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文檔簡(jiǎn)介
1、婦科常見(jiàn)病的預(yù)防與保健婦科常見(jiàn)病的預(yù)防與保健婦科常見(jiàn)病的預(yù)防與保健 婦科常見(jiàn)疾病的預(yù)防,早期檢查和治療是關(guān)鍵,如果有以下癥狀應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。 白帶增多伴有腥臭味,白帶呈黃色或灰 色,尿頻、尿急。腰背痛、下腹痛、腿酸痛、下腹不適。外陰搔癢、有白斑、灼痛,陰道不規(guī)則出血。 生殖器部位有成群丘疹、小水皰及潰瘍。 陰道有膿性分泌物,帶血色,呈泡沫狀或豆腐渣狀。 婚后未避孕,兩年以上不孕。 一是觀血。 二是觀帶。 三是自摸腫塊。 四是外陰搔癢。五是感覺(jué)疼痛。 1、陰道出血月經(jīng)量增多 不規(guī)則的陰道出血 不規(guī)則的長(zhǎng)期持續(xù)陰道出血 性交后陰道出血兩次月經(jīng)中間陰道出血經(jīng)期或經(jīng)后點(diǎn)滴陰道出血停經(jīng)后陰道出血2、異
2、常白帶 透明白帶 白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶 凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶 灰白色稀薄腥臭味白帶 膿樣白帶 血性白帶 水樣白帶3、下腹痛下腹痛部位下腹痛時(shí)間 下腹痛性質(zhì)4、下腹包塊(1)子宮增大 妊娠子宮 子宮積膿 子宮肌瘤 子宮惡性腫瘤 子宮畸形(2)附件區(qū)包塊:輸卵管妊娠(宮外孕) 炎癥包塊卵巢良性腫瘤卵巢惡性腫瘤卵巢子宮內(nèi)膜異位癥陰道炎:異常白帶,外陰搔癢或灼痛宮頸炎:異常白帶,出血盆腔炎:異常白帶,下腹痛,不規(guī)則出血,下腹包塊,里急后重婦科腫瘤分為良性和惡性,婦科癌癥就是惡性腫瘤。根據(jù)不同的部位可以分為:外陰癌、陰道癌、子宮頸癌、子宮體癌、卵巢癌和輸卵管癌等。宮頸癌、宮體癌、卵巢癌是發(fā)病率
3、位列前三位的婦科惡性腫瘤。在我國(guó),每年約有13.15萬(wàn)宮頸癌新發(fā)病例,5.3萬(wàn)人死于宮頸癌,居女性癌癥死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率卻占各類(lèi)婦科腫瘤的首位,對(duì)婦女生命造成嚴(yán)重威脅。女性生殖器官的腫瘤依其性質(zhì)(良、惡性)與生長(zhǎng)部位的不同可以有多種臨床表現(xiàn)。1、腫物2、陰道異常分泌物3、月經(jīng)的改變4、腹痛5、大、小便改變6、轉(zhuǎn)移癌癥狀7、惡液質(zhì) 年齡 生育 性衛(wèi)生 內(nèi)分泌: 遺傳 不良生活方式 性生活早或不潔性交等導(dǎo)致宮頸癌。 良性腫瘤和惡性腫瘤有本質(zhì)不同,具體表現(xiàn)為:良性腫瘤生長(zhǎng)較緩慢,呈膨脹性生長(zhǎng),對(duì)周?chē)M織破壞性小,多為壓迫性損害,較少發(fā)生腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。 而惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),
4、對(duì)周?chē)M織有侵蝕性,并經(jīng)血管或淋巴轉(zhuǎn)移到全身臟器引起癌灶,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移導(dǎo)致患者死亡。 青少年期:主要是卵巢腫瘤。 生育年齡:2040歲,子宮肌瘤、卵巢腫瘤較常見(jiàn),多數(shù)屬良性。因生殖活動(dòng)引起的與妊娠有關(guān)的腫瘤如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。在這個(gè)階段,早婚、早育、多產(chǎn)以及性伴侶多、人乳頭狀瘤病毒感染、吸煙則宮頸癌的發(fā)生幾率增加。 更年期后:生殖系統(tǒng)腫瘤則以惡性居多,如子宮 頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌等。子宮肌瘤是人體最常見(jiàn)的良性腫瘤多見(jiàn)于30-50歲的婦女,確切病因不清 由于其好發(fā)于生育年齡,絕經(jīng)后肌瘤停止生長(zhǎng)發(fā)育,提示子宮肌瘤的發(fā)生 與女性激素有關(guān)多數(shù)無(wú)明顯癥狀僅于婦檢時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀:月
