2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-西醫(yī)臨床歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-西醫(yī)臨床歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.足月女?huà)肽溉槲桂B(yǎng)，吸吮好，哺后安睡。生后4天體重下降7。查體：反應(yīng)好，面色紅潤(rùn)，心肺（-）。體重下降最可能的原因是A、進(jìn)乳量多，進(jìn)水少B、進(jìn)水多，進(jìn)乳量少C、敗血癥D、呆小病E、生理性體重下降正確答案:E2.下列會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)血量增多，并伴左心房左心室血量增多的是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位正確答案:C3.患兒女，2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差，時(shí)有腹瀉，身高80cm，體重7550g，面色蒼白，皮膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍，脈搏緩慢

2、。該患兒的主要診斷是A、嬰幼兒腹瀉B、營(yíng)養(yǎng)性貧血C、心功能不全D、蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良E、.先天性甲狀腺功能減低癥正確答案:D該患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則并發(fā)有A、維生素A缺乏B、維生素B缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏正確答案:A假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清。最可能的原因是A、低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹B、低鈣血癥引起的喉痙攣C、自發(fā)性低血糖D、脫水引起休克E、急性心力衰竭正確答案:C4.鑒別非典型苯丙酮尿癥，需進(jìn)行的檢查是A、尿有機(jī)酸分析B、尿蝶呤分析C、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)D、尿三氯化鐵試驗(yàn)E、尿2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)正

3、確答案:B5.臨床上可出現(xiàn)差異性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案:C6.女孩，3歲?？人?天，發(fā)熱2天。查體：咽紅，雙側(cè)扁桃體度腫大，雙肺可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、毛細(xì)支氣管炎正確答案:B7.男孩，1歲。生后48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便，之后即有頑固性便秘和腹脹。最常見(jiàn)的臨床疾病是A、先天性腸閉鎖B、功能性便秘C、繼發(fā)性巨結(jié)腸D、特發(fā)性巨結(jié)腸E、先天性巨結(jié)腸正確答案:E8.小兒5個(gè)月，按照計(jì)劃免疫，再次接種乙肝的時(shí)間為A、6個(gè)月B、7

4、個(gè)月C、8個(gè)月D、9個(gè)月E、10個(gè)月正確答案:A9.重度窒息新生兒推遲喂養(yǎng)，第一天靜脈補(bǔ)液的量是A、6090ml/kgB、150180ml/kgC、5060ml/kgD、90120ml/kgE、120150ml/kg正確答案:C10.男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體：T37.5，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)眥部有一皰疹，咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無(wú)明顯壓痛，心、肺無(wú)異常，肝肋下1.5cm。血WBC5.610/L，L0.70。最可能的診斷是A、咳嗽變異性哮喘B、結(jié)核感染C、肺炎D、支原體感染E、急性上呼吸道感染正確答案:B若胸部X線片示肺門(mén)有直徑3cm的圓形致密陰影，其肺部病灶

5、的病理改變就是A、滲出、水腫、壞死B、充血、水腫、滲出C、滲出、增殖、壞死D、充血、水腫、壞死E、充血、水腫、增殖正確答案:C宜采取的治療措施是A、應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素B、糖皮質(zhì)激素治療C、抗結(jié)核治療D、抗病毒治療E、支氣管鏡取異物正確答案:C11.下列不是新生兒生理性黃疸形成的原因的是（ ）。A、肝外膽管阻塞B、膽紅素排泄障礙C、膽紅素生成過(guò)多D、膽紅素?cái)z取障礙E、膽紅素結(jié)合障礙正確答案:A12.患兒，4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹12小時(shí)，頻繁抽搐、昏迷2小時(shí)入院。查體：全身皮膚可見(jiàn)散在的瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓測(cè)不出，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失。不應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、瘀點(diǎn)涂片檢菌B、腦脊液檢查C、血常

6、規(guī)檢查D、血?dú)夥治鯡、血清離子檢測(cè)正確答案:B13.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫后，維持正常體溫的治療關(guān)鍵是A、補(bǔ)充熱卡B、抗感染治療C、改善微循環(huán)D、正壓通氣給氧E、糾正代謝紊亂正確答案:A14.2歲患兒，診斷麻疹合并肺炎，需隔離至出疹后A、3天B、5天C、8天D、10天E、14天正確答案:D15.男孩，5歲。因生長(zhǎng)和智力發(fā)育落后就診。查體：身材矮小，頭圍小，眼距寬，鼻梁低，外耳小，通貫手。心臟聽(tīng)診有雜音。為明確診斷最合適的檢查是A、智力測(cè)定B、血清T3、T檢測(cè)C、頭顱CTD、超聲心動(dòng)圖檢查E、染色體核型分析正確答案:E16.新生兒缺氧缺血性腦病易出現(xiàn)低血糖，此時(shí)應(yīng)選擇的葡萄糖輸注速度是每分

