眼視力0.2,左眼視力0.3,角膜后羊脂狀KP,輕度前房閃輝,睫狀體雪堤樣改變,眼底見視網(wǎng)膜周圍炎,(如圖)該患者最可能的診斷是 ( )A、前葡萄膜炎B、中間葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、全葡萄膜炎E、以上都不是正確答案:B36.根據(jù)Gullstrand精密模型,眼球總屈光力在最大調節(jié)時為 ( )A、70.75DB、70.57DC、77.05DD、75.70DE、77.50D正確答案:B37.玻璃體后脫離指(如圖)( )A、玻璃體后皮質與視網(wǎng)膜內表面分離B、玻璃體上部皮質與視網(wǎng)膜分離C、玻璃體后皮質與視網(wǎng)膜分離D、玻璃體上部皮質與視網(wǎng)膜內表面分離E、玻璃體周邊皮質與視
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