脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講培訓(xùn)課件

1、脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本目錄脊柱損傷的相關(guān)知識(shí)徒手制動(dòng)的各種手法脊柱板固定方法整體搬運(yùn)法2脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本目錄脊柱損傷點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本 脊柱創(chuàng)傷，可導(dǎo)致傷者呼吸肌肉及肢體癱瘓，后果嚴(yán)重，因此在處理脊椎創(chuàng)傷時(shí)，須應(yīng)極為小心，不可隨便將傷者轉(zhuǎn)動(dòng)，尤其是處理脆弱的頸椎骨損傷時(shí)，應(yīng)先徒手固定傷者的頭部及頸部，然后才作傷檢處理，最后須使用儀器制動(dòng)傷者的頸部、身體和肢體后，才可將傷者移動(dòng)。 3脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)

2、專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本 脊柱創(chuàng)傷，點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本 半脫位 骨折產(chǎn)生的小骨碎片 過度拉伸或撕裂韌帶及 肌肉椎骨受壓骨折脊柱創(chuàng)傷類型4脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本 半脫位點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本脊柱創(chuàng)傷原因任何對(duì)頭、頸、軀體或脊柱產(chǎn)生的猛烈撞擊突然對(duì)頸或軀體產(chǎn)生的加速、減速或側(cè)彎力的事故任何跌倒情況，尤其是長(zhǎng)者從任何機(jī)動(dòng)或其他動(dòng)力運(yùn)輸工具中被拋出或跌下高處墜落其他。 5脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本脊柱

3、創(chuàng)傷原因適應(yīng)癥鈍性創(chuàng)傷者出現(xiàn)下列情況應(yīng)行脊柱固定：脊柱疼痛或觸痛；出現(xiàn)神經(jīng)性缺損主訴或體征；脊柱結(jié)構(gòu)變形。6脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講適應(yīng)癥鈍性創(chuàng)傷者出現(xiàn)下列情況應(yīng)行脊柱固定：6脊柱損傷固定搬運(yùn)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本二、徒手制動(dòng)的各種手法頭胸鎖頭鎖頭肩鎖雙肩鎖胸背鎖頭背鎖7脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本二、徒手制動(dòng)頭胸鎖: 作轉(zhuǎn)換其它制動(dòng)鎖或放置頭枕時(shí)的制動(dòng)手法。1.跪或半蹲跪在傷病者側(cè)；2.近額的手肘固定在膝上或小腿內(nèi)側(cè)，用手指按著傷病者前額；3.把另一手臂枕于傷病者胸骨上或肩膊處，用拇指及中指分按傷病者兩

4、顴，手掌須弧曲但不可蓋著傷病者口鼻。 8脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講頭胸鎖: 作轉(zhuǎn)換其它制動(dòng)鎖或放置頭枕時(shí)的制動(dòng)手法。8脊柱損頭鎖：主要用作固定頭部。用雙手制動(dòng)1.先跪在傷病者頭頂部的位置；2.將雙手手肘固定在地上或膝上3.把雙手手指盡量張開，拇指放在傷病者額頂，食指與其他手指分叉開而不覆蓋著耳朵，捉緊頭顱。用雙膝制動(dòng)1.置雙膝于傷病者頭部?jī)蓚?cè)；用雙手按著傷病者頭部，身體略向后挨，再移動(dòng)雙膝緊夾傷病者頭部。 9脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講頭鎖：主要用作固定頭部。9脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講培訓(xùn)課件肩鎖：主要用作把傷病者向上下或橫移的頭肩固定

5、法。1分開雙膝并跪于傷病者頭頂部位置2雙手捉著傷病者肩部（翻腕）；3用雙前臂骨側(cè)夾緊傷病者頭部?jī)婶W（手臂平衡，手肘離地）；4再用力捉緊傷病者肩部。 11脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講肩鎖：主要用作把傷病者向上下或橫移的頭肩固定法。11脊柱損傷胸背鎖: 用作把坐著的傷病者躺臥在脊椎板上或脫除頭盔的頭頸胸背固定法。1.先跪在傷病者側(cè)旁正向病者；2.用雙臂夾著傷病者的胸部及背部；3.再把雙手手腕向下壓鎖，并緊捉傷病者的顴骨（下巴）及后枕部，而手掌不可覆蓋著傷病者的口鼻。 12脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講胸背鎖: 用作把坐著的傷病者躺臥在脊椎板上或脫除頭盔的頭頸胸三、整體翻身法 整體翻身法包

