人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)X醫(yī)字201510號(hào) XXXXXX醫(yī)院關(guān)于印發(fā)分級(jí)診療實(shí)施方案的通 知各科室：為認(rèn)真貫徹落實(shí)XX省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全省分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診暫行規(guī)定的通知，根據(jù)根據(jù)河口縣衛(wèi)生局XX縣縱向聯(lián)合辦醫(yī)工作實(shí)施方案等文件精神，推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥手段引導(dǎo)患者形成合理就醫(yī)格局，切實(shí)緩解老百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本院分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診工作實(shí)施方案，望認(rèn)真貫徹執(zhí)行。一、指導(dǎo)思想以黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，深入貫徹落

2、實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅(jiān)持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享，合理配置利用醫(yī)療資源，構(gòu)建科學(xué)有序的就醫(yī)秩序，有效緩解人民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。堅(jiān)持“合理就診、基層首診、自主選擇、暢通轉(zhuǎn)診、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，保證醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務(wù)，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，合理利用衛(wèi)生資源，為公眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)人民健康水平不斷提高。二、工作目標(biāo)建立本院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制，引導(dǎo)一般常見(jiàn)病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；及時(shí)將危重患者轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院救治，確保人民群眾健康與生命安危。形成

3、“小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的就醫(yī)格局。力爭(zhēng)實(shí)行基層首診率55%以上，縣域內(nèi)就診率90%以上；到2016年底，形成較為完善的分級(jí)診療制度體系。三、工作措施（一）健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院分級(jí)診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)分級(jí)診療工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)管與考核。組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，由XXX同志兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)日常工作。（二）完善制度，加強(qiáng)控管。1、建立健全首診制度、首接制度、雙向轉(zhuǎn)診制度、分級(jí)診療制度和分級(jí)診療工作實(shí)施方案，將分級(jí)醫(yī)療工作實(shí)施情況與具體任務(wù)科室績(jī)效考核掛鉤。2、完善雙向轉(zhuǎn)診流程：規(guī)范本院轉(zhuǎn)診程序，明

4、確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)。建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入我院的病人開(kāi)通綠色通道，方便轉(zhuǎn)入患者及時(shí)獲得診療服務(wù)；同時(shí)協(xié)助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病人選擇合適的三級(jí)醫(yī)院，并提供相關(guān)診療資料，方便轉(zhuǎn)入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復(fù)檢查。3、把分級(jí)診療工作列入醫(yī)療質(zhì)量、安全與服務(wù)考核的指標(biāo)體系，同步進(jìn)行監(jiān)管、考核與持續(xù)改進(jìn)的分析評(píng)價(jià)，與科室和個(gè)人的績(jī)效考核掛鉤。四、保障得力，規(guī)范運(yùn)作1、緊密聯(lián)系轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)聯(lián)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與其召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，對(duì)分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診中存在的問(wèn)題進(jìn)行溝通、解決，定期將雙向轉(zhuǎn)診情況向河口縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。2、對(duì)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院的病

5、人實(shí)行追蹤隨訪(fǎng)，病情允許情況下再轉(zhuǎn)回我院治療。3、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人，制定專(zhuān)門(mén)的服務(wù)流程，精心制定診療方案，列入重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行管理，并隨時(shí)向轉(zhuǎn)出醫(yī)院通報(bào)診療情況，向轉(zhuǎn)入患者及家屬征求意見(jiàn)和建議，共同維護(hù)好醫(yī)療安全和做好醫(yī)療服務(wù)工作，使分級(jí)診療工作形成長(zhǎng)效機(jī)制。4、門(mén)診部、急診科、住院部各病區(qū)對(duì)轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出的患者都要按醫(yī)院的規(guī)定認(rèn)真做好登記，每月向醫(yī)務(wù)科完整、準(zhǔn)確地報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，醫(yī)務(wù)科做出評(píng)價(jià)分析和階段性工作總結(jié)報(bào)告。附件1：XXXXXX雙向轉(zhuǎn)診流程附件2：XXXXXX雙向轉(zhuǎn)診登記單子附件3：XXXXXX與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議 XXXXXXY醫(yī)院 2015年X月X日附件1XXXXXX醫(yī)院雙向

6、轉(zhuǎn)診流程上轉(zhuǎn)流程1.患者來(lái)院首診。2.依據(jù)疾病診療目錄，本院能夠接診開(kāi)展診療服務(wù)的患者，首診醫(yī)師按接診常規(guī)開(kāi)展診療工作；超出服務(wù)能力和診療目錄范圍、符合轉(zhuǎn)診條件的患者，首診醫(yī)師立即填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單，醫(yī)保或新農(nóng)合管理部門(mén)備案，患者持上轉(zhuǎn)單至上級(jí)醫(yī)院就診。3.城鎮(zhèn)醫(yī)保患者轉(zhuǎn)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由本院醫(yī)合辦通過(guò)聯(lián)網(wǎng)方式上報(bào)*縣*進(jìn)行電子備案，參?；颊邞{社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。下轉(zhuǎn)流程患者在本院住院治療后，病情穩(wěn)定，符合下轉(zhuǎn)條件的，主診醫(yī)師填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合管理部門(mén)備案，患者持下轉(zhuǎn)單至下級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。XXX縱向聯(lián)合辦醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診流程圖接診符合雙向轉(zhuǎn)診指征的患者 接診符合雙向轉(zhuǎn)診指

