河南省健康管理學科現(xiàn)狀及展望+-+副本課件

1、河南省腫瘤醫(yī)院院長河南省健康管理學會理事長王成增河南省健康管理學科現(xiàn)狀及展望一、健康管理學概述二、國內(nèi)健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀三、河南省健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀四、河南省健康管理學科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)五、健康管理學科建設(shè)的意義 六、河南省健康管理學科發(fā)展的展望 河南省健康管理學科現(xiàn)狀及展望 為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，滿足人民群眾不斷增長的健康服務(wù)需求，繼續(xù)貫徹落實中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)20096號），2013年10月14日國務(wù)院發(fā)布國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見 指出，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系。由此可見，健康管

2、理與促進是國家在滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之外，關(guān)口前移、中心下移的重要舉措。一、健康管理學概述 健康管理學的出現(xiàn)是醫(yī)學發(fā)展和社會進步的體現(xiàn)，是大眾健康意識與需求不斷提高的體現(xiàn)。 它研究的主要內(nèi)容是健康和健康的維護與促進；它所進行的醫(yī)學服務(wù)主要內(nèi)容是健康檢查、健康評估、風險干預(yù)和健康促進。健康檢查是基礎(chǔ)、風險干預(yù)是關(guān)鍵，管理是重點，健康促進與改善是目的。一、健康管理學概述 它所創(chuàng)建的醫(yī)學服務(wù)模式是以人為本，主動、系統(tǒng)的全程健康監(jiān)管與跟蹤服務(wù)。更加注重人的健康素質(zhì)的提高，不良生活方式和行為改善，是預(yù)防為主、中西醫(yī)并重衛(wèi)生工作方針實實在在的體現(xiàn)。健康管理在中國的出現(xiàn)與我國的慢性病患病率上升，老年

3、人口增多和醫(yī)療費用持續(xù)上升等一系列問題密不可分。健康管理的理論與實踐，將對國民健康的維護與促進產(chǎn)生重大影響。 回顧我國健康管理的發(fā)展，已經(jīng)經(jīng)歷了“艱辛起步、創(chuàng)新實踐”的初期發(fā)展階段，即將步入“學科大發(fā)展、產(chǎn)業(yè)大繁榮”的規(guī)范成長階段。在這樣一個重要轉(zhuǎn)折期，健康管理面臨著非常好的發(fā)展機遇，但也面臨著很多問題與挑戰(zhàn)，在眾多問題與挑戰(zhàn)中，健康管理的學科建設(shè)已經(jīng)成為制約健康管理發(fā)展的瓶頸，是目前健康管理二、國內(nèi)健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀亟待解決的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三、河南省健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀 河南雖然是全國第四的人口大省，但是健康管理學起步比南方其他省份較晚，隨著我省的經(jīng)濟迅猛發(fā)展（根據(jù)2012年統(tǒng)計河南省生產(chǎn)總值

4、為29810.14億元，人均31320元），近十年來，以健康體檢為主的健康管理機構(gòu)不斷涌現(xiàn)，2007年出現(xiàn)治未病中心。目前，健康體檢中心和治未病中心已經(jīng)覆蓋到各縣區(qū)，一些體檢中心更名為健康管理中心，進行健康管理的臨床實踐。社會上私人資本開始投入健康管理服務(wù)。 2010年6月，在河南省醫(yī)學會領(lǐng)導的支持下，各醫(yī)院領(lǐng)導及相關(guān)科室的熱情參與下，河南省醫(yī)學會健康管理學專業(yè)委員會成立，四年來，積極組織開展各項活動推動健康管理學科發(fā)展，認真組織學術(shù)交流年會，舉辦慢病管理之乳腺疾病早期篩查研討會，鷹演全身掃描系統(tǒng)介紹會，中華醫(yī)學會健康大講堂、社區(qū)全科醫(yī)生培訓等活動，取得了一定的成效。三、河南省健康管理學科發(fā)展

5、現(xiàn)狀 2013年底，河南省醫(yī)學會健康管理學專業(yè)委員會，牽頭進行河南省健康管理機構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查，發(fā)放調(diào)查表100份，共收回調(diào)查問卷89份，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，國有機構(gòu)占有80%（71家），部隊機構(gòu)占有10%（9家）私營企業(yè)占有10%（9家），與全國對比如下圖：三、河南省健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀 機構(gòu)面積最大的有6000，最小的有160，大于3000的占16%，1000-3000的占 60%，小于1000的占24%；與全國對比如下圖：三、河南省健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀 人員規(guī)模上，工作人員在100人以上有11家，占13%，50-99人的占10家，占11%，50以下的68家，占76%；與全國對比如下圖：三、河南省健康管理

