骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)課件

1、骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)骨科 二病區(qū)骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)1骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)前言骨科手術(shù)后，病人必須注意術(shù)后體位,安全舒適的體位是保證手術(shù)成功的基礎(chǔ),正確的體位對(duì)病人術(shù)后恢復(fù)有著重要的作用，下面讓我們共同學(xué)習(xí)常見骨科手術(shù)后的體位及護(hù)理的注意事項(xiàng)。骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)2前言骨科手術(shù)后，病人必須注意術(shù)后體位,安全舒適的體位是保證手鎖骨骨折體位：取半臥或平臥位。平臥時(shí)不用枕頭，并在兩肩胛墊上一個(gè)窄枕，使兩肩后伸外展，在患者胸壁側(cè)方墊枕，防止患肢肘部及上臂下墜注意事項(xiàng)：避免側(cè)臥位，以防外固定松動(dòng)，離床活動(dòng)時(shí)，加用頸腕吊帶懸吊患肢骨科常

2、見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)3鎖骨骨折體位：取半臥或平臥位。平臥時(shí)不用枕頭，并在兩肩胛墊上肱骨骨折體位：取舒適體位，平臥位可于患者肢下墊一軟墊，使之與軀干平行，以減輕水腫注意事項(xiàng)：避免前屈或后伸骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)4肱骨骨折體位：取舒適體位，平臥位可于患者肢下墊一軟墊，使之與尺橈骨骨折體位：肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂中立位，適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹注意事項(xiàng)：離床活動(dòng)時(shí)用三角巾將患肢懸掛于胸前，勿下垂或隨步行而甩動(dòng)，以免造成復(fù)位的骨折再移位骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)5尺橈骨骨折體位：肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂中立位，適當(dāng)抬高患肢促手外傷體位：取舒適體位，患肢用墊枕抬高，略高于心臟水平

3、，促進(jìn)靜脈血液和淋巴液回流，減輕水腫注意事項(xiàng)：患者坐位或站立時(shí)應(yīng)將患肢用三角巾或頸腕懸吊于胸前骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)6手外傷體位：取舒適體位，患肢用墊枕抬高，略高于心臟水平，促進(jìn)股骨骨折體位：平臥硬板床，患肢取外展30度中立位，腳穿“丁”字鞋，限制外旋，在兩大腿之間放一枕頭，防止患肢內(nèi)收注意事項(xiàng)：患肢防止外展或內(nèi)收骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)7股骨骨折體位：平臥硬板床，患肢取外展30度中立位，腳穿“丁”脛腓骨骨折體位：平臥，抬高患肢并置于中立位，高于心臟平面10-20度注意事項(xiàng)：禁止做患肢旋轉(zhuǎn)活動(dòng)骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)8脛腓骨骨折體位：平臥，抬高患肢并置于中立位，高于心臟平面

4、10踝關(guān)節(jié)骨折體位：將患肢置于高于心臟的支架或枕頭上，促進(jìn)回流，消除水腫注意事項(xiàng)：踝關(guān)節(jié)制動(dòng)（eg：石膏外固定等），以免影響骨折斷端穩(wěn)定性。骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)9踝關(guān)節(jié)骨折體位：將患肢置于高于心臟的支架或枕頭上，促進(jìn)回流，足部骨折體位：抬高足部，消除腫脹，減少患肢的不適與疼痛骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)10足部骨折體位：抬高足部，消除腫脹，減少患肢的不適與疼痛骨科常頸椎手術(shù)體位：平臥硬板床，保持脊柱平直，維持頸部中立位，頸肩部?jī)蓚?cè)用沙袋固定，制動(dòng)頭頸部注意事項(xiàng)：軸式翻身，至少三人翻身，必須有一人穩(wěn)定患者頭部，或用頸 圍固定，不可將頭托起或旋 轉(zhuǎn)骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)11頸椎

5、手術(shù)體位：平臥硬板床，保持脊柱平直，維持頸部中立位，頸肩胸腰椎手術(shù)體位：平臥硬板床，膝部加墊注意事項(xiàng)：軸式翻身，至少兩人協(xié)助翻身骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)12胸腰椎手術(shù)體位：平臥硬板床，膝部加墊骨科常見疾病術(shù)后體位及注脊柱側(cè)彎手術(shù)體位：術(shù)后臥硬板床，使用氣墊床時(shí)，調(diào)至最硬度注意事項(xiàng)：給患者翻身時(shí)，采取軸式方法，禁止脊柱彎曲骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)13脊柱側(cè)彎手術(shù)體位：術(shù)后臥硬板床，使用氣墊床時(shí)，調(diào)至最硬度骨科骨盆手術(shù)體位：平臥于硬板床注意事項(xiàng)：盡量減少搬動(dòng)，翻身時(shí)應(yīng)有2-3人協(xié)助，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致，平緩骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)14骨盆手術(shù)體位：平臥于硬板床骨科常見疾病術(shù)后體位及注

6、意事項(xiàng)14人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)體位：平臥位，抬高患肢略高于心臟水平，膝關(guān)節(jié)彎曲15-30度注意事項(xiàng)：手術(shù)后三天內(nèi)一般不主張活動(dòng)關(guān)節(jié)，避免患者疼痛加重、假體松動(dòng)，可抬高患肢骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)15人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)體位：平臥位，抬高患肢略高于心臟水平，膝關(guān)節(jié)彎人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)體位：術(shù)后給平臥位，患者保持15-30度中立位，穿“丁”字鞋，兩腿間放置梯形枕，以防患肢外展、內(nèi)收，放置髖關(guān)節(jié)脫位注意事項(xiàng)：無(wú)論搬動(dòng)患者還是護(hù)理操作，協(xié)助排尿排便，翻身等患者 始終保持外展中立位骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)16人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)體位：術(shù)后給平臥位，患者保持15-30度中立位皮瓣移植體位：術(shù)后一般采取平臥位，抬高患

7、肢10-20厘米，與心臟在同一水平注意事項(xiàng)：不能向患側(cè)側(cè)臥，以免患肢受壓，影響移植皮瓣的血液循環(huán)。在變換體位時(shí)，應(yīng)注意皮瓣的血供變化，防 止血管吻合處扭曲，受壓 和出現(xiàn)張力骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)17皮瓣移植體位：術(shù)后一般采取平臥位，抬高患肢10-20厘米，與截肢術(shù)后體位：患肢固定于功能位，殘端留給沙袋壓迫，防止屈曲注意事項(xiàng)：大腿截肢術(shù)后，應(yīng)防止髖關(guān)節(jié)彎曲，外展攣縮；小腿截肢術(shù)后，要避免膝關(guān)節(jié)彎曲攣縮；膝下截肢術(shù)后，患者應(yīng)躺、坐時(shí)不要讓殘肢垂下床緣或長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位骨科常見疾病術(shù)后體位及注意事項(xiàng)18截肢術(shù)后體位：患肢固定于功能位，殘端留給沙袋壓迫，防止屈曲骨小結(jié)日常護(hù)理中，各種手術(shù)術(shù)后體位和注意事項(xiàng)非常重要。同時(shí)，我們也應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)患溝通，叮囑患者在術(shù)后避免勞累，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，保證充足的睡眠，在力所能及的范圍內(nèi)，且在身體狀況允許的情況下進(jìn)行適度的鍛煉，保持