公路橋梁資料通用表格

1、PAGE 附件1連云港市干干線公路路建設(shè)項(xiàng)項(xiàng)目基本表格及及用表說說明連云港市公公路管理理處二六年年二月前 言連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目基本本表格是是按照交交通部公公路工程程施工監(jiān)監(jiān)理規(guī)范范、公公路工程程國內(nèi)招招標(biāo)文件件范本、公公路工程程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定定標(biāo)準(zhǔn)和和相關(guān)招招投標(biāo)專專用文件件編制而而成。使使用時要要按表格格要求的的項(xiàng)目內(nèi)內(nèi)容認(rèn)真真填寫完完整，字字跡要求求清楚工工整，用用黑墨水水筆或藍(lán)藍(lán)黑墨水水筆填寫寫。本基基本用表表是按二二級監(jiān)理理體系制制定的用用表。在在用表過過程中，若若發(fā)現(xiàn)表表格中的的內(nèi)容、標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)及測測（試）驗(yàn)驗(yàn)規(guī)程與與中華人人民共和和國交通通部發(fā)布布的有關(guān)關(guān)規(guī)范、測測（試）驗(yàn)

2、驗(yàn)規(guī)程以以及與干干線公路路工程各各項(xiàng)目招招標(biāo)文件件的有關(guān)關(guān)條款要要求不一一致時，應(yīng)應(yīng)執(zhí)行交交通部發(fā)發(fā)布的規(guī)規(guī)范和測測（試）驗(yàn)驗(yàn)規(guī)程以以及相應(yīng)應(yīng)干線公公路工程程項(xiàng)目招招標(biāo)文件件中相關(guān)關(guān)條款的的規(guī)定，并并請將使使用過程程中存在在的問題題，及時時函告我我部，以以便及時時修訂。總 目 錄工程監(jiān)理文文書簽批批程序（1）承包人用表表（編號號A）（3）監(jiān)理工程師師用表（編編號B）（41）道路工程質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)單（編編號C1）（61）橋梁工程質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)單（編編號C2）（97）交通工程設(shè)設(shè)施項(xiàng)目目質(zhì)量檢檢驗(yàn)單（編編號C3）（135）試驗(yàn)檢查記記錄表（編編號D）（149）財(cái)務(wù)支付月月報（編編號E）（163）房建工

3、程項(xiàng)項(xiàng)目用表表（編號號F） （171）工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評定定表（編編號H）（275）十一、檢測測記錄表表 （329）連云港港市干線線公路工工程項(xiàng)目目工程監(jiān)理文文書簽批批程序編號名 稱報 送 范 圍份數(shù)備 注駐地監(jiān)理工程師副總監(jiān)總監(jiān)承包人A-1施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報審審表4A-2動員預(yù)付款款支付申申請表4A-3施工技術(shù)方方案報審審表4A-4施工放樣報報驗(yàn)單3A-5建筑材料報報驗(yàn)單3A-6進(jìn)場設(shè)備報報驗(yàn)單3A-7分包申請4A-8工程開工申申請單3A-9承包人每旬旬工作計(jì)計(jì)劃3A-10中間檢驗(yàn)申申請單3A-11工程報驗(yàn)單單3A-12-1一般變更單單價申報報表4A-12-2重大變更單單價申報報表4A-13計(jì)日

4、工單價價申報表表A-14材料價格調(diào)調(diào)整申報報表4A-15工程計(jì)量表表4A-16計(jì)量支付數(shù)數(shù)量匯總總表5A-17合同外工程程月計(jì)量量申報表表4A-18合同工程月月計(jì)量申申報表4A-19計(jì)日工月計(jì)計(jì)量申報報表A-20索賠申報表表5重大索賠申申報表5A-21復(fù)工申請4A-22設(shè)計(jì)變更報報審表（一一般變更更）或5設(shè)計(jì)變更報報審表 (重大變變更)5A-23事故報告單單4重大事故報報告單4A-24延長工期申申報表4A-25竣工報驗(yàn)單單4A-26缺陷責(zé)任期期終止工工程報驗(yàn)驗(yàn)單4A-27承包人申報報表（通通用）或或3A-28承包人回復(fù)復(fù)單3說明：1.承包人人發(fā)出的的文件主主送駐地地監(jiān)理工工程師。2.表中符符號

5、：發(fā)件件，審查查，審批批，報備備，收件件，總監(jiān)監(jiān)確認(rèn)。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目工程監(jiān)理文文書簽批批程序編號名 稱報 送 范 圍份數(shù)備 注駐地監(jiān)理工程師副總監(jiān)總監(jiān)承包人B-2合同外工程程通知單單4B-3計(jì)日工通知知單B-4設(shè)計(jì)變更通通知（一一般變更更）3設(shè)計(jì)變更通通知（重重大變更更）3B-5工程檢驗(yàn)認(rèn)認(rèn)可書4B-6移交證書4報業(yè)主1份份B-7缺陷責(zé)任期期終止證證書3B-8索賠審批書書4重大索賠審審批書4B-9工程暫時停停工指令令3重大工程暫暫時停工工指令4B-10復(fù)工指令4B-11現(xiàn)場指令3駐地監(jiān)理簽簽發(fā)B-12工地指示3駐地監(jiān)理簽簽發(fā)B-13變更指令（一一般變更更）4總監(jiān)簽發(fā)變更指令（重

6、重大變更更）4總監(jiān)批準(zhǔn)B-14工程監(jiān)理報報告單2駐地監(jiān)理簽簽發(fā)E-1工程進(jìn)度表表5E-2中期支付證證書5E-3付款申請5E-4清單支付月月報表5E-5計(jì)日工支付付報表E-6工程變更一一覽表5E-7合同材料價價格調(diào)整整費(fèi)匯總總表5E-8單價變更一一覽表5E-9合同材料月月底到達(dá)達(dá)現(xiàn)場計(jì)計(jì)量表5E-10合同人工及及主要設(shè)設(shè)備報表表5E-11扣回動員預(yù)預(yù)付款一一覽表5E-12扣回材料預(yù)預(yù)付款一一覽表5E-13中間計(jì)量表表5E-14中間計(jì)量支支付匯總總表5說明：1.承包人人發(fā)出的的文件主主送駐地地監(jiān)理工工程師。2.表中符符號：發(fā)件件，審查查，審批批，報備備，收件件，總監(jiān)監(jiān)助理確確認(rèn)。承包人用表表(編號

7、A)目 錄1、用表說說明2、施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)報審表表A13、動員預(yù)預(yù)付款支支付申請請表A24、施工技技術(shù)方案案報審表表A35、施工放放樣報驗(yàn)驗(yàn)單A46、建筑材材料報驗(yàn)驗(yàn)單A57、進(jìn)場設(shè)設(shè)備報驗(yàn)驗(yàn)單A68、分包申申請A79、工程開開工申請請單A810、承包包人每旬旬工作計(jì)計(jì)劃A911、中間間檢驗(yàn)申申請單A1012、工程程報驗(yàn)單單A1113、一般般變更單單價申報報表A12114、重大大變更單單價申報報表A12215、計(jì)日日工單價價申報表表A1316、材料料價格調(diào)調(diào)整申報報表A1417、工程程計(jì)量表表A1518、計(jì)量量支付數(shù)數(shù)量匯總總表A1619、合同同工程月月計(jì)量申申報表A1720、合同同外工程程

