全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件_第1頁
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件_第2頁
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件_第3頁
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件_第4頁
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1、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座2全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座2全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座膝關(guān)節(jié)的解剖3全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座膝關(guān)節(jié)的解剖3全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座4全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座4全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥退行性骨關(guān)節(jié)炎(OA)1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)2強(qiáng)直性脊柱炎(AS)3創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎4膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后5骨腫瘤切除術(shù)后65全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥退行性骨關(guān)節(jié)炎(OA)1類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)2強(qiáng)手術(shù)適應(yīng)癥 A.屈曲攣縮畸形6全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 A.屈曲攣縮

2、畸形6全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后手術(shù)適應(yīng)癥 B.膝內(nèi)翻畸形7全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 B.膝內(nèi)翻畸形7全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康手術(shù)適應(yīng)癥 C.膝外翻畸形8全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 C.膝外翻畸形8全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥 D.屈曲攣縮內(nèi)翻畸形9全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 D.屈曲攣縮內(nèi)翻畸形9全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)適應(yīng)癥 E.屈曲攣縮外翻畸形10全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 E.屈曲攣縮外翻畸形10全膝關(guān)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)11全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)11全膝關(guān)節(jié)置手術(shù)適應(yīng)癥 強(qiáng)直性脊柱炎(A

3、S)12全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥 強(qiáng)直性脊柱炎(AS)12全膝關(guān)手術(shù)適應(yīng)癥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎13全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎13全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后14全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥膝關(guān)節(jié)結(jié)核強(qiáng)直后14全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講手術(shù)適應(yīng)癥骨腫瘤切除術(shù)后15全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座手術(shù)適應(yīng)癥骨腫瘤切除術(shù)后15全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座禁忌癥關(guān)節(jié)周圍有活動(dòng)性感染或全身感染相對(duì)由于各種原因行TKA術(shù)后可能引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)的疾病相對(duì)16全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座禁忌癥關(guān)節(jié)周圍有活動(dòng)性感染或全身感

4、染相對(duì)由于各種原因行TKA人工膝關(guān)節(jié)的類型半髁關(guān)節(jié)表面置換17全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座人工膝關(guān)節(jié)的類型半髁關(guān)節(jié)表面置換17全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)人工膝關(guān)節(jié)的類型全膝關(guān)節(jié)表面置換不保留后交叉保留后交叉18全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座人工膝關(guān)節(jié)的類型全膝關(guān)節(jié)表面置換不保留后交叉保留后交叉18全人工膝關(guān)節(jié)的類型 全膝關(guān)節(jié)置換(連接式) 翻修手術(shù) 膝內(nèi)外翻畸形:15 內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷關(guān)節(jié)不穩(wěn)19全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座人工膝關(guān)節(jié)的類型 全膝關(guān)節(jié)置換(連接式)19全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)人工膝關(guān)節(jié)的類型特殊假體 腫瘤重建假體20全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座人工膝關(guān)節(jié)的類型特殊假體20全膝

5、關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)病理特點(diǎn)治療要點(diǎn)康復(fù)策略21全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)病理特點(diǎn)21全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)病理特點(diǎn)好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端治療要點(diǎn)手術(shù)切除病灶的同時(shí)通常需要超關(guān)節(jié)切除以及病灶以遠(yuǎn)15cm術(shù)中需要切除受累的軟組織 需要定制假體骨腫瘤全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)22全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座病理特點(diǎn)骨腫瘤全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)22全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康康復(fù)策略慎用理療,防止腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散臨近關(guān)節(jié)功能不同程度受到影響,需要同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療假體柄缺乏生理曲度,影響關(guān)節(jié)部分功能進(jìn)行專項(xiàng)肌肉康復(fù)訓(xùn)練骨腫瘤全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)23全膝關(guān)節(jié)置

