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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.危險化學(xué)品品經(jīng)營許許可證換證申請表表原經(jīng)營許可可證編號號: 申請企業(yè): 經(jīng) 辦 人人: 填表日期: 企業(yè)名稱:注冊地址:聯(lián)系電話:傳真:郵編:企業(yè)網(wǎng)址:電子信箱:企業(yè)類型:國有企業(yè) 集集體企業(yè)業(yè) 股股份合作作 聯(lián)聯(lián)營企業(yè)業(yè) 有有限責(zé)任任 個個體股份有限 私私營企業(yè)業(yè) 港港澳臺投投資 外外商投資資 其其他企業(yè)業(yè)黨政機關(guān) 科科研院所所 事事業(yè)單位位 其其他類型型單位非法人類別別:分公司 辦事事機構(gòu)特別類型:個體工商戶戶 百百貨商店店(場)經(jīng)濟性質(zhì):全民所有制制
2、集體所所有制 私私有制主管單位:登記機關(guān):法人代表:主管負(fù)責(zé)人人:職工人數(shù):技術(shù)管理人人數(shù):安全管理人人數(shù):注冊資本:固定資產(chǎn):上年銷售額額:經(jīng)營場所:地址:產(chǎn)權(quán):自有 租賃 承承包儲存設(shè)施:地址:建筑結(jié)構(gòu):儲存能力:產(chǎn)權(quán):自有 租賃 承承包主要管理制制度名稱稱:主要消防安安全設(shè)施施工、器器具配備備情況名稱型號、規(guī)格格數(shù)量狀況備注申請經(jīng)營危危險化學(xué)學(xué)品范圍圍劇毒化學(xué)品品易制毒化學(xué)學(xué)品成品油(液液化氣)其他危險化化學(xué)品申請經(jīng)營方方式批發(fā) 零售 化化工企業(yè)業(yè)外設(shè)銷銷售網(wǎng)點點經(jīng)營單位法法人或負(fù)負(fù)責(zé)人簽簽字:年 月 日經(jīng)營單位蓋蓋章:年 月 日安監(jiān)部門初初審意見見: (公章) 負(fù)責(zé)人: 年 月月 日安全評價機機構(gòu)名稱稱:安全評價機機構(gòu)
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