神經(jīng)源性膀胱的分類課件

1、神經(jīng)源性膀胱的分類神經(jīng)源性膀胱的分類學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解 泌尿道的組成2.神經(jīng)源性膀胱的概念3.分類學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解 泌尿道的組成泌尿道組成泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排出機(jī)體新陳代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的部分廢物（尿素、尿酸多余的水分和無(wú)機(jī)鹽。泌尿道組成泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排尿循環(huán)貯尿期排尿期膀胱內(nèi)壓膀胱充盈 第一次的膀胱充盈感 正常排尿感膀胱充盈 排尿循環(huán)貯尿期排尿期膀胱內(nèi)壓膀胱充盈 第一次的 膀胱和尿道的主要功能以較低膀胱內(nèi)壓和較高尿道壓力儲(chǔ)存尿液規(guī)律地排出尿液儲(chǔ)尿和排尿在中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)（交感、副交感和軀體神經(jīng)）的控制下協(xié)調(diào)完成。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)損傷

2、或疾病導(dǎo)致神經(jīng)功能異常，引起膀胱的儲(chǔ)存和排空機(jī)制發(fā)生障礙時(shí)，即發(fā)生神經(jīng)源性膀胱。膀胱和尿道的主要功能以較低膀胱內(nèi)壓和較高尿道壓力儲(chǔ)存尿液神經(jīng)源性膀胱的概念控制排尿功能的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到部分或完全損害而造成膀胱尿道貯尿或（和）排尿功能障礙神經(jīng)源性膀胱的概念控制排尿功能的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到部分或常見的病因脊髓損傷: 創(chuàng)傷性、非創(chuàng)傷性腦外傷腦卒中腦腫瘤多發(fā)性硬化癥老齡：張力性尿失禁產(chǎn)后：張力性尿失禁常見的病因脊髓損傷: 創(chuàng)傷性、非創(chuàng)傷性臨床表現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱的泌尿系統(tǒng)癥狀與一般泌尿系統(tǒng)疾病相似，較為特殊的有尿意喪失，伴有排尿功能紊亂及反射性排尿。臨床表現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱的泌尿系統(tǒng)癥狀與一般泌尿系

3、統(tǒng)疾病相似，較THANK YOUSUCCESS2022/10/79可編輯THANK YOUSUCCESS2022/10/39神經(jīng)源性膀胱的分類按逼尿肌活動(dòng)分類 主要分為逼尿肌過(guò)度活動(dòng)及逼尿肌無(wú)力神經(jīng)源性膀胱的分類按逼尿肌活動(dòng)分類逼尿肌過(guò)度活動(dòng)以無(wú)抑制性逼尿肌收縮可伴或不伴尿道括約肌的功能障礙，主要表現(xiàn)為膀胱過(guò)度活動(dòng)：膀胱感覺過(guò)敏（在較小的膀胱容量里及出現(xiàn)排尿欲）尿道及盆地肌功能異常，其他原因也有精神行為異常。逼尿肌過(guò)度活動(dòng)以無(wú)抑制性逼尿肌收縮可伴或不伴尿道括約肌的功能逼尿肌無(wú)力儲(chǔ)尿期逼尿肌無(wú)力收縮，在排尿期逼尿肌無(wú)力收縮或不能持續(xù)有力地收縮，臨床主要表現(xiàn)為患者不能自主排尿，尿動(dòng)力學(xué)檢 查提示逼

4、尿肌缺乏收縮。逼尿肌無(wú)力儲(chǔ)尿期逼尿肌無(wú)力收縮，在排尿期逼尿肌無(wú)力收縮或不能（一）臨床評(píng)估患者的一般情況 詢問病史，體格檢查器械檢查 尿流動(dòng)力學(xué)檢查；簡(jiǎn)易膀胱容量與壓力測(cè)定方法；測(cè)定殘余尿量實(shí)驗(yàn)室檢查 血/尿常規(guī);腎功等臨床評(píng)估（一）臨床評(píng)估患者的一般情況器械檢查實(shí)驗(yàn)室檢查臨床評(píng)估問題逼尿肌無(wú)力臨床主要表現(xiàn)為？患者不能自主排尿問題逼尿肌無(wú)力臨床主要表現(xiàn)為？ 謝謝！ 經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be學(xué)習(xí)總結(jié)經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量學(xué)結(jié)束語(yǔ)當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)，失敗也是偉大的，所以不要放棄，堅(jiān)持就是正確的。When You Do Your Best, Failure Is