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1、冠心病的健康管理湖州市中心醫(yī)院目錄1、冠心病健康信息收集和監(jiān)測2、冠心病的健康風(fēng)險評估3、冠心病的預(yù)防和健康促進(jìn)冠心病健康信息收集和監(jiān)測學(xué)習(xí)目標(biāo):1.掌握心血管病的危險因素2.能進(jìn)行健康信息的收集 冠心病健康信息收集和監(jiān)測1. 定義2. 危險因素3. 危險因素的評定標(biāo)準(zhǔn)4. 技能要求冠心?。菏枪跔顒用}粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由于冠狀動脈功能性或器質(zhì)性改變而引起的冠狀動脈血流和心肌需求不平衡所導(dǎo)致的心肌缺血性心臟病。 危險因素評定標(biāo)準(zhǔn)1.血壓 血壓異常的定義和分類類別aa收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)正常血壓120=140=901級高血壓(輕度)140-15990-992級高血壓(中度)
2、160-179100-1093級高血壓(重度)=180=110單純收縮期高血壓=140=11.1mmol/L(2)空腹血漿葡糖糖水平=7.0mmol/L(3)OGTT實(shí)驗(yàn)中,2小時PG 水平=11.1mmol/L危險因素評定標(biāo)準(zhǔn)4.肥胖 中國成人超重和肥胖界限值分類BMI(kg/m2)相關(guān)疾病危險度腰圍男:85 女:=95女:=90體重過低=28高極高極高危險因素評定標(biāo)準(zhǔn)5.吸煙:1.曾經(jīng)吸煙者:每天吸煙,持續(xù)時間6個月,但調(diào)查時已不再吸煙者2.現(xiàn)在吸煙者:持續(xù)或累積吸煙6個月以上,且在調(diào)查期間,在吸煙的人3.被動吸煙者:吸入吸煙者呼出的煙霧,每天15分鐘以上且每周1天以上技能要求健康信息收集
3、: 1.工作準(zhǔn)備2.工作程序工作程序:1.問卷調(diào)查2.體格檢查3.實(shí)驗(yàn)室及器械檢查問卷調(diào)查:(1)一般情況調(diào)查:年齡,性別,文化程度,經(jīng)濟(jì)收入, 婚姻狀況(2)現(xiàn)在健康狀況,既往史,家族史調(diào)查:(3)生活習(xí)慣調(diào)查:包括吸煙情況,身體活動狀況,飲食 習(xí)慣及營養(yǎng)調(diào)查,飲酒習(xí)慣實(shí)驗(yàn)室及器械檢查:(1)血,尿常規(guī)(2)血脂,血糖,血肌酐水平測定(3)肝腎功能檢查(4)心電圖(5)X線胸片 冠心病的健康風(fēng)險評估學(xué)習(xí)目標(biāo):掌握缺血性心血管疾病簡易評估方法??傮w危險評估在心血管病防治中的作用:(1)是檢出高危個體,確定干預(yù)目標(biāo)人群的重要工具,有助于對心血管病進(jìn)行早起干預(yù)(2)有助于提高患者的預(yù)防意識和依從性
4、,有助于對患者進(jìn)行健康教育和健康管理,也有助于廣大民眾進(jìn)行自我健康管理(3) 是對患者進(jìn)行危險分層,進(jìn)而確定干 預(yù)措施的重要依據(jù)(4) 有助于綜合調(diào)整危險因素控制的方案(5) 有助于合理配置有限度的醫(yī)療資源, 最大限度地以最低花費(fèi)挽救最多的生命總體危險的半定量危險分層高危中危很低危低危很高危冠心病的預(yù)防和健康促進(jìn)學(xué)習(xí)目標(biāo):掌握冠心病的一、二和三級預(yù)防冠心病的二級預(yù)防控制血壓戒煙控制體重控制血糖身體活動控制血脂冠心病的健康教育限制總能量的攝入限制脂肪,膽固醇的攝入合理食用碳水化合物,蛋白質(zhì)限制食鹽的攝入供給充足的維生素和礦物質(zhì)膳食指導(dǎo)冠心病的健康教育疏導(dǎo)、支持,安慰心理行為治療幫助、鼓勵放松訓(xùn)練鼓勵自我心理調(diào)節(jié)音樂療法心理指導(dǎo) 冠心病的健康教育第二天第一天第三天
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