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1、初級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)技士專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題試卷匯編1(總分:200.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):70,分?jǐn)?shù):140.00)下列有關(guān)心理治療不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)傾聽(tīng)患者的訴述,觀察其表現(xiàn),幫助分析,給予指導(dǎo)、勸解、鼓勵(lì)、安慰和疏通,使患者的心理能正視問(wèn)題,面對(duì)現(xiàn)實(shí),幫助度過(guò)心理危機(jī)針對(duì)患者的病態(tài)心理、不良行為和異常表現(xiàn),通過(guò)強(qiáng)化良好行為,抑制不良行為,建立新的正確行為任何人都可對(duì)患者進(jìn)行心理治療丿需要其他康復(fù)治療的配合對(duì)疾病終末期的患者給予精神支持,足夠的關(guān)懷,盡量減輕患者悲觀情緒,轉(zhuǎn)為平靜,直到臨終解析:關(guān)于心尖搏動(dòng)正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)正常人心尖搏動(dòng)位于第五肋間,左
2、鎖骨中線內(nèi)0.5lcm處,距前正中線7.09.0cm處丿正常人心尖搏動(dòng)位于第七肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.5lcm處,距前正中線7.09.0cm處正常人心尖搏動(dòng)位于第五肋間,左鎖骨中線內(nèi)12cm處,距前正中線7.09.0cm處正常人心尖搏動(dòng)位于第五肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.5lcm處,距前正中線1012cm處正常人心尖搏動(dòng)位于第九肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.5lcm處,距前正中線7.09.0cm處解析:解析:心臟收縮時(shí),心尖向胸壁沖擊可引起局部胸壁向外搏動(dòng),成為心尖搏動(dòng)。正常人心尖搏動(dòng)位于第五肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處,距前正中線7.09.0cm。搏動(dòng)范圍直徑2.02.5cm。檢查肱骨外上髁炎的試驗(yàn)
3、(分?jǐn)?shù):2.00)Dugas征Mill征丿肩關(guān)節(jié)外展實(shí)驗(yàn)Thomas征Ober試驗(yàn)解析:解析:Mill征是診斷肱骨外上髁炎的特異性征象。不是直流電藥物離子導(dǎo)入的用藥原則的是(分?jǐn)?shù):2.00)藥物易溶于水,易于電離明確需導(dǎo)入的藥物的有效成分及極性成分純,不同時(shí)導(dǎo)入幾種藥物或單種、多種中草藥煎制導(dǎo)入,或陰陽(yáng)極交替導(dǎo)入局部用藥有效選用貴重藥丿解析:解析:一般不選用貴重藥。屬于中頻電療法的是(分?jǐn)?shù):2.00)共鳴火花療法毫米波療法音樂(lè)電療法丿分米、厘米波療法高壓靜電療法解析:解析:電療法是治療疾病的一種不可或缺的物理療法,大致分為以下幾種。直流電療法:襯墊法、電水浴法、眼杯法、直流電離子導(dǎo)入、電化學(xué)療
4、法。低頻電療法:感應(yīng)電流療法、電興奮療法、間動(dòng)電療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激、痙攣肌電刺激、功能性電刺激。中頻電療法:調(diào)制中頻電療法、等幅中頻電療法、干擾電療法、音樂(lè)電療法。高頻電療法:共鳴火花療法、短波、超短波療法、分米、厘米波療法、毫米波療法、高壓靜電療法。急性腎衰失誤患者超短波治療選用的治療劑量(分?jǐn)?shù):2.00)無(wú)熱量微熱量溫?zé)崃控療崃坎豢捎贸滩ㄖ委熃馕觯航馕觯褐委焺┝堪椿颊叩臏責(zé)岣杏X(jué)程度分四級(jí)。無(wú)熱量:適用于急性炎癥早期,一般放置在水腫顯著部位或血液循環(huán)障礙部位。微熱量:有剛能感覺(jué)到溫?zé)岣?,適用于亞急性、慢性疾病。溫?zé)崃浚河忻黠@感覺(jué)溫?zé)?,適用于慢性急性、急性腎衰。熱量:有
5、剛能耐受的強(qiáng)烈熱感,適用于惡性腫瘤。紫外線照射弱紅斑量的反應(yīng)是(分?jǐn)?shù):2.00)照射后無(wú)肉眼可見(jiàn)紅斑反應(yīng)照射后68小時(shí)出現(xiàn)可見(jiàn)的輕微紅斑反應(yīng),24小時(shí)消退,皮膚無(wú)脫屑丿皮膚稍水腫,輕度灼痛,23日消退,皮膚有斑片狀脫屑和色素沉著皮膚水腫、灼痛,45日消失,皮膚大片狀脫皮,色素沉著明顯皮膚暗紅、水腫,出現(xiàn)水皰,劇烈灼痛,57日消失,色素沉著明顯解析:解析:劑量分級(jí)與最大面積照射。0級(jí)(亞紅斑量):照射劑量小于1MED,照射后無(wú)肉眼可見(jiàn)紅斑反應(yīng)??捎糜谌碚丈?。I級(jí)(弱紅斑量):照射劑量相當(dāng)于12MED,照射后68小時(shí)出現(xiàn)可見(jiàn)的輕微紅斑反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)消退,皮膚無(wú)脫屑。II級(jí)(中紅斑量):照射劑量
6、為35MED,照射后46小時(shí)出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng),皮膚稍水腫,輕度灼痛,23日消退,皮膚有斑片狀脫屑和色素沉著。III級(jí)(強(qiáng)紅斑量):照射劑量為610MED,照射24小時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)紅斑,伴皮膚水腫、灼痛,45日消退,皮膚大片狀脫皮,色素沉著明顯。IV級(jí)(超紅斑量):照射劑量為20MED以上,照射2小時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈的紅斑反應(yīng),皮膚暗紅、水腫,出現(xiàn)水皰,劇烈灼痛,57日消退,色素沉著明顯。下列關(guān)于水溫的描述正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)冷水?。ㄋ疁?0C以下)涼水?。ㄋ疁?633C)丿不感溫水浴(水溫3033C)溫水?。ㄋ疁?436C)熱水?。ㄋ疁?738C)解析:解析:冷水?。核疁?6C以下。涼水?。核疁?63
7、3C。不感溫水?。核疁?436C。溫水浴:水溫3738C。熱水?。核疁?9C以上。不屬于被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的目的是(分?jǐn)?shù):2.00)為進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度放松痙攣肌肉、促進(jìn)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)癱瘓肢體本體感覺(jué)消除腫脹,緩解疼痛丿解析:解析:被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的目的:增強(qiáng)癱瘓肢體本體感覺(jué)、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促進(jìn)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);同時(shí)牽張攣縮和粘連的肌腱和韌帶、維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,為進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。關(guān)于膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)后連續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)應(yīng)在術(shù)后13天開(kāi)始在膝關(guān)節(jié)屈曲位調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,開(kāi)始要求關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍在30左右運(yùn)動(dòng)速度以12
8、分鐘為一個(gè)周期關(guān)節(jié)活動(dòng)角度的遞增速度約30/天,并盡量在一周內(nèi)達(dá)到180丿持續(xù)訓(xùn)練直至關(guān)節(jié)達(dá)到最大范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)解析:解析:關(guān)節(jié)角度的遞增速度為1020/天,并盡量在一周內(nèi)達(dá)到90。踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)攣縮可以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練是(分?jǐn)?shù):2.00)平衡木訓(xùn)練站斜板丿杠鈴訓(xùn)練爬樓梯訓(xùn)練功率自行車訓(xùn)練解析:人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)是(分?jǐn)?shù):2.00)髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)V肘關(guān)節(jié)解析:解析:肩關(guān)節(jié)是全身活動(dòng)范圍最大的球窩關(guān)節(jié),可作屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),且關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩的面積差較大,關(guān)節(jié)囊薄而松弛等結(jié)構(gòu)特征,決定了它活動(dòng)范圍大。全身浸浴療法中,浸浴水量為(分?jǐn)?shù):2.00)患者全身浸入患者半臥于
9、水中,水面達(dá)乳頭水平V患者平臥于水中患者四肢浮出水面患者腰腹部以下浸浴于水中解析:解析:患者的全身或一部分浸入水中進(jìn)行治療的方法稱為浸浴。全身淡水浴是在浴盆內(nèi)注入2/3的水量(200250L)的淡水,患者半臥于浴盆中,使水面達(dá)到乳頭水平,頭頸和上胸部在水面以上。關(guān)于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)前屈090后伸030內(nèi)收045V外展045水平外展0180解析:解析:肩肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。屈曲:0180。伸展:060。外展:0180。內(nèi)收:045。水平外展:090。下列有關(guān)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的測(cè)量的錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)測(cè)量時(shí)被檢者須保持正確體位并給予有效的固定固定好量角器,其軸心應(yīng)對(duì)準(zhǔn)關(guān)節(jié)