7、鐘A、35mg/kgB、68mg/kgC、911mg/kgD、1620mg/kgE、1215mg/kg正確答案:B17.患兒，2個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉近1個(gè)月，大便78次/日，呈蛋花湯樣，不伴發(fā)熱，精神、食欲尚可，外觀虛胖，面部可見(jiàn)濕疹，體重5.5kg。該小兒最可能的診斷是A、生理性腹瀉B、慢性腹瀉C、食餌性腹瀉D、過(guò)敏性腹瀉E、輪狀病毒腸炎正確答案:A18.女孩，9個(gè)月。秋季發(fā)病，腹瀉、輕咳2天入院，大便10次/日，蛋花湯樣。大便鏡檢：白細(xì)胞23/HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。血常規(guī)：WBC7.510/L。除輕度脫水征外，無(wú)其他異常的是A、輪狀病毒腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、金葡菌腸炎D、真菌性腸炎E、致

8、病性大腸桿菌腸炎正確答案:A19.不符合輪狀病毒腸炎（ ）A、多見(jiàn)于624個(gè)月嬰幼兒B、無(wú)明顯中毒癥狀C、常伴有上呼吸道感染癥狀D、蛋花湯樣大便，有腥臭味E、蛋花湯樣大便，無(wú)腥臭味正確答案:D20.6歲女孩，主因低熱、盜汗伴干咳1個(gè)月就診。入院查體：T38、消瘦、面色蒼白、兩肺呼吸音清。中性粒細(xì)胞稍高，血培養(yǎng)（一）。OT試驗(yàn)（+），胸片：肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。該患兒最可能的診斷是A、敗血癥B、大葉性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、急性風(fēng)濕熱E、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血正確答案:C21.有關(guān)維生素D缺乏性手足搐搦癥的論述，錯(cuò)誤的是A、因缺乏維生素D所致B、神經(jīng)肌肉興奮性增高C、出現(xiàn)驚厥時(shí)，血鈣離子低于1.25mmol/

9、LD、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、血磷基本正常正確答案:C22.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的主要原理是A、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄B、血流直接通過(guò)缺損口C、二尖瓣相對(duì)狹窄D、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄E、三尖瓣相對(duì)狹窄正確答案:D23.典型麻疹的出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱23天出疹，出疹時(shí)伴低熱B、發(fā)熱34天出疹，出疹時(shí)熱退C、發(fā)熱12天出疹，出疹時(shí)熱D、發(fā)熱34天出疹，出疹時(shí)熱更高E、發(fā)熱12天出疹，出疹時(shí)熱更高正確答案:D24.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的臨床特點(diǎn)是A、意識(shí)模糊B、性格改變C、前囟飽滿D、驚厥E、腦膜刺激征正確答案:B25.新生兒寒冷損傷綜合征主要臨床表現(xiàn)是（ ）A、休克B、肺出血C、低體溫和皮膚硬腫D、急性

10、腎衰竭正確答案:C26.營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮下脂肪消失B、肌張力低下C、體重不增D、體重減輕E、身高低于正常正確答案:C27.新生兒敗血癥的確診依據(jù)是A、白細(xì)胞總數(shù)增加B、黃疸加重C、血培養(yǎng)陽(yáng)性D、皮疹明顯E、體溫升高正確答案:C28.女孩，3歲。高熱、咽痛、食欲減退3天。查體：咽部充血，眼結(jié)膜充血，頸部、耳后淋巴結(jié)腫大。心、肺無(wú)異常。最可能的病原體是A、副流感病毒B、腺病毒C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒正確答案:B29.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，每日開(kāi)始供給的熱量應(yīng)是A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70

11、kcal/kg正確答案:B30.女?huà)?，生?天，足月產(chǎn)。出生1分鐘Apgar評(píng)分3分。查體：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微紺：前囟飽滿，心音低鈍，四肢肌張力減低，擁抱反射消失。最可能的診斷是A、胎糞吸入綜合征B、新生兒敗血癥C、新生兒低血糖D、新生兒缺氧缺血性腦病E、新生兒肺透明膜病正確答案:D31.2歲患兒，4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽、結(jié)膜充血、畏光，今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹，體溫39，兩頰黏膜充血。最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、猩紅熱D、腸道病毒感染E、麻疹正確答案:E32.法洛四聯(lián)癥最早且主要的臨床表現(xiàn)是A、蹲踞B、青紫C、突然暈厥D、杵狀指（趾）E、活動(dòng)耐力下降正

12、確答案:B33.患者男，8歲。2日前出現(xiàn)雙眼異物感，逐漸加重.并出現(xiàn)畏光、流淚，及多量黏液性分泌物。診斷為沙眼。下列用藥不正確的是A、全身應(yīng)用青霉素B、局部應(yīng)用氧氟沙星C、局部應(yīng)用利福平D、晚上涂抹四環(huán)素眼膏E、局部應(yīng)用紅霉素正確答案:A34.生后第1年身高增長(zhǎng)約A、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm正確答案:E35.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期正確答案:A36.男，12歲。頭痛、嗜睡伴發(fā)熱，意識(shí)不清加重，大小便失禁，全身強(qiáng)直性抽搐半分鐘。腦脊液檢查蛋白質(zhì)、糖、氯化物均在正常值范圍內(nèi)。最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、鉤端螺旋體病C、單純皰疹性腦炎D、病毒性肝炎E、腎綜合征出血熱正確答案:C37.前囟的正確測(cè)量方法是A、鄰邊中點(diǎn)連線B、鄰角頂點(diǎn)連線C、對(duì)邊中點(diǎn)連線D、周徑長(zhǎng)度E、對(duì)角定點(diǎn)連線正確答案:C38.7個(gè)月女?huà)?，體重5.5kg，未加輔食。查體：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm