信息化在醫(yī)療管理中的應(yīng)用

1、 信息化在醫(yī)療管理中的應(yīng)用Part01Part02Part03Contents目 錄P01時代背景我院實踐P02未來發(fā)展P03匯報提綱利用信息化手段，革新醫(yī)院各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)/信息采集、傳遞、存儲、使用方式，圍繞醫(yī)院中遠(yuǎn)期目標(biāo)，發(fā)展思路，改進管理及業(yè)務(wù)工作模式與流程、拓展業(yè)務(wù)空間、確保質(zhì)量安全、提高工作效率、獲取資源效益利用最大化。時代背景信息化建設(shè)醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展階段以醫(yī)療管理業(yè)務(wù)為主導(dǎo)的費用、藥品、病人管理（管理信息系統(tǒng)為主的應(yīng)用）以病人為中心的臨床診療管理以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)應(yīng)用區(qū)域醫(yī)療數(shù)字化醫(yī)院知識型、智能型醫(yī)院時代背景信息化建設(shè)時代背景基本內(nèi)容基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺體系

2、架構(gòu)醫(yī)療保險公共衛(wèi)生區(qū)域衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生 財務(wù)管理 人事管理 物流管理 績效考核 門診病歷 住院管理 檢驗檢查 報告 護理記錄 醫(yī)院信息整合平臺外部系統(tǒng)內(nèi)部系統(tǒng)時代背景基本內(nèi)容基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術(shù)架構(gòu)Part01Part02Part03Contents目 錄P01時代背景我院實踐P02未來發(fā)展P03匯報提綱坐落：北臨黃河、西依嵩山輻射：X、X東、X南、晉南、X西等地區(qū)，人口約1.2億地位：中原地區(qū)聲譽最好、技術(shù)最高、百姓最信賴的醫(yī)療機構(gòu)1928 國立河南大學(xué)附設(shè) 醫(yī)院1958 河南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院1985 河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2000 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2012 省部共建醫(yī)院我院

3、實踐歷史沿革河醫(yī)院區(qū)占地面積 237畝開放床位 7000張建筑面積 50萬M2鄭東院區(qū)規(guī)劃占地 345畝設(shè)計床位 3000張建筑面積 78萬M2我院實踐一院兩區(qū)我院實踐人員構(gòu)成在職職工 8162人 衛(wèi)生技術(shù)人員 7422人高級職稱 1003人 中級職稱 1630人博士學(xué)位 954人 碩士學(xué)位 1753人專家構(gòu)成學(xué)會兼職院 士 1人特聘院士 8人“百人計劃”專家 1人國家杰青 1人國省管專家 42人省廳級學(xué)術(shù)帶頭人 28人創(chuàng)新人才 56人5451工程 86人中華醫(yī)學(xué)會 專業(yè)分會主 委 1人 專業(yè)分會候任主委 2人 專業(yè)分會副 主 委 3人 青年 副 主 委 5人 專業(yè)分會常 委 11人其他 全國

4、性學(xué)會 主 委 1人 副主委（含副會長） 6人河南省醫(yī)學(xué)會專業(yè)分會主委41人 副主委110人 在職職工我院實踐開放床位 7000張臨床醫(yī)技科室 93個病 區(qū) 138個年門診量 460萬人次年手術(shù)臺數(shù) 20萬臺次年出院病人 32萬人次診療能力我院實踐信息化建設(shè)1.實現(xiàn)了全院級的LIS、PACS以及無紙化EMRS和移動醫(yī)療的應(yīng)用2.完成了手麻重癥、移動護理、HRP、院感、消毒供應(yīng)、高值耗材追蹤，冷鏈以及醫(yī)療器械追溯等多個系統(tǒng)的建設(shè)3.研發(fā)了門診“一卡通”，預(yù)約掛號和OA系統(tǒng)（辦公自動化）4.建設(shè)了各類患者自助系統(tǒng)5.開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作平臺、公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺和新農(nóng)合信息化等鄭 州 大 學(xué) 第 一