6、括有仰翻法和俯翻法。 13脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講三、整體翻身法 整體翻身法包括有仰翻法和俯翻法。 13脊柱損仰翻法 仰翻法是把仰臥的傷病者翻臥至長(zhǎng)脊椎板上。 14脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講仰翻法 仰翻法是把仰臥的傷病者翻臥至長(zhǎng)脊椎板上。 14脊柱損15脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講15脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講俯翻法 俯翻法可把俯臥的傷病者翻轉(zhuǎn)至長(zhǎng)脊椎板上 16脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講俯翻法 俯翻法可把俯臥的傷病者翻轉(zhuǎn)至長(zhǎng)脊椎板上 16脊柱損傷17脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講17脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講脊柱損傷病人搬運(yùn)時(shí)的翻轉(zhuǎn)手法交叉手

7、推手環(huán)抱手交叉手 推手環(huán)抱手18脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講脊柱損傷病人搬運(yùn)時(shí)的翻轉(zhuǎn)手法交叉手交叉手18脊柱損傷固定搬運(yùn)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本操作方法及流程脊柱板及頭部固定器木板、軟墊、布帶頸托（1）用物準(zhǔn)備19脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本操作方法及流注意事項(xiàng)1.告知傷者不要做任何動(dòng)作；2.先穩(wěn)定自己，再固定傷者；3.若有傷口，應(yīng)緊急包扎，不能輕易翻動(dòng)傷者。4.對(duì)呼吸困難和昏迷者，要及時(shí)清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢。5.救助人員在搶救傷者時(shí)，若懷疑有脊柱骨折的，均應(yīng)按脊柱骨折處理。千萬不要對(duì)傷者任意翻身、扭

8、曲身體，比如一人托抱式的搬運(yùn)，或兩個(gè)人一人抬頭部一人抬腿的搬運(yùn)方式，都是嚴(yán)禁使用的。因?yàn)檫@些方法都將增加受傷脊柱的彎曲度，使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、牽拉，加重脊柱和脊髓的損傷，頸椎要始終處于受保護(hù)狀態(tài)；6.統(tǒng)一協(xié)調(diào)，整體搬運(yùn)，在移動(dòng)過程中保持脊柱維持成一條直線。20脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講注意事項(xiàng)1.告知傷者不要做任何動(dòng)作；20脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)操作流程1.確保環(huán)境安全2.救助者判斷意識(shí)、表明身份3.救助者招呼助手?jǐn)y帶器械共同處理4.助手A首先胸鎖將傷員固定在地上5.救助者頭鎖固定6.助手A食指或中指定位，救助者頭鎖做牽引復(fù)位（鼻尖、下頜與助手A的中指成一直線）21脊柱損傷固定

9、搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講操作流程1.確保環(huán)境安全21脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專7.助手A檢查頸部有無損傷，確認(rèn)無損傷后可測(cè)量頸部并上頸托。8.助手A與助手B分別由上至下，由內(nèi)到外的原則檢查9準(zhǔn)備翻轉(zhuǎn)病員，助手A胸鎖，救助者換頭肩鎖，B協(xié)助10.助手A（肩、髖）助手B（腰、膝，由救助者發(fā)令3人同事翻轉(zhuǎn)）病員。11.助手A檢查脊柱和背，如無損傷上脊柱板，A、B放脊柱板，3人同時(shí)翻轉(zhuǎn)放平傷員，助手A胸鎖，救助者換肩鎖。22脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講7.助手A檢查頸部有無損傷，確認(rèn)無損傷后可測(cè)量頸部并上頸托。12.助手A、B雙手抓脊柱板，救助者發(fā)令調(diào)整傷員位置。13.救助者頭鎖，助手A、B上約束帶。14.助手A胸鎖，救助者與助手B上頭部固定器。15.助手A、B固定手臂，對(duì)不能配合的傷員進(jìn)行約束。16、救助者檢查約束帶的松緊帶，左右平移不能大于2cm。17、救助者與助手A、B、C蹲（站）在擔(dān)架的四角，就著這發(fā)令同事抬起傷員。23脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講12.助手A、B雙手抓脊柱