鼻飼管的家庭護(hù)理教學(xué)提綱

1、鼻飼管的家庭護(hù)理教學(xué)提綱鼻飼管的家庭護(hù)理教學(xué)提綱鼻飼管的家庭護(hù)理教學(xué)提綱鼻飼管的家庭護(hù)理楊瑞紅我們在工作中發(fā)現(xiàn),由于腦血管患者病變累積損傷了顱神經(jīng),患者易出現(xiàn)意識障礙、昋咽功能障礙,很多恢復(fù)期病人由于家庭經(jīng)濟拮據(jù),陪護(hù)人員緊張,病床緊張,病人又難以恢復(fù),想盡早回歸家庭并且希望得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與配合的欲望越來越強烈。0 高中化學(xué)是一門理科類的基礎(chǔ)學(xué)科，在高中階段的考試中占據(jù)一定的分值比重，對學(xué)生高考成績有著至關(guān)重要的影響，因此，學(xué)好化學(xué)該門學(xué)科，對學(xué)生的未來發(fā)展有著積極意義。然而在傳統(tǒng)的化學(xué)課堂中，通常以教師進(jìn)行講解為主，學(xué)生則是通過向教師請教問題的方式來解決難題，導(dǎo)致學(xué)生久而久之越發(fā)地缺乏對

2、問題思考和探索的能力，養(yǎng)成依賴教師講解的習(xí)慣。同時，不少高中化學(xué)教師在講解過程中忽略了培養(yǎng)學(xué)生舉一反三的能力，只是純粹地對某個題目進(jìn)行解答，學(xué)生卻沒有探究問題答案的意識，這對于學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)這門課堂有著消極影響。學(xué)生沒有獨立思考和舉一反三的能力，在考試或做題過程中，將很難應(yīng)對不停變換的題型。只有教師對課堂教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新，將傳統(tǒng)教學(xué)中存在的不足進(jìn)行改進(jìn)，方能使得學(xué)生更好地提高化學(xué)成績。 一、認(rèn)識來源于實踐，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力 高中時期的課堂不同于初中階段，它更注重理論知識與實踐動手操作相結(jié)合。如果學(xué)生只停留在高中化學(xué)課本中知識地學(xué)習(xí)，而缺乏相應(yīng)的動手操作能力，這違背了教學(xué)大綱的要求。在高中化學(xué)課

3、堂中，通常采取實驗教學(xué)的方式提高學(xué)生的實踐水平，實驗是化學(xué)教學(xué)中重要的組成部分。因而要培養(yǎng)學(xué)生的動手能力就需要教師在實驗教學(xué)中加深學(xué)生對理論知識的理解，根據(jù)已學(xué)的知識，將其運用到實驗操作中，從而使得學(xué)生思考問題、解決問題的能力在實驗中得以提高。 二、具備合作意識通常是學(xué)生解決問題的關(guān)鍵 在高中時期的學(xué)習(xí)中，通常離不開學(xué)生之間的相互合作，一個人的知識儲備和解決問題的能力往往難以應(yīng)對學(xué)習(xí)中不斷出現(xiàn)的難題，因而，培養(yǎng)學(xué)生的合作意識在高中化學(xué)教學(xué)中也是十分有必要的。在合作活動的過程中，學(xué)生可以在團(tuán)隊討論中發(fā)散思維，將不同人掌握的零零散散的知識點聯(lián)系起來，從而使得問題能夠迎刃而解。并且由于合作過程中所涉

4、及的人員通常大于或等于2，這有助于幫助學(xué)生之間增強交流和聯(lián)系，從而扎實同學(xué)之間的感情。多年研究表明，合作解決問題的速度通常是獨立解決問題的幾倍，并且解決問題的效率較高，因而教師可以在教學(xué)過程中，可以通過給學(xué)生設(shè)置問題的方式，將學(xué)生進(jìn)行分組，以組為單位進(jìn)行討論，最終得出答案。 三、凸顯學(xué)生的主體地位應(yīng)被教師所重視 雖然新課改一直以來倡導(dǎo)凸顯學(xué)生在課堂中的主體地位，教師則是輔助學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，但大多數(shù)教師通常遵循傳統(tǒng)的教學(xué)方式，仍然采取教師為主的教學(xué)形式進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生習(xí)慣被動地接受知識，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性差。因此，教師在教學(xué)過程中，應(yīng)改變教學(xué)狀態(tài)，凸顯出學(xué)生的主體地位，根據(jù)學(xué)生對知識的掌握