5、 附 屬 醫(yī) 院 以無紙化電子病歷為核心的信息化建設(shè)達(dá)到國內(nèi)一流水平我院實踐信息化建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院醫(yī)院信息換平臺醫(yī)院信息平臺區(qū)域醫(yī)療信息平臺智能云平臺臨床信息系統(tǒng)CISCIS醫(yī)院信息系統(tǒng)HMISHMISPACS移動醫(yī)護EMRSLIS臨床路徑管理手術(shù)麻醉系統(tǒng)，門診“一卡通”預(yù)約診療服務(wù)醫(yī)保支付平臺高值耗材追溯系統(tǒng)HRPOA自動化、醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫醫(yī)院信息平臺區(qū)域醫(yī)療協(xié)作平臺數(shù)據(jù)挖掘平臺臨床信息系統(tǒng)CISCIS醫(yī)院信息系統(tǒng)HMISHMISPACS移動醫(yī)護EMRSLIS臨床路徑管理手術(shù)麻醉系統(tǒng)，PACS移動醫(yī)護EMRSLIS臨床路徑管理手術(shù)麻醉系統(tǒng)，門診“一卡通”預(yù)約診療服務(wù)醫(yī)保支付平臺高值耗材追溯系統(tǒng)H

6、RPOA自動化、門診“一卡通”預(yù)約診療服務(wù)醫(yī)保支付平臺高值耗材追溯系統(tǒng)HRPOA辦公系統(tǒng)、云計算中心數(shù)字化醫(yī)院綜合平臺我院信息化分類與延伸應(yīng)用我院實踐信息化建設(shè)HRP系統(tǒng) 實現(xiàn)了成本的縱深控制，有效利用和評價醫(yī)院人財物資源，加強對其控制能力，提升決策水平高值耗材追溯系統(tǒng) 實現(xiàn)了產(chǎn)品編碼化、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、管理信息化、監(jiān)管全程化、決策透明化。規(guī)范了醫(yī)療器械購銷行為，加強監(jiān)管力度，維護了患者權(quán)益工作管理平臺 信息工作人員日常 工作實現(xiàn)了全流程實時監(jiān)控我院實踐信息化建設(shè)我院是衛(wèi)健委電子病歷的試點醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn)全院級覆蓋（138個病區(qū)，所有住院患者）全面完成電子病歷數(shù)字認(rèn)證電子病歷平臺 Key盤我院

7、實踐信息化建設(shè)建立完善的電子病歷三級質(zhì)控和監(jiān)管機制實現(xiàn)對臨床病歷的實時監(jiān)控及信息反饋制定了醫(yī)院統(tǒng)計指標(biāo)體系，開展了醫(yī)療質(zhì)量檢測系統(tǒng)（HQMS）實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息實時上報移動醫(yī)療移動護理PDA我院實踐信息化建設(shè)實現(xiàn)了藥房自動擺藥、藥房處方條碼掃描自動發(fā)藥、 住院藥房自動包藥等設(shè)立了靜脈配藥中心，對合理用藥、抗生素藥品分級 管理、處方權(quán)限管理等功能進行多方位的藥品監(jiān)管自動包藥機門診藥房自動擺藥機靜脈配藥中心我院實踐信息化建設(shè)全院級的運維系統(tǒng)進行全方位監(jiān)控，有效的保障了信息化應(yīng)用的安全穩(wěn)定在安全機構(gòu)評測中，我院信息系統(tǒng)安全等級 被評為國標(biāo)GB/20988 三級運維系統(tǒng)全方位監(jiān)控我院實踐信息化建設(shè)醫(yī)院數(shù)字化

