醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考培訓(xùn)課件

1、醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考主要內(nèi)容醫(yī)療行業(yè)面臨的形勢(shì)與任務(wù)1醫(yī)療設(shè)備維修的重要性23醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修的要求4醫(yī)院面臨的維修困境2醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考主要內(nèi)容醫(yī)療行業(yè)面臨的形勢(shì)與任務(wù)1醫(yī)療設(shè)備維修的重要性23醫(yī)醫(yī)療行業(yè)面臨的形勢(shì)與任務(wù) 醫(yī)療設(shè)備維修工程師們： 你們服務(wù)的對(duì)象是醫(yī)院 你了解醫(yī)院?jiǎn)幔?醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)在想些什么 醫(yī)生們又忙些什么3醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)療行業(yè)面臨的形勢(shì)與任務(wù) 醫(yī)療設(shè)備維修工程師們：3醫(yī)療設(shè)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的深入改革廣大人民群眾的呼喚 - 看病難 看病貴黨中央國(guó)務(wù)院的重視 - 兩會(huì)精神白衣工作者的全身投入 - 參

2、與改革的主體財(cái)政資金加大投入 - 深入改革的保證 道路是曲折的 前途是光明的4醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的深入改革廣大人民群眾的呼喚 - 政府要求 患者需求 醫(yī)院發(fā)展公立醫(yī)院績(jī)效公立醫(yī)院績(jī)效考核的多元要素5醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考公立醫(yī)院績(jī)效公立醫(yī)院績(jī)效考核的多元要素5醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)衡量醫(yī)院績(jī)效的兩個(gè)基本定位公立醫(yī)院應(yīng)具有良好的社會(huì)效益 （公益性）公立醫(yī)院應(yīng)處于良好的運(yùn)營(yíng)狀態(tài) （效率效益）6醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考衡量醫(yī)院績(jī)效的兩個(gè)基本定位公立醫(yī)院應(yīng)具有良好的社會(huì)效益6醫(yī)療服務(wù)總量1門(mén)急診病人數(shù)2出院總?cè)藬?shù)3手術(shù)病人數(shù)7醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思

3、考服務(wù)總量1門(mén)急診2出院3手術(shù)7醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思上海市門(mén)急診量 隨著我國(guó)人民生活水平不斷提升 門(mén)急診總?cè)藬?shù)每年在日益壯大9000萬(wàn)2000年1.6億2010年7000萬(wàn)8醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考上海市門(mén)急診量 隨著我國(guó)人民生活水平不斷提升9000萬(wàn)1門(mén)急診人次9醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考門(mén)急診人次9醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考門(mén)急診同比增長(zhǎng)率10醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考門(mén)急診同比增長(zhǎng)率10醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考出院人次比較11醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考出院人次比較11醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考出院人次同比率12醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)

4、管理的思考出院人次同比率12醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考業(yè)務(wù)收入1門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用2住院醫(yī)療費(fèi)用3藥占比13醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考業(yè)務(wù)收入1門(mén)急診2住院3藥占比13醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理2010年業(yè)務(wù)收入14醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考2010年業(yè)務(wù)收入14醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考效率指標(biāo)1病床周轉(zhuǎn)次數(shù)2平均住院日3人均業(yè)務(wù)量15醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考效率指標(biāo)1病床2平均3人均15醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思效率指標(biāo) 平均住院日 降低住院天數(shù)，有利于病人同樣有利于醫(yī)院 床日費(fèi) 消滅與降低無(wú)效床日，提高床日費(fèi)用，有利于提高醫(yī)院績(jī)效2平均住院日16醫(yī)療設(shè)備維

