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文檔簡介

1、時(shí)間:二O一年七月二十九日做一個(gè)有溫度的“院人 ”勘阻及廣創(chuàng)作 時(shí)間:二 二年七月二十九日“溫度”是一個(gè)溫暖人心詞!我們經(jīng)常可以在電視劇里看到這樣的鏡頭:一句溫度的話語悄然地翻開了冰封的心扉;一個(gè)有溫度的舉措感了走上不歸路的浪子;一雙有溫度的手撫平了滿是創(chuàng)傷的心靈一個(gè)有溫度的眼神讓絕望的人重燃希望的火花.人是有溫度的人體溫度一般堅(jiān)持在 36.8左右這個(gè)溫度恰到好處過則熱過則涼這的度能讓人處于一種最自然、最舒服、最正常生命與生活狀態(tài),是我們一般說體溫為 36.8的人是健康的人否就病灶呈現(xiàn)的直接體現(xiàn).而們醫(yī)患之間又何嘗不是需要樣適宜的溫度惟有在這樣適宜的溫度 里才華到達(dá)和諧不久前北年夜學(xué)舉辦一場名

2、為“畫布上的醫(yī)學(xué)”的畫展一幅畫如同一面鏡子映射出濃濃的醫(yī)患親情其有一幅英國畫家路克的代作醫(yī)生讓人肅然起敬,這幅畫源于畫家的一段親身經(jīng)歷:1987 年畫家的孩子身患重病,請了那時(shí)的名醫(yī)穆瑞來診療盡孩因?yàn)椴∏閻夯恢紊硗?但穆瑞的醫(yī)技和醫(yī)德深深感動(dòng)了畫家畫中穆年夜夫的身體微微前傾一邊用深情的目光撫慰著患,一邊苦苦思考著治療方.據(jù)說,這是時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日我國醫(yī)學(xué)前輩黃家駟教授生最鐘愛的一幅畫無走哪,他 都掛在辦公室中以勵(lì)己.還有一幅畫是西班牙畫家雅的代表作我和阿雷塔醫(yī)生這作向們呈現(xiàn)了畫家自己病痛中的真實(shí)寫.畫面上戈身佝僂著在床上雙拉著被褥阿塔醫(yī)生從面前支撐著戈雅

3、的病體右托起一杯水臉流露著關(guān)切和悲憫讓 人們感到醫(yī)患之間親如兄.藝術(shù)家的情感是最豐富、細(xì)膩的一名畫家,若真動(dòng),絕會(huì)有傳世之作.而能夠讓畫家燃起激情的醫(yī)生,肯有一顆悲天憫人的心百之前,醫(yī)生有白年夜,也有多器械和藥物,但他們內(nèi)心虔誠,與病人生死相依因,醫(yī)經(jīng)常成為畫布上的“風(fēng) 景”.令人遺憾的是今的學(xué)進(jìn)步,醫(yī)之的情感卻疏遠(yuǎn)了醫(yī)也漸從畫上消失了我在欣賞這些名畫的同時(shí)又何嘗不是在懷念已經(jīng)逝去醫(yī)學(xué)人文實(shí)質(zhì)的回歸呢?因?yàn)獒t(yī)學(xué)是人的科學(xué)離人的,醫(yī)就失去了靈魂.因此,醫(yī)學(xué)要有人的溫度而們現(xiàn)在的醫(yī)工作者更需要用自己的溫度來溫暖醫(yī) 學(xué)、溫暖患者.那么我們應(yīng)該如何做一個(gè)溫度的醫(yī)務(wù)工作者呢如才華傳遞這份溫情呢?我認(rèn)要從

4、以下三個(gè)方面進(jìn)行修煉: 一、心靈要有溫度時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日作為醫(yī)務(wù)工作者首我要懷抱一顆有溫度的心靈,這樣才華把溫度傳遞給患者從溫患,這是很重要的邏輯起點(diǎn)我們?nèi)绾尾湃A做到“心靈溫度”呢?我想這就需要回歸我們的傳統(tǒng)文化中我都知道“仁愛”是儒家思想的核心和精髓“”個(gè)在論語中呈現(xiàn)了不下百次孔子的學(xué)生樊遲曾恭恭敬敬地去問孔子什叫“仁”?孔子告訴他兩個(gè)字:“愛人”.也就是說,“愛他”就叫做“仁”;樊遲又問什么叫“智”?老師說:“知人,也就是說“了解他人”就叫“智慧”事理看似就這么簡單但意味深遠(yuǎn)那我們又該怎樣才華擁有一顆“仁愛之心”呢?孔在論語雍也中這樣說:“已欲立而立人己

