陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與人體的關(guān)系醫(yī)學(xué)課件

1、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與人體的關(guān)系1陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與人體的關(guān)系11、說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)2、說(shuō)明人體的生理功能3、說(shuō)明人體的病理變化4、用于疾病的診斷5、確立治療原則和歸納藥物的性能21、說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu)21、人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng) 人體內(nèi)部充滿著陰陽(yáng)的對(duì)立關(guān)系：主要是用陰陽(yáng)劃分人體的組織結(jié)構(gòu)“人生有形, 不離陰陽(yáng)”。31、人體組織結(jié)構(gòu)的陰陽(yáng) 人體內(nèi)部充滿著陰陽(yáng)的對(duì)立關(guān)系：主上部為陽(yáng)下部為陰 體表屬陽(yáng)體內(nèi)屬陰背部屬陽(yáng)腑部屬陰四肢外側(cè)為陽(yáng) 內(nèi)側(cè)為陰臟腑五臟為陰 六腑為陽(yáng)五臟肺為陽(yáng) 肝脾腎為陰 每一臟腑又有陰陽(yáng)之分“人生有形, 不離陰陽(yáng)”。4上部為陽(yáng)下部為陰 42、說(shuō)明人體的生理功能2）、維持人體生理活動(dòng)的生命物質(zhì)可以用陰陽(yáng)

2、來(lái)劃分屬性 1）、人體的生理功能又可以用陰陽(yáng)來(lái)概括?！瓣幤疥?yáng)秘”（陰陽(yáng)平衡）為正常的生理概括。生之本，本于陰陽(yáng)52、說(shuō)明人體的生理功能2）、維持人體生理活動(dòng)的生命物質(zhì)可以用3、說(shuō)明人體的病理變化63、說(shuō)明人體的病理變化6）用陰陽(yáng)失調(diào)來(lái)概括人體最基本的病理變化 正常人體患病人體陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)失調(diào)7）用陰陽(yáng)失調(diào)來(lái)概括人體最基本的病理變化 正常人體患病人 關(guān)系于疾病發(fā)生的正氣和邪氣也具有陰陽(yáng)屬性的劃分。邪氣有陰邪（如六淫中的寒邪、濕邪）陽(yáng)邪（如六淫中的風(fēng)邪、燥邪、火邪、暑邪）之分。正氣也可分為陰氣和陽(yáng)氣兩個(gè)方面。另外： “夫邪之生也，或生于陰，或生于陽(yáng)，其生于陽(yáng)者，得之風(fēng)雨寒暑，其生于陰者，得之飲食居

3、，處陰陽(yáng)喜怒?！? 關(guān)系于疾病發(fā)生的正氣和邪氣也具有陰陽(yáng)屬性的劃分。邪氣有）用陰陽(yáng)關(guān)系概括病理變化的基本規(guī)律 陰陽(yáng)偏勝、偏衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是陰陽(yáng)說(shuō)明病理變化的基本規(guī)律。9）用陰陽(yáng)關(guān)系概括病理變化的基本規(guī)律 陰陽(yáng)偏勝、偏衰、陰（）陰陽(yáng)偏勝：是屬于陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)。正常人體陽(yáng)陰10（）陰陽(yáng)偏勝：是屬于陰或陽(yáng)的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)（）陰陽(yáng)偏衰：是屬陰或陽(yáng)的任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。陰虛則熱陽(yáng)虛則寒11（）陰陽(yáng)偏衰：是屬陰或陽(yáng)的任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。陽(yáng)偏勝 陰偏勝 陽(yáng)偏衰 陰偏衰 12陽(yáng)偏勝 陰偏勝 陽(yáng)偏衰 陰偏衰 12（）陰陽(yáng)互損：是以陰陽(yáng)互根互

4、用理論為依據(jù)，指陰陽(yáng)任何一方偏衰到一定程度時(shí)，導(dǎo)致另一方不足，而出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)。 這是疾病發(fā)展至后期所出現(xiàn)的一種病理表現(xiàn), 說(shuō)明病情較重, 正氣損傷程度較重。13（）陰陽(yáng)互損：是以陰陽(yáng)互根互用理論為依據(jù)，指陰陽(yáng)任何一方偏陰陽(yáng)一方不足陰陽(yáng)兩虛損及另一方疾病發(fā)展一定階段（互根互用）14陰陽(yáng)一方不足陰陽(yáng)兩虛損及另一方疾病發(fā)展一定階段（互根互用）1（）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化： 在疾病的發(fā)展過(guò)程中，陰陽(yáng)偏盛偏衰的病理變化，可以在一定條件下向各自相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證，陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證。理解同陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)內(nèi)容15（）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化：理解同陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)內(nèi)容15陰陽(yáng)失調(diào)陰盛 陰陽(yáng) 偏盛 實(shí)寒證（陰勝則寒） 傷陽(yáng)