8、的建筑、先進醫(yī)療設(shè)備、信息化建設(shè)三位一體為醫(yī)院就診流程再造、實現(xiàn)精細(xì)化管理提供了有力支撐醫(yī)院信息交流與應(yīng)用集成平臺、數(shù)據(jù)倉庫、各類外部系統(tǒng)綜合接口智能化建筑信息化建設(shè)先進醫(yī)療設(shè)備綜合管路 火災(zāi)報警消防聯(lián)動 公共廣播安保監(jiān)控 巡防管理機房工程 備用電源防雷系統(tǒng) 接地系統(tǒng)設(shè)備管理 優(yōu)化就診流程，縮短平均住院日，降低患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)改進醫(yī)護管理模式，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升工作效率實現(xiàn)精細(xì)化管理，財務(wù)管理信息化，增強決策的科學(xué)性， 電子病歷 移動醫(yī)護 重癥監(jiān)護 PACS/LIS 合理用藥 一卡通管理 財務(wù)管理 醫(yī)生工作站 決策分析 辦公自動化 質(zhì)量控制 我院實踐信息化建設(shè)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院七級醫(yī)院 阜外

9、心血管病醫(yī)院 天津市寧河縣醫(yī)院 新疆克拉瑪依油田醫(yī)院六級醫(yī)院2 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 江蘇省無錫市人民醫(yī)院 山東省平陰縣人民醫(yī)院五級醫(yī)院31國內(nèi)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分階五級以上醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療我院實踐2012.12011.92010.21996區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息平臺上線運行醫(yī)院遠(yuǎn)程會診智真系統(tǒng)上線運行更名為XX省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心我院成立XX省遠(yuǎn)程會診中心2013.1區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息平臺實現(xiàn)醫(yī)療資源共享我院實踐遠(yuǎn)程醫(yī)療河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心數(shù)據(jù)中心綜合門戶96299呼叫中心遠(yuǎn)程應(yīng)急指揮與救治遠(yuǎn)程會診遠(yuǎn)程教育遠(yuǎn)程數(shù)字資源共享遠(yuǎn)程?？圃\斷遠(yuǎn)程手術(shù)示教與指導(dǎo)遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護遠(yuǎn)程預(yù)約掛號雙向

10、轉(zhuǎn)診智能健康管理交互式遠(yuǎn)程會診離線式遠(yuǎn)程會診遠(yuǎn)程診斷影像遠(yuǎn)程病理診斷遠(yuǎn)程心電診斷遠(yuǎn)程B超診斷智能健康咨詢與管理慢病管理我院實踐遠(yuǎn)程醫(yī)療接待大廳遠(yuǎn)程視頻會議室應(yīng)急指揮中心呼叫與健康服務(wù)中心多學(xué)科會診室影像-心電-病理聯(lián)合會診中心數(shù)字化課件制作中心數(shù)字化錄播中心（電視臺級）?？茣\室信息化培訓(xùn)中心3D 手術(shù)轉(zhuǎn)播-遠(yuǎn)程示教-培訓(xùn)中心信息化展廳云計算數(shù)據(jù)中心河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心我院實踐遠(yuǎn)程醫(yī)療XX省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心門戶網(wǎng)站我院實踐遠(yuǎn)程醫(yī)療 通過遠(yuǎn)程PACS、病理、心電聯(lián)合會診中心，實現(xiàn)遠(yuǎn)程影像、心電、病理等診斷。目前， 已實現(xiàn)心電圖的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和鄭大一附院的四級聯(lián)動會診。我院實踐新疆哈密

11、地區(qū)中心醫(yī)院四川省江油市人民醫(yī)院山西省晉城市人民醫(yī)院代表河南衛(wèi)生系統(tǒng)援建新疆省外遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心網(wǎng)站點分布圖 省內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心網(wǎng)站點分布圖遠(yuǎn)程醫(yī)療在省內(nèi)外128家醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)分中心我院實踐遠(yuǎn)程醫(yī)療遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心開展的各項遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)已常態(tài)化、規(guī)模化年綜合音視頻會診量13，000例，方便了偏遠(yuǎn)地區(qū)新農(nóng)合患者就診接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育聽/觀眾近40萬人次/年服務(wù)范圍涵蓋XX、XX、新疆、XX、XX等地目前，依托各省轄市中心醫(yī)院建設(shè)的19家 市級遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)分中心即將建設(shè)完成Part01Part02Part03Contents目 錄P01時代背景我院實踐P02未來發(fā)展P03匯報提綱未來發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù) 隨著醫(yī)

