醫(yī)療監(jiān)督和傳染病防治培訓(xùn)課件_第1頁
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文檔簡介

1、 醫(yī)療監(jiān)督和傳染病防治監(jiān)督 10/1/20221 什么是非法行醫(yī)定義非法行醫(yī)是指無醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格從事診療活動,包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療活動和擅自開業(yè)從事診療活動。有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而未取得開業(yè)執(zhí)照行醫(yī)的卻在在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展診療活動的,不屬本條所稱非法行醫(yī)主體要件本罪的主體為一般主體,但一般是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人。即未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展診療活動的人。1994年2月26日國務(wù)院發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第24條規(guī)定:“任何單位或者個人,未取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證。不得展開診療活動?!蔽慈〉冕t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的人開展診療活動,屬非法行醫(yī)的行為。 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 由中華人民共和國第九屆全國人民代表大

2、會常務(wù)委員會第三次會議于年月日通過,自年月日起施行。未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的人開展診療活動,同樣屬非法行醫(yī)的行為10/1/20222什么是非法行醫(yī)犯罪行為司法解釋規(guī)定非法行醫(yī)犯罪行為的5種情形是: 1、未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的; 2、個人未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的; 3、被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的; 4、未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的; 5、家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為的。 司法解釋還規(guī)定,下列情形之一應(yīng)認(rèn)定為“情節(jié)嚴(yán)重”: 1、造成就診人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的; 2、造成甲類傳染病傳播、流行或者有傳播、流

3、行危險的; 3、使用假藥、劣藥或不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械,足以嚴(yán)重危害人體健康的; 4、非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)的; 10/1/20223 【非法行醫(yī)概念】 非法行醫(yī)案件 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 為了懲治非法行醫(yī)行為,修訂后的刑法增設(shè)了非法行醫(yī)罪,即指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的行為。 但新刑法實(shí)施以后,在非法行醫(yī)罪的主體認(rèn)定方面,目前學(xué)術(shù)界和司法實(shí)踐部門存有爭議,影響非法行醫(yī)案件的定性處理目前對非法行醫(yī)主體認(rèn)定存在的爭議主要有:第一,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,是僅指未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人,還是包括通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,而未取得

4、醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)照的人。第二,已取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,但不按注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類型、范圍行醫(yī)的人,是否成為本罪的主體。第三,醫(yī)生以外的人員,如護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑人員行醫(yī),能否認(rèn)定為本罪的主體。 10/1/20224司 法 解 釋非法行醫(yī)罪的主體既包括未通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人,也包括已通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,但未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)照的人。 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)工作,必須具備兩個條件:一是取得醫(yī)師資格,二是經(jīng)過注冊,領(lǐng)取醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。刑法第三百三十六條【非法行醫(yī)罪;非法進(jìn)行節(jié)育手術(shù)罪】未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;

5、嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進(jìn)行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。10/1/20225執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須同時具備兩個條件值得提醒的是,只取得醫(yī)師資格是不能行醫(yī)的,還必須按照法定程序進(jìn)行注冊,取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,并按照注冊的地點(diǎn)、類別、范圍從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,醫(yī)師執(zhí)

6、業(yè)必須同時具備兩個條件,缺一不可。因此,非法行醫(yī)罪的主體既包括未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人,也包括通過資格考試但未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)照的人。 對具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,未按照注冊地點(diǎn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)的,不構(gòu)成刑法意義上的非法行醫(yī),不能成為本罪的主體。 10/1/20227中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè) 類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。 未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。第三十九條 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府 衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥

7、品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師 吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任 10/1/20228在城市申請設(shè)置診所的個人應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:(1)經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;(2)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者醫(yī)師職稱后,從事5年以上同一專業(yè)臨床工作;(3)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村申請設(shè)置診所的個人的條件,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、注冊資金(資本)、服務(wù)方式、診療科目、床位(牙椅)、服務(wù)對象的,應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請辦理變更登記。床位在1