5、程度和接受能力進(jìn)行教學(xué)。避免出現(xiàn)學(xué)生一直追趕教師的教學(xué)進(jìn)度進(jìn)行學(xué)習(xí)的現(xiàn)象，讓學(xué)生輕松學(xué)習(xí)，感受到學(xué)習(xí)的快樂，從而愿意學(xué)習(xí)化學(xué)、喜歡化學(xué)。 例如，在化學(xué)課堂中，教師可以多問問學(xué)生講解的內(nèi)容有沒有聽懂，給予學(xué)生表現(xiàn)自己的機會，讓學(xué)生舉手進(jìn)行提問，教師及時地給出回答。這種即問即答的方式可以刺激學(xué)生上課的積極性，提高學(xué)生的聽課效率，從而更好地學(xué)好化學(xué)這門學(xué)科。 四、合理安排教學(xué)節(jié)奏，增進(jìn)與學(xué)生的溝通 化學(xué)課堂中，學(xué)生對知識的掌握程度與教學(xué)的進(jìn)度密切相關(guān)，教師通常習(xí)慣于持續(xù)性的理論講解和分析，學(xué)生沒有合理的消化時間，接收知識的效率得到了很大的影響。因此在教學(xué)過程中，這種一言堂的教學(xué)方式應(yīng)該被摒棄，教師需

6、要與學(xué)生進(jìn)行一定的溝通，掌握學(xué)生接受知識的速度，從而把握好教學(xué)節(jié)奏。 五、總結(jié) 高中化學(xué)課堂教學(xué)方法的創(chuàng)新，需要廣大化學(xué)教師堅持不懈地探索。為使得可以教學(xué)更加的高效，就必須改變陳舊的教學(xué)方法，從固有的教學(xué)思維中脫離出來，將創(chuàng)新出的新手段運用到教學(xué)中，通過一段時間的測驗以及學(xué)生給出的評價，選擇出適合自身教學(xué)風(fēng)格的教學(xué)方式，最終幫助學(xué)生掌握好這門學(xué)科。 新世紀(jì)的到來,迎接新的教育體系。新的教育體系為達(dá)到校園和諧穩(wěn)定而不斷探索創(chuàng)新模式,學(xué)分選課制作為新時代下誕生的寵兒,備受各大高校的歡迎。它打破了傳統(tǒng)意義上固定老師針對固定團(tuán)體實施固定課程教學(xué)的模式,在新體制下,學(xué)生完全可以在老師的指導(dǎo)下選擇自己喜歡

7、的老師進(jìn)行教學(xué)計劃課程中的學(xué)習(xí),學(xué)有余力的同學(xué)還可以同時選修自己感興趣的課程,全方位提高自己的能力。但是選課制的實施也分散了教學(xué)群體,淡化了班級的概念,為學(xué)院集中管理和組織活動增添了難度。而且,新的模式在給我們帶來利的同時,也必然帶來了一些副面影響。作為一名高校輔導(dǎo)員,如何把握學(xué)分制對學(xué)生在心理,學(xué)習(xí)上的影響,成為了新世紀(jì)高校學(xué)生工作和輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)的一大核心問題。 在全新的教育體制下,再以舊模式下的學(xué)生管理方式開展工作已經(jīng)行不通了,筆者一直在試圖探索符合我校實際情況的適應(yīng)選課制下學(xué)生管理方法的新途徑,現(xiàn)總結(jié)如下: 1 工作細(xì)致入微,體察學(xué)生心態(tài),實施“扁平化”管理 由于實行了選課制,學(xué)生可以