8、月計(jì)量量申報表表A1821、計(jì)日日工月計(jì)計(jì)量申報報表A1922、索賠賠申報表表A2023、復(fù)工工申請A2124、設(shè)計(jì)計(jì)變更報報審表A2225、事故故報告單單A2326、延長長工期申申報表A2427、竣工工報驗(yàn)單單A2528、缺陷陷責(zé)任期期終止工工程報驗(yàn)驗(yàn)單A2629、承包包人申報報表（通通用）A2730、承包包人回復(fù)復(fù)單A28承包人用表表說明1、A11施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)報審表表按合同通用用條款和和專用條條款第114.11款規(guī)定定，承包包人在合合同簽訂訂后的28天內(nèi)應(yīng)應(yīng)提交兩兩套工程程的實(shí)施施性總體體施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)，由副副總監(jiān)理理工程師師審批。報報審表由由承包人人報給駐駐地監(jiān)理理工程師師審查，由

9、由副總監(jiān)監(jiān)理工程程師審批批后報備備總監(jiān)理理工程師師。關(guān)鍵鍵控制性性工程由由副總監(jiān)監(jiān)理工程程師審核核確認(rèn)后后報總監(jiān)監(jiān)理工程程師批準(zhǔn)準(zhǔn)。2、A22動員預(yù)預(yù)付款申申請表此表由承包包人按合合同通用用條款和和專用條條款第660.55條款填填寫，報報總監(jiān)理理工程師師審批后后，作為為支付憑憑證。3、A33施工技技術(shù)方案案報審表表技術(shù)方案包包括特殊殊技術(shù)處處理和特特殊工藝藝方案等等，其報報審范圍圍是：aa.招標(biāo)標(biāo)文件“技術(shù)規(guī)規(guī)范”中沒有有作出規(guī)規(guī)定的或或b.“規(guī)范”中雖有有規(guī)定，但但由于種種種原因因必須改改變的。如如在“規(guī)范”允許范范圍內(nèi)的的技術(shù)和和工藝方方案，由由副總監(jiān)監(jiān)理工程程師審批批，報備備總監(jiān)理理工程

10、師師，對復(fù)復(fù)雜工程程的施工工技術(shù)方方案及特特殊技術(shù)術(shù)處理措措施和施施工工藝藝，由副副總監(jiān)理理工程師師審批后后總監(jiān)理理工程師師批準(zhǔn)。4、A44施工放放樣報驗(yàn)驗(yàn)單每項(xiàng)工程開開工前或或某道重重要工序序施工前前，承包包人必須須將測量量放樣的的結(jié)果報報駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師驗(yàn)證證；以至至發(fā)現(xiàn)差差錯得到到糾正。5、A55建筑材材料報驗(yàn)驗(yàn)單進(jìn)場前的建建筑材料料，承包包人按合合同通用用條款336.11、37.1、37.2、37.3、37.4款規(guī)規(guī)定，在在自檢合合格的基基礎(chǔ)上必必須及時時報驗(yàn)，由由駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師檢查查測試后后，簽署署證明，未未經(jīng)檢驗(yàn)驗(yàn)合格的的建筑材材料不準(zhǔn)準(zhǔn)進(jìn)場和和在本工工程上使使用。6、A66

11、進(jìn)場設(shè)設(shè)備報驗(yàn)驗(yàn)單某項(xiàng)工程開開工前，承承包人按按合同通通用條款款36.1款必必須將使使用在該該工程上上的進(jìn)場場設(shè)備的的品種、能能力等向向駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師報驗(yàn)驗(yàn)，由道道路或結(jié)結(jié)構(gòu)監(jiān)理理工程師師根據(jù)“規(guī)范”要求進(jìn)進(jìn)行查驗(yàn)驗(yàn)，對不不能滿足足施工要要求的設(shè)設(shè)備，可可要求承承包人更更換或補(bǔ)補(bǔ)充，直直至監(jiān)理理工程師師滿意為為止。7、A77分包申申請承包人在施施工期間間的分包包中請應(yīng)應(yīng)符合合合同條款款第4款的規(guī)規(guī)定。此此表承包包人提出出推薦意意見一式式四份，經(jīng)經(jīng)副總監(jiān)監(jiān)理工程程師批準(zhǔn)準(zhǔn)和總監(jiān)監(jiān)理工程程師確認(rèn)認(rèn)后，退退一份給給承包人人據(jù)此執(zhí)執(zhí)行。8、A88工程開開工申請請單承包人在做做好單位位工程的的開工準(zhǔn)

12、準(zhǔn)備后，應(yīng)應(yīng)提出單單位工程程開工申申請，經(jīng)經(jīng)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師審查查，報總總監(jiān)審批批；對于于承包人人提出的的分部工工程和分分項(xiàng)工程程的開工工申請，由由駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師審批批，并報報備總監(jiān)監(jiān)。9、A99承包人人每旬工工作計(jì)劃劃承包人必須須在每旬旬第八天天下午向向駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師報告告下一旬旬的工作作計(jì)劃，以以便監(jiān)理理安排工工作和隨隨時掌握握工程進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃，由駐駐地工程程師在24小時內(nèi)內(nèi)簽發(fā)。此此表白承承包人填填寫一式式三份，批批準(zhǔn)后退退承包人人一份。10、A10中間檢檢驗(yàn)申請請單承包人在某某道工序序、隱蔽蔽工程或或某一重重要部位位完成以以后，必必須按合合同通用用條款第第38.1款，報報駐地

13、監(jiān)監(jiān)理工程程師檢驗(yàn)驗(yàn)合格后后方能進(jìn)進(jìn)入下一一道工序序或繼續(xù)續(xù)施工。駐駐地監(jiān)理理工程師師對此的的審查結(jié)結(jié)果將作作為工程程驗(yàn)收的的依據(jù)。此此表由承承包人填填報，一一式三份份，由駐駐地監(jiān)理理工程師師簽發(fā)后后，報備備總監(jiān)，退退承包人人一份。11、A11工程報報驗(yàn)單承包人自檢檢合格的的單項(xiàng)工工程或根根據(jù)工程程量清單單項(xiàng)目可可以計(jì)量量的某一一部分工工程完工工后，以以本表報報驗(yàn)，經(jīng)經(jīng)駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師查驗(yàn)驗(yàn)后，合合格工程程簽發(fā)工工程認(rèn)可可書，不不合格工工程則由由駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師簽署署處理意意見。12、A121一般變變更單價價申報表表13、A122 重大變變更單價價申報表表14、A13計(jì)日工工單價申申報表1

14、5、A14材料價價格調(diào)整整申報表表16、A15工程計(jì)計(jì)量表承包人在接接到駐地地監(jiān)理工工程師批批準(zhǔn)的中中間檢驗(yàn)驗(yàn)申請單單或工工程檢驗(yàn)驗(yàn)認(rèn)可書書后，通通知監(jiān)理理組進(jìn)行行現(xiàn)場計(jì)計(jì)量，按按本表填填寫，報報總監(jiān)批批準(zhǔn)。此此表作為為月計(jì)量量支付的的依據(jù)。17、A16計(jì)量支支付數(shù)量量匯總表表承包人根據(jù)據(jù)每月的的合同工工程計(jì)量量表，按按本表進(jìn)進(jìn)行匯總總，報駐駐地監(jiān)理理工程師師審批，作作為合同同工程月月計(jì)量申申報的附附件。18、A17合同工工程月計(jì)計(jì)量申報報表19、A18合同外外工程月月計(jì)量申申報表20、A19計(jì)日工工月計(jì)量量申報表表21、A20索賠申申報表承包人根據(jù)據(jù)合同通通用條款款第533.1、53.2、5

