呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)培訓(xùn)課件

1、呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)一、有創(chuàng)呼吸機(jī)2呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)一、有創(chuàng)呼吸機(jī)2呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)一次性呼吸機(jī)管道集水杯一次性用品不可重復(fù)使用，一般每周更換3呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)一次性呼吸機(jī)管道集水杯一次性用品不可重復(fù)使用，一般每周更換3濕化紙/吸濕紙加濕圈輸入口/輸出口L型接頭呼吸機(jī)（加溫）濕化罐4呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)濕化紙/吸濕紙加濕圈輸入口/輸出口L型接頭呼吸機(jī)（加溫）濕化濕化罐84消毒浸泡后，采用低溫消毒，獨(dú)立包裝5呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)濕化罐84消毒浸泡后，采用低溫消毒，獨(dú)立包裝5呼吸機(jī)使用的注呼吸機(jī)前端軟管（重覆式單旋延伸管）詳細(xì)：與呼吸機(jī)波紋管路配套，作用于在氣 體或

2、氣體混合物輸送給患者的裝置 材質(zhì)：硅膠 可重覆高溫高壓消毒前端軟管與呼吸機(jī)波紋管路配套，作用于在氣 體或氣體混合物輸送給患者的裝置經(jīng)84浸泡消毒后，采用低溫消毒，獨(dú)立包裝，特殊感染者可能使用一次性前段軟管，須注意區(qū)別！6呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)呼吸機(jī)前端軟管（重覆式單旋延伸管）詳細(xì)：與呼吸機(jī)波紋管路配套二、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)7呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)二、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)7呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)VPAP III 主機(jī)及附件便攜背包VPAP III ST-A主機(jī)H2i加溫濕化器2米長(zhǎng)呼吸管路Quattro口鼻面罩面罩頭帶Quattro口鼻面罩面罩頭帶便攜背包VPAP III 主機(jī)加溫濕化器2米長(zhǎng)呼吸管路清潔主機(jī)表面的污漬

3、時(shí)，勿用腐蝕性溶劑8呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)VPAP III 主機(jī)及附件便攜背包VPAP III STVPAP III 后視圖進(jìn)氣口電源開關(guān)交流電源接口通訊端口1直流電源接口通訊端口2定期更換“空氣過濾膜”進(jìn)氣口電源開關(guān)交流電源接口直流電源接口通訊端口1通訊端口29呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)VPAP III 后視圖進(jìn)氣口電源開關(guān)交流電源接口通加溫濕化器濕化器主體濕化水罐濕化調(diào)節(jié)旋鈕送氣端口水罐抽出水罐開啟卡扣濕化器主體濕化水罐濕化調(diào)節(jié)旋鈕水罐開啟卡扣水罐抽出送氣端口10呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)加溫濕化器濕化器主體濕化水罐濕化調(diào)節(jié)旋鈕送氣端口水罐抽出水罐濕化罐內(nèi)部結(jié)構(gòu)水槽隔離架11呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)濕化罐內(nèi)

4、部結(jié)構(gòu)水槽隔離架11呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)12呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)12呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)一體化加溫濕化器使用注意事項(xiàng) 1、平拿平放，主機(jī)切忌進(jìn)水。2、呼吸機(jī)不用時(shí)，請(qǐng)將濕化器內(nèi)的水倒掉，保持干燥。3、濕化器用水為“蒸餾水” ，不可使用“自來(lái)水” 4、濕化器的加水量應(yīng)低于刻度線，防止加溫濕化器內(nèi)水倒灌到主機(jī)里濕化器的水灌入主機(jī)是機(jī)器返修的主要原因之一！13呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)一體化加溫濕化器使用注意事項(xiàng) 濕化器的水灌入主機(jī)是機(jī)口鼻面罩結(jié)構(gòu)額墊護(hù)帽前額支撐架管道進(jìn)口14呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)口鼻面罩結(jié)構(gòu)額墊護(hù)帽前額支撐架管道進(jìn)口14呼吸機(jī)使用的注意事口鼻面罩立體結(jié)構(gòu)頭帶額頭支撐支持調(diào)節(jié)旋鈕雙層硅膠墊

5、頭帶卡扣硅膠墊卡扣防窒息呼氣閥360度旋轉(zhuǎn)接頭頭帶額頭支撐頭帶卡扣360度旋轉(zhuǎn)接頭支持調(diào)節(jié)旋鈕雙層硅膠墊硅膠墊卡扣防窒息呼氣閥15呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)口鼻面罩立體結(jié)構(gòu)頭帶額頭支撐支持調(diào)節(jié)旋鈕雙層硅膠墊頭帶卡扣硅口鼻面罩16呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)口鼻面罩16呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)鼻面罩結(jié)構(gòu)額墊面罩硅膠墊鼻罩硅膠墊卡扣彎頭17呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)鼻面罩結(jié)構(gòu)額墊面罩硅膠墊鼻罩硅膠墊卡扣彎頭17呼吸機(jī)使用的注頭帶18呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)頭帶18呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)培訓(xùn)課件VPAP III 開機(jī)程序1、濕化器及面罩及其它附件的連接準(zhǔn)備2、接上電源線3、打開機(jī)器后部的電源開關(guān)4、解除面板鎖