8、00張以上的綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為3年,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為1年。校驗(yàn)期滿前3個月需申請辦理校驗(yàn)手續(xù) 10/1/202210 第二節(jié) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動的條件和要求(27頁)一、開展診療活動必須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,不得開展診斷、治療活動。被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后,不得繼續(xù)開展診斷、治療活動。 二、按核準(zhǔn)業(yè)務(wù)范圍開展診療活動 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診斷、治療活動,未經(jīng)允許不得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍。三、不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)

9、療衛(wèi)生技術(shù)工作。工作人員在工作期間,應(yīng)當(dāng)佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。10/1/202211四、醫(yī)療廣告規(guī)范醫(yī)療廣告管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)在發(fā)布前申請醫(yī)療廣告審查,末取得醫(yī)療廣告證明,不得發(fā)布醫(yī)療廣告。 醫(yī)療廣告的表現(xiàn)形式不得含有以下情形:(1)涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;(2)保證治愈或者隱含保證治愈的;(3)宣傳治愈率、有效率等診療效果的;(4)淫穢、迷信、荒誕的;(5)貶低他人的;(6)利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的;(7)使用解放軍和武警部隊(duì)名義的;(8)法律、行政法規(guī)規(guī)定禁止的其他情形。1

10、0/1/202212醫(yī)療廣告管理辦法 第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項(xiàng)目: (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱; (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址; (三)所有制形式; (四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別; (五)診療科目; (六)床位數(shù); (七)接診時間; (八)聯(lián)系電話。 10/1/202214五醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識專用(28頁) 標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)和病歷本冊以及處方箋,各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)和病歷本冊以及處方箋,各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。10/1/202215二、違法需承擔(dān)的法律責(zé)任(28頁) (

11、一)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的法律責(zé)任 末取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,并處以10000元以下罰款。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法需承擔(dān)的法律責(zé)任若有(1)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過衛(wèi)生行政部門處罰;(2)非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員擅自執(zhí)業(yè);(3)擅自執(zhí)業(yè)在3個月以上;(4) 給患者造成傷害;(5)使用假藥、劣藥蒙騙患者:(6)以行醫(yī)為名騙取患者錢物等情形之一的,責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,處以3000元以上10000元以下的罰款。 10/1/202217醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn) (二)逾期不校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證又不停止診療活動

12、的法律責(zé)任。 先責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的,吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。10/1/202218出賣、轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證案(三)出賣、轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的法律責(zé)任 醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)讓、出借 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,沒收非法所得,并處以3000元以下罰款。有下列情形之一的,沒收非法所得,處以3000元以上5000元以下罰款,并吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證:(1)出賣執(zhí)業(yè)許可證或轉(zhuǎn)讓是以營利為目的的;(2)受讓方或者承借方給患者造成傷害的;(3)轉(zhuǎn)讓、出借給非衛(wèi)生技術(shù)人員的。 10/1/202219出賣、轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證案案件簡介2007年1月,龐某在市衛(wèi)生局領(lǐng)取xx

13、診所醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,xx診所實(shí)為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員劉某投資,劉某聘用龐某在該診所上班直到2008年2月,期間發(fā)給龐某工資,龐某在上班期間不參與診所的人事、財務(wù)等一切管理活動。2008年2月以后龐某退出該診所,診所仍由劉某經(jīng)營管理,龐某未向市衛(wèi)生局申請注銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。后劉某將診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證以7萬元出賣給王某,由王某經(jīng)營管理該診所直到案發(fā)。相關(guān)證據(jù)有現(xiàn)場檢查筆錄、對該3人的詢問筆錄、劉某與王某的診所轉(zhuǎn)讓協(xié)議等。主要證據(jù)1、2008年6月12日現(xiàn)場檢查筆錄和衛(wèi)生監(jiān)督意見書; 2、2008年6月12日龐某詢問筆錄; 3、2008年6月18日劉某詢問筆錄; 4、2008年6月20

