明清東南地區(qū)疫情研究

1、明清東南地區(qū)疫情研究在歷史上，東南地區(qū)是疫病的多發(fā)區(qū)。疫在古代又稱為瘟疫，是急性傳染病的總稱。明清時(shí)期東南地區(qū)疫情非常嚴(yán)重，是當(dāng)?shù)貒?yán)重的自然災(zāi)害之一，這在?明史?，?清史稿?中都有記載。但?明史?，?清史稿?對(duì)此記載不詳，頗多疏漏。例如，?明史?對(duì)洪武，建文，宣德，景泰，天順，宏治，隆慶，天啟；?清史稿?對(duì)順治，咸豐，光緒，宣統(tǒng)各朝東南地區(qū)的疫情都缺記載，其他各朝的記載也欠詳。為了弄清這個(gè)題，作者查閱了東南地區(qū)上海，江蘇，浙江，安徽，江西，福建五省一市的方志，就東南地區(qū)的疫情，疫病的種類，疫病爆發(fā)的相關(guān)因素，疫病的社會(huì)影響等問(wèn)題作了初考察、分析和討論，本文便是在此根底上寫成的。一：東南地區(qū)的疫

2、情和大疫本文根據(jù)對(duì)東南地區(qū)329種方志，296個(gè)州縣疫情的統(tǒng)計(jì)，明清時(shí)期東南地區(qū)疫情年共234年，其中明代137年，清代197年，約占明清時(shí)期543年的43%。除明代的建文，洪熙，泰昌等幾個(gè)短命的朝代沒有疫情記載外，其他各朝都有疫情的記載。這個(gè)統(tǒng)計(jì)要比?明史?，?清史稿?有關(guān)東南地區(qū)疫情年的記載明顯要高出許多，?明史?有關(guān)東南地區(qū)疫情年的記載為8年，?清史稿?的記載為43年，合計(jì)為53年，只有方志上記載數(shù)的22.6%，可見正史遺漏之多。同時(shí)也說(shuō)明東南地區(qū)疫情之嚴(yán)重。明清時(shí)期東南地區(qū)疫情的嚴(yán)重還表如今遭受疫病災(zāi)難的州縣數(shù)上，明代遭災(zāi)的州縣共計(jì)為691個(gè)其中包括重復(fù)，下同，最多的一次高達(dá)56個(gè)縣，

3、這分別出如今萬(wàn)歷十六年1588和崇禎十四年1641；清代遭災(zāi)的州縣為848個(gè)，最多的一次受災(zāi)到達(dá)46個(gè)縣，時(shí)在道光元年1821。明清二代合計(jì)遭災(zāi)的州縣為1538個(gè)，疫情之嚴(yán)重也由此可見。關(guān)于受災(zāi)的州縣數(shù)，?明史?記載為21個(gè)州縣，另外還有二個(gè)記載，一處為“成化十一年八月，福建大疫，延及江西，死者無(wú)算，一次為“萬(wàn)歷十六年五月，山東，陜西，山西，浙江俱大旱疫，這個(gè)記載是說(shuō)全省有疫，還是其中部份州縣有疫，沒有交待清楚；?清史稿?記載為86個(gè)州縣，此外，有一處記載“康熙四十八年十月，江南大疫，這是指江南全區(qū)有大疫，還是江南某些地方有大疫，說(shuō)得也和?明史?記載一樣摸棱兩可。假如以有明確的州縣數(shù)來(lái)計(jì)算的話

4、，正史記載明清二代東南地區(qū)遭疫災(zāi)的州縣為107個(gè)，不及方志記載數(shù)的非常之一。歷史上對(duì)疫病一般通稱為疫，嚴(yán)重的稱為大疫。那末會(huì)么樣的疫才算嚴(yán)重呢？稱得上大疫的疫病在東南地區(qū)發(fā)生過(guò)屢次呢？這些歷來(lái)缺少界定和統(tǒng)計(jì)。但從方志記載來(lái)看，這是從疫死人的多少來(lái)說(shuō)的，有的是從死亡的總?cè)藬?shù)超千來(lái)說(shuō)的，例如福建永定“康熙五十七年，歲大疫，死者千馀人1，江蘇沛縣“萬(wàn)歷三十一年，夏秋大疫，病死數(shù)千人2，江西安義“同治元年，秋大疫，死者數(shù)千人3，這是以千為單位來(lái)計(jì)算的；福建南平“嘉靖二十四年，歲大疫，死者萬(wàn)計(jì)4，安徽巢縣“崇禎十四年，夏大疫，死者萬(wàn)馀人5，浙江縉云“春大疫，死者萬(wàn)馀人6，江西撫州“順治四年夏秋大疫，尸相

