糖尿病健康知識宣教chen培訓(xùn)課件

1、糖尿病健康知識宣教chen糖尿病健康知識宣教chen什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素絕對或相對缺乏引起的、以血糖升高為主要特征的代謝紊亂綜合征。2糖尿病健康知識宣教chen什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素絕對或相對缺乏引起的、以血糖典型癥狀：三多一少不典型癥狀：有些2型糖尿病患者可能沒有任何臨床癥狀多尿多飲多食體重減輕傷口不容易愈合視力減退下肢麻木皮膚瘙癢 糖尿病有哪些癥狀？3糖尿病健康知識宣教chen典型癥狀：三多一少多尿多飲多食體重減輕傷口不容易愈合視力減退哪些人易患糖尿??？疾病和生活壓力不良的飲食及生活習(xí)慣肥胖缺乏體力活動高齡因素80%在45歲以上糖尿病家族史既往有妊娠的婦女曾經(jīng)分娩過巨

2、大胎兒（4公斤以上）的婦女4糖尿病健康知識宣教chen哪些人易患糖尿??？疾病和生活壓力不良的飲食及肥胖缺乏體力活動糖尿病最可怕的是并發(fā)癥！5糖尿病健康知識宣教chen糖尿病最可怕的是并發(fā)癥！5糖尿病健康知識宣教chen糖尿病病足6糖尿病健康知識宣教chen糖尿病病足6糖尿病健康知識宣教chen糖尿病的治療方法：7糖尿病健康知識宣教chen糖尿病的治療方法：7糖尿病健康知識宣教chen糖尿病自我檢測8糖尿病健康知識宣教chen糖尿病自我檢測8糖尿病健康知識宣教chen自我監(jiān)測的內(nèi)容9糖尿病健康知識宣教chen自我監(jiān)測的內(nèi)容9糖尿病健康知識宣教chen相關(guān)監(jiān)測項目的監(jiān)測時間、頻率血糖每天尿微量蛋白

3、尿常規(guī)每月至少檢查一次糖化血紅蛋白血壓不高的患者血壓高的患者每次就診復(fù)查血壓血脂肝功能、腎功能眼底檢查每半年至一年檢查一次至少每半年 每3個月1-3月10糖尿病健康知識宣教chen相關(guān)監(jiān)測項目的監(jiān)測時間、頻率血糖每天尿微量蛋白尿常規(guī)每月至少何時監(jiān)測血糖？11糖尿病健康知識宣教chen何時監(jiān)測血糖？11糖尿病健康知識宣教chen糖尿病的飲食治療12糖尿病健康知識宣教chen糖尿病的飲食治療12糖尿病健康知識宣教chen飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)飲食治療不等于“饑餓療法”適當(dāng)限制食物的總熱量，同時還要保持營養(yǎng)平衡! 13糖尿病健康知識宣教chen飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)13糖尿病健康知識宣教ch

4、en少量多餐禁煙酒 控制總熱量糖尿病飲食治療的原則 合理配餐高纖維飲食口味清淡14糖尿病健康知識宣教chen少量多餐禁煙酒 控制總熱量糖尿病飲食治療的原則 合理配餐高纖維生素、無機(jī)鹽要充足碳水化合物：50-60%脂肪：25-30%蛋白質(zhì)：15-20%合理配餐平衡膳食15糖尿病健康知識宣教chen維生素、無機(jī)鹽要充足碳水化合物：50-60%脂肪：25-30烹調(diào)方法蒸煮拌燉燜避免食用油炸、油煎的食物16糖尿病健康知識宣教chen烹調(diào)方法蒸煮拌燉燜避免食用油炸、油煎的食物16糖尿病健康知識糖尿病患者不能隨便吃含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重，飯菜要少放鹽 不甜不咸口味清淡少油脂清清17糖尿病健