6、定，進(jìn)入臨床設(shè)定菜單5、修改或調(diào)節(jié)初始通氣參數(shù)6、患者佩戴面罩，開始進(jìn)行通氣治療。20呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)VPAP III 開機(jī)程序1、濕化器及面罩及其它附件的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的操作要點(diǎn)患者的體位：半臥位(3045)面罩佩戴的順序：-先佩戴好面罩，再連接呼吸機(jī)。適合輕型、害怕或不配合的病人-面罩連接到呼吸機(jī)上，呼吸機(jī)開啟工作，一人在前固定面罩在患者面部適當(dāng)?shù)奈恢?，另一人固定頭帶。適合較重、配合或比較緊急的病人21呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的操作要點(diǎn)患者的體位：半臥位(3045)2無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的操作要點(diǎn)面罩佩戴的原則：兩條原則進(jìn)行平衡-比較緊，不漏氣或少漏氣。中華醫(yī)學(xué)會(huì)指南提示：一般以扣緊頭帶后能于

7、面頰旁輕松插入一至兩指為宜。-不能太緊，以免造成壓傷和明顯不舒適感22呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的操作要點(diǎn)面罩佩戴的原則：兩條原則進(jìn)行平衡22呼無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道氧氣接頭23呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道氧氣接頭23呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng) 根據(jù)需要可以添加氧氣多種低壓氧源：-中心供氧-氧氣瓶-制氧機(jī)24呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng) 根據(jù)需要可以添加氧氣多種低壓氧源：24呼吸機(jī)使用的注意事低壓氧流量與面罩氧濃度大致對(duì)應(yīng)關(guān)系氧氣流量 2 2 4 6 8 10升 /分4 6 8 10升 /分面罩氧濃度 2 29% 37% 39% 50% 61% 37% 39% 50% 61% 面罩氧濃度氧氣流量21%+4

8、 氧氣流速，這是吸氧的算法，呼吸機(jī)條件下肯定要低得多：受壓力、流速、呼吸頻率、漏氣、加氧位置等因素影響25呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)低壓氧流量與面罩氧濃度大致對(duì)應(yīng)關(guān)系面罩氧濃度氧氣流量21%+供氧注意事項(xiàng)上述只是估計(jì)值，在同樣的氧流量下，壓力越高、漏氣越多、潮氣量/分鐘通氣量越大，則氧濃度越低。注意：COPD患者需要進(jìn)行控制性氧療，氧濃度一般不要超過40%； 急性低氧呼吸衰竭需要較高的氧濃度，可能超過50%氧流量最大不超過15L/min；氧氣不要經(jīng)過濕化瓶，以免減緩氧氣流速和壓力，影響加氧效果。26呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)供氧注意事項(xiàng)上述只是估計(jì)值，在同樣的氧流量下，壓力越高、26面罩的分類，應(yīng)用注意事

9、項(xiàng)面罩：不同類型的面罩引起動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果不同， 主要是面罩的死腔、阻抗及漏氣不同 影響了肺泡通氣和動(dòng)脈血?dú)庾兓嘘P(guān)。面罩的結(jié)構(gòu)和類型：面罩的結(jié)構(gòu)由主體、密封墊、接口和頭帶組成。面罩的類型(1)口鼻面罩 (2)鼻罩 (3)鼻塞 (4)咬口器27呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)面罩的分類，應(yīng)用注意事項(xiàng)面罩：不同類型的面罩引起動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)各種面罩在臨床治療中的區(qū)別口鼻面罩：肺泡通氣量增加，潮氣量和分鐘通氣量顯著增加，動(dòng)脈血?dú)飧纳泼黠@。鼻塞：無(wú)死腔，而口鼻面罩和鼻罩有死腔，可引起CO2重復(fù)呼吸，鼻塞在改善PaCO和pH最明顯。鼻塞和鼻罩：由于阻力增大或口部漏氣，導(dǎo)致患者潮氣量較小。國(guó)外文獻(xiàn)對(duì)急性呼吸衰竭(ARF)病人

10、無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)面罩使用率統(tǒng)計(jì)顯示：口鼻面罩率70 鼻罩25（慢性呼吸衰竭(CRF)病人鼻罩使用率較高）鼻塞528呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)各種面罩在臨床治療中的區(qū)別28呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)口鼻面罩用于各種急性呼吸衰竭ARF、緊急搶救及較高壓力通氣的病人。優(yōu)點(diǎn)：漏氣少，對(duì)病人配合要求較低，允許張口呼吸，因急性嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，常張口呼吸導(dǎo)致漏氣，降低通氣效果，因此，口鼻面罩改善每分鐘通氣量和動(dòng)脈血?dú)鈨?yōu)于鼻罩。缺點(diǎn)：與鼻罩相比，口鼻面罩妨礙病人的講話、進(jìn)食、排痰。死腔大，有引起幽閉恐懼癥、反流誤吸、CO2重復(fù)呼吸的可能，舒適性較差。29呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)口鼻面罩用于各種急性呼吸衰竭ARF、緊急搶救及較高

11、壓力通氣的鼻罩廣泛用于持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)，治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)及神經(jīng)肌肉疾病的病人優(yōu)點(diǎn)：鼻罩死腔小，與面部接觸少， 較少引起幽閉恐懼和不適感，病人易耐受，嘔吐誤吸、窒息等并發(fā)癥可能性較小。允許病人咳痰、進(jìn)飲食、交談而不必除去鼻罩 （不適合重癥或有張口呼吸的患者）30呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)鼻罩廣泛用于持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)，治療阻塞性睡眠呼吸鼻塞：優(yōu)點(diǎn)：輕便小巧，與面部接觸少，消除幽閉恐懼感，可阻止鼻梁皮膚壓傷，減少不適感；漏氣較少，遠(yuǎn)離眼睛，不對(duì)眼睛造成刺激；適合因鼻罩導(dǎo)致鼻梁皮膚潰瘍、壞死的病人，特別適合幽閉恐懼感的病人缺點(diǎn)：不適合有鼻部疾病患者及治療壓力過高者31呼吸機(jī)使用的注意事項(xiàng)鼻塞：優(yōu)點(diǎn)：輕便小巧，與面