8、以自己的意愿設(shè)計自己的教學(xué)計劃。有些學(xué)習(xí)能力強的同學(xué)三年就能畢業(yè),那他就比別人多一年的時間積累工作經(jīng)驗或是做進(jìn)一步深造,再越發(fā)激烈的人才競爭中,這無疑是大占優(yōu)勢的。 但是對于自制能力不是很強的同學(xué),自主學(xué)習(xí)往往成了自由學(xué)習(xí)。而因為淡化了班級的概念,在大多數(shù)的時間和空間上,學(xué)生都以個體的形式參與教學(xué),他與指導(dǎo)員、導(dǎo)師、甚至同學(xué)的接觸相比以往機會減少了不少。如果說住校的同學(xué)還有晚上與同寢室同學(xué)交流的機會的話,那么走讀的同學(xué)在上完課后就直接回家了,他們的想法、思想動態(tài)就很少有與老師同學(xué)交流的機會。因此,我感覺到,在這樣的情況下,作為一名老師、指導(dǎo)員應(yīng)該更加主動一些,利用課余、晚上的機會多跑跑社區(qū),多

9、和同學(xué)談?wù)勑?能夠成為同學(xué)的知心朋友。當(dāng)同學(xué)在生活和學(xué)習(xí)上遇到困難的時候,更應(yīng)該給與直接的幫助。 因為老師和同學(xué)有了直接的溝通,減少了管理的中間環(huán)節(jié),因此我把它稱之為“扁平化”管理,即直接管理?！氨馄交惫芾碓趯W(xué)生管理工作更加細(xì)致,效果也更明顯。譬如合理使用電腦的問題。學(xué)生大部分寢室都有電腦,選課制有很強的自主性,如何引導(dǎo)學(xué)生正確使用電腦用于學(xué)習(xí),而不是沉溺網(wǎng)絡(luò)游戲,這是一個很棘手的問題。光靠粗線條的教育是不夠的,作為輔導(dǎo)員,應(yīng)該多到學(xué)生寢室了解情況,看到學(xué)生玩游戲要及時和同學(xué)溝通,及時了解學(xué)生的思想。學(xué)生比較容易接受溝通性的談話,多和他們接觸、談心,效果往往比講大道理要好很多。 2 發(fā)揮學(xué)生

10、能動作用,提倡學(xué)生自我組織、自我管理 大學(xué)不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識,為今后工作打下良好基礎(chǔ)的場所,更是培養(yǎng)和鍛煉各方面能力,提高綜合素質(zhì)的場所。其實,選課制本身就為學(xué)生提供了獨立管理和選擇自己學(xué)習(xí)、發(fā)展道路的機會,同學(xué)得到了更多培養(yǎng)自己獨立意識,獨立能動作用的機會。就像一句廣告語說的那樣:每個人都有自己的舞臺。有了可以自己掌控的時間和空間,學(xué)生完全有了“海闊憑魚躍,天高任鳥飛”的基礎(chǔ)。學(xué)生可以結(jié)合自己的實際情況、興趣愛好、意識習(xí)慣,為自己選擇合適的學(xué)習(xí)、生活方式。在這里,指導(dǎo)員應(yīng)起到輔助指導(dǎo)的作用。 在另外一個層面上,指導(dǎo)發(fā)揮學(xué)生的能動作用還體現(xiàn)在積極鼓勵學(xué)生成立學(xué)生興趣小組,活動團(tuán)體,以培養(yǎng)他

11、們的工作能力。學(xué)生完全可以以他們的興趣愛好成立科研項目小組,參與諸如柯達(dá)獎、acm競賽等活動。在社會活動上,也已經(jīng)有了像intel奔騰心之夜,社區(qū)籃球比賽等學(xué)生自發(fā)組織舉辦的活動。 3 黨團(tuán)活動進(jìn)社區(qū),培養(yǎng)高效實干的學(xué)生干部隊伍 前面已經(jīng)提到,因為學(xué)生比較分散,學(xué)院很難以班級的形式開展各項管理活動,因此我們想到了社區(qū)這一學(xué)生聚集的場所。我們提倡培養(yǎng)高效實干的學(xué)生干部隊伍,其實又是在培養(yǎng)學(xué)生自我管理模式建議上的擴展和延伸。在我們學(xué)院,已經(jīng)有了比較知名的“星心驛站”黨員值班室,把優(yōu)秀的學(xué)生黨員、團(tuán)員集中在社區(qū)中進(jìn)行日常的管理工作,不僅為同學(xué)做了大量的實事,提高了工作效率,減輕了學(xué)院的負(fù)擔(dān),也為學(xué)生

