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文檔簡(jiǎn)介
1、免疫規(guī)劃試卷單位:姓名:分?jǐn)?shù)一、單選題(20分)1.需要肌肉注射的預(yù)防用生物制品有:(C )A.百白破 麻疹疫苗 白破 甲肝疫苗B.百白破 麻疹疫苗 白破 乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗D.百白破 乙肝疫苗 麻疹疫苗 風(fēng)疹疫苗2.下列對(duì)免疫程序描述正確的是(D )A.免疫起始月齡越早越好B.接種劑量過(guò)大,會(huì)使機(jī)體在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于免疫抑制狀態(tài),但不影響疫苗免疫效果C.如果正常免疫程序被中斷,應(yīng)重新開始接種或增加接種次數(shù)D.流腦疫苗與麻疹疫苗可以同時(shí)在不同部位接種.疫苗安瓿開啟后,滅活疫苗超過(guò)(A )應(yīng)廢羽活疫苗超過(guò)(A )應(yīng)廢帚1小時(shí)0.5小時(shí)0.5小時(shí)0.5小時(shí)1.5 時(shí)0.5 時(shí)2小時(shí)0.5小
2、時(shí).新生兒破傷風(fēng)疑似病例的定義為:(D )A.任何經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的衛(wèi)生人員報(bào)告的新生兒破傷風(fēng)的病例B.任何出生后吸吮及哭鬧正常,第228天發(fā)生的病因不明的死亡病例和出現(xiàn)吸吮困難的病 例C.出生后正常吸吮及哭鬧,第228天發(fā)病,發(fā)病后不能吸吮或進(jìn)食困難,隨后發(fā)生肌肉強(qiáng)直和/或痙攣A+BA+C5.關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量,下列說(shuō)法正確的是:(。)A.有搖不散塊狀物時(shí),需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié),應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.安甑有裂紋但未破裂時(shí)可使用D.無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時(shí)不得使用.下面關(guān)于疫苗接種皮膚消毒的說(shuō)法,哪種是不正確的:(C )A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B,可用滅菌鑷子夾
3、取75%乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒C.可用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒D.要由內(nèi)向外螺旋式對(duì)接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑25cm. 2種減毒活疫苗可以在同一天在(B )部位接種,若不在同一天必須間隔(B )天。A.不同,30天.不同,28天C.相同,28天D.相同,30天8.蝴減毒活疫苗后(C )周,可使用免疫球蛋白;使用免疫球蛋白后周(C ),可接種減毒 活疫苗。4,22 , 2D. 4,4.關(guān)于皮下注射疫苗,下面哪一項(xiàng)技術(shù)操作是錯(cuò)誤的?(8 )A.用于流腦疫苗、流腦A+C、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗和腮腺炎疫苗B.接種部位為上臂外側(cè)三角肌中部C.針頭斜面向上,與皮膚表面成3040角D.
4、快速刺入皮下約至針頭長(zhǎng)度的1/32/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無(wú)血后,注入疫 苗。.下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是:(D )A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);B.受種者有疫苗說(shuō)明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的 健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;C.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。D.合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損 害,相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng).在接種場(chǎng)所顯著位置公示的相關(guān)資用不包括下列哪種:(C )A.第一類疫苗的品種、免疫程序、接種方法等B.第二類疫苗的
5、品種、免疫程序、接種方法、接種服務(wù)價(jià)格等C.疫苗廠家的服務(wù)電話D.預(yù)防接種工作流程.消除麻疹通過(guò)(。)等策略和措施,實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。A.提高人群麻疹疫苗接種率B.加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)C.及時(shí)處理暴發(fā)疫情D.以上都是.下列對(duì)AFP病例臨床特征的描述哪一項(xiàng)是正確的?(口 )A.急性起病、肌張力增強(qiáng)、肌力降低B.急性起病、肌張力正常、肌力降低C.急性起病、肌張力降低、肌力正常D.急性起病、肌張力降低、肌力降低.接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)使用(A)送珥A . 37以下溫水40-50熱水50-60熱水80以上熱水15.乙肝疫苗接種部位正確的是:(A )A.上臂三角肌B.上臂三角肌附著處C.上臂三角肌中部略下處D.