10、中心或規(guī)定的標(biāo)志點(diǎn),關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)要防止其固定臂移動(dòng)應(yīng)先測(cè)量關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍,后查被動(dòng)活動(dòng)范圍應(yīng)與健側(cè)相應(yīng)關(guān)節(jié)測(cè)量進(jìn)行比較,亦應(yīng)測(cè)量患側(cè)上下關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,活動(dòng)受限者AR0M和PR0M均測(cè)量應(yīng)在按摩、運(yùn)動(dòng)及康復(fù)治療后立即進(jìn)行檢查V解析:解析:按摩、運(yùn)動(dòng)及康復(fù)治療后立即進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果會(huì)偏大,對(duì)結(jié)果的記錄和治療師對(duì)于疾病的評(píng)估都有一定的影響。用于因疼痛所致的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的是分級(jí)振動(dòng)技術(shù)的(分?jǐn)?shù):2.00)第1、2級(jí)丿第3級(jí)第4級(jí)第5級(jí)都可以解析:解析:分級(jí)振動(dòng)技術(shù)共分5級(jí),第1、2級(jí)技術(shù)主要用于因疼痛所致的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,第3、4級(jí)技術(shù)主要是牽張技術(shù),所采用的技術(shù)可以是關(guān)節(jié)生理性運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)內(nèi)活動(dòng)技術(shù)
11、。關(guān)于生理性運(yùn)動(dòng)和附屬性運(yùn)動(dòng)下列說(shuō)法正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)生理運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)在自身生理活動(dòng)允許的范圍內(nèi)發(fā)生的運(yùn)動(dòng)丿生理運(yùn)動(dòng)是正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)具有的關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍組織的動(dòng)作生理運(yùn)動(dòng)患者不能主動(dòng)完成,只能被動(dòng)完成附屬運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)不正常的運(yùn)動(dòng),常表示疾病的發(fā)生關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng)如肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋解析:解析:生理性運(yùn)動(dòng):是關(guān)節(jié)在自身生理活動(dòng)允許的范圍內(nèi)發(fā)生的運(yùn)動(dòng),是患者能夠主動(dòng)完成的動(dòng)作。如肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋。附屬運(yùn)動(dòng)是正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)具有的關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍組織的動(dòng)作,但是患者無(wú)法主動(dòng)完成,只能被動(dòng)完成。如關(guān)節(jié)面的牽張、擠壓、滑移、轉(zhuǎn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)。吞咽障礙
12、檢查常選擇(分?jǐn)?shù):2.00)X線斷層掃描技術(shù)MRI吞咽造影丿DRB超解析:解析:吞咽造影是吞咽障礙檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。下列有關(guān)病理反射的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)嬰幼兒抓握反射常為陽(yáng)性特勒姆內(nèi)征陽(yáng)性時(shí),當(dāng)檢查者用手指從掌面彈撥患者的中指指尖會(huì)引起各指屈曲巴彬斯基征陽(yáng)性時(shí)可見(jiàn)患者足大趾及其他四趾跖屈丿歐本漢姆征、戈?duì)柕钦?、卡達(dá)克征為刺激不同部位所引起的陽(yáng)性反應(yīng)同巴彬斯基征深淺反射檢查時(shí),對(duì)稱性的反射減弱或反射增強(qiáng)未必都是神經(jīng)損害的表現(xiàn),而反射的不對(duì)稱性則是神經(jīng)損害的有力指征解析:解析:巴彬斯基征是用竹簽由足跟開(kāi)始沿足底外側(cè)向前輕劃,至小趾根部,再轉(zhuǎn)向足大趾。正常時(shí)可見(jiàn)足大趾及其他四趾跖屈。如足大趾
