PM8000監(jiān)護(hù)儀培訓(xùn)資料

1、PM系列高端監(jiān)護(hù)儀客戶培訓(xùn) 1PM-8000 外觀 SN 板件2 8000可測(cè)參數(shù)： 基本六參數(shù) 單IBP PM-8000 產(chǎn)品編碼：8000定位：移動(dòng)監(jiān)護(hù)專家31. CO2 CO2 傳感器接口2. T1 體溫探頭接口（通道1）3. T2 體溫探頭接口（通道2）4. IBP1 IBP 電纜接口（通道1）5. IBP2 IBP 電纜接口（通道2）6. ECG ECG 電纜接口7. CO 心輸出量電纜接口8. NIBP NIBP 袖套接口9. SpO2 SpO2 電纜接口10. 電池門41. Oridion CO2 采樣管接口2. Mindray CO2 水槽接口或麻醉模塊水槽接口3. 排氣孔4.

2、 記錄儀56各肢體導(dǎo)聯(lián)位置美標(biāo)接法歐標(biāo)接法7ECG附件8測(cè)量RESP（呼吸） 對(duì)角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。 R紅N黑F綠L黃9SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)探頭線應(yīng)該置于手背 (指甲面朝向)或腳掌上103、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)ECG測(cè)量注意事項(xiàng)外科電設(shè)備干擾：電刀、電凝器、吸引器、外界空間電磁場(chǎng)。對(duì)干擾波形沒(méi)有進(jìn)行濾波。沒(méi)有外接地線。心電電極片沒(méi)有安置好。使用過(guò)期的或重復(fù)使用一次性電極片。安置電極片部位皮膚未清潔或毛發(fā)、皮屑導(dǎo)致電極接觸不良。113、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)7 每24小時(shí)內(nèi)更換電極或改變位置。8 對(duì)于起搏病人，必須開啟起搏脈沖分析功能。當(dāng)起搏分析打開時(shí)，不檢測(cè)與室性早搏有關(guān)的心律失

3、常（包括PVCs計(jì)數(shù)），同時(shí)也不進(jìn)行ST段分析。9 如果病人的心率或心電波形有明顯的變化，則需要調(diào)整ST測(cè)量點(diǎn)。ECG測(cè)量注意事項(xiàng)123、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)不能連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)護(hù)同一部位。 勿與袖套在同一手臂上；動(dòng)脈導(dǎo)管或者腔內(nèi)管路的肢體上使用。如果存在著碳氧血紅蛋白，高鐵血紅蛋白或染料稀釋化學(xué)藥品，則SpO2值會(huì)有偏差。 （微循環(huán)，光線）的影響。133、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)SPO2測(cè)量注意事項(xiàng) 慎重地選擇 SpO2報(bào)警上限。高氧水平會(huì)使 早產(chǎn)兒染上晶體狀纖維組織癥。 靜脈注射染色藥物。 病人過(guò)于頻繁的移動(dòng)。 外界光輻射。 傳感器安裝不當(dāng)或與客體接觸位置不當(dāng)143、監(jiān)護(hù)儀使用注

4、意事項(xiàng)SPO2測(cè)量注意事項(xiàng)傳感器溫度（最佳溫度應(yīng)在 28 - 42范圍 ）。 非功能血紅蛋白如碳氧血紅蛋白（COHb）和正鐵血紅蛋白(MetHb)等的濃度。 血氧飽和度過(guò)低。 受試部位循環(huán)灌注不良。 建議使用附件中介紹的SpO2 傳感器。153、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)NIBP 測(cè)量注意事項(xiàng)選擇合適的袖套及模式設(shè)置。標(biāo)記處對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈。測(cè)量部位應(yīng)與心臟(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg /cm)。不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。袖套應(yīng)松緊適中。不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶。 163、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)NIBP 測(cè)量注意事項(xiàng)測(cè)量過(guò)程手臂不能有擠壓。病人正在移動(dòng)、發(fā)抖或痙攣，測(cè)量將

5、會(huì)不可靠甚至不可能。 除非病情需要，不必頻繁測(cè)量血壓。頻繁測(cè)量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。心律失常。 病人用人工心肺機(jī)連接，將不能進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量時(shí)病人血壓迅速變化，則測(cè)量將不可靠甚至不可能進(jìn)行。173、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)NIBP 測(cè)量注意事項(xiàng)病人正處于嚴(yán)重休克或體溫過(guò)低，測(cè)壓將不可靠，因?yàn)榱飨蛲庵艿难鳒p少會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈脈動(dòng)的降低。心率低于40bpm(心搏/分)和高于240bpm(心搏/分)時(shí)不能進(jìn)行測(cè)壓。嚴(yán)重高血壓：收縮壓超過(guò)250mmHg，不能完全阻斷血流，袖帶可能持續(xù)沖氣，量不出血壓。嚴(yán)重低血壓：收縮壓小于50-60mmHg，自動(dòng)測(cè)壓需要一定的時(shí)間（2分鐘），血壓太低，連續(xù)顯示無(wú)法瞬間的血壓變化，可