14、日劉某詢問筆錄5、2008年6月12日王某詢問筆錄; 6、劉某、王某診所轉(zhuǎn)讓協(xié)議10/1/202220診療活動超出登記范圍案(四)診療活動超出登記范圍的法律責(zé)任 除急診和急救外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動超出登記的診療科目平情節(jié)輕微的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門處以警告。視情節(jié)不同,最高可處以3000元以下的罰款。10/1/202221診療活動超出登記范圍案一、案情簡介*年4月15日,*衛(wèi)生監(jiān)督所開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法檢查,發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生院未經(jīng)衛(wèi)生行政許可(預(yù)防保健、婦產(chǎn)科、內(nèi)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、兒科、婦女保健科)擅自開展皮膚科診療活動。監(jiān)督人員當(dāng)場制作了現(xiàn)場檢查筆錄,并下達(dá)了“責(zé)令立即停止皮膚科醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動”的衛(wèi)

15、生監(jiān)督意見書。4月30日復(fù)查時發(fā)現(xiàn)該院對衛(wèi)生監(jiān)督意見置若罔聞,皮膚科診療活動并未停止。于是展開了相關(guān)的調(diào)查取證工作:一是現(xiàn)場拍攝診療活動相關(guān)照片三張(皮膚科室招牌和廣告牌、皮膚科門診處方),并經(jīng)過陪同檢查人的確認(rèn);二是制作了現(xiàn)場檢查筆錄;三是對皮膚科經(jīng)治醫(yī)生和醫(yī)院院長進(jìn)行詢問,并分別制作了詢問筆錄;四是調(diào)取了該院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件。10/1/202222使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作案* 年*月*日,*縣衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督員,在對某民營醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),泌尿外科工作人員吳某、肖某某在未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的情況下,獨(dú)立在崗從事醫(yī)療診療活動,監(jiān)督員當(dāng)場進(jìn)行調(diào)查取證,并收集了吳某、

16、肖某某開具的處方簽和治療單等證據(jù),制作了現(xiàn)場檢查筆錄,對泌尿外科醫(yī)師楊某某、護(hù)理人員馬某進(jìn)行了詢問調(diào)查并制作了詢問筆錄,下達(dá)了“工作人員吳某、肖某某未取得醫(yī)護(hù)人員資質(zhì),不得從事診療活動,責(zé)令立即改正?!钡男l(wèi)生監(jiān)督意見書,同時就該醫(yī)院任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動立案查處。 10/1/202224三、哪些屬于非法行醫(yī)行為(28頁)1.未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)2.逾期不校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證仍從事診療活動的,或者拒不校驗(yàn)的; 3.通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借等非法手段獲取的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展診療活動的 4.使用偽造的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展診療活動的;5.未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的藥品經(jīng)營機(jī)構(gòu)在

17、藥房內(nèi)“坐堂行醫(yī)”、內(nèi)設(shè)診所或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展醫(yī)療活動的 6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自超出登記范圍增加診療活動科目或未經(jīng)批準(zhǔn)在登記的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外開展診療活動的 10/1/202225哪些屬于非法行醫(yī)行為(29頁)13.未經(jīng)衛(wèi)生部和外經(jīng)貿(mào)部批準(zhǔn),成立中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)并開展醫(yī)療活動或以合同方式經(jīng)營診療項(xiàng)目的;14.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)未經(jīng)注冊或取得外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證的;15.未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批和登記注冊的軍隊(duì)編外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;16.非法從事醫(yī)療美容診療活動的;17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法發(fā)布醫(yī)療廣告的;18.非法采供血行為。10/1/202227 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 非法行醫(yī)案(對案發(fā)

18、人設(shè)置診療場所)違反:第二十四條任何單位或者個人,未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,不得開展診療活動。依據(jù):第四十四條未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動,沒收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款。 使用非衛(wèi)生技術(shù)人員案第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作第四十八條使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。 超診療科目開展診療活動案第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動第四十七條

19、違反本條例診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。有以下情形之一的,處以罰款30005000元,并可以吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(1)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動; (2)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。10/1/202228 什么是非衛(wèi)生技術(shù)人員? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可處以三千元以下的罰款:有下列情形之一的,處以三千元以上五千元以下罰款,并可以吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證: (一)任用兩名以上非衛(wèi)生