13、背屈,其余四趾呈扇形展開(kāi),則為巴彬斯基征陽(yáng)性。關(guān)于徒手抗阻訓(xùn)練正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)訓(xùn)練前告訴患者盡最大努力但無(wú)痛的完成訓(xùn)練,并且不要憋氣丿將阻力置于肢體的近端確定阻力的方向,一般與所運(yùn)動(dòng)的方向相同初始為最大阻力,然后逐漸減小阻力運(yùn)動(dòng)量越多越好解析:解析:對(duì)患者進(jìn)行徒手抗阻訓(xùn)練時(shí)在訓(xùn)練前應(yīng)評(píng)定患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力,明確功能受限情況,以確定適宜的抗阻運(yùn)動(dòng)形式和運(yùn)動(dòng)量。告訴患者最大努力但無(wú)痛地完成訓(xùn)練,并且不要憋氣。訓(xùn)練中:將阻力置于肢體的遠(yuǎn)端;確定阻力的方向,一般與所運(yùn)動(dòng)的方向相反;提供較好的穩(wěn)定,避免代償運(yùn)動(dòng);根據(jù)患者肌肉收縮力量的大小,采用適當(dāng)?shù)淖枇Γa(chǎn)生平滑穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng),初始為次最大阻力
14、,然后逐漸增大阻力;逐漸解除和應(yīng)用阻力,以防發(fā)生不能控制的運(yùn)動(dòng);一旦患者不能完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、施阻部位疼痛或運(yùn)動(dòng)造成肌肉震顫等發(fā)生代償運(yùn)動(dòng)時(shí),則應(yīng)改變施阻部位或降低阻力力度。關(guān)于下肢靜脈血栓的治療正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)按摩下肢臥床休息丿多運(yùn)動(dòng)降低患肢中頻治療解析:解析:下肢深靜脈一旦血栓形成,患者應(yīng)臥床休息,臥床時(shí)間一般在2周左右,2周后,穿階梯壓差性彈力襪或用彈力繃帶包扎患肢,可加快組織消腫,減輕癥狀。減少因走動(dòng)使血栓脫落而發(fā)生肺栓塞的機(jī)會(huì),切忌按摩擠壓腫脹的下肢?;贾Ц呤怪^(guò)心臟平面,有利于血液回流,促使腫脹消退。超聲療法的輔助設(shè)備不包括(分?jǐn)?shù):2.00)水槽水袋漏斗聲頭接管耦合
15、劑丿解析:解析:超聲波治療的輔助設(shè)備包括水槽、水袋、漏斗、聲頭接管,他們用于特殊治療。下肢水腫的治療原則(分?jǐn)?shù):2.00)采取坐位多運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)疾病丿由近心端向遠(yuǎn)心端按摩平臥解析:解析:下肢水腫的治療原則:應(yīng)由遠(yuǎn)心端向近心端按摩、避免久坐、長(zhǎng)站、必要時(shí)高抬腿。應(yīng)穿戴彈力襪、限鹽限水等。下列不屬于有氧運(yùn)動(dòng)的是(分?jǐn)?shù):2.00)步行騎車舉重丿游泳爬山解析:解析:有氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低、不間斷、有節(jié)奏和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常見(jiàn)的有氧運(yùn)動(dòng)有:步行、爬山、快走、慢跑、競(jìng)走、滑冰、長(zhǎng)距離游泳、騎自行車、打太極拳、打籃球等。舉重是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。下列提示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的是(分?jǐn)?shù):2.00)活動(dòng)時(shí)因氣喘而不能自由交談丿運(yùn)動(dòng)后疲
16、勞運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)酸痛運(yùn)動(dòng)后出汗運(yùn)動(dòng)后口渴解析:解析:下列情況提示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大:不能完成運(yùn)動(dòng);活動(dòng)時(shí)因氣喘而不能自由交談;運(yùn)動(dòng)后無(wú)力或惡心。下列關(guān)于有氧運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)保證充分的熱身和放松整理活動(dòng)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,近年來(lái)慢跑逐漸減少,以減少運(yùn)動(dòng)損傷和鍛煉意外注意心血管反應(yīng)注意心血管用藥與運(yùn)動(dòng)反應(yīng)之間的關(guān)系,使用血管活性藥物時(shí)要注意對(duì)靶心率的影響般為一周一次丿解析:解析:有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的訓(xùn)練頻率一般為每天或隔天一次。運(yùn)動(dòng)頻率少于2次周則訓(xùn)練效果不佳。呼吸訓(xùn)練時(shí)選用合適體位的目的不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)放松與呼吸相關(guān)的肌群穩(wěn)定情緒固定和放松肩胛帶肌群減少深靜脈血栓的形成丿減少