15、3.3款認(rèn)認(rèn)為有理理由的，在在與索賠賠有關(guān)情情況發(fā)生生21天內(nèi)提提出，報報送副總總監(jiān)理工工程師批批準(zhǔn)和總總監(jiān)理工工程師確確認(rèn)。索索賠包括括金額和和工期的的索賠。22、A21復(fù)工申申請本表用于被被監(jiān)理工工程師指指令暫停停工程的的復(fù)工申申請，由由承包人人根據(jù)合合同通用用條款440.33款規(guī)定定提出，總總監(jiān)理工工程師在在認(rèn)為復(fù)復(fù)工條件件具備時時批準(zhǔn)，并并簽發(fā)復(fù)復(fù)工指令令。23、A22設(shè)計(jì)變變更報審審表本表用于在在施工過過程中，承承包人若若有足夠夠的理由由對工程程的某部部分提出出變更要要求，報報總監(jiān)，由由總監(jiān)理理工程師師簽發(fā)變變更令。影影響工程程規(guī)模、標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的重重大變更更設(shè)計(jì)由由總監(jiān)理理工程師師批準(zhǔn)。

16、24、A23事故報報告單在施工期間間，工地地所發(fā)生生的一切切重大工工程質(zhì)量量事故或或人員傷傷亡事故故，承包包人應(yīng)用用最快的的方式報報告總監(jiān)監(jiān)理工程程師，同同時采取取必須的的應(yīng)急措措施，并并報送事事故報告告單三三份，事事后應(yīng)立立即組織織調(diào)查事事故原因因，對事事故進(jìn)行行認(rèn)真處處理，并并提出詳詳細(xì)的事事故報告告和今后后的安全全防范措措施報總總監(jiān)理工工程師。25、A24延長工工期申報報表承包人根據(jù)據(jù)合同通通用條款款44.1、44.2條款款規(guī)定認(rèn)認(rèn)為有理理由時，在在和延期期有關(guān)的的情況發(fā)發(fā)生14天內(nèi)提提出，報報送總監(jiān)監(jiān)理工程程師代表表。26、A25竣工報報驗(yàn)單承包人在對對完成工工程自檢檢合格的的前提下下

17、報驗(yàn)，駐駐地監(jiān)理理工程師師進(jìn)行復(fù)復(fù)查認(rèn)為為已符合合合同要要求后報報副總監(jiān)監(jiān)工程師師批準(zhǔn)和和總監(jiān)理理工程師師確認(rèn)后后，簽發(fā)發(fā)移交證證書，對對未完工工程及缺缺陷修補(bǔ)補(bǔ)要限期期完成，批批準(zhǔn)進(jìn)入入缺陷責(zé)責(zé)任期。27、A26缺陷責(zé)責(zé)任期終終止工程程報驗(yàn)單單缺陷責(zé)任期期結(jié)束時時，由承承包人提提出報驗(yàn)驗(yàn)，經(jīng)駐駐地監(jiān)理理工程師師查驗(yàn)合合格后，由由總監(jiān)理理工程師師簽發(fā)缺缺陷責(zé)任任期終止止證書。此此件作為為完成合合同工程程全部項(xiàng)項(xiàng)目的通通知，是是最終結(jié)結(jié)算的依依據(jù)。28、A27承包人人申報表表（通用用）本表適用于于沒有專專用表格格，但根根據(jù)合同同規(guī)定和和監(jiān)理要要求，承承包人必必須書面面向監(jiān)理理工程師師提出的的申請

18、，報報審、報報批、請請示、申申報和報報告等。29、 AA28承包人人回復(fù)單單當(dāng)收到“現(xiàn)現(xiàn)場指令令”或“工地指指示”，承包包人必須須按指令令或指示示進(jìn)行處處理，并并作出書書面回復(fù)復(fù)。PAGE 124連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報審審表致（總監(jiān)理理工程師師）： 現(xiàn)報報上工程程的實(shí)施施性總體體施工組組織設(shè)計(jì)計(jì)及附件件，請予予審查和和批準(zhǔn)。 附件件：、施施工組織織計(jì)劃、網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)圖條形圖圖 、詳詳細(xì)施工工方法、順順序、時時間 、材材料、設(shè)設(shè)備、人人員進(jìn)場場計(jì)劃、資資源的安安排 、資資金流動動計(jì)劃 、項(xiàng)項(xiàng)目管理理組織設(shè)設(shè)置及人人員分工工 、施施工安排排和方法法

19、總說明明 、質(zhì)質(zhì)量控制制方法和和手段 、重重點(diǎn)工程程施工措措施 承包人人： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師審審查意見見：同意 修改后后再報 不同意意駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審批批意見：同意修改后后再報不同意意總監(jiān)理工程程師： 年 月 日業(yè)主（代表表）審定定意見：同意修改后后再報不同意意業(yè)主（代表表）： 年 月 日附注：關(guān)鍵鍵控制性性工程由由總監(jiān)理理工程師師批準(zhǔn)，一一般由駐駐地監(jiān)理理工程師師審批。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號動員預(yù)付款款支付申申請表2致（總監(jiān)理理工程師師）：我們已已向業(yè)主主提交了了經(jīng)過認(rèn)認(rèn)可的履履約保函函和預(yù)付付款保函函，現(xiàn)根根據(jù)

20、合同同條款規(guī)規(guī)定，我我們申請請支付動動員與付付款總額額的的預(yù)預(yù)付款元元，請予予審核批批準(zhǔn)。附件： 、履履約保函函 、預(yù)預(yù)付款保保函 、投投標(biāo)書附附件 承包人人： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審核核意見：經(jīng)審核核，同意意支付動動員預(yù)付付款元。 副總監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日業(yè)主（代表表）意見見：同意不同意意 業(yè)主（代代表）： 年 月 日連云港市干干線公路路310國道東東海改線線段工程程項(xiàng)目承包單位：江蘇捷捷達(dá)交通通工程集集團(tuán)有限限公司合合同號LLM監(jiān)理單位：江蘇燕燕寧工程程咨詢有有限公司司 編號施工技術(shù)方方案報審審表3致（總監(jiān)理理工程師師肖必勇勇（先生生）： 現(xiàn)報報上水泥泥混凝土土施工工工程的技技

21、術(shù)、工工藝方案案，方案案詳細(xì)說說明見附附件，請請予審查查和批準(zhǔn)準(zhǔn)。附件：技術(shù)術(shù)、工藝藝方案。承包人： 年年 月 日駐地監(jiān)理工工程師審審查意見見：同意修改后后再報不同意意駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審定定意見：同意修改后后再報不同意意總監(jiān)理工程程師：年年 月 日附注：特殊殊技術(shù)、工工藝方案案由總監(jiān)監(jiān)理工程程師批準(zhǔn)準(zhǔn)，一般般的由駐駐地監(jiān)理理工程師師審批。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號施 工 放放 樣 報 驗(yàn) 單4致（測量監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 根根據(jù)合同同要求，我我們已完完成（起起站樁號號或工程程部位名名稱）的的施工放放樣工作作，清單單如下，請請予審查查

