提高基層醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的探討

1、進步基層醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)效勞質(zhì)量的討論進步基層醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)效勞質(zhì)量的討論1要求藥師純熟掌握藥學(xué)的根本知識由過去基層醫(yī)療單位的藥師受到傳統(tǒng)醫(yī)療形式的制約，專業(yè)技術(shù)程度有限，只是單純的做好藥品的采購、供給及管理等日常工作。而伴隨我國醫(yī)療行業(yè)的開展，藥師要想做好基層的藥學(xué)效勞，必須對藥學(xué)的專業(yè)知識有詳細的理解和掌握，這就需要加快在職藥師的繼續(xù)教育和日常自學(xué)，才能有效的開展根底醫(yī)療的藥學(xué)效勞1。相反，假如沒有扎實的藥學(xué)知識和技能，那么在醫(yī)療效勞的過程中就無法滿足患者和臨床的需求。1.1掌握藥物的藥學(xué)參數(shù)，正確引導(dǎo)患者用藥劑量以及用藥時間藥師要做好藥學(xué)效勞還需掌握藥物在人體內(nèi)的吸收、代謝、排泄等過程。藥物發(fā)

2、揮最大的作用，就必須在體內(nèi)到達并長時間保持有效的血藥濃度，而藥物的服用劑量以及服用時間不得當(dāng)?shù)脑挘苋菀滓鹚幬锏母弊饔没蛩幬锢速M等情況，錢花了對患者的治療起不到太大的作用2。因此，藥師需要將用藥的劑量以及間隔時間詳細的告訴患者。對于肝、腎等功能不全的患者，在用藥之前要進展合理的藥物選擇以及用藥劑量的調(diào)整，同時還需要提醒患者加強用藥的監(jiān)測。1.2掌握各種藥劑的特點以及相應(yīng)的儲存方式和正確用法藥師要做好藥學(xué)效勞，應(yīng)對藥物進展全面的理解，尤其是對一些特殊的藥物或劑型。比方，有很多藥物的穩(wěn)定性很差，只有在使用的時候才進展調(diào)配；還有的藥物儲存需要特定的溫度，要避光儲存；還有多種噴霧藥劑的使用上也需要注

3、意使用方法3。因此，藥師需要掌握藥劑的特點，將正確的使用方法以及本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理儲存方式準確的告訴給患者，防止由于用法或儲存方法不當(dāng)，造成藥效降低影響治療的情況發(fā)生。1.3注意藥學(xué)效勞對象的特殊性藥師在基層醫(yī)療崗位上，會面臨很多老年和兒童等特殊患者。老年患者年齡過高，很多器官的功能都會衰退，相應(yīng)的藥動學(xué)以及藥效學(xué)的參數(shù)也會改變，因此用藥中經(jīng)常需要調(diào)整用量劑量4。另外，老年患者經(jīng)常會存在多種病理集合于一身，服用多種治療藥物，可能會出現(xiàn)藥物之間的互相作用，易發(fā)生不良反響。兒童處在生長發(fā)育期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，要掌握哪些藥物可能會對兒童的成長造成影響?，F(xiàn)今兒童

4、藥物品種并不多，在選擇藥物治療時，盡量選取兒童劑型，可以增強兒童的依從性，而且更平安有效。1.4甄別不合理處方，對患者做好解釋當(dāng)患者拿著醫(yī)生開的處方調(diào)配時，藥師需要對每位患者的處方仔細甄別。如發(fā)現(xiàn)處方有不合理之處，需及時與醫(yī)師溝通并對患者詳細解釋清楚5。比方：在處方中經(jīng)常會出現(xiàn)兩種或多種藥物聯(lián)用，而有的藥物之間是存在互相作用的，藥效抵消起不到預(yù)期的治療效果，還有些藥物的藥效是一樣的，這種重復(fù)用藥需要酌情去除一種藥物。2掌握臨床藥學(xué)知識，提升藥師行業(yè)價值開展藥學(xué)效勞，需要藥師對藥學(xué)及臨床知識等有詳細的理解。但是，當(dāng)今對藥師的醫(yī)學(xué)教育只是以化學(xué)形式的課程進展教育，對保證藥物質(zhì)量以及提供藥品的專業(yè)程

5、度進展培訓(xùn)，忽略了藥師臨床藥學(xué)效勞的教育，尤其是在藥物理論和臨床中藥物對患者起到的作用更是缺乏培養(yǎng)6。因此，要對藥師開展專業(yè)培訓(xùn)，對藥師來說這是一種機遇同樣也是一種挑戰(zhàn)，藥師除了要做好常規(guī)工作之外，還需要補充生理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、微生物學(xué)等必要的醫(yī)學(xué)知識，這樣才能保證藥師能對患者或醫(yī)生的用藥咨詢有著準確可靠的答復(fù)。例如患者來咨詢降血脂和降壓藥每日需在何時服用。假如藥師掌握生理學(xué)知識，就知道降血脂就是降低人體內(nèi)膽固醇的合成，而膽固醇的合成在夜間要比白天活潑的多，因此可以準確的告知患者，降血脂的藥物在睡覺前服用最正確；而降壓藥那么恰恰相反，根據(jù)生理學(xué)得知，血壓在白天要高于夜間，因此可以告訴患

6、者降壓藥在清晨起床7點左右服用為最正確。由此可以看出，基層醫(yī)療人員的藥學(xué)效勞對患者的治療效果起到很大的作用。3為病人提供多形式的附屬效勞3.1設(shè)立用藥咨詢窗口，開展多渠道藥學(xué)效勞平臺在當(dāng)今，有很多患者都會自行購藥。但是，患者在自行購藥的過程中，受專業(yè)知識所限，可能會對某些藥物藥學(xué)的理解偏低，就會出現(xiàn)重復(fù)用藥、藥物之間互相抵消藥效、用藥時間不當(dāng)?shù)惹闆r，而通過用藥咨詢窗口，通過藥師的講解，讓患者能正確、合理、有效的用藥。有些患者因自身因素，不能及時到醫(yī)院進展藥物咨詢，我們也要開展 咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等效勞平臺，為患者解決更多用藥中的疑難問題提供方便。3.2開展藥學(xué)效勞應(yīng)注意相關(guān)資料的搜集以及社會理論進步藥學(xué)效勞質(zhì)量，要組織藥師對相關(guān)資料進展搜集，如為慢性病長期用藥病人建立用藥電子檔案，定期 隨訪，理解用藥情況，解決用藥中存在的問題。另外，參與理論藥學(xué)效勞也是進步藥學(xué)效勞質(zhì)量的重要手段，藥師可以走訪社區(qū)，對社區(qū)的患者以及患者家屬進展用藥指導(dǎo)，進步患者的用藥依從性。提升藥學(xué)效勞質(zhì)量是醫(yī)院開展的當(dāng)務(wù)之急，醫(yī)改賦