17、上胸部活動(dòng)、有利于橫膈移動(dòng)解析:解析:合適體位的目的包括:放松呼吸相關(guān)的肌群,穩(wěn)定情緒,固定和放松肩帶肌群,減少上胸部活動(dòng),有利于橫膈移位等。排痰訓(xùn)練不包括(分?jǐn)?shù):2.00)體位引流胸部叩擊冰刺激丿震顫直接咳嗽解析:解析:排痰訓(xùn)練包括體位引流、胸部叩擊、震顫和直接咳嗽。Berg平衡量表30分提示患者(分?jǐn)?shù):2.00)平衡功能差,需乘坐輪椅有一定的平衡功能,患者可在輔助下步行丿平衡功能較好,患者可獨(dú)立步行有跌倒的危險(xiǎn)需要他人最大量或中等量的幫助解析:解析:Berg平衡量表包含14個(gè)動(dòng)作項(xiàng)目,將每評(píng)定項(xiàng)目均分為0、1、2、3、4五個(gè)功能等級(jí)予以記分,最低分為0分,最高分為56分。020分,提示平衡
18、功能差,患者需乘坐輪椅;2140分,提示有一定的平衡能力,患者可在輔助下步行;4156分,說(shuō)明平衡功能較好,患者可獨(dú)立步行;40分,提示有跌倒的危險(xiǎn)。平靜呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量指的是(分?jǐn)?shù):2.00)潮氣量V殘氣量和功能殘氣量肺活量肺總量肺通氣量解析:解析:平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣量是潮氣量,安靜時(shí)正常成人的潮氣量為400600ml,平均為500ml。徒手肌力評(píng)定時(shí),患者肌肉收縮的形式是(分?jǐn)?shù):2.00)等張收縮最大自主收縮V等長(zhǎng)收縮靜力性收縮等速收縮解析:解析:徒手肌力評(píng)定是在特定體位下讓患者做標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作,通過(guò)觸摸肌腹、觀察肌肉克服自身重力或?qū)棺枇ν瓿蓜?dòng)作的能力,從而對(duì)患者肌肉主動(dòng)收縮
19、能力進(jìn)行評(píng)定。常由陰極導(dǎo)入的是(分?jǐn)?shù):2.00)氯離子丿鈣離子維生素B1鋅離子鉀離子解析:關(guān)于坐位平衡訓(xùn)練的說(shuō)法正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)患者取坐位,手置于胸前,保持緊張根據(jù)外力情況可分為IIII級(jí)平衡訓(xùn)練丿靜態(tài)平衡訓(xùn)練可先從難度較高的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始患者開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)應(yīng)無(wú)保護(hù)獨(dú)立坐位III級(jí)平衡訓(xùn)練是指不受外力和無(wú)身體動(dòng)作前提下保持獨(dú)立坐位姿勢(shì)的訓(xùn)練解析:解析:坐位平衡訓(xùn)練可根據(jù)外力情況分為I級(jí)III級(jí)平衡訓(xùn)練,在靜態(tài)平衡訓(xùn)練時(shí),可先從比較穩(wěn)定的體位開(kāi)始,然后轉(zhuǎn)自不穩(wěn)定體位,訓(xùn)練時(shí),患者取坐位,手置于身體兩側(cè)或大腿部,保持心情放松,開(kāi)始時(shí)需要有人在身邊保護(hù),逐步過(guò)渡到無(wú)保護(hù)獨(dú)立坐位,111級(jí)坐位平衡訓(xùn)練
20、是指可以抵抗外力保持身體平衡的訓(xùn)練。關(guān)于轉(zhuǎn)移訓(xùn)練不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)根據(jù)患者的實(shí)際功能狀況,選擇適宜的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練方式有脊柱內(nèi)固定或骨痂愈合不充分時(shí),注意不要產(chǎn)生顯著的脊柱扭轉(zhuǎn)剪力注意訓(xùn)練時(shí)所采用的椅子、輪椅等的構(gòu)造,首先應(yīng)結(jié)實(shí)、牢固;其次可根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)高度身體下面的接觸面可以不平整,以增加感覺(jué)輸入丿在進(jìn)行坐位、立位轉(zhuǎn)移之前,患者要達(dá)到相應(yīng)的平衡條件解析:解析:身體下面的接觸面必須保持平整,以避免產(chǎn)生局部壓力過(guò)大而導(dǎo)致壓瘡。單眼遮蓋或交叉訓(xùn)練法適宜訓(xùn)練(分?jǐn)?shù):2.00)單側(cè)忽略丿手指失認(rèn)空間障礙意念運(yùn)動(dòng)性失用注意力解析:解析:?jiǎn)蝹?cè)忽略是腦損傷后在感覺(jué)性輸入和運(yùn)動(dòng)性輸出的密切關(guān)系中
21、產(chǎn)生的,患者不能注意到從對(duì)側(cè)來(lái)的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)的刺激??祻?fù)治療方法是感覺(jué)輸入、交叉促進(jìn)訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、單眼遮蔽、暗示、軀干旋轉(zhuǎn)、激發(fā)警覺(jué)、早期步行、口頭回憶法。一足足跟著地處至對(duì)側(cè)足跟著地處之間的距離為(分?jǐn)?shù):2.00)步頻步長(zhǎng)V跨步長(zhǎng)步寬步速解析:解析:步長(zhǎng)是一步移動(dòng)的距離,一足足跟著地處至對(duì)側(cè)足跟著地處之間的距離,與步頻、身高等因素有關(guān),一般男性為7075cm。肩周炎早期不宜進(jìn)行的訓(xùn)練是(分?jǐn)?shù):2.00)爬墻旋轉(zhuǎn)肩胛輪訓(xùn)練丿肩梯上肢下垂擺動(dòng)訓(xùn)練借助器械練習(xí)解析:解析:肩周炎患者早期進(jìn)行的活動(dòng)應(yīng)在不引起關(guān)節(jié)疼痛的范圍內(nèi)進(jìn)行,旋轉(zhuǎn)肩胛輪練習(xí)是在患者肩關(guān)節(jié)達(dá)到一定范圍內(nèi)進(jìn)行的活動(dòng)。腦卒中患者
