2021年臨床醫(yī)師三基培訓(xùn)考試試題及答案

1、臨床醫(yī)師三基培考試姓名 一、選取題(每題 2 分，共 30 ) 【A 型題】1國(guó)內(nèi)發(fā)率最高先心病是評(píng)分( )A動(dòng)脈管未閉 聯(lián)癥積極脈縮窄B心房間隔缺損C心室間隔缺損D.法洛四2國(guó)內(nèi)采國(guó)際統(tǒng)一原則，血壓達(dá)下列哪項(xiàng)即可診斷為高血壓( )A收縮130 mmHg 和舒張壓 mmHg D收縮壓160 mmHg 和或)舒張壓 mmHg收縮壓130 mmHg 和舒張壓 mmHg3血細(xì)胞容指血細(xì)胞 （ ）A占全容積比例C與血清容積之比B.占全血質(zhì)量比例D.與血管容積之比與血漿容積之比4.Rh 陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有 （ ）A .D 抗原B.A 抗原 原D.C 原E.B 抗原5適合手術(shù)治療高血壓腦內(nèi)血腫是 （ ）

2、A腦出血昏迷 B型血腫昏迷 C腦出血迷 D 側(cè)型血腫，病情加重 E外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定6頭皮裂傷清創(chuàng)最佳時(shí)限最遲應(yīng)在 （ ）A8 小時(shí)內(nèi) B12 小時(shí)內(nèi) C24 小時(shí)內(nèi) D48 小時(shí)內(nèi)E72 小時(shí)內(nèi)7交叉性感覺(jué)障礙易浮現(xiàn)于 （ ）A后根病變 B脊髓后角病變 C腦干病變 D丘腦病變 E內(nèi)囊病變 8區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征為 ）A 與否雙側(cè)受累 B 舌能否伸出 C 有無(wú)聲嘶 D 有無(wú)吞咽困難 E有無(wú)舌肌萎縮【B 題】問(wèn)題 911A特拉嗪B吲達(dá)帕胺C尼群地平D福辛普利美托洛爾9降壓作明顯，對(duì)血糖、血脂代謝無(wú)不良反映，但易引起直立性低血壓藥物是( )10降壓作用緩慢，合用于輕中度高血壓

3、，降壓同步使心率減慢藥物是( )11降壓作用緩慢，合用于輕中度高血壓，長(zhǎng)期應(yīng)用亦也許弓 I 起低血鉀藥物是【X 型題】( )12惡性高血壓特點(diǎn)涉及( )A發(fā)病驟，多見(jiàn)于中、青年B血壓明顯升高，尤以收縮壓持續(xù)升高明顯C頭痛，視物模糊，眼底出血D腎損害突出，可浮現(xiàn)腎功能不全進(jìn)展迅速，預(yù)后不佳13能引起心絞痛疾病有( )A冠心B嚴(yán)重積極脈瓣狹窄或關(guān)閉不全C肥厚型心肌病DX 合征 原發(fā)性高血壓14肥厚型心肌病治療原則是( )A弛緩厚心肌B防止心動(dòng)過(guò)速C 維持正常竇性心律I)減輕左心室流道狹窄抗室性心律失常15下列哪些是增進(jìn)靜脈血栓形成因素( )A手術(shù)B長(zhǎng)期臥床C 雌激素作用D高凝狀態(tài) 靜脈炎二、填空題

4、(每空 1 分，共 30 )1、周邊血征涉及 、 、 、 、 。2、急性心炎死亡因素多為和 。3、依照病變化，急性心包炎可以分為和兩種。4、普通處為色、兒科處方為色、急診處方為色、麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物處方為色、第二類(lèi)精神藥物處方為色。5、心臟性死最重要病因是 。6斷顱底骨折確切根據(jù)是傷后浮現(xiàn) 或_有血性腦脊液外流。 7、糖尿病急性并發(fā)癥有 、 、 、 。8、在直腸門(mén)部上段，由邊沿和下端共同形成鋸齒狀環(huán)形線，稱(chēng) 。9、世界衛(wèi)組織WHO）提出“健康”定義：“健康不但是沒(méi)有 ，并且要有健全及能力。10原發(fā)性腦干損傷最大特點(diǎn)是_、_以及_。三、判斷題(每題 1 分，共 10 ；對(duì)的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“對(duì)錯(cuò)