22、驗(yàn)。附件：、測測量及放放樣資料料、導(dǎo)導(dǎo)線點(diǎn)、水水準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)調(diào)整情況況及一覽覽表、控控制樁及及控制點(diǎn)點(diǎn)的護(hù)樁樁設(shè)置一一覽表及及草圖 承包包人：年年 月 日樁號或位置置工程或部位位名稱放樣內(nèi)容備 注查驗(yàn)結(jié)果果：測量員： 年 月 日測量監(jiān)理工工程師意意見：合格 糾正差差錯后再再報 糾正差差錯后合合格測量監(jiān)理工工程師： 年 月 日 連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號建 筑 材材 料 報 驗(yàn) 單5致（試驗(yàn)監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 下下列建筑筑材料經(jīng)經(jīng)自檢試試驗(yàn)符合合技術(shù)規(guī)規(guī)范要求求，報請請驗(yàn)證，并并準(zhǔn)予進(jìn)進(jìn)場。附件：、材材料出廠廠質(zhì)量保保證書 、材材料自檢檢試驗(yàn)報報告承包人：年年 月

23、日材料名稱材料來源、產(chǎn)產(chǎn)地材料規(guī)格用途（用在在何工程程或部位位）本批材料數(shù)數(shù)量承包人的試驗(yàn)試樣來源取樣方式試樣數(shù)量取樣地點(diǎn)、日日期試驗(yàn)日期、操操作人試驗(yàn)結(jié)果預(yù)計(jì)材料進(jìn)進(jìn)場日期期致（承包人人） ： 我證證明上述述材料的的取樣、試試驗(yàn)等是是符合/不符合合合同要要求的，經(jīng)經(jīng)抽檢復(fù)復(fù)查，試試驗(yàn)的結(jié)結(jié)果表明明這些材材料符合合/不符合合合同技技術(shù)規(guī)范范要求，可可以/不可以以進(jìn)場，在在指定工工程部位位上使用用。試驗(yàn)監(jiān)理工工程師： 年月月日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號進(jìn) 場 設(shè)設(shè) 備 報 驗(yàn) 單6致（道路、結(jié)結(jié)構(gòu)監(jiān)理理工程師師）：下列施工設(shè)設(shè)備已按按合同規(guī)規(guī)定進(jìn)場場，請查查驗(yàn)

24、簽證證，準(zhǔn)予予在工程中使用用。承包人： 年月月日設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù) 量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備 注注 附附件：機(jī)機(jī)械的主主要技術(shù)術(shù)指標(biāo)及及最大生生產(chǎn)能力力。致承包人：以上設(shè)設(shè)備，經(jīng)經(jīng)查驗(yàn) 1、性能能數(shù)量能能滿足施施工需要要的設(shè)備備： （準(zhǔn)予予進(jìn)場的的設(shè)備） 2、性能能不符合合施工要要求的設(shè)設(shè)備： （由承承包人更更換后再再報的設(shè)設(shè)備） 3、數(shù)量量或能力力不足的的設(shè)備： （由承承包人補(bǔ)補(bǔ)充的設(shè)設(shè)備）請你盡快按按施工進(jìn)進(jìn)度要求求，配齊齊、配足足所需的的設(shè)備。 道路/結(jié)構(gòu)監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號進(jìn)場人員報報驗(yàn)單7致（總監(jiān)理理工程師師）

25、： 根據(jù)合合同要求求，本項(xiàng)項(xiàng)目部下下列主要要人員已已到崗，請請予審查查批準(zhǔn)上上崗。承包人： 年 月 日姓 名本工程擬擔(dān)擔(dān)任職務(wù)務(wù)職稱畢業(yè)學(xué)校、專專業(yè)、時時間專業(yè)工作年年限附件人員相關(guān)證證件復(fù)印印件：1、人員簡簡歷表2、身份證證、畢業(yè)業(yè)證、職職稱證、資資格證（如如有）駐地監(jiān)理工工程師意意見：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師意見見：總監(jiān)理工程程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號分 包 申 請 8致（總監(jiān)理理工程師師）： 我我要求同同意下列列分包，我我證明執(zhí)執(zhí)行這項(xiàng)項(xiàng)分包工工程的單單位是有有經(jīng)驗(yàn)的的、有能能力勝任任的，并并且保證證將按合合同文件

26、件的規(guī)定定進(jìn)行。附件：1、分分包單位位資質(zhì)、經(jīng)經(jīng)驗(yàn)、能能力、信信譽(yù)、財(cái)財(cái)務(wù) 2、主要要人員經(jīng)經(jīng)歷等資資料 承包人人： 年 月 日分包單位名名稱分包人姓名名項(xiàng)目號分包工程名名稱單 位數(shù)量單價分包金額占合同價的%合 計(jì)分包工程開開工日期期：分包工程預(yù)預(yù)計(jì)竣工工日期：駐地監(jiān)理工工程師建建議：同意分包包：不同意分分包：簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審批批意見：批準(zhǔn)分包包：不準(zhǔn)分包包：簽字： 年 月 日業(yè)主（代表表）確認(rèn)認(rèn)：批準(zhǔn)分包包：不準(zhǔn)分包包：簽字： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號XT-1監(jiān)理單位編號號工 程 開開 工 申 請 單 9致（總監(jiān)理理工程師師）：根據(jù)合同要要

27、求，我我們已經(jīng)經(jīng)做好工工程開工工前的一一切準(zhǔn)備備工作，現(xiàn)現(xiàn)要求該該項(xiàng)工程程正式開開工，請請予批準(zhǔn)準(zhǔn)。計(jì)劃開工日日期：計(jì)劃竣工日日期：本項(xiàng)工程現(xiàn)現(xiàn)場負(fù)責(zé)責(zé)人姓名名：附件：1、施施工組織織設(shè)計(jì)報報審表 2、施工工技術(shù)方方案報審審表 3、施工工放樣報報驗(yàn)單 4、建筑筑材料報報驗(yàn)單 5、進(jìn)場場設(shè)備報報驗(yàn)單 6、分項(xiàng)項(xiàng)工程月月進(jìn)度計(jì)計(jì)劃 承包包人： 年年 月 日道路、結(jié)構(gòu)構(gòu)工程師師意見試驗(yàn)工程師師意見測量工程師師意見同意開工工不同意開開工 簽字字： 年 月 日同意開工工不同意開開工 簽字字： 年 月 日同意開工工不同意開開工 簽字字： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師意意見總監(jiān)理工程程師意見見業(yè)主（代表表）意

28、見見本項(xiàng)工程可可以/不可以以開工簽 字： 年 月 日本項(xiàng)工程可可以/不可以以開工簽字： 年 月 日本項(xiàng)工程可可以/不可以以開工簽字： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號承包人每旬旬（每周周）工作作計(jì)劃100致（駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師）：現(xiàn)報上分項(xiàng)項(xiàng)工程的的月日至至月日施工安安排，請請批準(zhǔn)。 承包人人： 年 月 日計(jì)劃施工項(xiàng)項(xiàng)目施工項(xiàng)目說說明要求監(jiān)理安安排樁 號部 位位檢 查試 驗(yàn)測 量上述計(jì)劃滿滿足總的的施工進(jìn)進(jìn)度計(jì)劃劃要求/不滿足足總的施施工進(jìn)度度計(jì)劃要要求，可可以按此此計(jì)劃施施工/不可以以按此計(jì)計(jì)劃施工工，需按按總進(jìn)度度計(jì)劃修修改。同意 修改后后再報 不同