5、兼陽(yáng)虛（陰勝則陽(yáng)病） 陽(yáng)盛實(shí)熱證（陽(yáng)勝則熱） 傷陰 兼陰虛（陽(yáng)勝則陰?。?陰虛 陰陽(yáng) 偏衰 虛熱證（陰虛則熱） 不能生陽(yáng) 陽(yáng)虛（陰損及陽(yáng)） 陽(yáng)虛虛寒證（陽(yáng)虛則寒） 不能生陰 陰虛（陽(yáng)損及陰） 陰不制陽(yáng)陽(yáng)不制陰16陰陽(yáng)失調(diào)陰盛 陰陽(yáng) 實(shí)寒證（陰勝則寒） 傷陽(yáng) 兼陽(yáng)虛（陰勝則 由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)。所以任何疾病, 盡管其臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜, 千變?nèi)f化, 但都可以用陰陽(yáng)來(lái)加發(fā)概括說(shuō)明。陰陽(yáng)用以疾病的診斷, 大則可以概括整個(gè)病證是屬陰證, 屬陽(yáng)證; 小則可分析四診中的一個(gè)具體脈癥。4、指導(dǎo)疾病的診斷：17 由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)。所以任何疾病, 1）概括證候: 一般臨床辯證

6、, 把疾病總的分為陰證和陽(yáng)證兩大類。八綱之中, 表、實(shí)、熱屬陽(yáng)證; 里、虛、寒屬陰證。陰陽(yáng)是其總綱。181）概括證候:182）分析癥狀: 中醫(yī)學(xué)診察疾病, 了解病情, 主要是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診, 而在其過(guò)種中, 都應(yīng)注意分辨屬陰屬。例如：192）分析癥狀: 例如：19 觀察色澤: 色鮮明者為病在陽(yáng)分, 色晦暗者為病在陰分, (如黃疸) 聽(tīng)聲音(聞): 聲音洪亮者病在陽(yáng)分, 聲音低微者病在陰分。 切脈: 浮大洪數(shù)滑為陽(yáng), 沉小細(xì)遲澀為陰。 所以說(shuō): “察色按脈, 先辨陰陽(yáng)”, 臨證在診斷疾病過(guò)程中, 只有掌握了陰陽(yáng)的屬性, 才能在異證中正確地區(qū)別陰陽(yáng)。20 觀察色澤: 色鮮明者為病在陽(yáng)分,

7、色晦暗者為病在陰分5、確立治療原則和歸納藥物的性能1、確定治療原則：調(diào)理陰陽(yáng)、補(bǔ)其不足、損其有余，使其恢復(fù)平衡。 2、歸納藥物性能的陰陽(yáng)屬性：四氣、無(wú)味、升降浮沉215、確立治療原則和歸納藥物的性能1、確定治療原則：調(diào)理陰陽(yáng)、（）確定治療原則 陰陽(yáng)偏勝的治療原則： 陰陽(yáng)偏勝, 即陰或陽(yáng)過(guò)盛有余, 為有余之證, 可采用“損其有余”即“實(shí)者瀉之”的方法。22（）確定治療原則22 陽(yáng)勝則熱：屬實(shí)熱證, 宜用寒涼藥以制其陽(yáng)(損其有余之陽(yáng)), 即“熱者寒之”。 陰勝則寒：屬寒實(shí)證, 宜用溫?zé)崴幰灾破浜?損其有余之陰), 即“寒者熱之”。23 陽(yáng)勝則熱：屬實(shí)熱證, 宜用寒涼藥以制其陽(yáng)(損其有余 陰陽(yáng)偏衰的

8、治療原則：陰陽(yáng)偏衰, 即陰或陽(yáng)的虛損不足, 或?yàn)殛幪? 或?yàn)殛?yáng)虛。可采用“補(bǔ)其不足”、“虛者補(bǔ)之” 的方法。例如：24 陰陽(yáng)偏衰的治療原則：陰陽(yáng)偏衰, 即陰或陽(yáng)的虛損不足, 或 陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者： 屬虛熱證, 一般不能用寒涼藥消其熱, 須用滋陰潛陽(yáng)（補(bǔ)陰）的方法, 以抑制陽(yáng)亢之熱。內(nèi)經(jīng)稱這種治療原則為“陽(yáng)病治陰”即“壯水之主, 以制陽(yáng)光”。 陽(yáng)虛不能制陰而致陰盛者：屬虛寒證, 一般不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒, 須用助陽(yáng)抑陰（補(bǔ)陽(yáng)）的方法, 以消退陰盛。內(nèi)經(jīng)稱這種治療原則為“陰病治陽(yáng)”即“益火之源, 以消陰翳”。25 陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者： 屬虛熱證, 一般不能用寒涼藥 此外，根據(jù)陰陽(yáng)互