5、修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考效率指標(biāo) 平均住院日2平均16醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的效率指標(biāo)舉例：一個(gè)病人住院15天，總住院費(fèi)用15000元 平均床日收入 如果減少住院天數(shù)為10天 總住院費(fèi)用仍保持15000元 平均床日收入 1500元 1000元1500元17醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考效率指標(biāo)舉例：1000元1500元17醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì) 理想狀態(tài)床日費(fèi) 住院天數(shù)住院總費(fèi)用18醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考 理想狀態(tài)床日費(fèi) 住行動(dòng)的指南管理規(guī)范執(zhí)行維修維護(hù)探討醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行） 2010.01,18 衛(wèi)生部2010.09.10醫(yī)工全國(guó)會(huì)議19醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)

6、管理的思考行動(dòng)的指南管理規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療器械臨床使用2010.01,18管理規(guī)范（1） 發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用安全事件 或者醫(yī)療器械出現(xiàn)故障 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即停止使用 并通知醫(yī)療器械保障部門(mén)按規(guī)定進(jìn)行檢修 經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械，不得再用于臨床。20醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考管理規(guī)范（1） 發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用安全事件經(jīng)檢修管理規(guī)范（2）應(yīng)當(dāng)對(duì)在用設(shè)備類(lèi)醫(yī)療器械 進(jìn)行分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 保證在用設(shè)備類(lèi)醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài)保障所獲臨床信息的質(zhì)量預(yù)防性維護(hù)、 檢測(cè)與校準(zhǔn)、 臨床應(yīng)用效果信息21醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考管理規(guī)范（2）應(yīng)當(dāng)對(duì)在用設(shè)備類(lèi)醫(yī)療器械 保證在影響因素跟

7、不上醫(yī)療器械發(fā)展知識(shí)老化技術(shù)落后進(jìn)修困難現(xiàn)有醫(yī)工人員22醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考影響因素跟不上醫(yī)療器械發(fā)展知識(shí)老化技術(shù)落后進(jìn)修困難現(xiàn)有醫(yī)工人影響因素技術(shù)人員缺乏教育流失轉(zhuǎn)崗編制23醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考影響因素技術(shù)人員缺乏教育流失轉(zhuǎn)崗編制23醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)影響因素專(zhuān)業(yè)檢測(cè)設(shè)備缺乏 維修范圍： 簡(jiǎn)易小型常規(guī) 醫(yī)療儀器基礎(chǔ)維修工具專(zhuān)業(yè)檢測(cè)設(shè)備24醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考影響因素專(zhuān)業(yè)檢測(cè)設(shè)備缺乏基礎(chǔ)維修工具專(zhuān)業(yè)檢測(cè)設(shè)備24醫(yī)療設(shè)備醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考培訓(xùn)課件維修維護(hù)費(fèi)用維修與維護(hù)預(yù)算費(fèi)用計(jì)算依據(jù)1.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的總值 2.大型醫(yī)療設(shè)備占總值的百分?jǐn)?shù)3.主要

8、醫(yī)療設(shè)備的新舊程度4.設(shè)備使用的頻度5.地區(qū)性差異26醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考維修維護(hù)費(fèi)用維修與維護(hù)預(yù)算費(fèi)用計(jì)算依據(jù)26醫(yī)療設(shè)備維修與維修維護(hù)費(fèi)用根據(jù)上海地區(qū)二級(jí)三級(jí)醫(yī)院的初步統(tǒng)計(jì)選擇設(shè)備總值的3%-3.5%作為維修維護(hù)費(fèi)用 比較合適醫(yī)療設(shè)備總值維護(hù)維修預(yù)算1億元2億元300萬(wàn)600萬(wàn)3億元900萬(wàn)27醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考維修維護(hù)費(fèi)用根據(jù)上海地區(qū)二級(jí)三級(jí)醫(yī)院的初步統(tǒng)計(jì)醫(yī)療設(shè)備總值維各類(lèi)維修費(fèi)用28醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考各類(lèi)維修費(fèi)用28醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考維修費(fèi)用百分比29醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考維修費(fèi)用百分比29醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考

