(完整版)助理醫(yī)師技能考試分值劃分

1、醫(yī)師資格實踐技能考試總分為 100 分，60 分合格。(一)西醫(yī)類醫(yī)師資格實踐技能考試內容與方式1、臨床類Avy 4.亠 l第一考站：(1)考試內容：病史采集和病例分析。(2)考試方法：紙筆考試。AA- - 4.亠卜第二考站：(1)考試內容：體格檢查和基本操作技能。(2)考試方法：體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進行操作；基本操作考試方法采 用在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作，考官在操作后提出相關問題。第三考站：(1)考試內容：心肺聽診、影像(X線、CT)診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風。( 2)考試方式：多媒體考試，考生在計算機上根據題目要求進行作答。2、口腔類別AA- 4

2、.亠 L第一考站：考試內容：無菌操作、一般檢查、職業(yè)素質以及特殊檢查。考試方法：現(xiàn)場操作并如實填寫口腔檢查表。AA- - 4.亠卜第二考站：考試內容：口腔基本操作技能和臨床基本急救技術?？荚嚪椒ǎ嚎谇换静僮骷寄芸荚嚪椒ㄓ煽忌诳谇粚Ｓ媚Ｐ?、自帶的離體磨牙上現(xiàn)場操作，或 主考官指定2名考生互相操作。基本急救技術考試方法由考生對模擬人操作或2名考生互相操作。第三考站：考試內容：病史采集、病例分析、醫(yī)德醫(yī)風和輔助檢查結果的判讀(牙髓測驗、X線檢查、實驗 室檢驗)?？荚嚪椒ǎ翰∈凡杉筒±治隹荚嚪椒ú捎糜嬎銠C閱題，口述作答。醫(yī)德醫(yī)風和輔助檢查結果 判讀的考試方法采用多媒體考試，考生在計算機上根據試

3、題要求進行作答。3、公共衛(wèi)生類AA- 4.亠 L第一考站：考試內容：公共衛(wèi)生調查、分析與處置能力?？荚嚪椒ǎ嚎忌鷳? 個公共衛(wèi)生案例分析，口試回答問題；考生需完成2 項樣品采集操作，采 用現(xiàn)場操作的方式進行考試。AA- - 4.亠卜第二考站：考試內容：臨床基本操作技能?？荚嚪椒ǎ翰捎每忌S機抽取試題、在模擬人上操作的方式進行考試，考生需完成3 項臨床基本 操作。第三考站：考試內容：公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置能力?？荚嚪椒ǎ翰捎每忌S機抽取試題，現(xiàn)場操作的方式進行考試，考生需完成1 項個人防護、 1 項 現(xiàn)場檢測和 1 項衛(wèi)生處理操作。4、西醫(yī)類各站分數與考試時間：臨床類別考站考試項目分值（分）考試時間

4、 （分鐘）第一站病史采集15371126病例分析2215AA- * 亠 J 第二站體格檢查20401324基本操作技能2011第三站心肺聽診試題142315試題24影像（X線、CT）試題12試題22試題32心電圖試題13試題24醫(yī)德醫(yī)風2合計10065口腔類別考站項目項目 數量分值（分）考試時間（分鐘）第一站無菌操作242419一般檢查313職業(yè)素質13特殊檢杳14AA- * 亠 J 第二站口腔基本操作技能333453037基本急救技術2127第三站病史采集152317病例分析118醫(yī)德醫(yī)風1287輔助檢查結 果判讀牙髓測驗22X線檢查12實驗室檢驗12合計10080公共衛(wèi)生類別考站考試項目考

5、試時間（分鐘）分值（分）第一站公共衛(wèi)生調查、分析與處置能力公共衛(wèi)生案例分析1020樣品采集技能題目1810題目2710AA- * 亠 J 第二站臨床基本操作技能題目12025題目2題目3第三站公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置能力個人防護1010現(xiàn)場檢測技能510衛(wèi)生處理1015合計70100醫(yī)學綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。題干是試題的主體，可 由一段短語、問句或不完全的陳述句組成，也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示；選項由 可供選擇的詞組或短句組成，也稱備選答案。醫(yī)師資格考試采用A型和B型題，共有AA2、A3、A4、B1五種題型。醫(yī)師資格考試總題量約 為 600

6、 題，助理醫(yī)師資格考試總題量為300 題。現(xiàn)將各種題型簡要介紹如下：一、A型題（單句型最佳選擇題）答題說明二、 B1 型題（標準配伍題）每一道試題下面有A、B、C、二、 B1 型題（標準配伍題）1.細胞壞死的主要形態(tài)標志是A心得安A線粒體腫脹B普萘洛爾*B核碎裂*C阿替洛爾C胞質嗜酸性增強D酚妥拉明D胞質脂滴增加E阿托品E自噬泡增多8.治療重度妊高征孕婦，首選藥物應是2.癌與肉瘤的主要不同點在于A降壓藥A病人年齡*B解痙藥B腫瘤質地C強鎮(zhèn)靜藥*C組織來源D利尿劑D轉移途徑E擴容劑E染色特征9.傳染病流行的基本條件是3.下列關于 RNA 的論述錯誤的是A患者、潛在性患者、健康者A主要有mRNA,