5、經(jīng)改變、腹部包塊、白帶多 腹痛、腰酸、下腹墜脹、壓迫癥狀 不孕、不孕病因不是很清楚,所以目前對(duì)它的控制沒(méi)有特別好的辦法定期婦檢,B超治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第2個(gè)最常見(jiàn)惡性腫瘤高發(fā)年齡50歲左右,但近年有年輕化趨勢(shì)與宮頸息肉、宮頸撕裂、宮頸糜爛等因素有關(guān)多個(gè)性伴侶、不潔性生活、衛(wèi)生習(xí)慣不良、吸煙,人類(lèi)乳頭瘤病毒極可能是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素 年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。早期臨床可以沒(méi)有任何癥狀。宮頸癌的發(fā)病平均需要5-8年時(shí)間。宮頸病變?cè)缙诟深A(yù)治療效果很好 。參加腫瘤普查,有效的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,會(huì)使宮頸癌死亡率大大降低 每年1次宮頸涂
6、片檢查,2次陰性后每2年1次積極治療癌前病變宮頸癌一旦診斷明確,就應(yīng)擬定最恰當(dāng)?shù)木C合治療方案,一般早期以手術(shù)治療為主 ACOG建議:“任何性生活三年以上或 年齡在21歲以上有性生活的女性均應(yīng)每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞篩查”子宮頸癌最佳篩查方案: 液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)+HPV檢測(cè)發(fā)病的高峰是中老年婦女,近年有年輕化趨向卵巢癌的病人中,近23發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期雖然手術(shù)、放療、化療都運(yùn)用于卵巢癌的治療,但由于沒(méi)有特效的方法,預(yù)后并不理想 死亡率卻比宮頸癌和宮體癌加起來(lái)還高早期卵巢癌憑一般的體檢不易發(fā)現(xiàn)腹部包塊為最常見(jiàn)的癥狀 可有腹痛、陰道不規(guī)則出血或月經(jīng)不調(diào) 晚期可有低熱、食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等癥
7、狀 不少患者是因?yàn)楦顾a(chǎn)生的一系列癥狀才到醫(yī)院就診卵巢惡性腫瘤可選用手術(shù)、化學(xué)藥物及放射治療 ,以手術(shù)治療為主患者全身情況不能勝任手術(shù)者,可先試用化療或放療以后再視情況考慮手術(shù)腫瘤切除越徹底,則術(shù)后治療效果越好術(shù)后加化療及放療,可以提高療效 子宮內(nèi)膜癌占女性生殖道惡性腫瘤的2030 高發(fā)年齡為5861歲,死亡率約為20 發(fā)病率與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān),高脂肪高蛋白攝人過(guò)多,是發(fā)病率增高的重要原因身體肥胖、糖尿病、高血壓、未孕、晚絕經(jīng)、子宮出血,特別是絕經(jīng)后出血以及不規(guī)則出血和經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),有異常分泌物如陰道血性液體和漿液性分泌物,有時(shí)伴有惡臭的女性要當(dāng)心防癌普查重視高危病人掌握雌激素應(yīng)用有懷疑病史者及早分段診刮治療以手術(shù)為主可輔助放療和化療手術(shù)范圍及放療、化療要合理選擇 平時(shí)要保持外陰部清潔,堅(jiān)持使用專(zhuān)用盆具、毛巾,內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。 注意性生活衛(wèi)生,避免不潔性生活。 做好普查普治。 把握日常生活中的鍛煉機(jī)會(huì)。 選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)地點(diǎn)。 選擇自己感興趣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 根據(jù)自身?xiàng)l件制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,客觀地確定運(yùn)動(dòng)目標(biāo)。 醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn),經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性比不運(yùn)動(dòng)的女性骨質(zhì)密度要好。 中年女性經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可鍛煉肌肉,趕走脂肪。 預(yù)防癌癥要做到“三早”(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療) 早期癌癥治療效果非常好,有很多癌癥治愈的可
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