6、能反復(fù)沖氣。藥物影響。18NIBP不能測(cè)量或者值不準(zhǔn)1：檢查袖袋是否破損，破損請(qǐng)更換新的；2：檢查病人類型是否設(shè)置正確，袖袋選擇是否合適，成人袖袋不能用于兒童，同樣成人模式也不能用于兒童監(jiān)測(cè)；3：手動(dòng)執(zhí)行NIBP復(fù)位；4：換個(gè)手臂測(cè)量，有些特殊病人左右手血壓值差別明顯；內(nèi)部資料，禁止外泄19NIBP不能測(cè)量或者值不準(zhǔn)當(dāng)懷疑監(jiān)護(hù)儀有漏氣現(xiàn)象時(shí)，可以采用漏氣監(jiān)測(cè)協(xié)助判斷：檢測(cè)步驟如下：1. 將【病人類型】設(shè)置為【成人】。2. 將袖套與監(jiān)護(hù)儀的NIBP 袖套接口連接好。3. 把袖套纏在適當(dāng)大小的圓柱體上；如圖所示。4. 選擇【主菜單】【維護(hù) 】【NIBP 漏氣檢測(cè)】，NIBP 參數(shù)區(qū)會(huì)顯示【漏氣檢測(cè)

7、】。5. 大約20 秒之后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)放氣，標(biāo)識(shí)漏氣檢測(cè)完成。6. 如果在NIBP 參數(shù)區(qū)沒(méi)有提示信息，則表示系統(tǒng)不存在漏氣現(xiàn)象。如果顯示【NIBP泵漏氣】，說(shuō)明氣路可能存在漏氣故障。此時(shí)操作者應(yīng)檢查整個(gè)連接是否有松動(dòng)，當(dāng)確認(rèn)連接無(wú)誤后，再重新進(jìn)行一次漏氣檢測(cè)。內(nèi)部資料，禁止外泄20NIBP不能測(cè)量或者值不準(zhǔn)漏氣監(jiān)測(cè)正常后，NIBP結(jié)果仍舊不準(zhǔn)，可執(zhí)行壓力校驗(yàn)，對(duì)監(jiān)護(hù)儀的壓力進(jìn)行校驗(yàn)：21壓力校驗(yàn)1. 如上圖所示將監(jiān)護(hù)儀、壓力計(jì)、球形氣泵和金屬容器連接。2. 充氣前，壓力計(jì)的讀數(shù)應(yīng)為零。如果不為零，則斷開氣路連接，使之為零后再連接。3. 選擇【主菜單】【維護(hù) 】【NIBP 壓力校驗(yàn)】。4. 檢

8、查壓力計(jì)與監(jiān)護(hù)儀的讀數(shù)，兩者的差值應(yīng)該在3 mmHg 內(nèi)。5. 使用球型氣泵對(duì)金屬容器進(jìn)行充氣，使其內(nèi)部壓強(qiáng)充到50 mmHg。重復(fù)步驟3 和步驟4。6. 使用球型氣泵對(duì)金屬容器進(jìn)行充氣，使其內(nèi)部壓強(qiáng)充到200 mmHg。重復(fù)步驟3 和步驟4。223、監(jiān)護(hù)儀使用注意事項(xiàng)TEMP測(cè)量注意事項(xiàng)圓柱形和紐扣狀。溫度傳感器響應(yīng)速度較慢應(yīng)等數(shù)值穩(wěn)定才讀數(shù)。一次性溫度探頭僅能使用一次。 23清潔維護(hù)應(yīng)用柔軟的布、海綿或棉球，吸附無(wú)侵蝕的清潔劑，適當(dāng)?shù)財(cái)Q干后輕輕的擦拭。清潔后，使用干布將多余的清潔劑擦干?？晒┻x用的清潔劑： 稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、 雙氧水（3%）、異丙醇用于監(jiān)護(hù)儀在消毒劑：乙醇基（70%酒清、70%乙丙基）、乙醛基24電池：2.3 Ah 12V 鉛酸充電電池。正常狀態(tài)滿電量工作時(shí)間大于100 分鐘（兩塊電池）。在第一次低電能報(bào)警后，大約可繼續(xù)工作5 分鐘。單節(jié)電池的最大充電時(shí)間不超過(guò)4 小時(shí)，雙節(jié)電池的最大充電時(shí)間不超過(guò)8 小時(shí)。為了延長(zhǎng)電池使用壽命建議每月至少使用電池一次，并每次在電池用完后才充滿電。254、安全和注意事項(xiàng)熟