心房心室肥大心電圖培訓(xùn)課件

1、心房心室肥大心電圖心房心室肥大心電圖右房肥大 right atrial enlargement1.P波高而尖，振幅0.25mv（肢導(dǎo)聯(lián)）, 以，avF導(dǎo)聯(lián)明顯，又稱(chēng)“肺型P波”。2.PV1直立時(shí)，振幅0.15mv，如P波雙向時(shí)，其振幅算術(shù)和0.20mv。2心房心室肥大心電圖右房肥大 right atrial enlargement3心房心室肥大心電圖3心房心室肥大心電圖4心房心室肥大心電圖4心房心室肥大心電圖心房心室肥大心電圖培訓(xùn)課件6心房心室肥大心電圖6心房心室肥大心電圖7心房心室肥大心電圖7心房心室肥大心電圖雙房肥大biatrial enlargement1.P波增寬0.12S，其振幅0.

2、25mv。2.PV1波高大雙相，上下振幅均超過(guò)正常范圍。8心房心室肥大心電圖雙房肥大biatrial enlargement1.P波增9心房心室肥大心電圖9心房心室肥大心電圖心室肥大 當(dāng)左或右心室的心肌發(fā)生了肥厚，心肌纖維增粗，橫截面積增大，由心肌除極產(chǎn)生的電壓增高。心室璧增厚，心室腔擴(kuò)大，心肌細(xì)胞變性所導(dǎo)致的傳到功能低下，除極時(shí)間延長(zhǎng)。心室肌肥厚，勞損以及相對(duì)供血不足引起復(fù)極發(fā)生改變。 心室除極和復(fù)極的變化會(huì)使QRS以及ST-T發(fā)生改變，根據(jù)這些特點(diǎn)能比較正確的判斷出是否發(fā)生了心室肥厚。10心房心室肥大心電圖心室肥大 當(dāng)左或右心室的心肌發(fā)生了肥厚，心肌纖維增粗，橫左心室肥大left vent

3、ricular hypertrophy1.QRS波電壓增高，RV5或RV62.5mv；RV5+SV14.0mv（男性）或3.5mv（女性）。RI1.5mv；RaVL1.2mv；RavF2.0mv；RIS2.5mv。11心房心室肥大心電圖左心室肥大left ventricular hypertr2.額面QRS電軸可偏左3.QRS波時(shí)間在0.100.11S,但一般小于0.12S。4.STT改變，在R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.05mv以上，T波低平雙向倒置，在以S波為主導(dǎo)聯(lián)則反而可見(jiàn)直立T波。 當(dāng)QRS波電壓增高同時(shí)伴STT改變稱(chēng)為左室肥大伴勞損。12心房心室肥大心電圖2.額面QRS電軸可偏左12心

4、房心室肥大心電圖13心房心室肥大心電圖13心房心室肥大心電圖14心房心室肥大心電圖14心房心室肥大心電圖右心室肥大right ventricular hypertrophy1.V1的R/S1，重度右室大可使V1呈qR型，V5的R/S1，或S波比正常加深，aVR 以R波為主，R/q或R/S12.RV1+SV51.05mv，RaVR0.5mv 3.電軸右偏+904.以上心電圖改變常同時(shí)伴有右胸導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低及T波倒置，稱(chēng)右室肥大伴勞損。15心房心室肥大心電圖右心室肥大right ventricular hypert16心房心室肥大心電圖16心房心室肥大心電圖17心房心室肥大心電圖17心房心室肥大心電圖雙側(cè)心室肥大 biventricular hypertrophy1.大致正常心電圖。2.單側(cè)心室肥大心電圖3.雙側(cè)心室肥