12、院信息化建設(shè)的不斷深入，醫(yī)療大數(shù)據(jù)正在變革醫(yī)療行業(yè)的工作和思維充分利用設(shè)在我院的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺，做好新農(nóng)合病人的有關(guān)數(shù)據(jù)采集工作，進行有關(guān)數(shù)據(jù)分析，支持不同種類的業(yè)務(wù)：如費用及報銷、患者病史、歸檔影像分析、實時臨床決策支持為病人提供個體化治療， 追蹤后續(xù)的給藥、康復(fù)效果預(yù)測全國性的流行疾病發(fā)展趨勢完善新農(nóng)合病人的個人信息健康檔案未來發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)醫(yī)療信息化的發(fā)展歷程伴隨著數(shù)據(jù)產(chǎn)生和利用的歷程互聯(lián)互通醫(yī)療協(xié)同個人健康利用區(qū)域平臺將機構(gòu)互聯(lián)互通，采集健康檔案通過共享信息，實現(xiàn)機構(gòu)間醫(yī)療協(xié)同利用平臺，提供專業(yè)化服務(wù)分工合作，形成虛擬團隊利用網(wǎng)絡(luò)，建立物流服務(wù)，推動個人健康管理，實現(xiàn)醫(yī)療閉環(huán)服務(wù)電子健康

13、檔案 （EHRs）基礎(chǔ)醫(yī)療能力建設(shè)信息交換新農(nóng)合報銷雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷中心遠(yuǎn)程心電集中的檢驗中心影像中心 設(shè)備接口/信息標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域臨床路徑 大數(shù)據(jù)分析和決策支持個性化服務(wù) 居家診療康復(fù)設(shè)備實時數(shù)據(jù)采集建議反饋，用藥干預(yù)可靠的的治療方案專業(yè)服務(wù)未來發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)居民電子健康檔案建設(shè)互聯(lián)互通醫(yī)療協(xié)同利用區(qū)域平臺將機構(gòu)互聯(lián)互通，采集健康檔案通過共享信息，實現(xiàn)機構(gòu)間醫(yī)療協(xié)同利用平臺，提供專業(yè)化服務(wù)分工合作，形成虛擬團隊利用網(wǎng)絡(luò)，建立物流服務(wù)，推動個健康管理，實現(xiàn)醫(yī)療閉環(huán)服務(wù)電子健康檔案 （EHRs）基礎(chǔ)醫(yī)療能力建設(shè)信息交換新農(nóng)合報銷雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷中心遠(yuǎn)程心電集中的檢驗中心影像中心 設(shè)備接口/信息標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域臨床路徑 大數(shù)據(jù)分析和決策支持個性化服務(wù) 居家診療康復(fù)設(shè)備實時數(shù)據(jù)采集建議反饋，用藥干預(yù)可靠的的治療方案專業(yè)服務(wù) 居民健康檔案新生兒疾病篩查出生缺陷監(jiān)測學(xué)生健康監(jiān)測婚前保健服務(wù)疾病控制醫(yī)療服務(wù)免疫接種傳染病報告結(jié)核病防治門診診療青春期青年期中年期老年期出生醫(yī)學(xué)登記婦女病普查計劃生育技術(shù)服務(wù)體弱兒童管理兒童健康體檢五歲以下兒童死亡報告學(xué)齡前期幼兒期嬰兒期出生學(xué)齡期孕產(chǎn)期保健服務(wù)與高危管理產(chǎn)前篩查與診斷孕產(chǎn)婦死亡報告慢性絲蟲病病人管理職業(yè)病報告職業(yè)性健康監(jiān)護