5、達(dá)而達(dá).能近取譬可人方也已”.就是說,你己想有所樹立,馬上就想到也要讓他人有所樹立自己想實(shí)現(xiàn)的理想馬上就會(huì)想到也要幫手人實(shí)現(xiàn)理想,夠從身邊小事做起,推己及人這是實(shí)踐“仁”的方.孔的這段話無疑告訴我們,我們要懷抱愛人之心用心去了解和關(guān)心他人并將這種愛推廣和傳遞到我們身邊的每一人身上這樣我們會(huì)成為一位有溫度的 人孔子的“仁愛”思想無疑了我們很年夜的啟發(fā)試如果我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者能常懷“仁愛之心”用們際動(dòng)關(guān)愛患者了和解,并我們對親人的愛推到一個(gè)患者身上那們又是一個(gè)等溫情的人啊我的患關(guān)系又該何等融洽呢?在我看來懷一顆“仁愛”之心才鑄一顆有溫時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日度的心靈而

6、又成一個(gè)有溫度的醫(yī)務(wù)工作者的前,是諧 醫(yī)患關(guān)系構(gòu)醫(yī)溫文化的邏輯起點(diǎn)1940 年裘祖正式開始科生,在德國擔(dān)負(fù)住院醫(yī)師一以后他導(dǎo)師才允許他做一例闌尾切除手.接第例闌尾切除手術(shù)的病人是一位中年女,后第五天突然去世.盡管尸體解剖沒有發(fā)現(xiàn)手術(shù)存在什么題,導(dǎo)師對他說:“裘,這是一位 個(gè)小孩子的媽媽”句話裘祖了一輩子.“醫(yī)學(xué)不是一門完美的科學(xué)但需有的溫度”,裘法祖時(shí)時(shí)用自己的經(jīng)歷提醒 學(xué)生要一合格醫(yī)生首要有仁愛之心裘法祖有一句名言:“做名好醫(yī)生一定要有仁愛之,醫(yī)學(xué)要有人的溫,要溫病人.”為了做到“醫(yī)學(xué)要有人的溫度”,他要求自己的門,“醫(yī)生是做人的工作,要先交朋友后手術(shù).”他自己更是身力行他早已名聞天下著等身

7、但沒有架子不病身高低貴賤凡約的病人他前診室等候;病人的來信他封回他會(huì)診從不收, 多高的,不論是白天還是深夜一德律風(fēng)過來風(fēng)無阻馬就走.上世紀(jì) 50 年代南京鼓醫(yī)院老院長陳祖蔭教授在人術(shù)后喊冷時(shí),他就把病人的腳放在自己的懷里捂.武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任涂源淑教授冬接病人一定要把聽診器放在手心捂熱了再著一層秋衣診;詢問病情時(shí)她也肯定微微彎腰俯身傾聽患者的訴說;她乘梯時(shí)遇到患者一定會(huì)讓患者先進(jìn),在辦公室寫病歷時(shí)只有者前來咨詢就放手中的事情起時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日相迎我他之所以為名醫(yī)之以為患者心目中可信賴的白衣天使就因他常懷“仁愛”之心他們用心靈的溫度溫 暖了每一位患者心靈的

