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文檔簡介

1、關(guān)于卵巢與卵子的發(fā)生第1頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四第一節(jié) 卵巢的結(jié)構(gòu)卵巢是實質(zhì)性器官,灰紅色,呈扁卵圓形,位于子宮兩側(cè),左右各一。第2頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四第3頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四卵泡發(fā)育?由原始卵泡發(fā)育為初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡的生理過程 第4頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 原始卵泡在胎兒發(fā)育的第七個月,數(shù)量最多,大約有700萬個, 新生兒約100萬個, 當(dāng)?shù)?-9歲時約30萬個, 青春期開始時為4萬個, 40-50歲時僅有幾百個,其余的卵泡均退化閉鎖。 第5頁,

2、共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四青春期前,原始卵泡的發(fā)育一直受到抑制。青春期后,原始卵泡開始周期性地發(fā)育。在每個月經(jīng)周期,有15-20個原始卵泡發(fā)育為初級卵泡,但最終只有一個優(yōu)勢初級卵泡發(fā)育為成熟卵泡。在生育期僅有400個左右的卵泡能正常發(fā)育,成熟、排卵,其它卵泡閉鎖。第6頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四下丘腦腺垂體系統(tǒng)可調(diào)節(jié)卵巢的活動,使之發(fā)生周期性變化;卵巢所分泌的激素又促使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化卵巢有兩種功能,一是產(chǎn)生卵子,二是合成并分泌激素。第7頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四卵巢的周期性變化卵巢的周期性變化分為卵泡期

3、和黃體期第8頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四1、卵泡期(排卵前期)(1)原始卵泡(2)初級卵泡 不斷增大,卵泡細(xì)胞不斷增殖,由單層變?yōu)槎鄬樱霈F(xiàn)顆粒細(xì)胞層,卵泡膜、透明帶。 發(fā)育后期,顆粒細(xì)胞上出現(xiàn)FSH受體與雌激素受體,F(xiàn)SH可誘發(fā)顆粒細(xì)胞分泌卵泡液.(3)次級卵泡 顆粒細(xì)胞之間逐漸出現(xiàn)充滿著卵泡液的卵泡腔,初級卵泡即發(fā)展成為次級卵泡。第9頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四(4)卵泡成熟及排卵卵泡腔不斷擴(kuò)大卵母細(xì)胞及其周圍的顆粒細(xì)胞處于卵泡的一側(cè),從而形成突向卵泡腔的卵丘。在此過程中,一層或多層放射狀排列的顆粒細(xì)胞仍附著在卵子上形成放射冠,卵子與

4、其周圍的放射冠即逐漸脫離卵泡壁而漂浮于卵泡腔中。FSH在雌激素協(xié)同作用下誘發(fā)顆粒細(xì)胞與內(nèi)膜細(xì)胞上出現(xiàn)黃體生成素受體,并不斷增多,使卵泡對LH的敏感性不斷提高。第10頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 在FSH與LH作用下,卵泡不斷產(chǎn)生的雌激素促進(jìn)卵泡攝取FSH,血中雌激素含量越來越高后,即可選擇性地抑制FSH分泌,因此多數(shù)卵泡即停止發(fā)育而退化閉鎖,唯有發(fā)育較大的個別卵泡(常稱優(yōu)勢卵泡),由于其分泌的雌激素量較多,就可促使卵泡攝取更多的FSH,優(yōu)勢卵泡可繼續(xù)發(fā)育與分泌雌激素,使血中雌激素繼續(xù)增加。當(dāng)雌激素達(dá)到排卵前的第一個高峰時,即可促進(jìn)下丘腦垂體的分泌活動,引起血中LH與

5、FSH大大增高,尤其是LH,常稱為出現(xiàn)LH高峰。人約在LH高峰后24h左右即發(fā)生排卵。第11頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 2、黃體期(排卵后期) 排卵后塌陷卵泡內(nèi)的顆粒細(xì)胞與內(nèi)膜細(xì)胞在LH作用下轉(zhuǎn)化為黃體細(xì)胞而形成黃體,未排卵的卵泡則發(fā)生閉鎖。黃體能分泌大量孕激素與雌激素。若未受精,由于高水平的孕激素與雌激素對下丘腦垂體系統(tǒng)的抑制,LH 與FSH分泌減少,黃體逐漸萎縮,失去分泌功能,變成白體。以后由于血中孕激素與雌激素水平很低,解除了對下丘腦垂體系統(tǒng)的抑制,使FSH與LH分泌又增加,卵巢活動就又進(jìn)入卵泡期,新的卵泡又開始生長發(fā)育。 卵巢就是這樣,周而復(fù)始,發(fā)生周期性

6、的變化。 第12頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四一些概念生發(fā)泡(GV)成熟卵泡生長卵泡有腔卵泡卵泡發(fā)生及卵泡發(fā)生的四個主要事件兩細(xì)胞學(xué)說第13頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 定義:卵泡破裂,次級卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠自卵巢排出的過程稱排卵。 婦女一般每隔28-35天排卵一次,2個卵巢交替排卵,多數(shù)人每次排一個卵,偶爾可排兩個卵。正常排卵通常出現(xiàn)在下次月經(jīng)前的第14天。第二節(jié) 排卵第14頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四主要講述內(nèi)容排卵類型排卵過程排卵機(jī)制排卵監(jiān)測第15頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53

7、分,星期四排卵類型自發(fā)排卵 如:哺乳動物誘導(dǎo)排卵 如:兔、貓第16頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四排卵的過程1 初級卵母細(xì)胞的細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)的成熟2 卵丘顆粒細(xì)胞聚合力松散3 卵泡壁變薄和破裂等第17頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四排卵機(jī)制 (1)卵泡液的不斷增多使卵泡腔壓力升高,引起卵泡破裂而排卵(2)卵泡液中存在蛋白分解酶、淀粉酶、透明質(zhì)酸酶等,卵泡成熟時。卵泡液中上述酶的活性增高,使卵泡壁溶解破裂,引起排卵。(3)此外,在LH作用下,成熟卵泡能分泌前列腺素,可使成熟卵泡周圍間質(zhì)內(nèi)的平滑肌纖維收縮,引起卵泡破裂排卵,關(guān)于排卵的機(jī)制受激素、卵巢

8、結(jié)構(gòu)和代謝的變化相關(guān),目前仍不十分清楚。第18頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測 排卵后體溫升高0.2-0.5 2、宮頸粘液監(jiān)測 排卵期,宮頸粘液量多,稀薄,透明,清亮 排卵的監(jiān)測第19頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四3、超聲顯象監(jiān)測 連續(xù)監(jiān)測,可見卵泡不斷增大,當(dāng)最大卵泡(直徑達(dá)17-25mm)消失時即提示發(fā)生排卵。 4、LH峰值與雌二醇峰值測定 血中LH峰值出現(xiàn)約24小時左右發(fā)生排卵。雌二醇的峰值也可預(yù)測排卵,但預(yù)測結(jié)果不理想。排卵的監(jiān)測第20頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 黃體定義:黃體的主要功能:

9、分泌大量孕激素和一些雌激素卵泡排卵后,殘留的卵泡壁細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€富含血管的內(nèi)分泌腺,腺細(xì)胞內(nèi)有胡蘿卜素氧化物,肉眼觀呈黃色,稱黃體。若未受精生成的黃體為月經(jīng)黃體。若受精,則形成妊娠黃體。 第21頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四卵子的成熟第22頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四第23頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四胞質(zhì)的成熟特征 初級卵母細(xì)胞早期:細(xì)胞器分布于生發(fā)泡周圍。 進(jìn)一步發(fā)育后,高爾基復(fù)合體、線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、皮質(zhì)顆粒等數(shù)量增加,并向皮質(zhì)區(qū)遷移,于是在細(xì)胞的中央形成不含細(xì)胞器的“透明區(qū)” 初級卵母細(xì)胞成熟時,線粒體又由皮

10、質(zhì)向細(xì)胞中央擴(kuò)散。 皮質(zhì)顆粒,在細(xì)胞膜下呈線狀排列第24頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四MII期GV期第25頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四細(xì)胞膜: 表面微絨毛由粗短變?yōu)榧?xì)胞長,由倒伏變?yōu)樨Q起,極體釋放部位微絨毛很少。第26頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四 透明帶是包圍在卵母細(xì)胞外圍的一層糖蛋白。由初級卵母細(xì)胞在生長過程中合成和分泌的。 透明帶第27頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四人類卵子的透明帶由三種糖蛋白組成:ZP1,ZP2,ZP3。比例為1:4:4。ZP2是精卵結(jié)合的二級受體。ZP3是精卵結(jié)合的一級受體,并誘發(fā)精子發(fā)生頂體反應(yīng)。是卵母細(xì)胞與精子結(jié)合的最主要蛋白質(zhì),也是評價精子有無受精能力的主要指標(biāo)。第28頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)53分,星期四透明帶功能:保護(hù)卵母細(xì)胞和桑椹

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