29、意意駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號中間檢驗(yàn)申申請單11致（駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師）：下列作業(yè)已已按合同同要求完完成，請請予檢驗(yàn)驗(yàn)。工程項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目地點(diǎn)及樁號號檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場場檢驗(yàn)時時間備 注注承包人： 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理意意見 附件：檢驗(yàn)資資料道路、結(jié)構(gòu)構(gòu)工程師師試驗(yàn)工程師師測量工程師師簽字： 年 月 日 簽字字： 年 月 日簽字： 年 月 日以上工作內(nèi)內(nèi)容按要要求檢驗(yàn)驗(yàn)合格/不合格格，可以以/不可以以繼續(xù)進(jìn)進(jìn)行。 駐地監(jiān)理理工程師師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編號號工 程 報 驗(yàn) 單12致

30、（駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師）：按合同規(guī)定定和要求求，已完完成并經(jīng)自檢合合格，報報請查驗(yàn)驗(yàn)。 附附件：自自檢資料料 承包包人： 年 月 日查驗(yàn)結(jié)果：查驗(yàn)項(xiàng)目查驗(yàn)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率查驗(yàn)結(jié)果備 注注附件：查驗(yàn)驗(yàn)資料。檢查員： 年月日日專業(yè)監(jiān)理工工程師意意見：專業(yè)監(jiān)理工工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師意意見：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日注：合格工工程將由由監(jiān)理工工程師另另發(fā)工程程檢驗(yàn)認(rèn)認(rèn)可書。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編號號合同外工程程單價申申報表13致（總監(jiān)理理工程師師）：根據(jù)第號變變更令增增加的合合同外工工程，除除合同中中已有單單價的項(xiàng)項(xiàng)目參照照標(biāo)書執(zhí)執(zhí)行外，對對下列

31、項(xiàng)項(xiàng)目內(nèi)容容采用申申請的單單價，請請審查核核準(zhǔn)。附件：工程程單價計(jì)計(jì)算表，計(jì)計(jì)算依據(jù)據(jù)及說明明 承包包人： 年 月 日項(xiàng)目號項(xiàng)目工程名稱內(nèi)容單位申報單價駐地監(jiān)理工工程師審查單價總監(jiān)理工程程師核準(zhǔn)單價駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日 業(yè)主（代代表）： 年 月 日注：當(dāng)駐地地監(jiān)理工工程師與與承包人人意見不不一致時時，由總總監(jiān)理工工程師決決定。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編編號計(jì)日工單價價申報表表 14致（總監(jiān)理理工程師師）：根據(jù)第號計(jì)計(jì)日工作作通知所所確定的的計(jì)日工工作內(nèi)容容，現(xiàn)報報上下列列計(jì)日工工程單價價，請審審查核準(zhǔn)。附件：單價價計(jì)算表表及

32、計(jì)算算依據(jù)資資料。 承包人人： 年 月 日工種及主要要材料 設(shè)備名名稱單位申報單價駐地監(jiān)理工工程師 審定單單價總監(jiān)理工程程師 核準(zhǔn)單單價 駐地監(jiān)理理工程師師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日業(yè)主（代表表）： 年 月 日連云港市干干線公路路310國道東東海改線線段路面面工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 ：江蘇捷捷達(dá)交通通工程集集團(tuán)有限限公司 合同號號：LM標(biāo)監(jiān)理單位：江蘇燕燕寧工程程咨詢有有限公司司編號號；材料價格調(diào)調(diào)整申報報表 15致（總監(jiān)理理工程師師）肖必必勇（先先生）： 根據(jù)合合同關(guān)于310國道東東海改線線段路面面工程部部分材料料調(diào)差的的通知規(guī)規(guī)定，我我要求調(diào)調(diào)整下列列材料價價格，報報請審批批。

33、 附件：價格調(diào)調(diào)整計(jì)算算，有關(guān)關(guān)證明文文件及資資料。 承包人人： 年 月 日序號材料名稱單位材料進(jìn)場時間調(diào)價起訖日期調(diào)價數(shù)量單價調(diào)整值值（+、-）調(diào)整總額（+、-）1水泥425元/T+140元元/T2碎石53元/TT+9元/TT3石屑39元/mm3+19元/m3456駐地監(jiān)理工工程師審審查意見見：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審查查意見：總監(jiān)理工程程師： 年 月 日本項(xiàng)批準(zhǔn)的的調(diào)價總總額作為為承包人人申請付付款的依依據(jù)。 業(yè)主（代表表）： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編編號工 程 計(jì) 量 表16支付項(xiàng)目編編號項(xiàng)目名稱起始樁號部 位圖 號質(zhì)檢單

34、編號號計(jì)量草圖及及幾何尺尺寸：計(jì)算式：計(jì)量單位工程數(shù)量承包人工地地負(fù)責(zé)人人： 年 月 日 現(xiàn)場監(jiān)監(jiān)理： 年 月 日監(jiān)理評語承 包 人： 年 月 日計(jì)量監(jiān)理工工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號計(jì)量支付數(shù)數(shù)量匯總總表 17項(xiàng)目編號項(xiàng)目名稱憑證號單位數(shù) 量單 價金額（元）本 頁 小小 計(jì)合 計(jì)承包人： 年 月 日計(jì)量監(jiān)理工工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號合同工程月月計(jì)量申申報表 18致（計(jì)量監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 茲茲申報年年月份完完成的合合同工程

35、程量如下下表，請請予核驗(yàn)驗(yàn)量測，你你的計(jì)量量結(jié)果，將將作為我我本期申申請?jiān)擁?xiàng)項(xiàng)目進(jìn)度度款的依依據(jù)。附件：中間間檢驗(yàn)申申請單、工工程計(jì)量量表、工工程檢驗(yàn)驗(yàn)認(rèn)可書書。 （注：每一分分項(xiàng)工程程填一頁頁） 承包人：年 月 日項(xiàng)目號項(xiàng)目工程內(nèi)內(nèi)容單位申報數(shù)量單價合計(jì)核定工程量量核定總價合 計(jì)經(jīng)核實(shí)測量量、計(jì)算算、本項(xiàng)項(xiàng)合格的的可計(jì)量量的工程程量為上上表核定定數(shù)。本本期該項(xiàng)項(xiàng)工程核核定完成成工作量量為 元，請請按此提提出本項(xiàng)項(xiàng)工程進(jìn)進(jìn)度付款款申請。 計(jì)量監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號合同外工程程月計(jì)量量申報表表

36、19致（計(jì)量監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 茲茲申報本本期（年年月份）完完成的合合同外工工程如下下表，請請予核驗(yàn)驗(yàn)量測，你你的計(jì)量量結(jié)果，將將作為我我本期申申請?jiān)擁?xiàng)項(xiàng)目預(yù)付付款的依依據(jù)。附件：1、工工程檢驗(yàn)驗(yàn)認(rèn)可書書 2、工程程量測量量 3、計(jì)算算數(shù)據(jù)與與說明 承包人人： 年 月 日合同外工程程名稱：變更指令號號： 單價申申報表編編號：項(xiàng)目號項(xiàng)目工程內(nèi)內(nèi)容單位申報數(shù)量單價合計(jì)核定工程量量核定總價合 計(jì)經(jīng)核實(shí)測量量、計(jì)算算、本項(xiàng)項(xiàng)合格的的可計(jì)量量的工程程量為上上表核定定數(shù)。本本期該項(xiàng)項(xiàng)合同外外工程的的計(jì)量總總價為 元，請請按此提提出本項(xiàng)項(xiàng)工程進(jìn)進(jìn)度付款款申請。計(jì)量監(jiān)理工工程師： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師：