12、干部發(fā)揮自己的能力提供了舞臺。 學(xué)分制以后,教室已不是學(xué)生常居的地方,社區(qū)就如同學(xué)生的另一個班級。很多學(xué)生更愿意呆在寢室學(xué)習(xí),發(fā)展學(xué)生黨員,一方面是讓他們能夠更加自我約束,另一方面,也可以帶動周圍的同學(xué)一起進(jìn)步。社區(qū)是一個精彩的大家庭,每個學(xué)生都可以在這個大家庭里展示自我,表現(xiàn)自我。 4 大力開展德育管理工作 此外,學(xué)分制改變了過去學(xué)年制以班級為單位實施教育的方式,必然要求德育的管理體制也作相應(yīng)的變化。 全面實施學(xué)分制后,學(xué)生的活動明顯呈現(xiàn)出分散性,活動的單位及對象也常處于變化和重組之中。 (下轉(zhuǎn)第178頁)(上接第176頁)在學(xué)生對學(xué)習(xí)的動機和態(tài)度中,他們更重視學(xué)分而有可能忽視思想道德素質(zhì)的

13、實際提高。對大學(xué)生的思想道德素質(zhì)有重要影響的人際交往關(guān)系比過去擴大了,不同班級和專業(yè)的學(xué)生接觸的機會更多了。在淡化了班級集體團(tuán)結(jié)性的同時,德育工作卻依然像過去那樣完全以班級為組織形式缺乏現(xiàn)實的基礎(chǔ),所以,通過導(dǎo)師制實施德育工作是必然的選擇之一。在學(xué)分制的條件下,大學(xué)生社團(tuán)成為學(xué)生集體的主要組織形式之一,也是高校德育的一個重要載體。經(jīng)過近幾年來高校的合并和重組,綜合性大學(xué)比重已大大增加,這使許多高校內(nèi)人文社會科學(xué)與自然科學(xué)的資源更為豐富,為大學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展提供了更為有利的條件。充分依托、利用、發(fā)揮這些資源,加強大學(xué)生的社團(tuán)建設(shè),是學(xué)分制條件下德育工作的重要課題。實施學(xué)分制后,以往的“學(xué)生德育綜合

14、測評”是德育學(xué)分制的雛形之一,在學(xué)生德育管理中起過重要作用?，F(xiàn)在將學(xué)生的平時表現(xiàn)通過學(xué)分的形式反映出來,有利于在新形勢下將德育工作落到實處,有利于德育工作將說服教育與行為養(yǎng)成結(jié)合起來。 學(xué)分制給德育教師提出了更高的要求,在此條件下,教師面對的學(xué)生常常來自各個專業(yè),思想特點不一樣,這就增加了工作的復(fù)雜性和艱巨性。教學(xué)聯(lián)系和管理需要花費更多的時間和精力。再者,因為教育理念的變革。學(xué)分制時,教學(xué)過程中,誰為主體,更有所爭論。由于學(xué)生可以選課、選教師,安排學(xué)習(xí)時間,主體地位明顯體現(xiàn)出來。如果德育教師依然在課堂上采取“我講你聽”的方式,忽視學(xué)生主體作用的發(fā)揮,與學(xué)分制體現(xiàn)的教育理念不相吻合,就難以收到良