5、枕籍，死數(shù)萬(wàn)人7，這是以萬(wàn)為單位來(lái)計(jì)算的。有的是從死亡人數(shù)超總?cè)藬?shù)一半來(lái)說(shuō)的；例如安徽鳳陽(yáng)“嘉靖三年，大疫，人民死亡過(guò)半8，霍邱“乾隆五十一年，夏大疫，民死十之六，甚至有闔家盡斃，無(wú)人收殮者9，蕭縣“崇禎十四年，五月大疫，死者十之八九，無(wú)棺無(wú)殮者不可勝數(shù)10，江蘇高淳“康熙四十八年，大疫，自春及秋死亡過(guò)半11。從這些記載來(lái)看，所謂大疫，當(dāng)指死亡人數(shù)超過(guò)總?cè)藬?shù)的一半，或死亡人數(shù)在千人以上者。象這樣的大疫，明清時(shí)期東南地區(qū)發(fā)生過(guò)多少次呢？據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，東南地區(qū)在明清時(shí)期共發(fā)生大疫共818次，約占總疫情數(shù)的53.18%。明清時(shí)期東南地區(qū)疫情之嚴(yán)重，由此也可見一斑。二：疫病種類的考察明清時(shí)期東南地區(qū)終究

6、有哪幾種疫??？這在正史上一般都沒有記載，只是在方志上偶然記載了一些病名和病癥，但數(shù)量很少，而且很零星。現(xiàn)據(jù)這些零星的記載作個(gè)初步的考察以求有個(gè)粗略的理解。不過(guò)，本文所述的疫名，并不是明清時(shí)期東南地區(qū)發(fā)生疫病的全部，而只是其中幾種而已。1霍亂霍亂，?黃帝內(nèi)經(jīng)?對(duì)它已經(jīng)有記載：“土郁之發(fā)，民病霍亂，“太陰所至為中滿，霍亂吐下。我國(guó)古代所說(shuō)的霍亂一般是指夏秋二季的急性腸胃炎或細(xì)菌性食物中毒，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的不同，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的霍亂，是指由霍亂弧菌引起的烈性傳染病虎列拉h(huán)lera。這種病我國(guó)東南地區(qū)稱之為轉(zhuǎn)筋霍亂，或稱為吊腳痧亦作釣?zāi)_痧，癟螺痧，子午痧，鬼偷肉等。其病癥據(jù)光緒?慈溪縣志?卷五十五記載是

7、“其病霍亂吐瀉，腳筋頓縮，朝發(fā)夕斃，名吊腳痧。民國(guó)八年?蕪湖縣志?卷五十七說(shuō)：“患者吐瀉，肌肉立消，俗稱鬼偷肉。這些記載和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的霍亂特征完全一致，說(shuō)明明清時(shí)代東南地區(qū)的疾疫中已經(jīng)有霍亂的存在。東南地區(qū)的霍亂病最初出現(xiàn)是在嘉慶二十五年1820。光緒?南匯縣志?卷二十二載：“嘉慶二十五年，疫癘大行，轉(zhuǎn)筋霍亂證自此始。民國(guó)?象山縣志?卷二十九記載說(shuō)：“嘉慶二十五年，秋大疫，石浦尤甚，其癥腳筋抽搐即死。光緒?樂(lè)清縣志?卷十三也有記載：“嘉慶二十五年，八月大疫，時(shí)患霍亂轉(zhuǎn)筋之病，犯者頃刻即死。光緒?慈溪縣志?卷五十五也說(shuō)該年當(dāng)?shù)匕l(fā)生霍亂，“嘉慶二十五年，秋大疫，其病霍亂吐瀉，腳筋頓縮，朝發(fā)夕斃。