22、吞咽障礙治療錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):2.00)可用冰刺激法進(jìn)行治療多為真性球麻痹嚴(yán)重者常鼻飼管飲食易發(fā)生誤吸一般讓患者平臥位飲食丿解析:解析:腦卒中后發(fā)生吞咽障礙,易發(fā)生誤吸或誤咽,可導(dǎo)致患者肺部感染,影響患者的康復(fù)。嚴(yán)重者應(yīng)鼻飼管飲食,一般讓患者仰臥位30,頭部前屈,偏癱側(cè)用枕頭墊起。損害腦干部延髓吞咽中樞的病灶引起真性球麻痹。不屬于周圍神經(jīng)損傷后短期的康復(fù)目標(biāo)的是(分?jǐn)?shù):2.00)消除炎癥、水腫促進(jìn)神經(jīng)再生重返工作崗位丿防止肢體攣縮增加肌力解析:解析:周圍神經(jīng)損傷。短期的康復(fù)目標(biāo):早期消除炎癥、水腫,促進(jìn)神經(jīng)再生,防止肢體攣縮。恢復(fù)期目標(biāo):促進(jìn)神經(jīng)再生,恢復(fù)神經(jīng)的正常功能,矯正畸形。遠(yuǎn)期目標(biāo):使患
23、者最大程度地恢復(fù)功能,恢復(fù)正常的日常生活的社會(huì)活動(dòng),重返工作崗位和進(jìn)行勞動(dòng),提高生活質(zhì)量。下列不屬于Barthel指數(shù)的是(分?jǐn)?shù):2.00)進(jìn)食洗澡梳洗控制大小便交流丿解析:解析:日常生活活動(dòng)能力是一個(gè)人為了滿足生活所需每天所進(jìn)行的活動(dòng),包括:進(jìn)食、梳洗、洗漱、洗澡、如廁、穿衣、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、驅(qū)動(dòng)輪椅、上下樓梯等。平衡杠內(nèi)最先進(jìn)行的步行訓(xùn)練是(分?jǐn)?shù):2.00)四點(diǎn)步訓(xùn)練丿擺至步訓(xùn)練擺過(guò)步訓(xùn)練拐杖同時(shí)拖地步行解析:解析:四點(diǎn)步訓(xùn)練是在平衡杠內(nèi)最先進(jìn)行的步行訓(xùn)練項(xiàng)目。偏癱患者上下臺(tái)階時(shí)(分?jǐn)?shù):2.00)上臺(tái)階時(shí)患足先上上臺(tái)階時(shí)健足先上丿下臺(tái)階時(shí)健足先下可在患者發(fā)病早期進(jìn)行訓(xùn)練可閉眼進(jìn)行訓(xùn)練解
24、析:解析:偏癱患者上下臺(tái)階時(shí)應(yīng)在具備了一定的功能條件下進(jìn)行,上樓梯時(shí)應(yīng)健足先上,下樓梯時(shí)應(yīng)患足先下,目的是合理負(fù)重,正確的重心轉(zhuǎn)移,安全地上下臺(tái)階。下列關(guān)于輪椅上坐姿正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)軀干:坐姿端正,雙眼平視上身稍向前傾,兩肩放松雙手握住輪椅的扶手,雙肘伸直臀部:坐于輪椅前23處下肢:大小腿之間的角度在150左右下肢:臀部與膝部處于同一高度,內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放襯墊,以防止壓瘡丿坐于輪椅上時(shí)兩足分開(kāi)越大越好解析:解析:輪椅上坐姿。上肢:坐姿端正,雙眼平視;上身稍向前傾,兩肩放松;雙手握住輪椅的扶手,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120左右。臀部:緊貼后靠背。下肢:大小腿之間的角度在11013
25、0,以120為最合適,臀部與膝部處于同一高度。內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放襯墊以預(yù)防壓瘡,兩足平行、間距與肩同寬,有利于穩(wěn)定骨盆,并可分擔(dān)身體重量。屬于軀體日常生活能力訓(xùn)練的是(分?jǐn)?shù):2.00)家務(wù)雜事進(jìn)食V采購(gòu)騎車炊事解析:解析:基本或軀體ADL是指每日生活中與穿衣、進(jìn)食、保持個(gè)人衛(wèi)生等自理活動(dòng)和坐、站、行走等身體活動(dòng)有關(guān)的基本活動(dòng)。工具性ADL是指人們?cè)谏鐓^(qū)中獨(dú)立生活所需要的高級(jí)的技能,如家務(wù)雜事、炊事、采購(gòu)、騎車、處理個(gè)人事務(wù)等,大多需借助工具。下列關(guān)于下肢異常模式,正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)髖關(guān)節(jié)伸展外收外旋趾屈曲內(nèi)收V膝關(guān)節(jié)內(nèi)收踝關(guān)節(jié)背屈外翻異常模式可用冰刺激解除解析:解析:偏癱患者
