XX自治區(qū)眼健康規(guī)劃（2017-2020年）

1、 XX自治區(qū)眼健康規(guī)劃（20172020年）為進(jìn)一步推動(dòng)我區(qū)眼健康事業(yè)，有效遏制主要致盲性眼病，滿足人民群眾眼健康服務(wù)需求，保障人民群眾身體健康，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)“十三五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（20162020年）的通知要求，制定本規(guī)劃。一、現(xiàn)狀和問(wèn)題“十二五”期間，我區(qū)大力推進(jìn)眼健康相關(guān)工作，主要致盲性眼病得到有效防治，防盲治盲技術(shù)指導(dǎo)體系初步建成，旗縣級(jí)醫(yī)院眼科服務(wù)能力有所提升。通過(guò)實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程項(xiàng)目”、“中西部地區(qū)兒童先天性疾病和貧困白內(nèi)障患者復(fù)明救治項(xiàng)目”、“健康快車(chē)”、“亮晶工程”、“光明行”、“看得見(jiàn)的希望”等項(xiàng)目，完成白內(nèi)障手術(shù)93463例（數(shù)據(jù)來(lái)源“白內(nèi)障

2、復(fù)明手術(shù)信息報(bào)告系統(tǒng)”），百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率（CSR）達(dá)到1047。全區(qū)12個(gè)盟市全部達(dá)到白內(nèi)障無(wú)障礙標(biāo)準(zhǔn)，97%的旗縣綜合醫(yī)院設(shè)有眼科或具有眼科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，56%的旗縣綜合醫(yī)院有獨(dú)立設(shè)置的眼科；75%的旗縣綜合醫(yī)院眼科能夠開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，44%的旗縣綜合醫(yī)院能夠獨(dú)立開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。通過(guò)開(kāi)展旗縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目建設(shè)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)等工作，大力培養(yǎng)旗縣級(jí)醫(yī)院眼科骨干，提升旗縣級(jí)醫(yī)院眼科服務(wù)能力。調(diào)整自治區(qū)防盲技術(shù)指導(dǎo)組，成立自治區(qū)眼科質(zhì)量控制中心，充分發(fā)揮專(zhuān)家指導(dǎo)作用。同時(shí)，隨著我區(qū)人口老齡化進(jìn)程加快以及人民群眾對(duì)眼健康需求的不斷提高，我區(qū)眼病防治工作任

3、務(wù)依然繁重。年齡相關(guān)性眼病患病率提高，部分低視力患者未得到及時(shí)干預(yù)，農(nóng)村牧區(qū)貧困人口白內(nèi)障致盲問(wèn)題尚未完全解決；眼科醫(yī)療資源總量不足，質(zhì)量不高、分布不均的問(wèn)題依然存在；基層眼保健工作仍需加強(qiáng)；群眾愛(ài)眼護(hù)眼的健康生活理念還需繼續(xù)強(qiáng)化。二、總體要求（一）指導(dǎo)思想。深入貫徹落實(shí)新形勢(shì)下衛(wèi)生與健康工作方針，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，以人人享有基本眼科醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，逐步消除可避免盲和視覺(jué)損傷，繼續(xù)加強(qiáng)旗縣級(jí)醫(yī)院（含蒙醫(yī)中醫(yī)綜合醫(yī)院，下同）眼科服務(wù)能力建設(shè)，健全三級(jí)眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高眼科醫(yī)療服務(wù)覆蓋面、可及性、公平性和有效性，滿足人民群眾眼健康服務(wù)需求。（二）工作原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，加強(qiáng)多部門(mén)協(xié)

4、作，鼓勵(lì)全社會(huì)參與，立足自治區(qū)實(shí)際，將防治引起盲和視覺(jué)損傷的常見(jiàn)眼病與加強(qiáng)基層眼科服務(wù)能力建設(shè)相結(jié)合，推廣眼病防治適宜技術(shù)與工作模式，不斷加強(qiáng)眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)；明確工作目標(biāo)和各級(jí)責(zé)任主體，完善工作機(jī)制，因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)，分步實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。（三）工作目標(biāo)。到2020年底，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)。1.構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)、緊密銜接的眼病防治工作網(wǎng)絡(luò)，不斷提升眼病防治服務(wù)能力。建立完善部門(mén)協(xié)作機(jī)制，充分動(dòng)員社會(huì)力量，積極推動(dòng)、參與眼病防治相關(guān)工作。2.所有旗縣級(jí)綜合醫(yī)院均設(shè)有眼科或具有眼科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，開(kāi)展眼科醫(yī)療服務(wù)，90%以上的旗縣有醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠獨(dú)立開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。3.開(kāi)展眼