8、說(shuō)明上海，浙江沿海地區(qū)是東南地區(qū)霍亂最早的流行地。這和現(xiàn)代學(xué)術(shù)界認(rèn)為霍亂是嘉慶二十五年由海路傳入中國(guó)的說(shuō)法完全一致12。道光元年1821霍亂傳播到福建全剩民國(guó)十六年?連江縣志?卷三說(shuō)：“道光元年，秋收七月至八月大疫，霍亂暴死者眾，福建全省皆然。民國(guó)?莆田縣志?卷三也說(shuō)：“道光元年七月八月，全省霍亂流行。這一年流行霍亂的地方針政策還有上海地區(qū)的南匯、嘉定；江蘇的昆山、太倉(cāng)、常州；浙江的嘉善、平湖、湖州、烏程、太平；安徽的蕭縣，成為霍亂在東南地區(qū)第一次大流行。到光緒朝的中后期，霍亂又一次在東南地區(qū)爆發(fā)，流行的地區(qū)有上海的嘉定、寶山；江蘇的常州、山陽(yáng)、高郵；安徽的蕪湖?；魜y成為晚清時(shí)期在東南地區(qū)流行

9、最廣，為害最烈的疫病之一。2鼠疫鼠疫是一種很古老的烈性傳染病，它最早的記載可追溯到?黃帝內(nèi)經(jīng)?的惡核?。骸皭汉苏邇?nèi)里忽有核累累如梅李，小如豆粒，皮肉燥痛，左右走身中，卒然而起，-不即治，毒人腹，煩悶惡寒，即殺人。這是我國(guó)古代培對(duì)腺鼠疫最早有的科學(xué)描繪。東南地區(qū)對(duì)鼠疫的明確記載是光緒二十一年1895。民國(guó)?同安縣志?載：“光緒二十一年，大疫，鼠先死，染者或腫項(xiàng)，或結(jié)核，吐血，流行甚盛。其描繪和?黃帝內(nèi)經(jīng)?的記載完全一致。但東南地區(qū)對(duì)鼠疫最早記載并不是光緒二十一年，而是光緒二十年，地區(qū)不是福建同安，而是金門。民國(guó)?金門縣志?卷十二對(duì)此有明確記載：“光緒二十年，金門后浦頭，后水頭，沙尾等鄉(xiāng)，忽發(fā)生鼠

10、疫，傳染甚速，死數(shù)百人，為金門前所未有。二十一年鼠疫傳染各鄉(xiāng)，后浦為最。以后便在福建各地傳播種期開來(lái)。同年，除同安縣外，莆田也發(fā)生了鼠疫，民國(guó)?莆田縣志?卷三記載道；“光緒二十一年鼠疫起。初由梨園子弟在楓亭傳染，載歸已死，船泊河濱，數(shù)日之內(nèi)，河濱人染疫者十馀人，蔓延全城，死百馀人，以次傳染鄉(xiāng)村。很明顯，莆田的鼠疫是從外地傳入的。有一種說(shuō)法，認(rèn)為福建的鼠疫是光緒十六年1890是從廣東雷瓊地區(qū)傳入的。民國(guó)?德化縣志?卷十說(shuō)：“此疫鼠疫始生于十六年廣東雷瓊間，傳染全國(guó)通都大邑，每年死以萬(wàn)計(jì)。有的學(xué)者認(rèn)為：19世紀(jì)8090年代雷州半島和海南島不斷有鼠疫流行13。因此，福建的鼠疫從廣東傳入是完全有可能的