37、 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號計(jì)日工月計(jì)計(jì)量申報報表 20致（計(jì)量監(jiān)監(jiān)理工程程師）： 茲茲申報本本期（年年月份）完完成的計(jì)計(jì)日工程程如下表表，請予予量測核核驗(yàn)，你你的計(jì)量量結(jié)果，將將作為我我本期申申請?jiān)擁?xiàng)項(xiàng)目付款款的依據(jù)據(jù)。 附附件：計(jì)計(jì)日工程程統(tǒng)計(jì)表表、工程程檢驗(yàn)認(rèn)認(rèn)可書 承包包人： 年 月 日 計(jì)日工工程名稱稱： 計(jì)日工工通知單單號 ： 計(jì)日工工作單價價申報表表號：工程材料機(jī)機(jī)械名稱稱單位用量批準(zhǔn)單價合價核定用量核定總價經(jīng)核查，我我確認(rèn)上上述申報報，核定定本期計(jì)計(jì)日工程程量總價價為元，請請據(jù)此提提出本期期付款申申請。 計(jì)量監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月

38、 日 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號索 賠 申 報 表 21致（總監(jiān)理理工程師師）： 根據(jù)合同同條款 的規(guī)定定，由于于的原因因，我要要求索賠賠金額/工期：元/天，請請予核實(shí)實(shí)批準(zhǔn)。索賠項(xiàng)目：申報索賠的的詳細(xì)理理由及經(jīng)經(jīng)過：證明文件：索賠金額/工期： 承 包包 人： 年年 月 日 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日業(yè)主（代表表）： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號復(fù) 工 申 請222致（總監(jiān)理理工程師師）：簽于第 號號工程暫暫停指令令所指工工程停工工因素已已經(jīng)消除除，

39、特報報請批準(zhǔn)準(zhǔn)復(fù)工。 附附件：具具備復(fù)工工條件的的情況說說明承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師意意見：具備復(fù)工工條件不具備復(fù)復(fù)工條件件滿足上述述意見提提出的條條件后再再報 駐地監(jiān)理理工程師師： 年 月 日 總監(jiān)理工程程師意見見：具備復(fù)工工條件不具備復(fù)復(fù)工條件件滿足上述述意見提提出的條條件后再再報 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日附注：1、本本表用于于指令暫暫停工程程的復(fù)工工申請。 2、申申請批準(zhǔn)準(zhǔn)后，根根據(jù)總監(jiān)監(jiān)理工程程師簽發(fā)發(fā)的復(fù)工工指令執(zhí)執(zhí)行。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位合合同號監(jiān)理單位編編號設(shè)計(jì)變更報報審表23致（總監(jiān)理理工程師師）：現(xiàn)因（原因因），需需對（工工程名稱稱及具體體

40、項(xiàng)目名名稱）進(jìn)進(jìn)行變更更，變更更額為（+，多少元元）。附件：變更更設(shè)計(jì)圖圖、說明明、工程程量清單單，工程程變更前前后對照照資料等等 承包人人： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師審查意見總監(jiān)理工程程師審查意見業(yè)主（代表表）審查意見 同意不同意說明：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月月 日 同同意 不不同意說明：總監(jiān)理工程程師： 年 月月 日 同同意 不不同意說明：業(yè)主（代表表）：年 月月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號事 故 報 告 單24致（總監(jiān)理理工程師師）：年月日，在在，工程程發(fā)生事事故，現(xiàn)現(xiàn)報告如如下： 11、事故故發(fā)生的的工程部部位，性性質(zhì)和類類型： 22、事故故原

41、因（初初步調(diào)查查結(jié)果或或根據(jù)現(xiàn)現(xiàn)場情況況判斷）： 33、事故故責(zé)任分分析： 44、現(xiàn)場場補(bǔ)救措措施及造造成的損損失： 55、初步步處理意意見： 工地負(fù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 承 包 人： 年 月 日 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日業(yè)主（代表表）： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號延 長 工工 期 申 報 表255致（總監(jiān)理理工程師師）： 根據(jù)合同同條款 的規(guī)定定，由于于下述原原因，我我要求延延長日歷歷天，使使竣工日日期（包包括已指指令變更更延長的的工期在在內(nèi)），從從原來的的年月日日延長到到 年月日日，請予予批準(zhǔn)。 承包人人：

42、年 月 日要求延期的的原因和和理由： 延長工期的的計(jì)算： 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師收到到日期 年 月 日 簽字：總監(jiān)理工程程師收到到日期 年 月 日 簽字： 業(yè)主（代代表） 收收到日期期 年 月 日 簽字：連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號交 工 報 驗(yàn) 單26致（總監(jiān)理理工程師師）：現(xiàn)已按合同同要求基基本完成成，并已已通過自自檢，特特報請進(jìn)進(jìn)行竣工工驗(yàn)收。（下下述未完完工程將將在缺陷陷責(zé)任期期內(nèi)完成成）。 上上述工程程中的缺缺陷及未未完項(xiàng)目目：項(xiàng)目名稱責(zé)任內(nèi)容完成時間備 注附件：竣工工報告、竣竣工圖、自自檢資料料 承包人人： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師查查驗(yàn)意見見總監(jiān)理

43、工程程師意見見業(yè)主（代表表）意見見基本合格，限限期完成成缺陷修修補(bǔ)及未未完工程程不合格，改改正后再再報駐地監(jiān)理工工程師：年 月月 日定移書最善修收滿再總監(jiān)理工程程師：年 月月 日合格，簽定定后，移移交證書書另發(fā)基本合格，最最終完善善缺陷修修補(bǔ)不具備驗(yàn)收收條件，滿滿足后再再報業(yè)主（代表表）：年 月月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號缺陷責(zé)任期期工程終終止報驗(yàn)驗(yàn)單27致（總監(jiān)理理工程師師）： 根據(jù)年月月日的工工程竣工工試驗(yàn)意意見（移移交證書書第號），現(xiàn)現(xiàn)已按合合同要求求完成了了在缺陷陷責(zé)任期期內(nèi)的養(yǎng)養(yǎng)護(hù)、維維修工作作，特此此報驗(yàn)。附件：自檢檢資料 承包人人： 年 月

44、 日缺陷修補(bǔ)和和養(yǎng)護(hù)情情況簡要要說明：駐地監(jiān)理工工程師查查驗(yàn)意見見：合格不合格，遵遵照上述述意見改改正后再再報 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師審批批意見： 合格（缺缺陷責(zé)任任證明書書另發(fā)）不合格，遵遵照上述述意見改改正后再再報總監(jiān)理工程程師： 年 月 日 業(yè)主（代表表）： 年 月 日 連云港市干干線公路路310國道東東海改線線段工程程項(xiàng)目承包單位：江蘇捷捷達(dá)交通通工程集集團(tuán)有限限公司 合同號號 LLM標(biāo) 監(jiān)理單位：江蘇燕燕寧工程程咨詢有有限公司司 編號號承包人申報報表（通通用）28致（監(jiān)理工工程師）肖必勇（先生）： 事事由3110國道東東海改線線段路面面工程第第四標(biāo)段段水穩(wěn)基基