20、技術(shù)人員從事診療活動: (二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理 10/1/202229 中華人民共和國母嬰保健法未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)中華人民共和國母嬰保健法第三十二條、 中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法第三十五條規(guī)定:醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷助產(chǎn)技術(shù)以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的,必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。 10/1/202230 中華人民共和國母嬰保健法未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷和終止妊娠手術(shù)的,可

21、依據(jù)中華人民共和國母嬰保健法第三十五條中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法第四十條進(jìn)行處罰。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)由衛(wèi)生行政部門給予警告,停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款。 10/1/202231 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例2:使用通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借等非法手段獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展診療活動的;3、使用偽造、變造的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開展診療活動的;4:醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)在登記的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外開展診療活動的。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整體遷移過程中未經(jīng)辦理地點(diǎn)變更手續(xù),擅自開展診療

22、活動;又如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)擅自增加執(zhí)業(yè)點(diǎn)和分支機(jī)構(gòu)。 10/1/2022325、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)承包、承租醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室或房屋并以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動的。如,某人或某公司承包一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的泌尿科,那么,某人或某公司就是無證行醫(yī),而被承包的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是轉(zhuǎn)讓、租借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的行:注關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2000233號)強(qiáng)調(diào):政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”。已舉辦的,應(yīng)停辦或經(jīng)衛(wèi)生行政和財政等部門批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為獨(dú)立法人單位 10/1/202233衛(wèi)生部關(guān)于全科醫(yī)療科診療范

23、圍的批復(fù)衛(wèi)政法發(fā)號安徽省衛(wèi)生廳: 你廳關(guān)于全科醫(yī)療科診療范圍的請示(衛(wèi)監(jiān)秘號)收悉。經(jīng)研究,現(xiàn)批復(fù)如下:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄(衛(wèi)醫(yī)發(fā)號),全科醫(yī)療科為一級診療科目,其具體診療范圍應(yīng)參照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)(衛(wèi)婦社發(fā)號)第七條規(guī)定的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)”的范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的診療科目僅為全科醫(yī)療科,卻設(shè)置了外科、婦產(chǎn)科、口腔科等診療科目的,屬于超范圍執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第四十七條的規(guī)定進(jìn)行行政處罰。此復(fù)。 二六年十二月二十六日10/1/202234 第二章 服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關(guān)人

24、員。第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù):(一)衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。(二)健康教育。普及衛(wèi)生保健常識,實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育,幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。(三)傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報告和監(jiān)測,協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制,實(shí)施預(yù)防接種,配合開展愛國衛(wèi)生工作 10/1/202235(四)慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病

25、例管理。(五)精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。(六)婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預(yù)防和篩查。(七)兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健,協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。(八)老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健,進(jìn)行家庭訪視,提供針對性的健康指導(dǎo)。(九)殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。(十)計劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo),發(fā)放避孕藥具。(十一)協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。(十二)政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù):(一)一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的

26、慢性病治療。(二)社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)。(三)家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。(四)轉(zhuǎn)診服務(wù)。(五)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。(六)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。10/1/202236中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國主席令(第十七號)中華人民共和國傳染病防治法已由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議于年月日修訂通過,現(xiàn)將修訂后的中華人民共和國傳染病防治法公布,自年月日起施行。 中華人民共和國主席 胡錦濤 年月日10/1/202237突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 衛(wèi)生部令 第37號 部長吳儀 二三年十一月七日 突發(fā) 公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情

27、發(fā)布內(nèi)容包括:(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情性質(zhì)、原因;(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)生地及范圍;(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的發(fā)病、傷亡及涉及的人員范圍;(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情處理措施和控制情況;(五)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)生地的解除。與港澳臺地區(qū)及有關(guān)國家和世界衛(wèi)生組織之間的交流與通報辦法另行制訂。 10/1/202238突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 第十條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù),具體職責(zé)為:(一)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對

28、、自查、獎懲。(二)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。(三)建立或指定專門的部門和人員,配備必要的設(shè)備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告。門診部、診所、衛(wèi)生所(室)等應(yīng)按照規(guī)定時限,以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報告,并同時報出傳染病報告卡。報告卡片郵寄信封應(yīng)當(dāng)印有明顯的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情”標(biāo)志及寫明XX疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收的字樣。10/1/202239突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法第二十七條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)所設(shè)與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和