6、上臂外側(cè)三角肌E.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F.上臂外側(cè)三角肌附著處16.滅活甲肝疫苗接種部位正確的是:(F )A.上臂三角肌B.上臂三角肌附著處C.上臂三角肌中部略下處D.上臂外側(cè)三角肌E.上臂外側(cè)三角肌下緣附著處F.上臂外側(cè)三角肌附著處.以下那種情形屬于預(yù)防接種異常反應(yīng):(C )A.全身不適;B.局部紅腫;C.腦??;D.局部膿腫。.免疫規(guī)劃工作中AEFI表示何意思?( C )A.預(yù)防接種異常反應(yīng)預(yù)防接種不良反應(yīng)C.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的英文縮寫D.預(yù)防接種差錯(cuò)19.在預(yù)防接種實(shí)施過(guò)程中或接種后發(fā)生下列AEFI,屬不良反應(yīng)的是?(8 )A.預(yù)防接種偶合癥B.預(yù)防接種差錯(cuò)C.心因性反應(yīng)D.預(yù)防接
7、種一般反應(yīng)20.我國(guó)現(xiàn)行最新的法定傳染病分為(D )3類36種3類37種3類38種3類39種二.混合選擇題(選出其中一個(gè)或多個(gè)正確答案)(20分).使用冷藏箱和冷藏包應(yīng)注意:(A.B.D )A.箱(或包)蓋是否密閉,有無(wú)破損、開裂B.冷藏箱(包)的底層墊上紗布或紙,以吸水和防止疫苗破碎C.疫苗安甑直接與冰排接觸,確保冷凍D.每次使用冷藏箱(包)后,應(yīng)清洗擦干后保存.常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表中應(yīng)種兒童數(shù)包括:(ABC )A.適齡初免兒童B.上月漏種兒童C.遷入適齡兒童D.已遷出適齡兒童.注射麻疹疫苗的正確操作:(ABD)A.于上臂外側(cè)三角肌下緣接種B.皮下注射C.用碘酒棉球消毒待干后注射D.用酒精消
8、毒皮膚待干后注射.以下懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的情形屬于AEFI的是:( CD )A.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害B.因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造 成的損害C.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后發(fā)病D.在接種前未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù) 發(fā)或者病情加重E.合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種后,發(fā)生的與預(yù)防接種目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng).以下關(guān)于預(yù)防接種一般反應(yīng)的描述中正確的是:(ABCDE )A.發(fā)生在預(yù)防接種后B.由疫苗本身固有的特性引起C.對(duì)機(jī)體只造成一過(guò)性生理功能障礙D.主要有發(fā)熱和局部
9、紅腫E.同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀.以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述中正確的是:依8。)A.在預(yù)防接種后發(fā)生B.造成受種者機(jī)體損害C.質(zhì)量不合格疫苗引起D.與預(yù)防接種有關(guān)E.接種人員違反疫苗免疫程序引起.下列哪些選項(xiàng)屬于高危AFP病例判定標(biāo)準(zhǔn)?(CD)A.年齡小于5歲.接種OPV次數(shù)少于3次C.臨床懷疑為脊灰的病例D.采集到合格大便標(biāo)本的AFP病例.以下哪些是接種門診工作職責(zé)的是(ABD )A.開展常規(guī)接種率報(bào)告.開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)C.對(duì)本單位和接種人員的資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定D.對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理上臂外側(cè)三角肌下緣附著處接種的疫苗有:(ACE )A.流腦疫苗
10、B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗10.上臂外側(cè)三角肌附著處接種的疫苗有:(BD )A.流腦疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗11.皮下注射接種的疫苗有:(CDEF )A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦疫苗E.甲肝減毒活疫苗F.流腦疫苗12.預(yù)防接種工作規(guī)范規(guī)定接種單位的職責(zé)是:(ABCDE )A.根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要,按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求,具體實(shí)施預(yù)防接種工作。B.制訂第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃;做好疫苗管理,保證疫苗冷藏。C.按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡(證),及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童,并按規(guī)定建