11、。另有一種說(shuō)法認(rèn)為：近代福建鼠通過(guò)海路從香港傳入的，時(shí)間是1894年14，這一說(shuō)法時(shí)間上又和民國(guó)?金門縣志?所說(shuō)相符，未知孰是，待考。自光緒二十年鼠疫在福建發(fā)生后，一直在福建蔓延，光緒二十一年在同安、莆田、金門；二十三，二十四，二十五，二十六年在廈門；二十六年又發(fā)生在德化，據(jù)說(shuō)德化的鼠疫是由永春傳入的15；二十九年在長(zhǎng)泰；三十年在龍巖等地先后爆發(fā)鼠疫，其他地區(qū)除安徽潁上在宣統(tǒng)三年有鼠疫發(fā)生外，別的地方都不見有鼠疫的記載。3天花天花古稱虜瘡，亦稱痘瘡，簡(jiǎn)稱痘，是我國(guó)古有的一種接觸性傳染玻三國(guó)時(shí)的?肘前方?對(duì)此已有詳細(xì)的記載：“比歲有天行發(fā)斑瘡，頭面及身，須臾周匝，狀如火瘡，皆載白漿，隨決隨生，不

12、即療，劇者數(shù)日必死，療得瘥后，瘡瘢紫黑，彌歲方滅，此惡毒之氣也。明清時(shí)期，天花是東南地區(qū)流行非常普遍的一種傳染病，普遍叫痘疫，有的地區(qū)如福建，也叫痘疹。據(jù)記載，明清時(shí)期限至少有20年，在22個(gè)縣中流行過(guò)天花，主要流行在浙江、江西、福建這幾個(gè)剩為害的烈度也相當(dāng)大，民國(guó)?象山縣志?卷二十九載：“乾隆五十年，象山痘疫，稚幼十傷其七；同治?豐城縣志?卷二十八載：“乾隆二十九年，豐城十月痘疫，小兒傷者無(wú)算；民國(guó)?福寧府志?卷四十三載：“嘉靖元年，福寧痘疹大作，殤者千人。二年亦然。萬(wàn)歷二十八年，秋冬，痘疹災(zāi)。乾隆二十二年，霞浦、福安、寧德痘疹大作；民國(guó)?萬(wàn)載縣志?卷一之二載：嘉慶十一年，夏五月，痘疫，多夭

13、死。十六年，夏痘疫，死者相望。在同痘瘡作斗爭(zhēng)中，我國(guó)在宋代已創(chuàng)造了種痘法，。到乾隆時(shí)，我國(guó)已有多種多樣種痘法，?醫(yī)宗金鑒?乾隆四年載：“嘗考種痘之法，有謂取痘粒之漿而種之者，有謂穿痘兒之衣而種之者，有謂以痘痂屑吸入鼻孔中而種之者，謂之旱苗，有謂以痘痂濕屑吸入鼻孔而種之者，謂之水苗。以上四者相較，水苗為上，旱苗次之，痘衣不驗(yàn)，痘漿太殘忍。故古法獨(dú)用水苗，蓋取其和平穩(wěn)當(dāng)也。由此可見，我國(guó)在1739年以前已經(jīng)積累了豐富的預(yù)防天花的經(jīng)歷。4瘧疾瘧疾之名始見于先秦典籍，?禮記。月令?已有“寒熱不節(jié)，民多瘧疾之說(shuō)。明清時(shí)期江南稱為瘧，江西稱為瘴。初次記載是明嘉靖四十年1561，光緒?吉安府志?卷五十三：“

14、嘉靖四十年秋，永寧瘴作，疫死千人。萬(wàn)歷時(shí)期在東南志區(qū)有過(guò)大范圍的流行。五年1577江西的永新，永寧，福安等地出現(xiàn)大范圍的流傳，造成永寧、福寧“死者無(wú)算，永新“死者不可勝紀(jì)的嚴(yán)重后果16。三十一年又流行于浙江的嘉興地區(qū)，包括嘉興，秀水，桐鄉(xiāng)等縣，這次瘧疾在嘉興地區(qū)的流行有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即“瘧疾盛行，腹腫那么死17。瘧疾一般沒有腹腫的病癥，只有反復(fù)發(fā)作后，才會(huì)出現(xiàn)脾腫大。疑是腹腫指的是脾腫。5痢疾古代的痢疾，明代的?景岳全書?說(shuō)之甚詳：“痢疾即經(jīng)所謂腸澼,古今方書因其閉滯下利，故又稱為滯下，其所下者，或赤或白，或膿或血，有痛者，有不痛者，有里急后重者，有嘔吐者，有嘔惡脹滿者，有噤口不食者，有寒熱