6、學科發(fā)展現(xiàn)狀 年服務(wù)量大于1萬人次的79家，占89%，5千-1萬人次4家，占4%，小于5千人次6家，占7%，平均年服務(wù)量為7.3萬；職業(yè)醫(yī)師與注冊護士的比例為1：2。2013年度大部分機構(gòu)盈利或收支平衡，其中55%的機構(gòu)盈利在100萬以上。三、河南省健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀與全國相比，我省的健康管理機構(gòu)面積較小，從業(yè)人員少，服務(wù)量不大，經(jīng)濟效益處于較低水平，這些數(shù)據(jù)帶給我們的是急迫感，如果河南不盡快發(fā)展，健康管理這一新興學科我們將失去在全國應(yīng)有的地位。當然這也讓人們發(fā)現(xiàn)了河南健康管理服務(wù)業(yè)市場潛力的巨大，社會資本紛紛涌入。除了本地品牌仁濟健康體檢中心、仁人健康體檢中心、藍天體檢中心等，外省的美年大

7、健康、慈銘健康體檢中心等紛紛落戶河南。三、河南省健康管理學科發(fā)展現(xiàn)狀四、河南省健康管理學科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn) 由于健康管理在我國興起時間短，在學術(shù)理論研究及行業(yè)實踐活動等方面出現(xiàn)和暴露出了許多亟待解決的問題和困難。我省也不例外，主要問題有：1、適合國人的健康管理創(chuàng)新理論體系和實踐服務(wù)模式還沒有真正建立起來。學科體系的不健全，學術(shù)理論研究滯后，臨床實踐較少，與巨大的市場前景相比，明顯滯后。健康產(chǎn)品市場化進程很快，如果沒有相關(guān)學科做依托，會出現(xiàn)良莠不齊，魚龍混雜的局面，降低了健康管理的公信力；4、缺乏政策指導和規(guī)范。目前河南尚未出臺健康管理的系列規(guī)范、指南，健康管理服務(wù)模式尚處于探索階段。5、健康管理

8、服務(wù)的收費標準還沒有出臺。健康管理可運用評估、多學科聯(lián)合、個性化的干預(yù)方案、具體實施、信息化系統(tǒng)等豐富手段解決大多數(shù)的健康風險因素。但在這個過程中，離不開協(xié)調(diào)、溝通等軟服務(wù)，這些目前無法收費。社會上的健康管理機構(gòu)不受醫(yī)療收費限制，在這方面進行了探索，但他們不具備綜合醫(yī)院強大的專家團隊，一些健康干預(yù)需要付出多倍的費用，不適合廣大人民群眾。四、河南省健康管理學科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn) 總之，中國改革開放近30年來，國民物質(zhì)和精神生活的不斷提高和改善，人們對健康和醫(yī)藥衛(wèi)生保障及服務(wù)的需求也在不斷的增長和提高，不停留在生病后治療，而是希望不生病、生小病、益壽延年。但醫(yī)藥衛(wèi)生的投入無論從總量、所占份額及增長率，

9、均不能滿足國民日益增長的健康需求和負擔不起瘋狂增長的醫(yī)療費用，特別是衛(wèi)生總費用結(jié)構(gòu)不良，用于預(yù)防保健和健康促進和管理的費用明顯偏低，這些都影響了健康管理學科的發(fā)展進程。 四、河南省健康管理學科建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)六、河南健康管理學科發(fā)展的展望 今天，河南省健康管理學會的成立，說明省科學技術(shù)協(xié)會已經(jīng)將健康管理納入科學技術(shù)領(lǐng)域，我們要利用自身工作平臺及學會，整合健康醫(yī)學資源，加強同國內(nèi)外同行的交流與合作，為創(chuàng)建適合國人的健康管理學理論和學科體系貢獻智慧。為此，我們規(guī)劃了遠景目標和近期計劃。 河南省健康管理學科的遠景目標（1）做好兩個結(jié)合，一是現(xiàn)代信息技術(shù)與健康管理的結(jié)合，實現(xiàn)管理信息化；二是健康管理與金

10、融保險行業(yè)的結(jié)合，解決服務(wù)對象大眾化。 六、河南健康管理學科發(fā)展的展望（2）實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變：一是從傳統(tǒng)的辨病體檢向健康檢查評估轉(zhuǎn)變；二是從單純的體檢服務(wù)向健康風險評估、干預(yù)、健康維護與促進的綜合健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；三是從以患者為中心的被動醫(yī)學服務(wù)模式向以人為中心，主動、連續(xù)、全程健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望 四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的技術(shù)創(chuàng)新技術(shù)創(chuàng)新健康體檢健康評估健康干預(yù)和 健康促進 醫(yī)學技術(shù) 研究和應(yīng)用 （3）抓好四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的技術(shù)創(chuàng)新：即健康體檢、健康評估、健康干預(yù)和健康促進、醫(yī)學技術(shù)研究和應(yīng)用。（4）做好五個方面服務(wù)：一是健康教育與指導。增強服務(wù)對象的健康意識，提高主動健康的能力；

