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文檔簡(jiǎn)介
1、高血壓的危害及預(yù)防高血壓病 是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈 收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪 和糖代謝紊亂和心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人專門是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。依照世界衛(wèi)生組織(Who)建議利用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa) 之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa) 之間,為臨界高血壓。診斷高血壓時(shí),必需多次測(cè)量血壓, 至少有持續(xù)兩次舒張壓
2、的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀看。高血壓是最多見的心血管病,是全世界范 圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。2004年的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估量全國(guó)患病人數(shù)超過1.6億。與1991年相較,患病率上升31%,患病人數(shù)增加約7 000多萬人。從醫(yī)學(xué)上來講,高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見的心血管疾病,以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為要緊表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 的高血壓,多為臨時(shí)的,在原發(fā)的疾病醫(yī)治好了以后,高血壓就會(huì)慢慢消失。
3、病因及發(fā)病機(jī)制 一適應(yīng)因素遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史,對(duì)季節(jié)轉(zhuǎn)變忽略添加應(yīng)季服裝。二環(huán)境因素。三其他。1體重:肥胖者發(fā)病率高。2避孕藥。3睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。4年齡:發(fā)病率著隨年齡增加而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高高血壓形成原理簡(jiǎn)述1、從最多見的肥胖者高血壓提及,大胖脂肪過量,對(duì)血管造成必然的擠壓,當(dāng)管道 被擠壓以后,動(dòng)力源需要加大動(dòng)力才可能使原先的循環(huán)達(dá)到流通,動(dòng)力源動(dòng)力加 大,管道壓力也會(huì)隨之加大,就形成了高壓。2、內(nèi)部血液及其他疾病引發(fā)的血栓造成的,血液的新陳代謝,排出不夠完全,在管道內(nèi)部形成污垢,對(duì)管道造成必然的堵塞,會(huì)使壓力升高。3、老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打
4、折硬化的話,會(huì)造成高壓。3、疾病性毛細(xì)血管堵塞和外傷性毛細(xì)血管堵塞,也是其中的因素之一。4、機(jī)體病變性引發(fā)的,一部份高血糖患者,是因?yàn)橄到y(tǒng)太過亢奮,在腸胃方面 有病變,在腸胃機(jī)體方面就會(huì)形成必然的血液循環(huán)堵塞,也會(huì)造成高壓,那個(gè)地 址只舉一個(gè)例子。5、心臟方面的先天及后天的缺失。6、腦血管疾病引發(fā)的。7、血液干枯造成的高壓。以上因素受季節(jié)轉(zhuǎn)變阻礙,容易發(fā)病!病癥頭疼部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等病癥。假設(shè)常常感到頭痛,而且很猛烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。眩暈女性患者顯現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺。耳鳴雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)刻較長(zhǎng)。心悸氣短高血壓會(huì)致使 心肌肥
5、厚、心臟擴(kuò)大、 心肌梗死、心功能不全。這些都是致使心悸氣短 的病癥。失眠多為入眠困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及1主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。軀體其他部位也可能顯現(xiàn)麻木,還可能感覺異樣,乃至半身不遂。診斷高血壓病人的第一次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容:一、血壓。雙側(cè)血壓對(duì)照核實(shí),取較高側(cè)的數(shù)值。若是雙側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈 以上的大血管專門是 鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹小,狹小的緣故最多見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。二、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說,腰
6、帶越長(zhǎng),壽命越短。3、用眼底鏡觀看視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的轉(zhuǎn)變能夠反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小 動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的 負(fù)荷越重。4、有無頸部 血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等,以排除 繼發(fā)性高血壓 。五、心肺檢查和 神經(jīng)系統(tǒng)槍杳等.了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容:一、血尿 常熱。若是顯現(xiàn)貧血、血尿、 蛋白質(zhì) 等.應(yīng)考慮為腎性高血壓,或高血壓病致使了嚴(yán)峻的 腎功能損傷。二、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、變鷺、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生依照患者的情形選擇降壓藥物,血糖血脂的檢
7、測(cè)能夠了解有無 心腦血管疾病 的其他危險(xiǎn)因素。3、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失?;蛐募∪毖S袟l件的高血壓病患者,可進(jìn)一步選作以下檢查:一、動(dòng)態(tài)血壓 24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)刻點(diǎn)的血壓狀況,而 且能揭露高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及日夜轉(zhuǎn)變規(guī)律。二、超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫忙咱們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。過科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓:(1)父母、兄弟、姐妹等 家眷有高血壓病史者;(2)肥胖者(3)過度攝取鹽分者( 4)過度飲酒者高血壓急癥急救法一、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)綃,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅 泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰
8、竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣 袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心二、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、猛烈頭痛、心慌、尿頻、乃至視線模糊, 即已顯現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可 另服利尿劑、鎮(zhèn)定劑等3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生 心絞痛,乃至心肌梗塞或急性心力衰竭 ,心前區(qū) 疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色慘白、出冷汗,現(xiàn)在應(yīng)叫病人安靜 休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,乃至意識(shí)障礙 或肢體癱瘓,現(xiàn)在要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以避免意識(shí)障礙,或猛烈嘔吐時(shí)將嘔吐 物
9、吸入氣道,然后盡快撥打120,通知急救中心。預(yù)防高血壓患者的有效膳食一、紫靈芝湯:將紫靈芝切成碎片,放入鍋中,加清水適量,文火燉2小時(shí),取湯加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血壓。二、煮熟雞蛋,將雞蛋清剝?nèi)コ粤?,?雞蛋黃放入碗里,研碎,加適量醋,攪勻, 吃下去。長(zhǎng)期服用,高血壓者能夠降低。3、胡蘿卜粥:用鮮胡蘿卜120g切碎,同粳米 100g煮粥食用。4、芹菜粥:連根芹菜90g切碎,同粳米 100g煮粥食用。五、大蒜粥:大蒜30g放入滾水中煮 1分鐘后撈出,再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,從頭放入大蒜再煮一會(huì)兒食用。六、荷葉粥:用鮮荷葉一張煎湯代水,同粳米100g煮粥常常食用。7、粉粥:用
10、葛根粉30g,粳米100g同煮為粥,作為 里或食用。天然降壓小方天然降血壓 13招.少吃鹽。 高鈉飲食會(huì)令血壓升高。.減壓。冥想、心理醫(yī)治及肌肉放松都能夠有效降低血壓。健康人每日飲酒量以女性不超過一杯、男性不超過兩杯為宜。.補(bǔ)鉀。黃豆、番茄醬、菠菜、比目魚和小扁豆等富含鉀的食物可降低血壓.補(bǔ)鎂。麥片、糙米、杏仁、榛子、利馬豆、菠菜和牛奶等富含鎂的食物有利于 操縱血壓,能夠降低中風(fēng)和妊高癥的發(fā)病率。.天天一斤奶。 含鈣食物能降壓。.甜菊。甜菊不僅能夠降低血壓,而且熱量低,對(duì)糖尿病患者尤其適用。.多吃芹菜。 堅(jiān)持天天吃 4根芹菜,能夠使血壓下降12%14%.多吃魚。 鞋魚、金槍魚、鱗魚、 鰭魚、比
11、目魚等含有豐碩的的蛋白質(zhì)、有助于 降低血壓的歐米伽一3脂肪酸。.多吃核桃。核桃、亞麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有豐碩的“一亞麻酸,有助于降低血壓。.正確利用調(diào)料。茴香、薄荷、黑胡椒等,不僅能夠?yàn)槭澄锾狨r,還可減少食 鹽的用量,有助于降低血壓。.天天一瓣蒜。大蒜中的大蒜素能減緩高血壓.多吃菠菜。 菠菜、皂莖、蘆筍等富含 時(shí)度可降低血壓 日常保健適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說:“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn) 動(dòng)換取健康?!边\(yùn)動(dòng)除能夠增進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨 骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,增進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持 續(xù)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng):最好是做到
12、有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫忙。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣能夠降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。一、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng):勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。注意周圍環(huán)境 氣候:夏天:幸免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)刻;冬季:要注意保暖, 防中風(fēng)。穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。選擇平安場(chǎng)所:如公園、學(xué)校,勿在巷道、馬路邊。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),切勿空肚,以避免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后 2小時(shí)。二、運(yùn)動(dòng)的禁忌生病或不舒暢時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中不可當(dāng)即停止,要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟。 運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止。戒煙限酒抽煙會(huì)致使高血壓。研究證明,吸一支
13、煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是什么緣故呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁 (煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加速,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,致使血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引發(fā)血壓升高。長(zhǎng)期大量抽煙還會(huì)增進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜慢慢增厚,使整個(gè)血管慢慢硬化。同時(shí)由于抽煙者血液中一氧化碳血紅蛋白 含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。與抽煙相較,飲酒對(duì)軀體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)顯現(xiàn)各類報(bào)
14、告,有的說飲少量酒有利,有的說有害,但能夠確信的一點(diǎn)是,大量飲酒確信有害,高濃度的酒精會(huì)致使動(dòng)脈硬化,加重高血壓。心理平穩(wěn)高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培育對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,幸免情緒 興奮及過度緊張、焦慮,遇事要平復(fù)、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾訴或鼓舞參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉當(dāng)中,使自己生活在最正確境遇中,從而維持穩(wěn)固的血壓。自我治理一、按期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。二、醫(yī)治高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有如此做才能避免或 推延機(jī)體重要臟器受到損害。3、按時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào) 整,避免血壓反跳。4、條件許諾,可自備 血壓計(jì) 及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。五、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、維持情緒 穩(wěn)固、睡眠充沛。六、老年人 降壓不能操之過急,血壓宜操縱在140-159mmhg為宜,減少 心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的避免體位性低血壓
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