15、往來(lái)者，態(tài)度多端。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來(lái)，這些病癥一般是屬于細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾二類。可見我國(guó)古代對(duì)痢疾已有相當(dāng)全面的認(rèn)識(shí)。從方志記載看，痢疾也是明清時(shí)期東南地區(qū)流行的傳染病之一。例如江蘇吳縣“崇禎十四年四月至冬，比戶疫痢，死者十七。18浙江蕭山“康熙二十二年，春夏疫痢大作，死者枕籍。19江西萬(wàn)載“嘉慶十二年，秋疫痢流行，上鄉(xiāng)死者尤眾。20后果亦是很嚴(yán)重的。6猩紅熱猩紅熱古稱喉痧其病癥古醫(yī)書記載是“發(fā)于冬春之際，不分老幼，遍相傳染，發(fā)那么壯熱煩渴，丹密肌紅，宛如錦紋，咽喉疼痛腫爛。明清時(shí)期東南地區(qū)也有流行，民國(guó)?嘉定縣續(xù)志?卷三：“光緒二十七年冬，喉痧證流行，民國(guó)?南匯縣續(xù)志?卷二二：“光緒二十八春

16、，二月至九月，喉痧大作。從方地記載看，此病只在光緒時(shí)在上海地區(qū)有流行。7麻疹麻疹俗稱痧子，多見于小兒的一種急性傳染玻民國(guó)?泰寧縣志?卷三記載“光緒十三年，城鄉(xiāng)麻疫，殤幼孩數(shù)百。上海地區(qū)的方志上記載有一種病叫紅痧，據(jù)民國(guó)?寶山縣續(xù)志?卷十七說(shuō)“發(fā)紅痧，不能透泄者輒死，所謂紅痧很可能就是麻疹。光緒二十九年紅痧在上海的嘉定，寶山等地曾經(jīng)流行過(guò)。除以上所述的幾種可釋的疫名以外，還有些疫名尚不知為何病，現(xiàn)錄在下面?zhèn)淇迹?，蝦蟆瘟光緒?松江府志?卷三九：“雍正六年，夏四月大疫，鄉(xiāng)人謂之蝦蟆瘟。2，羊毛瘟乾露鎮(zhèn)江府志?卷四三：“崇禎十七年春，民間有羊毛瘟，疾多死。光緒?烏程縣志?卷二七：“崇禎十四年，瘟疫盛

17、行，所患病狀奇怪不測(cè)，有名羊毛瘟者，果品食物之中，忽生羊毛一根，人誤食之即病死。乾隆二二年?太平府志?卷三二：“崇禎十一年，大疫。又患羊毛疹，其病先類傷寒，身熱三日，出瘤疹脹甚，投以藥，皆死。有的學(xué)者認(rèn)為這條材料指的是腺鼠疫。21但上面另二條材料是否也是腺鼠疫，那么難於肯定。三：疫病爆發(fā)的相關(guān)因素疫病的爆發(fā)一般都和自然因素和社會(huì)因素有關(guān)。明清時(shí)期東南地區(qū)疫病，特別是大疫的爆發(fā)，主要和大水、大旱等自然因素和饑荒、戰(zhàn)爭(zhēng)等社會(huì)因素親密有關(guān)。一疫病發(fā)生的自然因素1，大水大水成災(zāi)是造成東南地區(qū)爆發(fā)疫病的主要原因之一。大水一到，不僅給當(dāng)?shù)厝嗣竦纳?、?cái)產(chǎn)造成宏大的損失，并又引發(fā)大疫，這在東南地區(qū)的歷史上是

18、累見不鮮的。永樂(lè)十四年1416，“五月，金華大水，湮屋，疫癘大作。22正德五年1510，江蘇震澤“春雨連注，至夏四月湖水橫漲，官塘市路彌漫，浮尸蔽川，凡般戶悉流淮揚(yáng)通泰間，是歲復(fù)大疫，死者居半。23嘉靖十八年1539“五六月，大雨浹旬，蘭溪城中水漲漲丈馀，居民皆乘屋泛舟，湮溺者甚眾，尋大疫，多死。24萬(wàn)歷三十一年1603，淮安“夏五月淫雨晝夜，三旬不止，水溢米貴，人多疫死。25乾隆三十三年1768湖口“夏大水，民多瘟疫，五十七年1792，大水，民多疫。五十八年1793大水，民多疫。26諸如此類的例子，在東南地區(qū)的方志上是史不絕書的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，明清時(shí)期東南地區(qū)因大水而引發(fā)的疫病有89縣次。約占大疫