45、層施工工完畢，機(jī)機(jī)械停工工報停。 申申報內(nèi)容容：3110國道東東海改線線段路面面工程第第四標(biāo)段段水穩(wěn)碎碎石基層層現(xiàn)已施施工完畢畢，機(jī)械械停工報報停，望望指望部部領(lǐng)導(dǎo)協(xié)協(xié)調(diào)解決決。 承包人人： 年 月 日附件：施工工情況報報告駐地監(jiān)理工工程師審審查意見見： 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程程師意見見：總監(jiān)理工程程師： 年 月 日 業(yè)主（代表表）意見見：業(yè)主（代表表）： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號承包人回復(fù)復(fù)單A29致（監(jiān)理工工程師）： 根據(jù)第第號現(xiàn)場場指令/工地指指示，我我部作如如下回復(fù)復(fù)：請予審查。承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工工程師意

46、意見： 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號承包人主要要人員變變更申報報表A30致（總監(jiān)理理工程師師） 根根據(jù)工作作需要，我我單位投投入本項(xiàng)項(xiàng)目的主主要人員員需進(jìn)行行調(diào)整/更換，按按照合同同要求，現(xiàn)現(xiàn)報上變變更人員員的個人人資料（任任職資格格證書、職職稱證書書等復(fù)印印件），請請審查批批準(zhǔn)。附件：該部部分人員員個人資資料承包人： 年 月 日序號崗 位合同要求人人員名單單申報變更人人員名單單附 件件備 注注駐地監(jiān)理工工程師意意見：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師意見見：總監(jiān)理工程程師： 年 月 日業(yè)主（代表表）意見見業(yè)主（代表表

47、）： 年 月 日監(jiān)理工程師師用表(編號B)目 錄1、監(jiān)理用用表說明明2、監(jiān)理工工程師通通知（通通用）B13、合同外外工程通通知單B24、計(jì)日工工通知單單B35、設(shè)計(jì)變變更通知知B46、工程檢檢驗(yàn)認(rèn)可可書B57、移交證證書B68、缺陷責(zé)責(zé)任期終終止證書書B79、索賠審審批書B810、工程程暫時停停工指令令B911、復(fù)工工指令B1012、現(xiàn)場場指令B1113、工地地指示B1214、變更更指令B1315、工程程監(jiān)理報報告單B14監(jiān)理用表說說明1、B11監(jiān)理工工程師通通知（通通用）本表適宜于于沒有專專用表格格，而又又必須以以書面通通知給承承包人的的任何意意見、批批準(zhǔn)、指指示和決決定等。2、B22合同外

48、外工程通通知單由于工程實(shí)實(shí)際情況況需要或或客觀情情況的變變化而發(fā)發(fā)生合同同內(nèi)不包包含的工工程，不不管由誰誰提出，都都必須由由總監(jiān)理理工程師師簽發(fā)，并并通知承承包人執(zhí)執(zhí)行。3、B33計(jì)日工工通知單單4、B44設(shè)計(jì)變變更通知知如果總監(jiān)理理工程師師認(rèn)為有有必要對對工程或或其他任任何部分分的形式式、質(zhì)量量或數(shù)量量進(jìn)行任任何變動動，為此此目的或或出于他他認(rèn)為適適當(dāng)?shù)钠淦渌碛捎桑砂窗春贤ㄍㄓ脳l款款通知承承包人執(zhí)執(zhí)行，并并簽發(fā)正正式變更更指令。5、B55工程檢檢驗(yàn)認(rèn)可可書本表用于承承包人以以A11工程報報驗(yàn)單報報驗(yàn)工程程，經(jīng)駐駐地監(jiān)理理工程師師試驗(yàn)、檢檢查合格格后簽發(fā)發(fā)，承包包人以此此作為計(jì)計(jì)量和申申

49、請付款款的依據(jù)據(jù)。6、B66移交證證書本表用于證證明全部部工程或或單位工工程的竣竣工，在在批準(zhǔn)承承包人以以A26竣工報報驗(yàn)單報報驗(yàn)的工工程后，總總監(jiān)理工工程師根根據(jù)合同同條款中中的通用用條款簽簽發(fā)本移移交證書書。7、B77缺陷責(zé)責(zé)任期終終止證書書缺陷責(zé)任期期滿，承承包人以以A27缺陷責(zé)責(zé)任工程程報驗(yàn)單單報驗(yàn)，經(jīng)經(jīng)總監(jiān)理理工程師師檢查合合格后簽簽發(fā)。8、B88索賠審審批書本審批書是是對承包包人以A20索賠申申報表的的索賠項(xiàng)項(xiàng)目的審審核批準(zhǔn)準(zhǔn)，駐地地監(jiān)理工工程師根根據(jù)合同同通用條條款和承承包人提提出的索索賠理由由，詳細(xì)細(xì)核實(shí)后后，以本本審批書書批準(zhǔn)索索賠的金金額和工工期報副副總監(jiān)理理工程師師批準(zhǔn)、

50、總總監(jiān)理工工程師確確認(rèn)。承承包人以以此作為為申請付付款的依依據(jù)。9、B99工程暫暫時停工工指令依據(jù)合同通通用條款款40.1款由由駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師簽發(fā)發(fā)本工程程暫時停停工指令令，報備備總監(jiān)。重重大工程程暫時停停工指令令必須報報總監(jiān)理理工程師師批準(zhǔn)。10、B10復(fù)工指指令當(dāng)以B99工程暫暫時停工工指令停停止施工工的工程程，其暫暫停因素素已消除除，駐地地監(jiān)理工工程師在在檢查證證實(shí)后，報報總監(jiān)簽簽發(fā)。11、B11現(xiàn)場指指令本現(xiàn)場指令令為專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師或或監(jiān)理員員在施工工現(xiàn)場簽簽發(fā)的“應(yīng)急”指令，它它必須在在規(guī)定時時間內(nèi)得得到總監(jiān)監(jiān)理工程程師或其其授權(quán)的的駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師以B12工地指指示的確確

51、認(rèn)。12、B12工地指指示一般情況由由駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師簽發(fā)發(fā)，報備備總監(jiān)。其其使用范范圍是：a.對現(xiàn)現(xiàn)場監(jiān)理理人員向向承包人人發(fā)出的的現(xiàn)場指指令的確確認(rèn)；或或b.按合合同規(guī)定定要求承承包人必必須履行行的義務(wù)務(wù)。13、B13變更指指令工簽用式合程的和外設(shè)更期更14、B14工程監(jiān)監(jiān)理報告告單每月底，各各專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師必須須按月報報告書的的要求向向駐地工工程師提提交一份份監(jiān)理報報告，以以便駐地地工程師師匯總，編編寫合同同監(jiān)理組組月報告告書。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號監(jiān)理工程師師通知（通通用） B1致（承包人人）： 理理由：為為使項(xiàng)目目規(guī)范、有序施工，創(chuàng)建良好

52、的開工條件，對項(xiàng)目準(zhǔn)備工作提出一些要求。通知內(nèi)容：迅速組建項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部，搞搞好項(xiàng)目目部建設(shè)設(shè)，各類類圖表上上墻，規(guī)規(guī)章制度度制定。組織技術(shù)人人員熟悉悉圖紙，了了解設(shè)計(jì)計(jì)意圖，對對設(shè)計(jì)上上存在的的問題匯匯總，結(jié)結(jié)合現(xiàn)場場編制實(shí)實(shí)施性組組織設(shè)計(jì)計(jì)。對交接的導(dǎo)導(dǎo)線點(diǎn)、水水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)復(fù)測與加加密工作作，對在在施工范范圍內(nèi)的的及時移移出，控控制點(diǎn)做做好防護(hù)護(hù)，以免免影響施施工。結(jié)合項(xiàng)目部部的組織織安排，涉涉及前期期用到的的原材料料，與監(jiān)監(jiān)理組聯(lián)聯(lián)系，調(diào)調(diào)查、選選擇料源源，做好好驗(yàn)證試試驗(yàn)，安安排標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)試驗(yàn)。通知人職位位： 簽字： 年月日日注：本書面面通知適適用于沒沒有專用用表格，而而又必須須書面通通知承包