9、根的原理：陰中求陽(yáng)，補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥。.陽(yáng)中求陰， 補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配以補(bǔ)陽(yáng)藥。 總之，治療的基本原則就其調(diào)整陰陽(yáng)、補(bǔ)偏救敝、促使陰平陽(yáng)秘、恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡, 即“謀察陰陽(yáng)所在而洞之, 以平為期”。26 此外，根據(jù)陰陽(yáng)互 根的原理：陰中求陽(yáng)，補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰調(diào)整陰陽(yáng)陰盛 陰陽(yáng) 偏盛 實(shí)證 實(shí)寒證 寒者熱之（熱性方藥） 傷陽(yáng) 兼陽(yáng)虛（酌加溫陽(yáng)藥） 陽(yáng)盛實(shí)熱證 熱者寒之（寒性方藥） 傷陰 兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥） 陰虛 陰陽(yáng) 偏衰 虛證 虛熱證 補(bǔ)陰（陽(yáng)病治陰，壯水之主，以制陽(yáng)光。） 陽(yáng)虛虛寒證 補(bǔ)陽(yáng)（陰病治陽(yáng)，益火 之源，以消陰翳。） 瀉其有余補(bǔ)其不足27調(diào)整陰陽(yáng)陰盛 陰陽(yáng) 實(shí)寒證 寒者熱之（熱性

10、方藥） 傷陽(yáng) （2）歸納藥物的性能 藥物的功能, 主要靠它的氣(性)味, 升降浮沉來(lái)體現(xiàn)；而藥物的氣味和升降浮沉又可以用陰陽(yáng)來(lái)概括。 寒、熱、溫、涼四氣，其中寒涼屬陰, 溫?zé)釋訇?yáng)。味: 酸、苦、甘、辛、咸五味，酸、苦、咸具有涌泄的功能，為陰；甘、辛具有發(fā)散的功能，為陽(yáng)。 升降浮沉，指藥物作用的趨向而言。升浮的藥物，主上行而向外，屬陽(yáng)；沉降的藥物，主下行而向內(nèi)，屬陰。28（2）歸納藥物的性能28【難點(diǎn)講解】一、陰陽(yáng)概念的理解 1陰陽(yáng)是屬性概念，不是具體所指； 2陰陽(yáng)一般是指兩種對(duì)立的屬性； 3應(yīng)用陰陽(yáng)屬性時(shí)，二者必須是相互關(guān)聯(lián)的，也即陰陽(yáng)是指同一范圍.同一層次的事物或現(xiàn)象。他與矛盾的概念是不同的

11、。29【難點(diǎn)講解】29二、陰陽(yáng)消長(zhǎng)與平衡的關(guān)系 1消長(zhǎng)是陰陽(yáng)的內(nèi)在本質(zhì)變化；平衡則是這一本質(zhì)處于正常狀態(tài)的反映。 2消長(zhǎng)變化是永恒的、絕對(duì)的；平衡則是相對(duì)的。在絕對(duì)的消長(zhǎng)中產(chǎn)生了動(dòng)態(tài)平衡和穩(wěn)定，而動(dòng)態(tài)平衡中又存在著絕對(duì)的運(yùn)動(dòng)和變化。 3事物是在消長(zhǎng)和平衡的矛盾運(yùn)動(dòng)中發(fā)展變化的，當(dāng)消長(zhǎng)處于穩(wěn)定和平衡，人的生命就正常，反之，當(dāng)消長(zhǎng)變化超越了正常限度，陰陽(yáng)平衡遭到破壞而出現(xiàn)陰陽(yáng)的偏盛、偏衰，人的生命活動(dòng)失常而進(jìn)入疾病狀態(tài)。30二、陰陽(yáng)消長(zhǎng)與平衡的關(guān)系30三、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)兩虛及陰陽(yáng)的互根互用1陰陽(yáng)互損（陰損及陽(yáng)、陽(yáng)損及陰）是“陰陽(yáng)兩虛”的過(guò)程，而“陰陽(yáng)兩虛”是陰陽(yáng)互損的結(jié)果。2陰陽(yáng)兩虛并不等于低水平的陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡狀態(tài)，而往往存在著偏于陽(yáng)虛或陰虛的主次之分。3陰陽(yáng)互損，是由于互根互用關(guān)系失調(diào)所致的陰陽(yáng)偏衰的另一種形式。它不是在偏衰初始階段產(chǎn)生的一方偏衰另一方相對(duì)偏亢的病理變化，而是在偏衰到相當(dāng)程度時(shí)，不能互化資助產(chǎn)生的雙方都受損不足的兩虛，故不能用陰陽(yáng)的對(duì)立制約來(lái)解釋。31三、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)兩虛及陰陽(yáng)的互根互用314陰陽(yáng)互損的結(jié)果若用陰陽(yáng)消長(zhǎng)