19、總數(shù)的10.8%2，大旱大旱也是造成疫病爆發(fā)的一個(gè)重要原因。嘉靖二十四年1545震澤“秋亢旱，高原苗槁，斗米千錢，大疫，餓殍載道。27萬(wàn)歷十七年1589，“南昌府屬自春三月不雨，至秋七月疫。進(jìn)賢不雨，至秋大疫。28崇禎十三、十四年1640、1641鹽城“大旱，蝗蔽天，疫癘大行，石麥二兩，民饑死無(wú)算。29順治九年1652東臺(tái)“春夏旱，瘟疫行。30這些疫病的爆滿無(wú)不與干旱，特別是大旱有關(guān)。在東南地區(qū)因干旱引發(fā)的疫病比大水還嚴(yán)重，據(jù)統(tǒng)計(jì)，因大旱而引發(fā)的疫病達(dá)189縣次，約占大疫總數(shù)的23。10%。二疫病發(fā)生在社會(huì)因素1，饑荒在東南地區(qū)爆發(fā)的疫病中，不少同饑荒有著親密的關(guān)系。饑荒使人們不僅因缺少食物饑

20、餓而死，同時(shí)也因?yàn)榈挚沽Φ臏p弱得病而死。萬(wàn)歷十六年1588寧波“五縣大饑，瘟疫繼之，31萬(wàn)歷二十一年1593“徐徐州、蕭蕭縣大饑，人相食，疫盛行，死者載道。32說(shuō)明疫病的爆發(fā)饑荒是一個(gè)重要的原因。一個(gè)典型的例子是安徽懷遠(yuǎn)縣，它幾次疫病的爆發(fā)，都和饑荒有關(guān)。嘉慶?懷遠(yuǎn)縣志?卷九載：“萬(wàn)歷三十二年，歲饑且疫，死者甚眾。崇禎十三、十四年，大荒大疫，人相食?？滴跛氖拍辏夯囊咦?，人死無(wú)數(shù)。乾隆二十一年，春荒大疫，人乏食，斗米八百，夏大熱，民病不能收麥，斗麥錢五十。五十一年春荒，人乏食，大疫更甚。據(jù)統(tǒng)計(jì)，明清時(shí)期東南地區(qū)因饑荒致疫共發(fā)生181縣次，約占大疫總數(shù)22.12%，成為東南地區(qū)致疫的一個(gè)重要因

21、素。2，戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)爭(zhēng)造成人員傷亡，消費(fèi)破壞，環(huán)境污染，生活失常，這也是誘發(fā)疫病的一個(gè)因素。明清時(shí)期社會(huì)一般比擬安定，因戰(zhàn)爭(zhēng)而造成疫病爆發(fā)的事件很少見。只是到了晚清時(shí)期，在太平天國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng)的晚期，因?yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)給各地帶來(lái)了疫玻同治元年1862臨安“夏秋疫，時(shí)大兵之后，繼以大疫，死亡枕籍，邑民幾無(wú)孑遺。33同治二年1863，饒州“七月，鄱陽(yáng)被寇災(zāi)，各村大疫。34蘭溪，“是時(shí)兵退，疫作，十病九死。35同治三年1864崇仁，“七月，發(fā)逆退后，瘟疫盛行，比戶無(wú)間，其病吐瀉交作，十死七八。36南城，“夏，賊圍郡城，被兵后，城鄉(xiāng)大疫。37同治四年1865上杭“四鄉(xiāng)自亂后，繼以大疫，稻熟無(wú)人收獲。38這雖然發(fā)生在三、四年的

