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西北農林科技大學聯(lián)合培養(yǎng)學生出國（境）審批表受理號：農林科大學出字20 號姓名性別岀生日期t- n 日學號院系專業(yè)身份i正號碼在讀年級（級）本科外語語種與水平（級）碩士研究生電話（級）博士研究生郵箱政治而貌健康狀況出國（境）日期自年月日至年月日共天經費來源往返旅費在外費用申請學校（國家） （中文和英文）申請專業(yè) （中文和英文）聯(lián)培學生須申請與我校相近或者相似專業(yè)；相似專業(yè)相差太大，需要經過學院和教務處審核。嚴禁轉專業(yè)，如違反承諾，產生不良后果，責任自負。申諳人簽字：年月日申請人父母或親屬姓名及聯(lián)系電話（請注明與申請人關系）：年月日申請人父母或親屬簽字（請注明與申請人關系）：年月日一、申請人所在學院意見請核實申請人經費落實情況、表中內容是否屬實：請審核學生在外所學課程是否與本學院培養(yǎng)計劃相符：所在學院意見及公章： 年 月 日二、相關單位（人）意見（辦理學籍異動手續(xù)） 教務處意見及公章（大學生） 年月日學生處意見及公章 （大學生） 年月日導師意見 （研究生） 年月 日研究生院意見及公章 （研究生） 年月日人事處意見及公章 （留校學生） 年月日國際合作與交流處/港澳臺辦意見 年月日三、校領導意見年月日填表說明：1、此表由出國人員本人填寫，要求內容真實，字跡工整，正反 而打卬。2、申請人至少應于岀國（境）前兩個月填寫此表，辦理學校審 批手續(xù)。每表1人，不需另寫申請報告。

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