29、傳染病疫情登記簿。第三十七條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)責(zé)任報告單位或責(zé)任疫情報告人有瞞報、緩報、謊報突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情情況時,應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。10/1/202240突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 第七章罰則第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,會同有關(guān)部門對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級、撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依據(jù)刑法追究刑事責(zé)任:(一)未建立傳染病疫情報告制度的;(二)未指定相關(guān)部門和人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報告

30、管理工作的;(三)瞞報、緩報、謊報發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的。第三十九條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告;對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級、撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)瞞報、緩報、謊報發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的;(二)未按規(guī)定建立專門的流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,進(jìn)行傳染病疫情的流行病學(xué)調(diào)查工作;(三)在接到傳染病疫情報告后,未按規(guī)定派人進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的;(四)未按規(guī)定上報疫情或報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。10/1/2

31、02241罰 則第四十條執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告,情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。責(zé)任報告單位和事件發(fā)生單位瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,對其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人由其單位或上級主管機(jī)關(guān)給予行政處分,造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。10/1/202242個體或私營醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)第四十一條個體或私營醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)瞞報、緩報、謊報傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,可以處100元以

32、上500元以下罰款;對造成突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病傳播、流行的,責(zé)令停業(yè)整改,并可以處200元以上2000元以下罰款;觸犯刑律的,對其經(jīng)營者、主管人員和直接責(zé)任人移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。10/1/202243對衛(wèi)生行政部門的規(guī)定第四十二條縣級以上衛(wèi)生行政部門未按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告職責(zé),瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報的,對主要負(fù)責(zé)人依法給予降級或者撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。10/1/202244中華人民共和國傳染病防治法(31頁)一、法律依據(jù)中華人民共和國傳染病

33、防治法及其實(shí)施辦法等。傳染病防治法規(guī)定,在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人,必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防控制措施,如實(shí)提供有關(guān)情況?!耙磺袉挝弧卑ㄎ覈囊磺袡C(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位,也包括在我國境內(nèi)的外資企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)等;“一切個人”指我國領(lǐng)域內(nèi)的一切自然人,包括中國人、具有外國國籍的人和無國籍人 10/1/202245二、法定管理的傳染病法定管理的傳染病是指納入傳染病防治法等法律法規(guī)管理的傳染病。傳染病的病種很多,根據(jù)傳染病的危害程度和應(yīng)采取的監(jiān)督、監(jiān)測和管理措施,以及我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平和國家財政的承受能力,傳染病防治法

34、將37種急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病,并根據(jù)其傳播方式、速度及其對人類危害程度的不同,分為甲類、乙類和丙類三類。10/1/202246第三條 本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類(32頁)。 甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂 乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。甲型H1N1流感 (納入乙類管理,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。 )

35、丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國家衛(wèi)生部已于2008年5月2日將手足口病納入丙類法定傳染病,參照乙類管理。 對此類傳染病要按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的監(jiān)測管理方法進(jìn)行管理。 上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。 10/1/202247 第二節(jié) 傳染病防治監(jiān)督管理 一、傳染病防治監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。二、傳染病防治監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)職責(zé)(一)監(jiān)督

36、檢查職責(zé)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作履行下列監(jiān)督檢查職責(zé); (1)對下級人民政府衛(wèi)生行政部門履行本法規(guī)定的傳染病防治職責(zé)進(jìn)行監(jiān)督檢查;(2)對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查;(3)對采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動進(jìn)行監(jiān)督檢查;(4)對用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品及其生產(chǎn)單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,并對飲用水供水單位從事生產(chǎn)或者供應(yīng)活動以及涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督檢查;(5)對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸、使用進(jìn)行監(jiān)督檢查;(6)對公共場所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。10/1/202248(二)監(jiān)督檢查權(quán)力(32)