5、病防治管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作，著重提高基層眼科服務(wù)能力。4.到2020年底全區(qū)百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率（CSR）達(dá)到2000，農(nóng)村牧區(qū)貧困白內(nèi)障患者得到有效救治。5.重點(diǎn)在兒童青少年中開(kāi)展屈光不正的篩查與科學(xué)矯正，減少因屈光不正導(dǎo)致的視覺(jué)損傷。每個(gè)旗縣均有合格的驗(yàn)光師提供驗(yàn)光服務(wù)。6.進(jìn)一步加強(qiáng)糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病的早期診斷與治療，探索建立適宜工作模式。7.鞏固消除致盲性沙眼成果。8.普遍開(kāi)展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治培訓(xùn)，加強(qiáng)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的早期診斷與治療，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致殘率。9.三級(jí)綜合醫(yī)院眼科和眼科專(zhuān)科醫(yī)院普遍開(kāi)展低視力診療、康復(fù)工作，并建立與低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)的合作、轉(zhuǎn)診

6、工作機(jī)制。三、主要任務(wù)（一）深入開(kāi)展眼健康宣傳教育與工作。1.深入社區(qū)、學(xué)校針對(duì)不同重點(diǎn)人群開(kāi)展健康課堂活動(dòng)，通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)以及其他新媒體等方式普及眼健康知識(shí)，提高公眾對(duì)白內(nèi)障、未校正屈光不正、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等常見(jiàn)眼病和低視力康復(fù)知識(shí)的知曉度，增強(qiáng)防治意識(shí)。2.加強(qiáng)與教育、體育、宣傳、殘聯(lián)等部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)，充分利用全國(guó)愛(ài)眼日、世界視覺(jué)日、世界青光眼周等健康宣傳日，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，協(xié)同開(kāi)展宣傳活動(dòng)。大力弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠(chéng)、救死扶傷”的優(yōu)良傳統(tǒng)，深入報(bào)道廣大眼科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者深入貧困地區(qū)為貧困群眾解除眼疾、重見(jiàn)光明的生動(dòng)事跡，形成全社會(huì)支

7、持和參與眼病防治工作的良好輿論氛圍。3.利用地方衛(wèi)生健康信息平臺(tái)及微博、微信、公眾號(hào)等新媒體宣傳各地在眼健康、防盲致盲等方面的相關(guān)政策、措施及經(jīng)驗(yàn)、做法以及在防盲治盲工作中涌現(xiàn)出的感人事跡，推送眼健康信息，擴(kuò)大眼健康宣傳面。（二）防治導(dǎo)致盲和視覺(jué)損傷的主要眼病。1.繼續(xù)做好白內(nèi)障患者復(fù)明工作，尤其是貧困人口的白內(nèi)障復(fù)明工作。落實(shí)XX自治區(qū)“光明扶貧工程”實(shí)施方案，對(duì)自治區(qū)建檔立卡貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)救治。繼續(xù)發(fā)揮“健康快車(chē)”、“光明行”、“看得見(jiàn)的希望”等慈善項(xiàng)目和非政府組織的作用，進(jìn)一步提高白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)數(shù)量和覆蓋率，推動(dòng)白內(nèi)障日間手術(shù)，完善手術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和術(shù)后隨訪制度，加強(qiáng)白內(nèi)障手術(shù)信息報(bào)

8、送工作。2.XX教育、體育部門(mén)，大力倡導(dǎo)兒童和青少年科學(xué)用眼。積極開(kāi)展兒童和青少年屈光不正篩查，建立青少年視力健康檔案，推動(dòng)屈光不正的規(guī)范化篩查、診斷與科學(xué)矯正，提高驗(yàn)光矯正服務(wù)的整體水平。3.加大視網(wǎng)膜病變特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治力度。以分級(jí)診療制度為基礎(chǔ)，開(kāi)展針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的健康教育，提高社會(huì)群眾對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的知曉率。落實(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變分級(jí)診療技術(shù)服務(wù)方案，以試點(diǎn)方式探索建立糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诤Y查、診斷、轉(zhuǎn)診與治療的有效模式，加強(qiáng)眼科與內(nèi)分泌科的有效合作，提高篩查率與診療率。開(kāi)展糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)的規(guī)范化培訓(xùn)工作，提高手術(shù)規(guī)范化水平。4.推廣應(yīng)用早產(chǎn)兒治療用氧和

9、視網(wǎng)膜病變防治指南。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)眼科、婦產(chǎn)科、兒科等專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、診斷與治療水平，著重做好高?；純旱脑缙诤Y查和早期治療。5.鞏固消除致盲性沙眼的成果。監(jiān)測(cè)沙眼患病情況，引導(dǎo)群眾增強(qiáng)沙眼預(yù)防意識(shí)，防止沙眼流行復(fù)燃。6.加強(qiáng)中老年人、兒童視力檢查。提高婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童眼健康能力建設(shè)，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，按照0-6歲兒童視力檢查工作要求，進(jìn)一步提高兒童盲、屈光不正、弱視和低視力的篩查診斷和治療水平，開(kāi)展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，積極消除可避免盲；在老年人健康管理中開(kāi)展視力檢查工作。7.加強(qiáng)對(duì)眼病防治技術(shù)的研究與推廣應(yīng)用，對(duì)眼病防治措施開(kāi)展衛(wèi)生經(jīng)