8、溫度是需要長期修的比如那種臉色自然的會(huì)心微笑不會(huì)人帶來關(guān)心、被呵護(hù)的溫暖的感,同時(shí)也給年夜家營造出一個(gè)舒適和諧氣場試,個(gè)內(nèi)心糾結(jié)擰巴的人怎么可能會(huì)有一個(gè)自然順暢微笑?怎么可能會(huì)有一個(gè)敞亮陽光的面容?怎么能會(huì)有清凈安的心境?相反一個(gè)內(nèi)心富有溫度,布滿溫暖的人一定會(huì)自然露出會(huì)心的微笑一會(huì)現(xiàn)出陽光的面容一會(huì)持寧靜心態(tài)這是我們常說的俗語“相由心生”、“境由心造”不論有人擅長在生活中飾演于心掩飾可是心靈攜帶的信息和內(nèi)的釋放是不會(huì)騙人的.人性的溫暖一定 是陪伴著心靈的溫度而來.醫(yī)生是一個(gè)品德性業(yè)醫(yī)學(xué)史全社會(huì)的獲得的底線醫(yī)工作者一定要成為心靈有度的人因?yàn)橐粋€(gè)人毫無隱諱的把隱私告訴你們把苦訴,把體展示給你們,

9、把生命交給你們這個(gè)人就是病人你是么人?你們應(yīng)該是品德最高尚,公最 信任全會(huì)有“溫“的醫(yī)務(wù)工作者二、診斷要有溫度現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看似很先進(jìn)可從我行醫(yī) 30 多年來的經(jīng)歷來看,其它其實(shí)不是年夜家想的那么能,么準(zhǔn)確那么百分之百因?yàn)?照片不知道病人的痛苦驗(yàn)不知道病人的溫度CT 不道人里時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日麻木核共不知道人的肌力而 CTA 也是見心不見人這就肯定會(huì)造成一個(gè)后果醫(yī)的手術(shù)刀在病人面前不知,病人在 ICU 里哭都哭不出來.很多人去看醫(yī)生有個(gè)訴的愿望、溝通的渴求,從事醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看來 ,疾病一個(gè)故事 ,病有眼淚要流,有事要講,有情緒要宣泄,有心理負(fù)擔(dān)要解脫這過程就是治療的一

10、個(gè)重要方面可現(xiàn)在醫(yī)生往往忽了這一點(diǎn) ,醫(yī)患接觸之時(shí) ,不讓病人說話,平均 17 秒就打斷病的話;過去沒有那么多高精尖設(shè)備的時(shí)候,醫(yī)生首先需要寧靜地聆聽人傾訴再次傾身用聽診器聆聽軀體的癥候然再行溝通等做完這三步以后病人的病情就好了一半,可是這些布滿溫情的畫面有了因醫(yī)覺得患者講的都是過剩 的機(jī)照一下全知.可以說人的溫情都消在這些所謂的高科技的診斷方式中現(xiàn)醫(yī)借助于科技的影像和實(shí)驗(yàn)室檢查,雖能準(zhǔn)地早期診斷疾病但卻是萬能的傳的帶有人的溫度和溫情的望、聞、問、切、視、叩、聽等診斷方式仍是重要而行之 有效的途徑就拿發(fā)生在香港屯門醫(yī)院醫(yī)療事件來,病人因?yàn)轭^部外傷而住院急診核磁檢顱腦正,可天后腦出血身亡原是急診

11、時(shí)顱腦出血很少高技檢查不出,醫(yī)生就誤認(rèn)為沒問題可是病人的年夜腦里在慢慢血 三后達(dá)一定的量壓迫了腦組織 ,隨后病人身亡.其實(shí)我都道在住院的第二、三天,病人肯定時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日會(huì)有顱腦損傷的征兆那如果我們能夠多看望病人一眼、多詢問患者的病情、多和患者進(jìn)交流我就及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題不上演這樣喜劇的一.所以史是疾病的直接信號體查是疾病的間接信號影和實(shí)驗(yàn)室檢是身體功能和形態(tài)的瞬時(shí)信號,后者只 能是診斷的支持和參考.著名醫(yī)學(xué)家裘法祖生前曾到過一位腹痛的女病,他剛做了腹部觸診,病人的眼淚就流下來了,說:“您真是個(gè)好醫(yī)生啊!”他感到很奇怪接病人說:“我看過五六個(gè)醫(yī)生了,歷沒有醫(yī)生摸

