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1、鮑曼不動(dòng)桿菌(Ab)1ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌(Ab)1ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌概況 1鮑曼不動(dòng)桿菌是醫(yī)院感染的重要病原菌。 感染性 耐藥性2ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌概況 1鮑曼不動(dòng)桿菌是醫(yī)院感染的重要病原菌。2鮑曼不動(dòng)桿菌概況 2Ab主要引起呼吸道感染、敗血癥、泌尿系感染、繼發(fā)性腦膜炎等ICU獲得性感染(廣、長)3ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌概況 23ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌概況 3快速建立耐藥性的能力部分菌株對(duì)目前所有已知的抗生素均耐藥 (2002臺(tái)首例全耐藥菌株)4ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌概況 34ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的流行病學(xué) 1 Ab:不能運(yùn)動(dòng)格蘭陰性菌,專性好氧潮濕、干燥25d、溫度37血平板菌
2、落(18-24h)5ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的流行病學(xué) 1 5ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的菌落6ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的菌落6ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的流行病學(xué) 2存在廣泛粘附力強(qiáng)健康人帶菌7ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的流行病學(xué) 2存在廣泛7ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的流行病學(xué) 3接觸傳播 (體液、物品)空氣傳播(飛沫經(jīng)呼吸道入肺)8ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的流行病學(xué) 3接觸傳播 (體液、物品)8ppt課易感人群 一般健康人不感染 條件致病菌,主要感染低抵抗力個(gè)體,如老年患者、早產(chǎn)兒和新生兒,手術(shù)創(chuàng)傷、嚴(yán)重?zé)齻夤芮虚_或插管、使用人工呼吸機(jī)、行靜脈導(dǎo)管和腹膜透析者,廣譜抗菌藥物或免疫抑制劑應(yīng)用者等9ppt課件
3、易感人群 一般健康人不感染 9ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的診斷實(shí)驗(yàn)室:白細(xì)胞總數(shù)正?;蛟龆?、中性粒細(xì)胞數(shù)增加痰涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球桿菌10ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的診斷實(shí)驗(yàn)室:白細(xì)胞總數(shù)正?;蛟龆?、中性粒細(xì)胞治療 治療困難,及時(shí)選擇敏感抗生素是治療的關(guān)鍵我國多數(shù)菌株對(duì)亞胺培南、美羅培南、頭孢派酮/舒巴坦保持敏感呼吸道感染的治療中效果較差。11ppt課件治療 治療困難,及時(shí)選擇敏感抗生素是治療的關(guān)鍵11ppt課影響本病預(yù)后的因素基礎(chǔ)病的嚴(yán)重程度 治療的早晚以及抗菌方案是否合理 肺部感染與菌血癥的預(yù)后較差12ppt課件影響本病預(yù)后的因素基礎(chǔ)病的嚴(yán)重程度 12ppt鮑曼病人護(hù)理 1嚴(yán)格氣道管理 各種吸痰、吸
4、氧、霧化裝置盡量使用一次性用品操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則加強(qiáng)病人的口腔護(hù)理13ppt課件鮑曼病人護(hù)理 1嚴(yán)格氣道管理 13ppt課件鮑曼病人護(hù)理 2做好保護(hù)性隔離 嚴(yán)格病房管理,縮短探視時(shí)間和減少探視人員,進(jìn)入病房人員須用消毒液清洗雙手。 14ppt課件鮑曼病人護(hù)理 2做好保護(hù)性隔離14ppt課件鮑曼病人護(hù)理 3提高醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn) 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員 病人及家屬預(yù)防鮑曼感染知識(shí) 對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行濫用抗生素帶來的危害等知識(shí)教育 使抗生素的使用更加合理化、科學(xué)化。15ppt課件鮑曼病人護(hù)理 3提高醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn) 15ppt課件鮑曼病人護(hù)理 4提高易感人群的抵抗力 積極治療高位人群的基礎(chǔ)疾病的同時(shí)
5、,要加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)自身抵抗力、免疫力,盡可能縮短住院時(shí)間,有效預(yù)防鮑曼的感染。16ppt課件鮑曼病人護(hù)理 4提高易感人群的抵抗力 16ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的殺滅 Ab 對(duì)含氯消毒劑敏感有效氯濃度是影響殺滅效果的重要因素500mg/L達(dá)到殺滅效果有效氯500mg/L作用30s、60s,1000mg/L作用15s、30s、60s,殺滅有效率均為100%。17ppt課件鮑曼不動(dòng)桿菌的殺滅 Ab 對(duì)含氯消毒劑敏感17ppt課件預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 1 做好醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的消毒 病人的床、床欄、小桌等每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭 若有體液或血液污染時(shí),用1000mg/L擦拭15分鐘后用清水擦拭18ppt課件預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 1 做好醫(yī)院內(nèi)環(huán)境的消毒18ppt課預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 2醫(yī)療儀器 監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、聽診器、血壓計(jì)、氧氣流量表等設(shè)備專用,每日消毒(含氯500mg/L ) 床單位臭氧消毒30min 后紫外線照射30min 送洗19ppt課件預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 2醫(yī)療儀器19ppt課件預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 3流水規(guī)范洗手,嚴(yán)格六步洗手法,床旁放置手消毒液床頭做好感染標(biāo)志各種操作盡量集中進(jìn)行感染患者使用過的物品一律單獨(dú)送洗消毒20ppt課件預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 3流水規(guī)范洗手,嚴(yán)格六步洗手法,床旁放預(yù)防鮑曼不動(dòng)桿菌感染 4。另外,要加強(qiáng)對(duì)抗生素
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