5、誤標(biāo)“錯(cuò)” 1、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。2、呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌局限性。3、臨床上慣用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又 具備抗原性。4、婦科病普查應(yīng)每 1-2 年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。5生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對(duì)膽紅素分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。6、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和?，約 5 至 30 秒后，周而復(fù)始，稱(chēng)為庫(kù)斯毛兒(Kussmaul)吸。7、ABO 血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎， 血型不合則發(fā)生于第一胎后 來(lái)。8、某患者服地高 10 天，心電圖 ST 段呈斜形向下偏移（魚(yú)鉤型下移示 洋地黃中毒

6、，應(yīng)及時(shí)停用該藥。9、大量出汗而引起缺水應(yīng)屬等滲性缺水。10、腹部臟器疾病以 CT 掃描為首選檢查辦法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主 四、名詞解釋(每題 5 分，共 20 )1高血壓癥：2溶栓療：3. 超敏反映：4. 癲癇持續(xù)狀態(tài)：五、問(wèn)答題 (每題 分，共 分)1充血性力衰竭治療原則和治療藥物？2洋地黃毒體現(xiàn)和中毒解決？參照答案一、選取題1 B 3A 4A D 6 7C 8 A 10E B 12ACDE 13ABCD 14 二、填空題1De 征水沖脈Traube 征Durozlez 毛細(xì)血管搏動(dòng)；2嚴(yán)重心失常心功能不全；3纖維蛋性 滲出性；4白色、色、黃色、紅色、白色； 5冠心病其并發(fā)癥；6鼻

7、腔外耳道有血性腦脊液外流；7高滲昏、低血糖昏迷、酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒； 8肛瓣 ，肛柱，胃齒狀線。9疾病，心狀態(tài)，社會(huì)適應(yīng)；10深昏迷三、判斷題去大腦強(qiáng)直發(fā)作雙側(cè)瞳孔大小多變1 9四、名詞解釋1、高血壓癥：高血壓急癥系指短期內(nèi)血壓急劇升高，并常伴有心、腦、腎功 能障礙，重要有如下類(lèi)型。急進(jìn)型高血壓；高血壓危象；高血壓腦病。2、溶栓療：系從靜脈或冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入溶栓劑，以溶解冠狀動(dòng)脈中血栓，使 冠狀動(dòng)脈再通。3、超敏反；某些抗原或抗原物質(zhì)再次進(jìn)入智敏機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反映由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂過(guò)去曾稱(chēng)為變態(tài)反映或過(guò) 敏反映。4、又稱(chēng)癲狀態(tài)，系指頻繁重復(fù)癲癇發(fā)作形成持續(xù)

8、狀態(tài)。癲癇發(fā)作持續(xù)發(fā)生，每次發(fā)作后意識(shí)尚未恢復(fù)又接著下一次發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天或發(fā)作期間 不伴意識(shí)障礙，而一次持續(xù)發(fā)作超過(guò) 分鐘以上者。五、簡(jiǎn)答題1. (1)治療原則：增強(qiáng)心肌收縮力；減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷；控制心 力衰竭病因和誘因。(2)治療藥物：強(qiáng)心藥，涉及洋地黃和非洋地黃類(lèi)，后者有兒茶酚胺類(lèi)多巴 胺與多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制劑類(lèi)甲腈吡唑酮與氨聯(lián)吡唑酮等減低心臟 前負(fù)荷利尿藥重要有噻嗪類(lèi)利尿藥襻利尿藥和保鉀類(lèi)利尿藥等減輕心臟 前負(fù)荷和或)后負(fù)荷管擴(kuò)張藥。2. 體現(xiàn)： (1)胃腸道反映如惡心、嘔吐、腹脹。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視物模糊、黃視、倦怠等。(3)各類(lèi)心律失常，常用為室性早搏，多體現(xiàn)為二聯(lián)律