藥理學(xué)第二十六章 抗心絞痛藥

1、藥劑學(xué)執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)藥劑學(xué)執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)藥劑學(xué)執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)第二十六章 抗心絞痛藥一、A1、變異型心絞痛可用下述哪種鈣拮抗藥治療A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫D.尼莫地平E.A加B加C2、治療心絞痛，下列哪一組藥物組合較理想A.普萘洛爾和硝苯地平B.普萘洛爾和維拉帕米C.普萘洛爾和地爾硫D.維拉帕米和地爾硫E.以上各組均不理想3、硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)理是A.選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌耗氧量B.阻斷受體，降低心肌耗氧量C.減慢心率，降低心肌耗氧量D.擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心肌耗氧量；擴(kuò)張冠狀動脈和側(cè)支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量4、關(guān)于鈣通道阻滯藥，下列哪一種說

2、法是錯誤的A.不引起水、鈉潴留B.可引起反射性心率加快C.降低外周血管阻力D.可引起外周性水腫E.不能逆轉(zhuǎn)高血壓所致的心室肥厚5、硝酸酯類與受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是A.作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用B.消除反射性心率加快C.降低室壁肌張力D.縮短射血時間E.以上都是6、為克服硝酸酯類耐受性，可采取的措旋不包括A.采用最小劑量B.補(bǔ)充含巰基藥物C.增加給藥頻率D.采用間歇給藥法E.加用膏托普利7、受體阻斷藥抗心絞痛作用機(jī)制不包括A.降低心肌耗氧量B.擴(kuò)大心室容積C.增加缺血K血供D.延長冠脈灌流時間E.減慢心率，舒張期延長8、硝酸酯類藥物抗心絞痛作用機(jī)制不包括A.擴(kuò)張全身容量血管B.擴(kuò)張

3、心臟輸送血管C.冠脈血流重新分配D.降低心肌耗氧量E.促進(jìn)氧與血紅蛋白分離9、硝苯地平對不穩(wěn)定型心絞痛治療受限的原因是A.能增加心肌缺血的危險B.此類患者對本藥吸收差C.可能導(dǎo)致心衰D.能促進(jìn)血小板聚集E.能增加發(fā)作次數(shù)10、鈣拮抗藥對下列哪項(xiàng)療效最好A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.混合型心絞痛E.心絞痛伴心衰11、心絞痛應(yīng)用普萘洛爾后，出現(xiàn)下列哪種情況可望獲得最好療效A.心室容積明顯增大者B.心率明品減慢者C.射血時間明顯延長D.血壓明顯降低者E.心率減慢及收縮性減弱較明顯者12、普萘洛爾更適合用于A.不穩(wěn)定型心絞痛伴血脂異常者B.穩(wěn)定型心絞痛伴高血壓者C.冠脈痙攣?zhàn)儺?/p>

4、型心絞痛D.變異型心絞痛伴血脂異常者E.穩(wěn)定型心絞痛伴高血脂者13、硝酸什油連續(xù)應(yīng)用出現(xiàn)耐受的原因可能與下列何項(xiàng)關(guān)系大A.自身誘導(dǎo)肝藥酶活性B.血管平滑肌內(nèi)巰基被耗竭C.鳥苷酸環(huán)化酶對NO反應(yīng)降低D.cGMP降解代償性加速E.腺苷酸環(huán)化酶對N0反應(yīng)性升高14、下述對硝酸異山梨酯介紹正確的是A.口服無效，應(yīng)舌下含服B.作用較硝酸甘油強(qiáng)C.劑量范圍個體差異小D.作用維持時間較硝酸甘油長E.不良反應(yīng)較少15、硝酸甘油的不良反應(yīng)主要由下列何項(xiàng)所致A.心輸出量減少B.消化道刺激C.肝功能損害D.血管舒張E.低血鉀16、對硝酸酯類藥物適應(yīng)證描述正確的是A.主要用于穩(wěn)定型心絞痛B.不宜用于變異型心絞痛C.不

5、宜用于不穩(wěn)定型心絞痛D.不宜用于急性心肌梗死E.對各型心絞痛均有效17、硝酸酯類藥物臨床應(yīng)用應(yīng)注意的是A.對急性大發(fā)作應(yīng)用超大劑量B.為預(yù)防發(fā)作，可采取經(jīng)皮膚不間斷給藥C.為減少不良反應(yīng)，應(yīng)避免與含巰基藥物合用D.應(yīng)限制用量，以免降壓過度E.因可降低心輸出量，伴心衰患者禁用18、目前認(rèn)為硝酸甘油抗心絞痛作用機(jī)制是A.擴(kuò)張容量血管，降低前負(fù)荷，明顯擴(kuò)張側(cè)支血管，增加心外膜區(qū)血供B.降低心肌耗氧量，擴(kuò)張心臟阻力血管，增加缺血區(qū)血供C.降低心肌耗氧量，改善缺血區(qū)血供，增心內(nèi)膜血供D.擴(kuò)張冠狀動脈，使冠脈流量減少E.促進(jìn)氧與血紅蛋白分離，增加心肌供氧量19、對硝酸甘油藥理作用描述正確的是A.舒張小動脈