11、卡,給予接種或補(bǔ)種。D.開展接種率常規(guī)報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告工作。E.開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告,對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。13.以下屬接種單位接種前要求準(zhǔn)備的藥品和器械的是:(ABCD )A.棉球杯;B.血壓計(jì);C. 1:1000腎上腺素;D.自毀型注射器回收用安全盒及污物桶;.接種后應(yīng)當(dāng)告知受種者或其家長(zhǎng)、監(jiān)護(hù)人哪些內(nèi)容?(人C)A.受種者在接種后留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘。B.如出現(xiàn)異常反應(yīng),及時(shí)處理和報(bào)告。C.預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。D.如未帶接種證,請(qǐng)其回去自己補(bǔ)上接種記錄。.預(yù)防接種一般反應(yīng)中的發(fā)熱處置原則是什么?( ABDA.輕度反應(yīng)時(shí)加強(qiáng)觀察,
12、一般不需任何處理,必要時(shí)適當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)其它疾病。B.全身反應(yīng)嚴(yán)重者可對(duì)癥處理。C.高熱不退可自行使用退熱藥處理。D.高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者,應(yīng)密切觀察病情,必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療。16.預(yù)防接種過(guò)敏性休克的處置原則有哪些?(16.預(yù)防接種過(guò)敏性休克的處置原則有哪些?(BCD )A.使病人平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。B.立即皮下注射1:1 000腎上腺素。用腎上腺素1530分鐘后,血壓仍不回升者宜用地塞米松;兒童可用阿托品,必要時(shí)每隔1530分鐘后重復(fù)應(yīng)用,至病情穩(wěn)定。C.發(fā)生呼吸衰竭,有條件時(shí)予插管給氧,或肌內(nèi)注射洛貝林(山梗菜堿)30mg或尼可剎米250mg
13、,呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸和作胸外心臟按壓,心跳停止立即心室內(nèi)注射異丙腎上腺素。喉頭水腫阻礙呼吸應(yīng)吸氧,并作氣管插管。煩躁不安者可肌注鎮(zhèn)靜劑,如苯巴比妥。D.基層單位作上述處理后,待病情稍有好轉(zhuǎn)立即轉(zhuǎn)院以便進(jìn)一步處理,或至少留觀12小時(shí), 以防晚期過(guò)敏反應(yīng)的出現(xiàn)。17.接種后發(fā)生無(wú)菌性膿腫怎么辦?( BCD )A.干熱敷以促進(jìn)局部膿腫吸收,每日23次,每次15分鐘左右。B.膿腫未破潰前可用注射器抽取膿液,并可注入適量抗生素。不宜切開排膿,以防細(xì)菌感染或久不愈合。C.膿腫如已破潰或發(fā)生潛行性膿腫且已形成空腔需切開排膿,必要時(shí)還需擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織剔除。D.有繼發(fā)感染時(shí),先根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)選用抗生素,然
14、后對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),按照藥敏培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,選用敏感的抗生素;換藥時(shí)用3%硼酸溶液沖洗傷口,引流通暢。18.出現(xiàn)下列哪些情況,相18.出現(xiàn)下列哪些情況,相L不宜|服用小1兒麻丸疫苗。(ABCDE )A.重度佝僂病及重度營(yíng)養(yǎng)不良者B.發(fā)燒、腋下體溫在37.5以上者C.最近一周內(nèi)每天腹瀉4次以上者D.患有急性傳染病E.患有活動(dòng)性結(jié)核或其他嚴(yán)重疾病,屬暫時(shí)禁忌證者19.下列哪些JOJSAFP病例?(ABD )A.神經(jīng)根炎B.臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎C.肉毒中毒D.短暫性肢體麻痹1020.下面關(guān)于疫苗的存放正確的是:(ABCDE )A.疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)、效期分類碼放,對(duì)短效期疫苗應(yīng)當(dāng)給予標(biāo)記。B