7、 t RNA, r RNA等種類B患者、家庭、社會B原核生物沒有hnRNA和snRNA*C傳染源、傳播途徑、易感人群CtRNA 是最小的一種 RNAD感受性、傳播途徑、病原體*D胞質中只有一種RNA,即mRNAE理化因素、生物學因素、社會因素E組成核糖體的主要是r RNA10 .牙借助纖維膜附著于口腔的稱為4.胃潰瘍的好發(fā)部位*A端生牙A胃竇部大彎側B側生牙B胃體部小彎側C槽生牙*C胃角部小彎側D同型牙D賁門食道聯(lián)合部E多牙列E胃底部大彎側11.青少年牙周炎患者全身用藥，效果最佳的抗生5.需要緊急手術的腸梗阻是素是A麻痹性腸梗阻A甲硝唑B粘連性腸梗阻B紅霉素C蟲團引起的腸梗阻*C二甲胺四環(huán)素*

8、D腸扭轉D青霉素E腫瘤引起的腸梗阻E先鋒霉素W6.診斷精神分裂癥的特征性癥狀之一是12 .口腔內手術區(qū)消毒用碘酊濃度為A原發(fā)性妄想A、2%B被害妄想B、1.5%C嫉妒妄想*C、1%*D夸大妄想D、0.5%E鐘情妄想E、0.1%號的相應字母所屬的方框涂黑。7治療伴有呼吸系統(tǒng)疾病的心絞痛患者，應選擇的 藥物是答題說明以下提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇 個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被 選擇一次、多次或不被選擇。1317 題共用備選答案)A 緩沖作用發(fā)生最快B 緩沖能力較強C 緩沖能力最

9、強D 緩沖能力最持久E 緩沖能力最弱13 .在調節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)14.在調節(jié)酸堿失衡中肺的調節(jié)作用(C)15在調節(jié)酸堿失衡中細胞的緩沖調節(jié)作用 B)在調節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調節(jié)作用在調節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調節(jié)作用 E)( 18 19 題共用備選答案)A 血源性B 腺源性C 損傷性D 牙源性E 醫(yī)源性新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為( A)化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為( D )D)三、A2型題(病例摘要型最佳選擇題)答題說明每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳 答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。35歲女性

10、，3周前感冒伴咽痛，2周前已C鐵粒幼細胞貧血痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體：D 再生障礙性貧血37.8 ，皮膚無汗，甲狀腺II。大，右葉硬，明顯觸E鐮狀細胞貧血痛拒按，WBC7.8X109/L。臨床診斷最可能是23. 3個月男嬰，因生后頑固性便秘伴明顯腹A甲狀腺右葉囊腫出血脹，常需灌腸通便后，腹脹方可緩解。經鋇劑灌腸B甲狀腺癌伴出血證實為先天性巨結腸。該病在嬰兒期最嚴重的并發(fā)C慢性淋巴性甲狀腺炎癥為D 急性化膿性甲狀腺炎A 腸梗阻*E 亞急性甲狀腺炎B 腸穿孔21. 30歲女性，妊娠8個月余。近月來發(fā)現(xiàn)右C 腹膜炎腹股溝部拇指大小腫塊，無痛，平臥時明顯縮小。*D 小腸結腸炎檢查：

11、右腹股溝管淺環(huán)不擴大，壓迫深環(huán)腫塊仍突E 營養(yǎng)不良出。診斷為24. 30 歲男性，左下后牙疼痛，伴左頜下區(qū)腫A 腫大淋巴結痛1周，經切開引流，有黃色粘稠膿液流出，其感B 脂肪瘤染菌最可能是C 腹股溝直疝A 鏈球菌*D 股疝B 結核桿菌E 腹股溝斜疝*C 金黃色葡萄球菌22. 28歲女性，月經過多且持續(xù)天數達8天。D 綠膿桿菌實驗室檢查結果：血紅蛋白84g/L，紅細胞平均血E 混合細菌感染紅蛋白濃度280g/L，紅細胞平均體積76fl，最可能25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人，蛔蟲感染28的診斷是人；中班1 00人，蛔蟲感染25人；小班5 0人，蛔*A 缺鐵性貧血蟲感染20人，該幼兒園平均感染率為

12、B 巨幼細胞貧血A 14.00%D 26.33%B 25.00%D 26.33%C 40.00% *E 20.86%四、A3型題（病例組型最佳選擇題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、 B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。（2628 題共用題干）女性，25 歲。已婚。停經75 日，陰道中等量 流血 4 日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今 晨突然大量陰道流血。查體：T 38.2C, P 116次/ 分，BP 80/60mmHg。子宮如近妊娠2個月大，有壓 痛,宮口可通過一