22、時(shí)間之內(nèi)，但戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致疫病的爆發(fā)和流行是十清楚顯的。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.三其他導(dǎo)致疫病發(fā)生的因素是多種多樣的，上面只列舉了一些主要的因素，據(jù)方志記載，也和以下的一些因素有關(guān)：1，同天文有關(guān)例如光緒?泰興縣志?志馀一載：“春三月，太白經(jīng)天，大疫。光緒?通州直隸州志?鄭末也有一樣的說(shuō)法。又如光緒?江陰縣志?卷八載：“道光元年，四星聚于壁，夏秋大疫，村里中數(shù)日之間，有連斃數(shù)十人者，有一家數(shù)口盡歿者。2，同地震有關(guān)例如：同治?徐州府志?卷五上載：“咸豐三年，三月，宿遷地震，大饑疫。又，同治?瀘溪縣志?卷十一載：“崇禎十七年，地震，民大疫。3，同昆蟲有關(guān)例如：民國(guó)?沛縣志?卷二載：“乾隆二十一年，夏大旱

23、，有青蠅結(jié)陣如密雨過(guò)，大疫，隨之邑人多死。4,同流民和人口流動(dòng)有關(guān)例如：民國(guó)?蒙城縣志?卷十二載：“光緒四年四月，大疫。是時(shí)河南、山、陜?nèi)甏箴?，人相食，人民流入蒙境者遍地皆是，瘟疫到處傳染。道?續(xù)修桐城縣志?卷十三載：“正德二年，瘡。淮北餓殍擁眾南來(lái)，致染楊梅瘡。這是講因流民而造成疫病流傳。民國(guó)?莆田縣志?卷三載：“鼠疫起，初由梨園子弟在楓亭傳染，載歸已死，般泊河濱，數(shù)日之內(nèi)，河濱人染疫者十馀人，蔓延全城，死百馀人，以次傳染鄉(xiāng)村。這是講人口流動(dòng)帶病菌歸來(lái)，而造成疫病的蔓延。四：疫病造成的社會(huì)影響疫病是一種急性傳染病，因此，不管那種疫病發(fā)生都會(huì)使社會(huì)蒙受宏大的災(zāi)難。疫病帶來(lái)的最大的災(zāi)難，莫過(guò)

24、于造成人口的大量死亡，數(shù)量之大是非常驚人的，一次疫病的發(fā)生，有時(shí)可奪去成千上萬(wàn)人的生命。?明史五行志?載：“永樂(lè)六年1408正月，江西建昌、撫州，福建建寧、邵武自去歲至是月疫死者七萬(wàn)八千四百馀人。邵武比歲大疫，至是年冬，死絕者萬(wàn)二千戶。正統(tǒng)九年1444冬紹興、寧波、臺(tái)州瘟疫大作，及明年死者三萬(wàn)馀人。?明實(shí)錄?載：“永樂(lè)十一年1413六月，浙江烏程、歸安、德清三縣疫，死者萬(wàn)五百八十馀口。七月，浙江寧波府鄞、慈溪、奉化、定海、象山五縣疫，死者九千一百馀口。十七年1619三月，福建建寧、邵武、延平三縣自永樂(lè)五年以來(lái)屢大疫，民死亡十七萬(wàn)四千六百馀口。正統(tǒng)十年1445三月，浙江寧波府疫，軍民死者六千六百

25、馀。七月，浙江紹興、寧波、臺(tái)州三府，自去冬以來(lái)，瘟疫大作，男婦死者三萬(wàn)四千馀口。十三年1448九月江西建昌府新城，去冬今春，疫氣大作，縣民男女死者四千馀人。景泰五年1454二月江西建昌府屬縣，去冬大疾，男婦死者八千馀人。六年1455蘇州、常州、鎮(zhèn)江、松江四府瘟疫死者七萬(wàn)七千馀人。這僅是正史上記錄的部份情況，就此可以看出疫病造成人口死亡之嚴(yán)重。疫病造成人口死亡之嚴(yán)重，還可以從死亡人口所占的比例上看出來(lái)，有的一次疫病造成死亡人口過(guò)半，例如正德八年1513龍南大疫，“民死亡過(guò)半。39嘉靖三年1524鳳陽(yáng)大疫，“人民死亡過(guò)半，40萬(wàn)歷三十一年1603潁州疫，“死者十之六41，乾隆五十一年1786霍邱夏