10、濟(jì)學(xué)研究。8.推進(jìn)低視力康復(fù)工作。三級(jí)綜合醫(yī)院眼科和眼科專(zhuān)科醫(yī)院應(yīng)普遍提供低視力門(mén)診服務(wù)，有條件的醫(yī)院可開(kāi)展低視力助視器的驗(yàn)配及視覺(jué)康復(fù)培訓(xùn)等工作。建立眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)的合作、轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。（三）完善眼病防治服務(wù)體系。1.建立健全自治區(qū)-盟市-旗縣（區(qū)）-蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)-嘎查村五級(jí)眼病防治工作網(wǎng)絡(luò)，形成以三級(jí)醫(yī)院眼科資源為龍頭、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為中心、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、嘎查村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)眼病防治網(wǎng)絡(luò)，三級(jí)綜合醫(yī)院和眼科專(zhuān)科醫(yī)院重點(diǎn)承擔(dān)疑難雜癥、危重病癥的防治工作；旗縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè)，為本地區(qū)提供基本眼科醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要進(jìn)行本區(qū)域內(nèi)的視力篩查和健康教育工作

11、。2.以深化醫(yī)改為契機(jī)，成立自治區(qū)眼科醫(yī)療聯(lián)盟，將三級(jí)醫(yī)院眼科和眼科醫(yī)院與旗縣級(jí)綜合醫(yī)院眼科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作體，開(kāi)展形式多樣的縱向合作，提升眼科診療和眼健康整體水平。3.以旗縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困旗縣醫(yī)院以及旗縣綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)等工作為契機(jī)，大力推動(dòng)旗縣域眼科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，發(fā)揮其作為基層眼科醫(yī)療服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用，提高常見(jiàn)眼病診治與急診處理能力，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診。將初級(jí)眼保健服務(wù)納入初級(jí)衛(wèi)生保健體系。4.加強(qiáng)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或眼病防治機(jī)構(gòu)、低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作，建立醫(yī)、防、康復(fù)相結(jié)合的合作機(jī)制。（四）加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)可持續(xù)發(fā)展。

12、1.開(kāi)展眼病防治管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。依托自治區(qū)防盲技術(shù)指導(dǎo)組和自治區(qū)眼科質(zhì)控中心，充分發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作用，加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)，組建師資隊(duì)伍，制定培訓(xùn)大綱、課程體系和效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系等，充分發(fā)揮培訓(xùn)基地的示范作用，針對(duì)眼病防治管理人員、眼科醫(yī)師、眼科護(hù)士和驗(yàn)光人員分級(jí)分類(lèi)開(kāi)展培訓(xùn)。2.加強(qiáng)對(duì)旗縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科醫(yī)師和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培養(yǎng)和培訓(xùn)。發(fā)揮自治區(qū)防盲技術(shù)指導(dǎo)組、自治區(qū)眼科質(zhì)控中心和眼科專(zhuān)業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，組織開(kāi)展基層眼科及相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，使其能夠掌握適宜技術(shù)，預(yù)防、治療常見(jiàn)眼病。（五）加強(qiáng)數(shù)據(jù)收集和信息化建設(shè)。1.開(kāi)展眼病防治相關(guān)的醫(yī)療資源調(diào)查和眼病流行病學(xué)調(diào)查，持

13、續(xù)有效監(jiān)測(cè)主要致盲和視覺(jué)損傷眼病的患病率、發(fā)病率及順位變化情況，全面評(píng)價(jià)眼病綜合服務(wù)能力。2.不斷完善白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報(bào)告系統(tǒng)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報(bào)告工作的管理，手術(shù)一例，上報(bào)一例。有條件的盟市要加快建立基于電子病歷和居民電子健康檔案協(xié)同的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報(bào)告工作制度。3.探索信息化技術(shù)在眼病預(yù)防、診斷和隨訪等方面的作用，提高信息化管理水平。充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)提升基層眼病預(yù)防和診療水平。（六）完善政府主導(dǎo)、多方協(xié)作的工作機(jī)制。1.把眼病防治工作納入各級(jí)政府衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和健康扶貧工作計(jì)劃，明確任務(wù)要求。加強(qiáng)與殘聯(lián)、教育、民政、財(cái)政等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排，細(xì)化分工

14、，保障各項(xiàng)工作取得實(shí)效。2.加強(qiáng)自治區(qū)防盲技術(shù)指導(dǎo)組的能力建設(shè)，開(kāi)展績(jī)效考核，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作積極性，充分發(fā)揮專(zhuān)家的技術(shù)指導(dǎo)作用和組織協(xié)調(diào)作用。3.完善鼓勵(lì)非政府組織、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、慈善團(tuán)體、企業(yè)和公民個(gè)人參與愛(ài)眼護(hù)眼宣傳教育和眼病防治工作的政策措施，充分發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在眼病防治服務(wù)體系中的作用，引導(dǎo)各類(lèi)社會(huì)資本參與貧困地區(qū)和貧困人口的眼病防治工作。四、保障措施（一）提高認(rèn)識(shí)，探索建立眼健康長(zhǎng)效工作機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)眼健康工作的重要意義，加強(qiáng)與殘聯(lián)、教育、民政、財(cái)政等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作，積極制訂有利于眼健康工作的政策措施，探索建立眼健康長(zhǎng)效工作機(jī)制。要把眼健康防治工作納入衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和