7、征的患者征求患方意見(jiàn)征求患方意見(jiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）首診醫(yī)生報(bào)告單位業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）首診醫(yī)生報(bào)告單位業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單向患者交待雙向轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)向患者交待雙向轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)患者持雙向轉(zhuǎn)診單到定點(diǎn)支援醫(yī)院就診患者持雙向轉(zhuǎn)診單到定點(diǎn)支援醫(yī)院就診支援醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診專(zhuān)職機(jī)構(gòu)患者需住院患者需門(mén)診診治支援醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診專(zhuān)職機(jī)構(gòu)患者需住院患者需門(mén)診診治安排醫(yī)生接診安排醫(yī)生接診患者進(jìn)行門(mén)診診治患者進(jìn)行門(mén)診診治可以轉(zhuǎn)回社區(qū)安排轉(zhuǎn)診患者住院治療患者病情穩(wěn)定符合轉(zhuǎn)回基層指征明確診斷，確定治療方案，完成門(mén)診轉(zhuǎn)診可以轉(zhuǎn)回社區(qū)患者病情穩(wěn)定符合轉(zhuǎn)回基層指征明確診斷

8、，確定治療方案，完成門(mén)診轉(zhuǎn)診可以轉(zhuǎn)回社區(qū)住院醫(yī)生填寫(xiě)出院小結(jié)，提出治療意見(jiàn)及建議上交門(mén)診醫(yī)生填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，提出治療意見(jiàn)及建議上交住院醫(yī)生填寫(xiě)出院小結(jié)，提出治療意見(jiàn)及建議上交門(mén)診醫(yī)生填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，提出治療意見(jiàn)及建議上交 實(shí)線(xiàn)表示上轉(zhuǎn)過(guò)程；虛線(xiàn)表示下轉(zhuǎn)過(guò)程附件:2 XXXXXX縱向聯(lián)合辦醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單（存根） 轉(zhuǎn)診科室： 患者住院號(hào)：患者姓名性別年齡住 址電 話(huà)健康檔案號(hào)類(lèi)別(醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、新農(nóng)合、自費(fèi)、其他)初步診斷上轉(zhuǎn)醫(yī)院經(jīng)診醫(yī)生上轉(zhuǎn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) XXXXXX（簽章）轉(zhuǎn)診醫(yī)師 年 月 日 XXXXXX縱向聯(lián)合辦醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單患者姓名性別年齡住 址電 話(huà)初步診斷上轉(zhuǎn)

9、醫(yī)院經(jīng)診醫(yī)生上轉(zhuǎn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 病情摘要與初步檢查處理情況：XXXXXX 科室電話(huà) 醫(yī)師 （簽名）XXXXXX縱向聯(lián)合辦醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單（存根） 轉(zhuǎn)診科室： 患者住院號(hào)：患者姓名性別年齡住 址電話(huà)健康檔案號(hào)類(lèi)別(醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、新農(nóng)合、自費(fèi)、其他)出院診斷轉(zhuǎn)回單位經(jīng)治醫(yī)生下轉(zhuǎn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 河口縣人民醫(yī)院（章） 醫(yī)師： 年 月 日 XXXXXX縱向聯(lián)合辦醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單轉(zhuǎn)診科室： 患者姓名性別年齡住 址電話(huà)出院診斷下轉(zhuǎn)單位 經(jīng)治醫(yī)生下轉(zhuǎn)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 處理情況摘要：康復(fù)治療計(jì)劃：XXXXXX（簽章）轉(zhuǎn)診科室電話(huà)： 醫(yī)師（轉(zhuǎn)診醫(yī)師） 附件3 XXXXXX與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診

10、協(xié)議書(shū) 為進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)及社區(qū)患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：甲方：XXXXXX乙方：一、甲方（XXXXXX）責(zé)任：L、制定具體雙向轉(zhuǎn)診制度及實(shí)施方案，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；2、對(duì)各衛(wèi)生院、社區(qū)轉(zhuǎn)來(lái)的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專(zhuān)人將患者送至病區(qū)或門(mén)診，對(duì)轉(zhuǎn)入病人提供預(yù)約門(mén)診檢查、組織會(huì)診及協(xié)調(diào)處理住院事宜等服務(wù)；3、對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住

11、院手術(shù)；4.、提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)處理疑難病癥。免費(fèi)開(kāi)展健康教育、保健咨詢(xún)，義務(wù)對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式，免費(fèi)為培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干；5將本院簡(jiǎn)況、科室特色、專(zhuān)家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標(biāo)本，送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。6對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回衛(wèi)生院及社區(qū)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫(xiě)XXXXXX雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查

12、，轉(zhuǎn)回社區(qū)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及責(zé)任醫(yī)生、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)；二、乙方（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)衛(wèi)生院及社區(qū)）責(zé)任：1、衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生應(yīng)熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、科室特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。協(xié)助或指導(dǎo)病人選擇合適的治療和檢查項(xiàng)目，及時(shí)將符合轉(zhuǎn)診條件的患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院，避免患者盲目選擇和減少醫(yī)療開(kāi)支；2、乙方上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單，簡(jiǎn)要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉(zhuǎn)診原因等情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；3、危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，乙方派專(zhuān)人護(hù)送并向接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情，同時(shí)提供相關(guān)的檢查、治療資料；4、遇有傳染病、嚴(yán)格按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定，將各類(lèi)傳染病人轉(zhuǎn)至傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院并按規(guī)定上報(bào)疫情；5、遇有符合上轉(zhuǎn)條件的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至甲方，不得索取任何費(fèi)用；6、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和