53、包人的任任何意見見、批準(zhǔn)準(zhǔn)、指示示和決定定。 連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號合 同 外外 工 程 通 知 單B2致（承包人人）： 茲茲委托你你進(jìn)行下下列不包包括在合合同內(nèi)的的額外工工程，正正式變更更指令另另行簽發(fā)發(fā)。工程內(nèi)容及及細(xì)節(jié)：計(jì)價及付款款方式：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日承包人簽收收： 承包人人： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號計(jì) 日 工工 通 知 單B3致（承包人人）： 現(xiàn)現(xiàn)決定對對下列工工程項(xiàng)目目內(nèi)容用用計(jì)日工工來完成成，請據(jù)據(jù)此執(zhí)行行，特此此通知。計(jì)日工作內(nèi)內(nèi)容及要要求：計(jì)

54、價及付款款方式：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日承包人簽收收： 承包人人： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號設(shè) 計(jì) 變變 更 通 知B4致（承包人人）：根據(jù)合同有有關(guān)規(guī)定定，現(xiàn)決決定 對的設(shè)計(jì)進(jìn)行行變更，請請按變更更后的圖圖紙組織織施工，正正式變更更令另發(fā)發(fā)。變更項(xiàng)目內(nèi)內(nèi)容及細(xì)細(xì)節(jié)：變更后合同同金額的的增減估估算：附：設(shè)計(jì)變變更圖駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日承包人簽收收： 承包人人： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編號號工 程 檢檢 驗(yàn) 認(rèn) 可 書B5致（

55、承包人人）： 你以第第號工程程報驗(yàn)單單所報的的 工程，經(jīng)經(jīng)檢驗(yàn)確確認(rèn)為合合格。測量放樣認(rèn)認(rèn)可材料試驗(yàn)認(rèn)認(rèn)可施工質(zhì)量認(rèn)認(rèn)可簽字： 年 月 日簽字： 年 月 日簽字： 年 月 日 備備注： 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日 業(yè)主（代代表）： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號移 交 證 書B6致（承包人人） ：茲證明第號號交工報報驗(yàn)單所所報工程程已按照照合同和和監(jiān)理工工程師的的指示（該該報驗(yàn)單單中注明明的工程程缺陷和和未完工工程除外外）完成成。因此此從年月月日開始始，該工工程進(jìn)入入缺陷責(zé)責(zé)任期。備注： 駐地監(jiān)理理工程師師： 年 月

56、日總監(jiān)理工程程師意見見： 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日業(yè)主（代表表）意見見：業(yè)主（代表表）： 年 月 日附注：本證證書適用用于全部部工程或或單位工工程的交交工。業(yè)主（代表表）批準(zhǔn)準(zhǔn)的交工工之日就就是“缺陷責(zé)責(zé)任期”的起算算期。連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編號號缺陷責(zé)任期期終止證證書 B77致（承包人人）：茲證明根據(jù)據(jù)合同規(guī)規(guī)定于年年月日完完成了工工程最終終驗(yàn)收（移移交證書書第號）的的工程，已已按照所所有合同同條款、變變更指令令及補(bǔ)充充條款的的要求完完成了缺缺陷責(zé)任任期的修修補(bǔ)、養(yǎng)養(yǎng)護(hù)工作作。備 注：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師的意意見： 總監(jiān)理理工

57、程師師： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號索 賠 審 批 書B8致（承包人人） ： 根根據(jù)你于于年月日日以第 號索賠賠申報表表提出的的索賠項(xiàng)項(xiàng)目，經(jīng)經(jīng)核實(shí)，作作以下批批準(zhǔn)：索賠項(xiàng)目：索賠接受與否工期：接接受 部分接接受 不接受 理由：金額：接接受 部分接接受 不接受 理由：批準(zhǔn)索賠工工期： 日歷天天批準(zhǔn)索賠金金額： 元索賠金額和和延期累累計(jì)：本次索賠前前索賠累累計(jì)： 本次索索賠 到本次次累計(jì)金額（元）時間（天）+金額（元）時間（天）=金額（元）時間（天） 駐地監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日 總監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年 月 日 業(yè)主（代代表）： 年 月 日連云港

58、市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位合合同號監(jiān)理單位編編號工 程 暫暫 時 停 工 指 令B9致（承包人人）：由于的原因因，根據(jù)據(jù)合同有有關(guān)條款款，現(xiàn)通通知你截截止于 年月日日時起對對工程暫停施施工，在在沒有收收到我或或我的授授權(quán)人簽簽發(fā)的復(fù)復(fù)工指令令不準(zhǔn)復(fù)復(fù)工。駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日承包人簽收收： 承包人人： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位編號號復(fù) 工 指 令B100致（承包人人）： 簽于第第號工程程暫停指指令所述述工程的的工程暫暫停因素素已消除除，請你你于 年月日時時起對的的工程恢恢復(fù)施工工，根據(jù)據(jù)造成工工程暫停停的原因因

59、和合同同規(guī)定的的責(zé)任： 1、于此日日起開始始計(jì)算你你的工期期，直到到后面的的暫?；蚧蚩⒐?。 2、 合同工工期不變變，由指指令變更更的工期期延長除除外。 附：第 號復(fù)工工申請。 備注：駐地監(jiān)理工工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程程師： 年 月 日承包人簽收收： 承包人： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號現(xiàn) 場 指 令 B11致（承包人人或工地地代理人人）： 請你按按下述指指示內(nèi)容容立即執(zhí)執(zhí)行： 1、嚴(yán)格按按照水泥泥混凝土土配合比比進(jìn)行配配料施工工，加強(qiáng)強(qiáng)混凝土土攪拌時時間，加加強(qiáng)水泥泥混凝土土振搗，杜杜絕蜂窩窩、麻面面2、對成品品混凝土土板做到到及時切切縫，避

60、避免溫差差過大出出現(xiàn)斷板板3、做好水水泥混凝凝土試塊塊的制作作及養(yǎng)生生工作4、鋼筋數(shù)數(shù)量規(guī)格格嚴(yán)格按按照設(shè)計(jì)計(jì)圖紙進(jìn)進(jìn)行布置置5、及時對對成品水水泥混凝凝土路面面進(jìn)行覆覆蓋灑水水養(yǎng)生 專業(yè)業(yè)監(jiān)理工工程師/監(jiān)理員員： 年 月 日承包人或工工地代理理人簽收收：第號現(xiàn)場指指示于年年月日時時收到，我我將根據(jù)據(jù)指示內(nèi)內(nèi)容執(zhí)行行。 承包人人或工地地代理人人： 年 月 日連云港市干干線公路路工程項(xiàng)項(xiàng)目承包單位 合同號號監(jiān)理單位 編號工 地 指 示 B112指示類別： 11、 對現(xiàn)場場指令確確認(rèn) 22、 按合同同要求承承包商必必須履行行的義務(wù)務(wù)致（承包人人）：茲確認(rèn)由專專業(yè)監(jiān)理理工程師師/監(jiān)理員員于年月月日發(fā)