12、過肚,您是一個(gè).”此事給裘法祖留下深刻印象他說:先看病人,再看片子最看檢查陳說是為“上醫(yī)”;同時(shí)看片子和陳說是為“中醫(yī);只看陳說,提筆開藥是“下醫(yī)”.心臟科老專家馬德瓚教授根聽情況就可以手繪出患者的心電圖圖形跟器測出來的模一樣今我們建議溫度文化、人文醫(yī)院又嘗是建議述醫(yī)學(xué)溫度診斷的回歸和復(fù)興. 三、治療要有溫度我們都知道現(xiàn)醫(yī)學(xué)對病的治愈率是很有限的,在夜大都疾病面前作醫(yī)的我們是素手無策的醫(yī)學(xué)年夜師特魯多就曾說過“時(shí)治愈經(jīng)去顧總?cè)嵛?”可以說在治病的過程中,病因?qū)W占了 20%,發(fā)病學(xué)占 20%,癥狀學(xué)占了 30%,撫慰學(xué)卻占了 40%.由此可見醫(yī)學(xué)涉及了最基本的人文價(jià)值,它的一端是科學(xué)知識,另外

13、一端是人文知,因看待醫(yī)學(xué)我們要用兩只時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日眼鏡:第一只眼是技術(shù)之,第二眼是人文之眼,第二只眼有時(shí)比 第一只眼還重要我們經(jīng)常會(huì)看見這樣的一醫(yī)生,一年夜早查房時(shí)就冷冰的跟患者說“明天要手術(shù),手的風(fēng)險(xiǎn)很高,同就請簽字.”把患者嚇得不了我是想為么我們不能先問一下病人你晚得好欠?哪里痛?是不是有點(diǎn)緊張?讓病人在接 受治療的同時(shí)也能感受到們醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)愛呢?你要明白醫(yī)是觀病情而人是在體驗(yàn)痛苦.也許因?yàn)樽鳛橹髦吾t(yī)生的您的一句飽含暖的問候、一句真誠的鼓勵(lì)、一句溫馨的撫慰就極夜緩解病人的痛苦因,人文的治療對患者 來說至關(guān)重要,我們要把溫度融入到我們的治療過程中.由

14、此可見,醫(yī)的構(gòu)如一個(gè)“人”字一撇是技術(shù)的醫(yī)學(xué)一是文的醫(yī)學(xué)只技術(shù)與人文相協(xié)調(diào)才寫最美的“人”字如醫(yī)盲依賴和崇敬技術(shù)而病僅僅當(dāng)做一個(gè) 疾病的載體、一個(gè)病菌的器,就叛變了醫(yī)學(xué)的根本總體來說,要成一有溫度的醫(yī)務(wù)工作,我必需要從修煉我們的心靈開始惟我懷抱“仁愛之心”,才華使我們的診斷和治療行為布滿情 只我醫(yī)療的點(diǎn)滴行為有了溫情 ,才華讓患者感受到溫度,進(jìn)最年夜限度地幫手患者減輕痛苦.讓我們時(shí)不我待,從今天開始就沿著這條溫暖之路行走下去并漸行漸 遠(yuǎn)讓度文化成為我院文精神永恒的主.時(shí)間:二O一年七月二十九日時(shí)間:二O一年七月二十九日因?yàn)獒t(yī)學(xué)面對的是一個(gè)完的、有血有肉、和周圍有著千絲萬縷聯(lián)系的活生生的,所以我們醫(yī)務(wù)工作者必需能夠止于至真、止于至善.因?yàn)獒t(yī)學(xué)的主旨在于減輕痛苦、拯救心,所以我們醫(yī)務(wù)工作者要通情達(dá)理入入,更要敬畏生命因醫(yī)生與病人是情感、品德、價(jià)值的同體醫(yī)又一門人道、人性優(yōu)先的藝術(shù)所我醫(yī)務(wù)工者必需具備人文情.如我每一位醫(yī)護(hù)人員都能散發(fā)著自己可散發(fā)出人性的溫度我醫(yī)關(guān)這冰山勢必融化,我們醫(yī)院的溫度文化也將開花結(jié)果我醫(yī)的歷 史將在愛的傳承中不竭積起來我一直以來有這樣的一個(gè)想我神往著走在我們的醫(yī)院的每一個(gè)角落里都感著這個(gè)有著 65 年史的醫(yī)院的人文情懷:醫(yī)生

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