13、指,陰道分泌物明顯臭味。血 WBC 20.5X109L, Hb 68g/L。26本例應診斷為感染合并A 先兆流產B 難免流產*C 不全流產D 稽留流產E 完全流產27除抗休克外，還需進行的緊急處理是A 注射止血劑B 注射宮縮劑C 靜脈注射抗生素*D 鉗夾出宮腔內妊娠物E 立即進行徹底清宮28本病例發(fā)生自然流產最可能的原因是A 孕婦甲狀腺功能低下B 孕婦接觸放射性物質C 孕婦細胞免疫功能失調D 母子血型不合*E 遺傳基因缺陷（2931 題共用題干）35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹 疼痛，放射至兩側腰部，伴有嘔吐2次，為胃內容 物，自覺口干，出冷汗。體格檢查：體溫38 C，四 肢厥冷，脈

14、搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹， 全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在， 移動性濁音陽性，腸鳴音消失。29根據病人的臨床表現(xiàn)， 不應考慮的診斷是 A 穿孔性闌尾炎B 胃十二指腸潰瘍穿孔C 絞窄性腸梗阻D 急性胰腺炎*E 急性盆腔炎30患者經檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是A 無色清亮液體*B 棕褐色液體C 膽汁樣液體D 膿性液體E 血性液體31治療方針應是A 胃腸減壓，密切觀察病情變化B 中藥與針刺C 補液抗炎*D 緊急手術E 糾正休克后手術（3234 題共用題干）15歲男性，右頜下區(qū)腫脹3個月，與進食無關。 口腔頜面部檢查：右口底無腫脹

15、，未捫及結節(jié)。粘 膜色澤正常，頜下腺導管口無紅腫。右側頜下區(qū)可 捫及3cmx3cm腫塊，質地柔軟，無壓痛。32此時對診斷幫助最小的檢查是A CT*B 頜下腺造影C B超D 磁共振E 腫物穿刺33穿刺抽出粘稠的蛋清樣液體，該患者的診 斷是A 頜下腺囊腫B 囊性淋巴管瘤C 潛炎型舌下腺囊腫*D 口底皮樣囊腫E 甲狀舌管囊腫 34對該例患者的治療應采取A 完整摘除囊腫B 摘除頜下腺及囊腫C 摘除囊腫及部分舌骨D 摘除頜下腺*E 摘除舌下腺（3537 題共用題干） 某地調查11例克山病患者和13例健康人血磷 值（m mol/L）結果如下：n1=11x 二 1.52101S1=0.4218x = 1.0

16、850n2=132S2=0.422035欲進行兩組血磷值平均水平比較，應進行A 四格表資料檢驗*B成組設計t檢驗C 成組設計 u 檢驗D配對設計t檢驗E 配對設計檢驗36A*BCDE37*ABCDE其檢驗假設 H0 為兀=兀屮=p21 2X = XJ 二 0d12經假設檢驗得PV0.001,可認為 兩組平均水平相差非常顯著 兩組平均水平無差別 兩總體平均水平差別有統(tǒng)計學意義 兩樣本來自同一總體 兩組平均水平不能比較五、a4型題（病例串型最佳選擇題）答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道試題。請根據案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、 B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并

17、在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。有的試題中提供了與病例相關的輔助或假定信息，要根據該題提供的信息來回答問題，這些信息不一 定與病例中的具體病人有關。3844 題共用題干）5 歲男孩。反復發(fā)生肺炎，每年 2 3 次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第 2 肋間 可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經超聲心動圖證實為先天性心臟病，動脈導管未閉。38此患兒系動脈導管未閉，其血液動力學的改變最主要為*A 肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負荷加重B 肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負荷加重C 肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負荷加重D 肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負荷加重E 肺循環(huán)血流量增加，左心室

18、、左心房和主動脈血流量減少39該患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為*A 左心室增大B 左心房增大C 左心房、左心室增大D 右心房增大E 右心室增大40當此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時，其臨床上可出現(xiàn)A 頭面部青紫B 上半身青紫C 全身性青紫D 末梢性青紫*E 下半身青紫41該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征，下列不是其體征的是A 毛細血管搏動B 水沖脈C 股動脈槍擊聲*D 奇脈E 脈壓明顯增寬假設當此病例的動脈導管未閉的分流量較大，但不伴有肺動脈高壓時，X線除顯示 肺部充血，肺動脈段突出外，主要顯示A 右心室增大B 右心房、右心室增大C 左心房增大D 左心室增大*E 脈壓顯著增寬假設此病歷的動脈導管未閉的分流量較大，且已伴有肺動脈高壓時，下列正確的是*A 左心房、左心室和右心室肥大B 左心房、左心室、右心房肥大C 右心房、右心室、左心室肥大D 左心房、左心室肥大E 左、右心房和左、右心