6、換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座康復(fù)策略骨腫瘤全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)23全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康病理特點(diǎn)好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié),以膝/髖關(guān)節(jié)為著部分病例出現(xiàn)肢體短縮、關(guān)節(jié)屈曲攣縮和內(nèi)、外翻畸形關(guān)節(jié)周圍軟組織僵硬、攣縮肢體出現(xiàn)廢用性骨萎縮骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)24全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座病理特點(diǎn)骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)24全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療要點(diǎn)人工關(guān)節(jié)類型以全髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)表面假體為主術(shù)中以截骨和軟組織松解來達(dá)到矯正畸形和軟組織平衡畸形嚴(yán)重的病例容易導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)25全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座治療要點(diǎn)骨性關(guān)節(jié)炎全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)25全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)全膝

7、關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎26全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎26全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎27全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎27全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)策略早期(麻醉清醒即開始)關(guān)節(jié)伸直練習(xí)的最佳時(shí)機(jī)及其重要性ROM練習(xí)開始于術(shù)后第2天 關(guān)節(jié)活動(dòng)度超過90度后開始肌力專項(xiàng)練習(xí)膝關(guān)節(jié)側(cè)向不穩(wěn)的病人應(yīng)早期開始肌力練習(xí)28全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)策略28全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎29全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)

8、醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎29全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎31全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)骨性關(guān)節(jié)炎31全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎病理特點(diǎn)通常病變累及多個(gè)關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)毀損重,甚至骨性融合關(guān)節(jié)周圍軟組織受累變性關(guān)節(jié)畸形普遍肢體出現(xiàn)廢用性骨萎縮病人病變關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、肌力下降甚至肌力為零32全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎病理特點(diǎn)32全膝關(guān)節(jié)置換全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)治療要點(diǎn)人工關(guān)節(jié)類型以膝關(guān)節(jié)表面假體為主術(shù)中以截骨和軟組織

9、松解來達(dá)到矯正畸形和軟組織平衡畸形嚴(yán)重的病例容易導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷人工關(guān)節(jié)切忌不要太緊強(qiáng)直性脊柱炎33全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)治療要點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎33全膝關(guān)節(jié)置換全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎34全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎34全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎35全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎35全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)康復(fù)策略早期(麻醉清醒即開始)關(guān)節(jié)伸直練習(xí)的最佳時(shí)機(jī)及其重要性ROM練習(xí)開始于術(shù)后第2天 術(shù)后早期關(guān)節(jié)周圍肌肉進(jìn)行中頻電刺激早期開始坐位及站立練習(xí)刺激

10、本體感受器,促進(jìn)肌肉恢復(fù)收縮全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎36全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座康復(fù)策略全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎36全膝關(guān)節(jié)置換全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)康復(fù)策略保證冰療的質(zhì)量防止關(guān)節(jié)脫位及骨折等并發(fā)癥鼓勵(lì)病人,使其堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信念強(qiáng)直性脊柱炎37全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)康復(fù)策略強(qiáng)直性脊柱炎37全膝關(guān)節(jié)置換全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎38全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎38全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)時(shí)間治療項(xiàng)目 物理治療 運(yùn)動(dòng)療法24小時(shí)1-3天3-7天7-14天冰療蠟療+光療+冰

11、療蠟療+光療+冰療蠟療+光療+超聲+冰療肌肉等長(zhǎng)收縮等長(zhǎng)收縮+關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等長(zhǎng)收縮+關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等張收縮+關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)表1 實(shí)驗(yàn)組急性期康復(fù)治療方案急性期康復(fù)治療方案39全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)時(shí)間治療項(xiàng)目 物理治療 運(yùn)動(dòng)療法全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)時(shí)間治療項(xiàng)目 物理治療 運(yùn)動(dòng)療法2-4周4-6周1-3月蠟療+光療+中頻電療+冰療蠟療+中頻電療+冰療蠟療+中頻電療+冰療關(guān)節(jié)松動(dòng)+等張+坐位平衡+站立床等張+坐位平衡+站立架+站立平衡 等張+動(dòng)態(tài)平衡+助行器 恢復(fù)期康復(fù)治療方案40全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)時(shí)間治療項(xiàng)目 物理治療 運(yùn)動(dòng)療法全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎41全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)講座全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)強(qiáng)直性脊柱炎41全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康

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