15、.失效疫苗不得與有效期內(nèi)的疫苗在同一個(gè)冷庫(kù)或冰箱內(nèi)存放。C.在冷庫(kù)中的儲(chǔ)存疫苗應(yīng)放在距底部10厘米的支架上,不得與冷庫(kù)底部直接接觸,以免受 潮。D.疫苗與疫苗之間、疫苗與冷庫(kù)庫(kù)壁或冰箱箱壁之間應(yīng)留有10厘米的間隙,以便冷空氣循 環(huán)。E.使用冰襯冰箱儲(chǔ)存疫苗時(shí),應(yīng)將可冷凍保存的疫苗存放在底部,將冷藏保存的疫苗放在接 近冰箱頂部,避免凍結(jié)。三填空題(20分)1、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)在銷售疫苗時(shí),應(yīng)當(dāng)提供由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)依法簽發(fā)的(生 物制品每批檢驗(yàn)合格)或者(審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件),并加蓋企業(yè)印章;疫苗批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)進(jìn)口 疫苗的,還應(yīng)當(dāng)提供(進(jìn)口藥品通關(guān)復(fù)印件),并加蓋企業(yè)印章。2、醫(yī)療衛(wèi)生人員在
16、實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的(品種)、(作 用)、(禁忌)、(不良反應(yīng),詢問(wèn)受種者的(健康狀況)以及(是否有接種禁忌)等情況,并如 實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。3、責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)(懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接 種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng))時(shí),在2小時(shí)內(nèi)填寫AEFI個(gè)案報(bào)告卡 或群體性AEFI登記表,以電話等最快方式向受種者所在地的縣級(jí)CDC報(bào)告。4、2005年我國(guó)政府對(duì)世界衛(wèi)生組織承諾( 2002)年實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo),要求全省麻疹發(fā) 病率控制在(1/100萬(wàn))以下,并無(wú)本土麻疹病毒傳播。5、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在兒童入托、入
17、學(xué)時(shí)查驗(yàn)(預(yù)防接種證),發(fā)現(xiàn)無(wú)證或漏種的兒童應(yīng)在(30)11日內(nèi)向所在地接種單位或縣級(jí)疾控中心報(bào)告。開展接種前除了必要的告知相關(guān)事項(xiàng)外,要詢問(wèn)(健康狀況)、以往(過(guò)敏史)和(接種疫苗的) 反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)有身體不適情況應(yīng)當(dāng)立即體檢并記錄檢查結(jié)果。6、接種單位應(yīng)按時(shí)對(duì)漏種兒童開展(補(bǔ)種)、對(duì)遺失預(yù)防接種證的已種兒童經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后 給予(補(bǔ)證)。7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診建設(shè)要規(guī)劃(合理)化、建設(shè)(標(biāo)準(zhǔn))化、管理(科學(xué))化。8、對(duì)流動(dòng)人群中的適齡兒童要按照(現(xiàn)居住地管理)的原則,保證其與(本地兒童)享有同 等的預(yù)防接種服務(wù)。9、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)過(guò)調(diào)查診斷分析,按發(fā)生原因分成以下五種類型:(不良反應(yīng))、(疫苗質(zhì)量事故)、(接種事故)、(偶合癥)、(心因性反應(yīng))10、疫苗接種途徑包括(10、疫苗接種途徑包括(皮內(nèi))(皮下)、(肌內(nèi)(口服)等四種。、簡(jiǎn)答題(40分)1、何謂預(yù)防接種三查七對(duì)”?答:三查:接種證、健康問(wèn)診、疫苗狀況;七對(duì):兒童姓名、年齡性別、接種程序,接種劑量、 疫苗效期、注射方法、注射部位2、對(duì)冰箱貯存疫苗有哪些要求?答:疫苗擺放整齊,疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間留有1-2CM的
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