37、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門在履行監(jiān)督檢查職責(zé)時,有權(quán)進(jìn)入被檢查單位和傳染病疫情發(fā)生現(xiàn)場調(diào)查取證,查閱或者復(fù)制有關(guān)的資料和采集樣本。被檢查單位應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕、阻撓。 (三)采取臨時控制措施縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在履行監(jiān)督檢查職責(zé)時,發(fā)現(xiàn)被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;如不及時采取控制措施可能導(dǎo)致傳染病傳播、流行的,可以采取封閉公共飲用水源、封存食品以及相關(guān)物品或者暫停銷售的臨時控制措施,并予以檢驗(yàn)或者進(jìn)行消毒。經(jīng)檢驗(yàn),屬于被污染的食品,應(yīng)當(dāng)予以銷毀;對未被污染的食品或者經(jīng)消毒后可以使用的物品,應(yīng)當(dāng)解除控制措施。上述臨時控制措施是在如不及時采取控制措施可能導(dǎo)

38、致傳染病傳播流行的特定的條件和前提下采用的,與一般的監(jiān)督執(zhí)法有所不同。 10/1/202249第三章 疫情報告、通報和公布 第三十一條 任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。 第三十七條 依照本法的規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。 10/1/202250醫(yī)療廢物執(zhí)法監(jiān)管(33頁)一、醫(yī)療廢物監(jiān)管法律依據(jù) 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)廢物管理辦法 醫(yī)療廢物專作包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定 醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行) 醫(yī)療廢物管

39、理行政處罰辦法 醫(yī)院感染管理辦法 消毒管理辦法 消毒技術(shù)規(guī)范 血站管理辦法 血液制品管理?xiàng)l例10/1/202251 衛(wèi)生部關(guān)于依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知 衛(wèi)生部關(guān)于依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知(衛(wèi)醫(yī)發(fā)2004201號) 衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)2005292號)10/1/202252 二、醫(yī)療廢物監(jiān)管原則 1.全程管理 2.就近集中無害化處置 3.分工負(fù)責(zé) 三、醫(yī)療廢物監(jiān)管要點(diǎn) (一)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置基本步驟10/1/202253 第一步 分類收集 醫(yī)療廢物分類: 1.感染性廢物 被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料

40、;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。 病原體的培養(yǎng)、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本 使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。 廢棄的血液、血清。10/1/202254 2.病理性廢物 手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 3.損傷性廢物 醫(yī)用針頭、縫合針。 各類醫(yī)用銳器、包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)據(jù)等。 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。 4.藥物性廢物

41、廢棄的一般藥品如:抗菌藥物、非處方類藥品等。 廢棄的疫苗、血液制品等。 廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等。5.化學(xué)性廢物 醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 廢棄的貢血壓計、貢溫度 10/1/202255醫(yī)療廢物實(shí)行專人收集。 醫(yī)療廢物收集地點(diǎn)應(yīng)視為污染區(qū)、選擇地點(diǎn)時應(yīng)遠(yuǎn)離清潔區(qū):選擇的地點(diǎn)應(yīng)相對獨(dú)立、符合消毒隔離要求并標(biāo)有分類收集醫(yī)療廢物的示意圖或文字說明。 在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。 盛裝不能過滿,醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時進(jìn)行封口。根

42、據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物或者容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi);10/1/202256 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。10/1/202257 法律責(zé)任 違反上述規(guī)定,給予以下行政處罰: 1、責(zé)令限期整改、給予警告,可以并處5000元以下的罰款: 2、逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款。10/1/202258禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。 對丟棄醫(yī)療廢物、在非暫存場所傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單

43、制度的;將醫(yī)療廢物交給未取得資質(zhì)的單位或個人收運(yùn)、貯存、處置的;對醫(yī)療廢物處置不符合國家環(huán)保、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的;未按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定對污水、傳染病病人或疑似病人排泄物進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或未達(dá)標(biāo)排入污水處理系統(tǒng);對傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾未按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的給予以下行政處罰: 1、責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬以下罰款; 2、逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款; 3、造成傳染病傳播的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件; 構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。10/1/202259第二步 轉(zhuǎn)運(yùn) 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn) 1、專用運(yùn)送工具。密閉,外表面標(biāo)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識,防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。2、專人轉(zhuǎn)運(yùn)。運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定時間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定

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