26、大疫，“民死十之六42。有的死亡人數(shù)甚至高達(dá)十之八九，例如：崇禎十四年1641霍邱夏四月疫，“人死十八九43，同年蕭縣五月大疫，“死者十之八九。44疫病造成的第二個(gè)后果，是使正常的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序被破壞，引發(fā)糧食大漲。在方志上常有大疫之年，糧價(jià)騰貴的記載，這就在于是正常社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序被破壞證明。例如光緒青浦縣志卷二九載：“萬(wàn)歷十八年1590，大疫，米騰貴。同治?蘇州府志?卷一四二載：“乾隆二十一年1756大疫，米價(jià)騰貴。說(shuō)明糧食的漲價(jià)和大疫有親密的關(guān)系。下面二條材料進(jìn)一步說(shuō)明大疫糧漲死人之間的聯(lián)鎖關(guān)系。光緒鹽城縣志卷十七：“崇禎十三、十四年，疫癘大行，石麥二兩，民饑死無(wú)算?？滴跫味h志卷三：崇禎十五

27、年，嘉定春大疫，米石銀二兩，不數(shù)日石五兩，麥二兩，人皆食糠秕，糠盡皆食麩，麩盡食榆皮草根，甚至將死之人，割其肉食之，復(fù)大疫?？梢姡笠呓蹬R，有些人是被病魔奪去了生命，有些人是因?yàn)槿奔Z而活活被餓死的。疫病造成的第三個(gè)后果，是由于人口的大量死亡和患病常常造成土地荒蕪和消費(fèi)破壞。光緒?霍山縣志?卷十三引廬州知府龍誥的話說(shuō)；“瘟疫流行，鄉(xiāng)市人家不問(wèn)官民老少悉皆傳染，。今沿鄉(xiāng)田地?zé)o人耕種，。合肥、六安、巢三州縣拋荒田地或非?；虬朔帧⒕欧?，截長(zhǎng)補(bǔ)短，已耕者不及二分，英山、霍山、舒城、無(wú)為、廬江五州縣拋荒田地或九分或八分七分，截長(zhǎng)補(bǔ)短，已種者不及三分。這話可能有點(diǎn)夸大，但仍可以看出部問(wèn)題的嚴(yán)重。嘉慶?舒城縣

28、志?卷三：乾隆五十一年1786夏大疫，造成了“麥?zhǔn)焯镏兄劣袩o(wú)人收刈者。民國(guó)?上杭縣志?卷一載，同治四年1865上杭縣由于“四鄉(xiāng)亂后，繼以大疫結(jié)果造成了“稻熟無(wú)人收獲。嘉慶?懷遠(yuǎn)縣志?卷九載，乾隆二十一年1736，懷遠(yuǎn)縣春荒大疫，至使“民病不能收麥。說(shuō)明疫病造成的影響是非常深遠(yuǎn)的。五：明清東南疫病史的啟示在查閱明清時(shí)期東南地區(qū)疫情中發(fā)現(xiàn)，在崇禎的十七年中，從崇禎五年1632至崇禎十七年1644連續(xù)十二年有疫病爆發(fā)，其中崇禎十四年1641疫病擴(kuò)散到東南4省56個(gè)縣，到達(dá)了空前未有的嚴(yán)重程度。清光緒朝共34年，除了光緒三十一年1905和三十四年1908以外，32年中都有疫病發(fā)生。幾乎到達(dá)年年發(fā)病的程度。明代崇禎，清代光緒都處在社會(huì)動(dòng)亂，經(jīng)濟(jì)衰落，人民生活不得安寧的時(shí)代；封建政府又腐敗無(wú)能，漠視百姓的死活，因此出現(xiàn)年年疫病爆發(fā)，并造成疫病的大規(guī)模蔓延，這就成為必然的事了。這段歷史從反面告訴人們，在防治疫病的發(fā)生和蔓延上，一個(gè)清正廉潔的政府，一個(gè)安定的社會(huì)環(huán)城，也是一個(gè)不可缺少的條件。明清東南地區(qū)遭受疫病災(zāi)害的，共有1538縣次，其中約有459縣次的疫病是由于大