15、好的教育效果,學(xué)生的主體地位并未得到真正體現(xiàn)。因此,輔導(dǎo)員作為學(xué)生工作者根據(jù)這些情況特點可以擔(dān)負(fù)起學(xué)生德育教育的重任,引導(dǎo)學(xué)生向正確的方向發(fā)展。 新時代下,要改革舊教育體制,大力發(fā)展學(xué)分選課制的建設(shè),需要以輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)為根本,不斷提高我們的能力,才能適應(yīng)時代所需,帶領(lǐng)新一代大學(xué)生在學(xué)分選課道路上走出創(chuàng)新,走出成果。鼻飼管的家庭護(hù)理楊瑞紅2.我們在工作中發(fā)現(xiàn),由于腦血管患者病變累積損傷了顱神經(jīng),患者易出現(xiàn)意識障礙、昋咽功能障礙,很多恢復(fù)期病人由于家庭經(jīng)濟拮據(jù),陪護(hù)人員緊張,病床緊張,病人又難以恢復(fù),想盡早回歸家庭并且希望得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與配合的欲望越來越強烈。3.令為保證患者機體營養(yǎng)需求,康

16、復(fù)期間留置胃管的時間較長,許多患者家屬選擇了留置胃管在家中護(hù)理,因此很多護(hù)理工作走進(jìn)了家庭,然而由于患者家屬缺乏護(hù)理專業(yè)知識又無護(hù)理經(jīng)驗,家庭護(hù)理出現(xiàn)較多問題,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身體康復(fù)。以下我就為大家介紹一下留置胃管患者在家庭護(hù)理中的相關(guān)知識。4.鼻飼需配置的物品那么在家庭環(huán)境中如何進(jìn)行鼻飼護(hù)理呢?前提我們需要準(zhǔn)備好量杯、有刻度的注食器、榨汁機、過濾紗布、口腔護(hù)理刷。5.如何配置鼻飼液除了使用藥廠配置好的營養(yǎng)液以外,鼻飼液還可以選擇富含多種維生素、易于消化的流質(zhì)食物,以保證機體水、電解質(zhì)及能量補充,防止?fàn)I養(yǎng)失衡?？蛇x用牛奶、豆?jié){、米粥湯雞蛋、菜湯、魚湯等。維生素類可選用胡蘿卜、西紅柿

17、、芹菜等榨汁后注入,夏天還可以給西瓜汁等飲料。榨汁后還需要用紗布過濾,防止堵管。6.鼻飼時需要注意哪些呢?鼻飼前需要對病人做好耐心細(xì)致的解釋工作,說明加強營養(yǎng)的重要性,以及可能出現(xiàn)的不適,以取得積極配合及主動參與。很多患者會比較排斥插胃管,的確,插著胃管很難受,又影響容貌。而且民以食為天,有時候真的很想用嘴巴吃食物,能夠嘗到食物的味道,可是作為家屬,這時候一定要堅持,不可心軟,因為吞咽障礙患者用嘴巴進(jìn)食很容易發(fā)生誤吸,導(dǎo)致肺炎,更可怕的是發(fā)生室息,直接威脅生命7.胃管留置時間普通胃管每周更換1次,硅膠管每月更換1次,于晚間末次喂食后,將管快速拔除,同時夾緊管口,以免液體流入管,次日晨換管由另一

18、側(cè)鼻孔插入8.鼻飼時的體位腦血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及賁門括約肌處于開放狀態(tài)胃液易返流而造成誤吸,甚至合并肺炎。鼻飼前應(yīng)將床頭抬高30-40度,可避免進(jìn)食過程中及進(jìn)食后的嗆咳、返流、嘔吐等情況,減少肺炎的發(fā)生。鼻飼后盡量不搬動病人,讓病人保持原臥位30-60分鐘后再更變體位,避免引起嘔吐,返流,誤吸。9.鼻飼時的體位同時,在腦卒中時由于肢體健側(cè)吞咽功能好于患側(cè),鼻飼時頭偏向健側(cè),可明顯降低胃反流的食物誤吸入氣管。特別應(yīng)注意的是鼻飼后保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)平臥位,以免吸氣時將食物吸入肺部,造成室息。10.鼻飼時需要注意哪些呢?鼻飼液溫度及數(shù)量:食物要冷卻至38-40度(現(xiàn)已有新的觀點45),放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺的燙,鼻飼食物溫度過高或過低,