5、康知識宣教chen不甜不咸口味清淡少油脂清清17糖尿病健康知識宣教chen增強(qiáng)胰島素的敏感性降低血糖降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險減輕體重，糾正血脂異常緩解輕、中度高血壓促進(jìn)血液循環(huán)，改善心、肺功能預(yù)防骨質(zhì)疏松規(guī)律運動的益處18糖尿病健康知識宣教chen增強(qiáng)胰島素的敏感性規(guī)律運動的益處18糖尿病健康知識宣教che運動前熱身，從慢到快運動過程，運動量從小到大恢復(fù)過程，從快到慢如何運動5-10分鐘20-30分鐘5-10分鐘19糖尿病健康知識宣教chen運動前熱身，從慢到快運動過程，運動量從小到大恢復(fù)過程，從快到運動后心率:最大心率的50-70%最大心率=220-年齡3次/周30-60分鐘/次運動的時間、頻

6、率及強(qiáng)度的確定時間頻率強(qiáng)度20糖尿病健康知識宣教chen運動后心率:3次/周運動的時間、頻率及強(qiáng)度的確定時間頻率強(qiáng)輕度散步做操 氣功 購物太極拳中度快走慢跑騎車健身操爬樓梯重度爬山游泳跳舞球類跳繩選擇合適的運動方式21糖尿病健康知識宣教chen輕度散步做操 氣功 購物太極拳中度快走慢跑騎車健身操爬樓梯重糖尿病患者飲食治療舉例 患者身高170cm，現(xiàn)體重67kg，理想體重65kg，屬正常范圍，從事極輕體力勞動，食量中等，單純飲食控制。第一步，計算全日熱量供給65kg 25cal 1600cal第二步，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物各占總熱量的百分比，以15%，30%，55%計算。第三步，按1/5，2/

7、5，2/5分配三餐食譜早餐：牛奶250克，燕麥25克，饅頭50克，調(diào)蔬菜適量。午餐：瘦肉25克，豆腐絲50克，白菜絲100克，黃瓜150克，食用油15g，米飯100克。晚餐：醬牛肉50克，雞蛋1個，炒萵筍250克，食用油15克，粗糧饅頭50克，白米粥（米50克）。22糖尿病健康知識宣教chen糖尿病患者飲食治療舉例 患者身高170cm，現(xiàn)體重67kg口服降糖藥的治療 2型糖尿病的主要治療手段之一不能代替飲食控制與運動療法，也不能代替胰島素的使用必須建立在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，即飲食、運動療法與控制體重23糖尿病健康知識宣教chen口服降糖藥的治療 2型糖尿病的主要治療手段之一不能代替飲食控

8、HbA1C 1-22型糖尿病的基本病理生理變化及藥物肝：糖的生成雙胍類噻唑烷二酮類胰腺：胰島素分泌磺脲類藥非磺脲類藥- 那格列奈 HbA1C 1-2 HbA1C 1-2肌肉和脂肪組織外周葡萄糖的利用雙胍類/噻唑烷二酮類腸道：碳水化合物的消化與吸收-糖苷酶抑制劑 HbA1C 1-2 HbA1C 0.5-124糖尿病健康知識宣教chen HbA1C 1-22型糖尿病的基本病理生理變化及藥物肝胰島素治療的目的保護(hù)和恢復(fù)細(xì)胞功能預(yù)防嚴(yán)重代謝紊亂預(yù)防大血管及微血管并發(fā)癥緩解高血糖引起的癥狀胰島胰島素治療的目的素治療的目的25糖尿病健康知識宣教chen胰島素治療的目的保護(hù)和恢復(fù)細(xì)胞功能胰島胰島素治療的目的

9、素治糖尿病健康知識宣教chen培訓(xùn)課件胰島素治療的不良反應(yīng)低血糖反應(yīng)：飲食、運動不當(dāng)、藥物過量等胰島素性水腫：胰島素促進(jìn)腎小管對鈉、水的重吸收。4-6周自行恢復(fù)眼屈光不正：晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓改變體重增加：注意飲食，適量運動皮下脂肪萎縮或肥大：注意輪換注射部位胰島素過敏：停用、更換胰島素種類或脫敏 27糖尿病健康知識宣教chen胰島素治療的不良反應(yīng)低血糖反應(yīng)：飲食、運動不當(dāng)、藥物過量等2低血糖的蛛絲馬跡發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不穩(wěn)頭疼四肢無力視覺模糊2828糖尿病健康知識宣教chen低血糖的蛛絲馬跡發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不低血糖的處理飲料（果汁、含糖汽水