9、維修費(fèi)用百分比醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總資產(chǎn) 6億元人民幣 維修費(fèi)用 2370萬(wàn)元 維修占設(shè)備總值 3.95% 上海醫(yī)院平均值 3-3.5% 2011年必須加強(qiáng)控制30醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考維修費(fèi)用百分比醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總資產(chǎn)30醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求從2007年-2010年連續(xù)4年 進(jìn)行了上海地區(qū) 放射影像設(shè)備主流產(chǎn)商 售后服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查分析 1.調(diào)查集中反映了醫(yī)院對(duì)供應(yīng)商售后服務(wù)的 基本要求； 2.提高了售后服務(wù)的管理水平； 3.促進(jìn)了各供應(yīng)商對(duì)售后服務(wù)的重視與改進(jìn)31醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求從2007年-2010年連續(xù)4年3醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求

10、 集中于6個(gè)單項(xiàng)指標(biāo) 其中： 4個(gè)為服務(wù)效率和質(zhì)量類(lèi)指標(biāo) 2個(gè)為費(fèi)用成本類(lèi)指標(biāo)32醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 集中于6個(gè)單項(xiàng)指標(biāo)32醫(yī)療設(shè)備維醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 1. 叫修方式：要求靈活，方便醫(yī)院各級(jí)部門(mén) 學(xué)習(xí)楷模- 出租車(chē)行業(yè) 避免：800電話(huà)只變成管理工程師的工具 2. 響應(yīng)速度：關(guān)系到病人的正常檢查安排； 關(guān)系到精神文明服務(wù) 關(guān)系到醫(yī)院的績(jī)效； 800叫修工作方式和響應(yīng)速度33醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求800叫修33醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 工程師的技術(shù)水平： 體現(xiàn)在解決問(wèn)題的能力 要求工程師隊(duì)伍要保持一定的穩(wěn)定

11、性； 工程師需要不斷地接受培訓(xùn)，尤其是實(shí)訓(xùn)。 維修隊(duì)伍有一定厚度，維修支持相當(dāng)重要工程師技術(shù)水平與效率34醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求工程師34醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 零配件到貨時(shí)間：相當(dāng)重要 數(shù)量品種越多越好 傳送速度越快越好零配件到貨時(shí)間和價(jià)格國(guó)內(nèi)保稅庫(kù)工廠零件庫(kù)35醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求零配件國(guó)內(nèi)保稅庫(kù)工廠零件庫(kù)35醫(yī)療設(shè)備維醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 停機(jī)造成對(duì)醫(yī)院的損失： 舉例CT 錯(cuò)誤的算法： 損失值= 檢查單價(jià)例數(shù)天數(shù) = 200802 = 32000 元 正確的算法： 損失值= 床日費(fèi)例數(shù)天數(shù) = 14

12、00802 = 224000 元36醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 停機(jī)造成對(duì)醫(yī)院的損失： 醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 預(yù)防性維護(hù) 次數(shù) 多少為好？ 根據(jù)實(shí)際使用情況 以保證質(zhì)量為前提預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃與實(shí)施37醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求預(yù)防性維護(hù)37醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 保修合同-已經(jīng)被更多的醫(yī)院接受 內(nèi)容多少與價(jià)格成正比 保修價(jià)格占設(shè)備價(jià)格的比例 8%保修合同內(nèi)容和價(jià)格38醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求保修合同38醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求 維修人工服務(wù)費(fèi) 合理報(bào)價(jià) 醫(yī)院常會(huì)將醫(yī)生收入與工程師比較 零配件價(jià)格 盡量降低 地方采購(gòu)替代進(jìn)口；回工廠返修品利用 開(kāi)口合同訂立維修服務(wù)費(fèi)與零配件價(jià)格39醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考醫(yī)院對(duì)售后服務(wù)的要求維修服務(wù)費(fèi)39醫(yī)療設(shè)備維修與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理醫(yī)院期望加強(qiáng)在用醫(yī)療設(shè)備安全質(zhì)量監(jiān)控開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)工作