26、常見(jiàn)的異常模式是上肢屈肌痙攣,下肢伸肌痙攣,具體的下肢異常模式為以下方面。髖關(guān)節(jié):伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋。膝關(guān)節(jié):伸展或過(guò)伸展。踝關(guān)節(jié):跖屈、內(nèi)翻。趾:屈曲、內(nèi)收。冰刺激會(huì)加重患者痙攣。單側(cè)忽略的評(píng)價(jià)方法不包括(分?jǐn)?shù):2.00)二等分試驗(yàn)刪除試驗(yàn)Ashworth分級(jí)V二點(diǎn)發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)空間表象測(cè)驗(yàn)解析:解析:?jiǎn)蝹?cè)忽略的評(píng)價(jià)方法包括二等分試驗(yàn)、刪除試驗(yàn)、臨摹試驗(yàn)、二點(diǎn)發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)、自由畫(huà)、反問(wèn)畫(huà)圖試驗(yàn)、字體試驗(yàn)、空間表象測(cè)驗(yàn)、行為檢查。下列關(guān)于腦出血康復(fù)治療時(shí)機(jī)正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)病情穩(wěn)定4872小時(shí)后V發(fā)病后3一6個(gè)月腦出血時(shí)馬上康復(fù)介入腦出血前3天高血壓、實(shí)質(zhì)性腦出血一般在發(fā)病當(dāng)天進(jìn)行康復(fù)解析:解析:
27、腦出血患者一般在10一12天開(kāi)始進(jìn)行,一般來(lái)說(shuō),病情穩(wěn)定后48一72小時(shí)就可以開(kāi)始康復(fù)了。指鼻試驗(yàn)時(shí),為小腦性共濟(jì)失調(diào)的是(分?jǐn)?shù):2.00)睜眼時(shí)不能完成閉眼時(shí)不能完成睜眼、閉眼均不能完成V睜眼、閉眼均能完成睜眼、閉眼時(shí)障礙不肯定解析:解析:指鼻試驗(yàn):患者坐位或立位,肩關(guān)節(jié)外展90,伸肘,指示患者用食指尖觸及自己的鼻尖或?qū)?cè)食指的指尖,閉眼情況下不能完成為感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào);無(wú)論是睜眼還是閉眼均不能完成,為小腦性共濟(jì)失調(diào)。Bobath技術(shù)中,根據(jù)神經(jīng)發(fā)育規(guī)律,設(shè)置的訓(xùn)練程序應(yīng)為(分?jǐn)?shù):2.00)頭抬起一手支撐一立位一立位平衡一坐位一坐位平衡一坐臥轉(zhuǎn)換一跪位一坐立轉(zhuǎn)換一行走頭抬起一手支撐一坐位一坐位
28、平衡一坐臥轉(zhuǎn)換一跪位一立位一立位平衡一坐立轉(zhuǎn)換一行走V坐位一坐位平衡一坐臥轉(zhuǎn)換一跪位一立位一立位平衡一坐立轉(zhuǎn)換一行走一頭抬起一手支撐坐臥轉(zhuǎn)換一跪位一立位一立位平衡一坐立轉(zhuǎn)換一坐位一坐位平衡一行走一頭抬起一手支撐頭抬起一手支撐一立位一立位平衡一坐位一跪位一坐立轉(zhuǎn)換一行走解析:關(guān)于立位平衡正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)擁有坐位平衡能力的患者就一定具備立位平衡能力平衡能力只受小腦影響患者應(yīng)避免進(jìn)行運(yùn)動(dòng)患者訓(xùn)練立位平衡時(shí)可以單獨(dú)訓(xùn)練不需要保護(hù)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)軀干的旋轉(zhuǎn)能力V解析:解析:患者訓(xùn)練立位平衡時(shí),當(dāng)患者具有良好的坐位平衡能力時(shí),不等于獲得了維持立位平衡的能力。平衡受很多因素影響,如肌肉力量、本體感覺(jué)等。應(yīng)
29、該鼓勵(lì)患者進(jìn)行各種平衡能力的訓(xùn)練。強(qiáng)調(diào)軀干的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。小腿安裝假肢后,膝關(guān)節(jié)過(guò)伸的原因可能為(分?jǐn)?shù):2.00)接受腔過(guò)緊假肢過(guò)長(zhǎng)假肢長(zhǎng)度過(guò)短足部過(guò)度跖屈V假足過(guò)于偏前解析:解析:小腿假肢安裝后出現(xiàn)膝過(guò)伸,可能的原因有以下幾種:接受腔相對(duì)于假足過(guò)于偏后:足部過(guò)度跖屈;接受腔過(guò)度后傾。短腿步態(tài)是由于患肢短縮(分?jǐn)?shù):2.00)大于2.5cmV大于2cm大于1.5cm大于1cm大于0.5cm解析:解析:患肢縮短2.5cm以上者,縮短側(cè)著地時(shí)同側(cè)骨盆下降導(dǎo)致同側(cè)肩下降,對(duì)側(cè)邁步腿髖膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲、踝關(guān)節(jié)過(guò)度背屈。如果縮短超過(guò)4cm,則縮短側(cè)下肢以足尖著地行走,其步態(tài)統(tǒng)稱短腿步態(tài)。平衡訓(xùn)練中,當(dāng)旋轉(zhuǎn)患者頭
30、部,由于頸部受刺激,患者出現(xiàn)胸、腰和下肢的轉(zhuǎn)動(dòng)屬于(分?jǐn)?shù):2.00)平衡反應(yīng)翻正反應(yīng)丿保護(hù)性伸展反應(yīng)對(duì)稱性緊張性頸反射緊張性迷路反射解析:解析:翻正反應(yīng)是為維持頭在空間的正常位置,頭與軀干共同為保持這種位置關(guān)系而出現(xiàn)的自主反應(yīng)。此反應(yīng)常被運(yùn)用在翻身、轉(zhuǎn)移和平衡的訓(xùn)練中。關(guān)于偏癱患者從輪椅轉(zhuǎn)移到床上正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)患者首先雙足前腳掌著地,身體重心向前移,起立,再將輪椅放在患者健側(cè),坐下患者先將輪椅放在患者健側(cè),靠近床邊,在與床邊成3045。的斜前方丿患者雙足前腳掌著地,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲應(yīng)大于90患者應(yīng)先放下腳踏板,再上輪椅床與輪椅應(yīng)成90的方向解析:解析:從輪椅轉(zhuǎn)移到床時(shí),首先將輪椅放到