11、二是規(guī)范的健康體檢服務(wù)；三是科學客觀健康風險評估；四是有針對性的干預(yù)措施實施，促進醫(yī)學技術(shù)與產(chǎn)品的推廣應(yīng)用；五是健康信息、檔案管理、全程服務(wù)。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望（5）構(gòu)建六大體系：一是宏觀健康管理學科體系，主要研究國家政府和社會層面的宏觀健康促進與健康管理問題。包括國家健康立法、公共健康促進與健康管理政策與策略、公共和（或）公益性健康管理與衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、機制與模式以及相關(guān)法及法規(guī)的研究制定等。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望 二是微觀健康管理學科體系，主要研究個體和（或）具體群體（包括家庭）的健康促進與健康維護、改善與管理問題。主要包括健康行為與生活方式管理，健康素質(zhì)與能力管理，健康

12、體適能監(jiān)測與促進管理，健康與勞動力資源管理，營養(yǎng)、運動與健康管理，主動性整體心理、生理及社會適應(yīng)性健康管理等。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望 三是健康風險控制管理學科體系，主要研究引起慢性非傳染性疾病的諸多風險因子的檢測評估與風險控制管理問題。 四是健康信息技術(shù)與健康保險服務(wù)管理學科體系，主要研究現(xiàn)代信息技術(shù)在健康管理和健康保險服務(wù)中的實際應(yīng)用，以及健康保險險種設(shè)立和應(yīng)用問題。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望 五是健康技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用體系，主要研究如何根據(jù)市場需求和學科發(fā)展要求研發(fā)和推廣應(yīng)用健康管理技術(shù)和與服務(wù)產(chǎn)品問題。六是中醫(yī)治未病與特色養(yǎng)生保健學科體系，主要研究如何將傳統(tǒng)中醫(yī)治未病和

13、養(yǎng)生保健的理論與實踐傳承、發(fā)展，運用于健康管理學科建設(shè)之中。 六、河南健康管理學科發(fā)展的展望 構(gòu)建六大體系六大體系宏觀健康管理學科體系微觀健康管理學科體系健康風險控制管理學科體系健康技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品研發(fā)與應(yīng)用 體系健康信息技術(shù)與健康保險服務(wù)管 理學科體系中醫(yī)治未病與特色養(yǎng)生保健 學科體系 2、河南省健康管理學科的近期計劃 隨著我省的經(jīng)濟發(fā)展，居民從物質(zhì)生活向精神生活的逐步轉(zhuǎn)變，資金由醫(yī)療服務(wù)向健康服務(wù)的傾斜，河南的健康管理學科目前主要任務(wù)是：（1）在河南省內(nèi)培養(yǎng)一批以健康管理專家為基礎(chǔ)的師資力量，進行健康管理師培訓，以醫(yī)學專業(yè)人員和預(yù)防醫(yī)學人員為培養(yǎng)對象，對健康管理專業(yè)人力資源進行補充。六、河南

14、健康管理學科發(fā)展的展望（2）積極與河南高校磋商，建立健康管理學專業(yè)，培養(yǎng)健康管理專業(yè)人才，加深對健康管理理論的研究，加快健康管理學科的發(fā)展。（3）積極推進學會專業(yè)委員會的建立，對健康管理相關(guān)專業(yè)進行整合，形成以分會為支撐，以學會為整體的機制，建設(shè)完善的職能部門，努力發(fā)展學會的科研、教育和指導意義。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望（4）積極領(lǐng)導行業(yè)健康發(fā)展，積極合作開展示范基地建設(shè)，加強健康管理企業(yè)資質(zhì)認定，規(guī)范行業(yè)內(nèi)容，樹立良好的健康管理體系，增強居民對健康管理的信任度。（5）做好省內(nèi)健康管理摸底工作，了解全省健康管理學科發(fā)展的態(tài)勢。創(chuàng)辦河南省健康管理學術(shù)期刊。（6）制定合理的健康體檢套餐及質(zhì)量控制標準，使體檢數(shù)據(jù)更加客觀實用，為后期健康管理服務(wù)提供真實可靠的數(shù)據(jù)。六、河南健康管理學科發(fā)展的展望（7）利用治未病中心和健康管理（體