10、100ml）糖果（兩粒果汁糖）碳水化合物（饅頭、面包、餅干等）29糖尿病健康知識宣教chen低血糖的處理29糖尿病健康知識宣教chen糖尿病治療中的常見誤區(qū)30糖尿病健康知識宣教chen糖尿病治療中的常見誤區(qū)30糖尿病健康知識宣教chen31“得了糖尿病什么也不能吃了” 糖尿病的飲食治療是根據(jù)人體需要和不同病情科學(xué)地安排飲食，只要熱量、營養(yǎng)搭配合適，可使飲食豐富多彩。31糖尿病健康知識宣教chen31“得了糖尿病什么也不能吃了”31糖尿病健康知識宣教che32“糖尿病患者饑餓時可以吃無糖食品”糖尿病患者如果經(jīng)常出現(xiàn)饑餓狀態(tài)，應(yīng)首先尋找原因，是否飲食安排不當(dāng)或活動量過大或用藥不當(dāng)，無糖食品僅僅是

11、不含蔗糖，同樣具有熱量，一味饑餓便加餐，容易造成熱量攝入過多，血糖控制不良，體重增加，最終代謝紊亂加重。32糖尿病健康知識宣教chen32“糖尿病患者饑餓時可以吃無糖食品”32糖尿病健康知識宣教33“血糖控制好了即可放松飲食治療” 糖尿病的治療是飲食、運動、藥物等的綜合治療，飲食治療是不可或缺的基礎(chǔ)。良好、持之以恒的飲食治療不但能減少藥物的用量，尚能保持穩(wěn)定的體重和代謝狀態(tài)。33糖尿病健康知識宣教chen33“血糖控制好了即可放松飲食治療”33糖尿病健康知識宣教c34“我只吃糖尿病食品！” 飲食治療的目的在于控制總熱量和均衡飲食，而并不在于專門吃所謂的“糖尿病食品”。其實糖尿病食品中的營養(yǎng)成分

12、與普通食物沒有什么不同。 如果不注意糖尿病飲食治療的原則而認(rèn)為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒有問題，這是很危險的。34糖尿病健康知識宣教chen34“我只吃糖尿病食品！”34糖尿病健康知識宣教chen35“因為我有糖尿病，所以要控制喝水！” 糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，患者常認(rèn)為患糖尿病后應(yīng)該控制喝水，這是大錯特錯的。喝水多是體內(nèi)缺水的表現(xiàn)，是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)，患糖尿病后控制喝水會使糖尿病更加嚴(yán)重，可引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷，是非常危險的。如果積極治療，血糖控制后，糖尿病口渴、喝水多的癥狀就自然減輕或消失了。35糖尿病健康知識宣教chen35“因為我有糖尿病，所以要控制喝水！”35糖尿病

13、健康知識宣36“日常工作可代替運動” 有人認(rèn)為每天做家務(wù)，上班來回走動已經(jīng)很疲勞，可以代替運動了。我們所要求的運動是持續(xù)不斷，堅持30-45分鐘，使心率有所增加，但不致心慌、氣喘、大汗淋漓。36糖尿病健康知識宣教chen36“日常工作可代替運動”36糖尿病健康知識宣教chen37“爬山是最好的鍛煉” 爬山運動對增強(qiáng)呼吸、心血管系統(tǒng)功能具有較好的效果，但對中老年人膝關(guān)節(jié)具有不利影響，故運動因人而異。37糖尿病健康知識宣教chen37“爬山是最好的鍛煉”37糖尿病健康知識宣教chen38“二甲雙胍傷腎，不能用” 二甲雙胍在臨床上應(yīng)用已半個世紀(jì)以上，是一廉價而有效的口服降糖藥物，尤其適用于肥胖的2型糖尿病患者，沒有腎毒性，不降正常血糖（血糖正常后就不再下降），但服用的患者需具備一定的腎小球濾過功能，與其他藥物一樣，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。38糖尿病健康知識宣教chen38“二甲雙胍傷腎，不能用”38糖尿病健康知識宣教chen39“打上胰島素就撤不下來了” 注射胰島素同樣也是一種降血糖的治療手段，是否需要持續(xù)注射胰