31、患者健側(cè),靠近床邊,在與床邊成3045的斜前方,剎車,豎起腳踏板。雙足前腳掌著地,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲不得超過(guò)90,患側(cè)身體重心向前移,健手扶輪椅站立。然后健腿向前方邁出一步,以健側(cè)腿為軸,身體旋轉(zhuǎn),用健手支撐床面,重心前移,彎腰慢慢坐下。運(yùn)動(dòng)處方的基本內(nèi)容不包括(分?jǐn)?shù):2.00)運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)頻率運(yùn)動(dòng)形式運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)丿解析:解析:運(yùn)動(dòng)處方一般分三類:健身運(yùn)動(dòng)處方、競(jìng)技運(yùn)動(dòng)處方、康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方。運(yùn)動(dòng)處方一般分為五個(gè)要素:運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率和注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)治療方案不包括(分?jǐn)?shù):2.00)上肢功能口面部功能坐起發(fā)音刺激丿站立平衡解析:解析:運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)治療方案強(qiáng)調(diào)日常生活中控制的
32、特殊訓(xùn)練,是使患者再次獲得運(yùn)動(dòng)作業(yè)能力的關(guān)鍵。方案主要包括以下7個(gè)組成部分:上肢功能;口面部功能;坐起;坐位平衡;站起與坐下;站立平衡;行走訓(xùn)練。構(gòu)音障礙分類不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)痙攣型構(gòu)音障礙小腦型構(gòu)音障礙丿遲緩性構(gòu)音障礙運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)型構(gòu)音障礙運(yùn)動(dòng)過(guò)弱型構(gòu)音障礙解析:解析:構(gòu)音障礙分為:痙攣性構(gòu)音障礙、遲緩性構(gòu)音障礙、失調(diào)性構(gòu)音障礙、運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)型構(gòu)音障礙、運(yùn)動(dòng)過(guò)弱性構(gòu)音障礙、混合型構(gòu)音障礙。關(guān)于Bobath技術(shù)不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)以神經(jīng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育和姿勢(shì)發(fā)育為理論基礎(chǔ)針對(duì)腦癱兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育的未成熟性,運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常性,腦的可塑性和順應(yīng)性的特點(diǎn)抑制異常姿勢(shì)的運(yùn)動(dòng)模式的固定和發(fā)展將溫度刺
33、激應(yīng)用于口、面部和咽喉部以促進(jìn)發(fā)音和吞咽功能丿強(qiáng)調(diào)患者學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)的感覺(jué)強(qiáng)調(diào)患者學(xué)習(xí)基本姿勢(shì)與基本的運(yùn)動(dòng)模式解析:解析:Bobath治療技術(shù)以神經(jīng)發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育和姿勢(shì)發(fā)育為理論基礎(chǔ),針對(duì)腦癱兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育的未成熟性、異常性,腦的可塑性和順應(yīng)性的特點(diǎn),通過(guò)抑制異常姿勢(shì)的運(yùn)動(dòng)模式的固定和發(fā)展,促進(jìn)正常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式的建立和發(fā)展,達(dá)到治療和康復(fù)的目的。治療原則如下:強(qiáng)調(diào)患者學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)的感覺(jué);強(qiáng)調(diào)患者學(xué)習(xí)基本姿勢(shì)與基本的運(yùn)動(dòng)模式,按照運(yùn)動(dòng)的發(fā)育順序制定訓(xùn)練計(jì)劃,將患者作為整體進(jìn)行治療。腦癱患兒臥位姿勢(shì)不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)側(cè)臥位懸吊床間歇仰臥位普通床仰臥位丿俯臥位以上都可以解析:解析:普通床仰臥位不能抵抗患兒痙攣。下列屬于訓(xùn)練前臂旋前旋后的訓(xùn)練是(分?jǐn)?shù):
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