6、較小靜脈強(qiáng)B.對較大的冠狀動脈有明顯擴(kuò)張作用C.有較強(qiáng)松弛毛細(xì)血管括約肌作用D.治療量可明顯降低舒張壓E.治療量可減少無心衰心臟輸出量，減慢心率20、硝酸酯類藥物的基本藥理作用是A.降低心肌收縮力B.縮短射血時間C.增加冠脈流量D.松弛平滑肌E.降低心肌耗氧量21、不具有擴(kuò)張冠狀動脈作用的藥物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.維拉帕米D.硝酸異山梨酯E.普萘洛爾22、硝酸酯類藥物作用機(jī)制是A.自發(fā)釋放N0，激活腺苷酸環(huán)化酶B.自發(fā)釋放N0，抑制鳥苷酸環(huán)化酶C.作用于受體，釋放NO，激活腺苷酸環(huán)化酶D.作用于受體，釋放NO，抑制磷酸二酯酶E.與巰基反應(yīng)，產(chǎn)生NO，激活鳥升酸環(huán)化酶23、硝酸甘油不擴(kuò)張

7、下列哪類血管A.小動脈B.小靜脈C.冠狀動脈的小阻力血管D.冠狀動脈的側(cè)支血管E.冠狀動脈的輸送血管二、B1、A.硝酸片油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.肼屈嗪E.維拉帕米、對容量血管作用強(qiáng)于對阻力血管作用A.B.C.D.E.、可提高地高辛的血藥濃度A.B.C.D.E.、禁用于血脂異?；颊逜.B.C.D.E.、禁用于變異型心絞痛A.B.C.D.E.三、X1、硝酸甘油可用于治療A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死2、鈣通道阻滯藥抗心絞痛的機(jī)制在于A.松弛血管平滑肌B.降低心肌收縮性C.增加心室壁張力D.減慢心率E.增加冠狀動脈流量3、合用普萘洛爾與硝酸

8、甘油，以下敘述中哪些為正確的A.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B.硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積C.協(xié)同降低心肌耗氧量D.心內(nèi)膜心外膜血流比率降低E.不良反應(yīng)發(fā)生增多4、治療變異型心絞痛有效的是A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.維拉帕米E.美托洛爾5、普萘洛爾抗心絞痛的機(jī)制在于A.降低血壓B.減弱心肌收縮力C.抑制腎素分泌D.減慢心率E.松弛血管平滑肌6、硝酸甘油的不良反應(yīng)包括A.面頰部皮膚發(fā)紅B.搏動性頭痛C.體位性低血壓及暈厥D.心率加快E.眼壓升高7、硝酸甘油使心肌耗氧明顯減少是由于A.松弛血管平滑肌B.心室舒張末壓下降，心室容積減小C.降低外周阻力D.降低心肌

9、收縮性E.心率減慢答案部分 一、A1、【正確答案】：E【答案解析】： 【100053687】 2、【正確答案】：A【答案解析】： 【100053572】 3、【正確答案】：D【答案解析】： 【100053569】 4、【正確答案】：E【答案解析】： 【100053567】 5、【正確答案】：E【答案解析】： 【100052965】 6、【正確答案】：C【答案解析】： 【100052962】 7、【正確答案】：B【答案解析】： 【100052954】 8、【正確答案】：E【答案解析】： 【100052951】 9、【正確答案】：A【答案解析】： 【100052945】 10、【正確答案】：C【答

10、案解析】： 【100052942】 11、【正確答案】：E【答案解析】： 【100052939】 12、【正確答案】：B【答案解析】： 【100052935】 13、【正確答案】：B【答案解析】： 【100052932】 14、【正確答案】：D【答案解析】： 【100052927】 15、【正確答案】：D【答案解析】： 【100052925】 16、【正確答案】：E【答案解析】： 【100052920】 17、【正確答案】：D【答案解析】： 【100052916】 18、【正確答案】：C【答案解析】： 【100052914】 19、【正確答案】：B【答案解析】： 【100052910】 20、

11、【正確答案】：D【答案解析】： 【100052906】 21、【正確答案】：E【答案解析】： 【100052904】 22、【正確答案】：E【答案解析】： 【100052898】 23、【正確答案】：C【答案解析】： 【100052893】 二、B1、【100054320】 、【正確答案】：A【答案解析】： 【100054322】 、【正確答案】：E【答案解析】： 【100054324】 、【正確答案】：C【答案解析】： 【100054326】 、【正確答案】：C【答案解析】： 【100054328】 三、X1、【正確答案】：ABCDE【答案解析】： 【100054666】 2、【正確答案】：ABDE【答案解析】