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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.患者,男,78歲,既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史,再發(fā)顏面水腫6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:雙腎輕中度積水,雙側(cè)輸尿管擴張,雙側(cè)輸尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血腎功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1molL,抗感染、護腎、血透析、雙腎微造瘺治療后,但左腎造瘺管引流不暢,腎功能好轉(zhuǎn):BUN14.01mmolL,Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學(xué)檢查來對患者進行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確
2、答案:B常用的顯像劑為A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案:C2.患者女性,72歲,咳嗽、咳痰1個月余,無發(fā)熱、盜汗,否認結(jié)核病史。查體:右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié),右上肺呼吸音低,余無陽性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.0cm結(jié)節(jié),無分葉、毛刺及胸膜牽拉征,痰找抗酸桿菌及找癌細胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診
3、斷中,需排除的假陽性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細胞肺癌的臨床分期C、早期評估肺癌治療效果、預(yù)測預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述,不正確的是A、惡性腫瘤分化越好,F(xiàn)DG攝取相對越多B、心肌可顯影,亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動性結(jié)核等可呈假陽性結(jié)果E、肌肉活動或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A3.門控心
4、血池顯像時所獲得的左心室放射性-時間曲線(A代表放射性計數(shù),T代表心動周期)如圖所示: 左心室時間-放射性曲線對于心肌灌注負荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運動+靜息心肌灌注顯像,則兩次顯像注射藥物劑量至少應(yīng)差A(yù)、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正確答案:B運動負荷試驗的顯像方法中,最節(jié)省患者時間和檢查次數(shù)的是A、Tl負荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負荷及靜息顯像C、Tc-tetrofosmin負荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負荷作用類似A、雙嘧達莫B、多巴酚丁胺C
5、、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A對于多巴酚丁胺試驗的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種負性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體,使心率加快,收縮壓升高,心肌收縮力增強,心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機制與運動試驗相似,可使冠狀動脈血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用機制與腺苷相似,可以抑制細胞對腺苷的重吸收,使血管擴張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動脈血流量也增加,緩解癥狀正確答案:C4.門控心血池顯像時所獲得的左心室放射性一時間曲線(A代表放射性計數(shù),T代表心動周期)如圖4-1所示:b點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案
6、:Bc點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:Cd點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:D5.女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3個月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述最有診斷意義的體征是A、心動過速B、雙手震顫C、雙眼裂增寬D、皮膚潮潤E、甲狀腺度腫大,雙上極可聞及血管雜音正確答案:E對患者診斷最有意義的檢查是A、TT、TT、TSH測定B、FT、FT、sTSH測定C、甲狀腺吸碘率測定D、TSH受體抗體測定E、TGAb、TPOAb正確答案:B6.患者男,59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)
7、痛伴大汗淋漓。Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損,延遲顯像放射性分布無變化。此時上述患者的診斷最可能為A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陳舊性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正確答案:B若此患者做平衡法心室顯像,則下列哪項是正確的A、LVEF=85%B、血池圖像上有局部囊袋樣突出C、心動電影上顯示室壁運動彌漫性低下D、心動電影上顯示下壁運動減低或無運動E、PFRF、RVEFLVEF正確答案:D如果此患者準備做PTCA治療,則治療前下列哪種顯像最有用A、Tc-MIBI運動+靜息顯像B、Tl運動+延遲顯像C、平衡法心室顯像D、Tl再注射顯像E、急性梗死灶顯像F、首次通過法正確答案
8、:D7.男,36歲,右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)。大、小便無異常。PE:T39.1,消瘦,右上腹季肋部叩擊痛,肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視:右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī):WBC17.510/L,其中N78.1%,L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像,顯像方法正確的是A、顯像前腸道準備B、注射后68小時及24小時顯像,必要時加做48小時顯像。C、采集時,使用中能準直器,能峰93、184及296keV,窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關(guān)Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內(nèi)可有放射性出現(xiàn)C、早期(注射后68小
9、時)顯像時,腸道內(nèi)放射性干擾相對較小D、若24小時影像無異常,則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結(jié)果正確答案:D8.患者男性,56歲,消瘦3個月余,伴血便2周。無低熱、盜汗。查體:體溫364,右下腹似觸及一包塊,無明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進。白細胞9210L,血CEA1474gL,血AFP在正常水平。PPD試驗(1:2000):(-)。大便OB(+)。對右下腹包塊性質(zhì)鑒別特異性最好的核醫(yī)學(xué)檢查項目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETCT顯像E、Tl顯像正確答案:B若應(yīng)用Tc標記抗CEA McAb的F(ab)進行RII,與
10、Tc-抗CEA McAb比較,前者具有的優(yōu)點是A、分子量小,血清除快,靶非靶及靶血比值高B、非特異結(jié)合少C、HAMA反應(yīng)小D、組織穿透力增強E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結(jié)腸癌RII適應(yīng)證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術(shù)前臨床分期D、HAMA陽性者E、腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高,為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕,優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B9.患者,男,23歲,左腎重度積水??蛇x
11、擇多種顯像方法明確診斷,除了A、CTB、超聲C、腎動態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:D如果想了解左腎殘余腎皮質(zhì)的功能,可選擇的方法是A、CTB、超聲C、腎動態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:C如果要排除單純腎盂擴張的可能,可選擇的方法是A、Captopril試驗B、利尿試驗C、乙酰唑胺試驗D、多巴酚丁胺試驗E、排尿后再顯像正確答案:B10.患者,女,36歲,近日突發(fā)右側(cè)腰部疼痛,既往體健。腎臟超聲發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中段小結(jié)石??蛇x用進行輔助診斷的核醫(yī)學(xué)顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC
12、、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息,除了A、推測梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關(guān)于該檢查,以下哪種說法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內(nèi)曾進行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學(xué)檢查者應(yīng)適當推遲檢查時間D、檢查過程中體位不可移動E、彈丸式注射質(zhì)量要高正確答案:B若要鑒別機械性梗阻與單純的腎盂擴張,可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗B、Captopril試驗C、乙酰唑胺試驗D、多巴酚丁胺試驗E、利尿試驗正確答案:E11.患者女性,46歲,因心悸就診。查體,甲狀腺右葉
13、大小正常,左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,約2cm2cm,邊界清楚,隨吞咽活動,無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象,結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影??赡艿脑\斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制,而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影,如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立,可
14、選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適,較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié),較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D如果該患者無甲亢癥狀,F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常,甲狀腺素抑制試驗見結(jié)節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制,結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是
15、A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D12.患者女性,42歲,右乳癌術(shù)后2年。1個月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體:右頸部鎖骨上觸及一約10cm1.5cm淋巴結(jié),無壓痛。心肺檢查(-)。多次查血CA-153水平,呈進行性升高,PPD試驗:(-)。擬行Tc-MIBI親腫瘤顯像以進一步評估右頸部包塊性質(zhì)。有關(guān)Tc-MIBI親腫瘤顯像方法,正確的是A、檢查前無需特殊準備B、選用患乳同側(cè)肘靜脈注射顯像劑C、準直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學(xué)純度應(yīng)超過80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(
16、T/NT)/延遲相比值(T/NT)計算腫瘤滯留指數(shù)正確答案:A顯像時,常選用的準直器類型是A、低能高靈敏度準直器B、中能高靈敏度準直器C、高能高靈敏度準直器D、低能高分辨準直器E、中能高分辨準直器正確答案:D該患者行Tc-MIBI雙時相顯像,并計算有頸部包塊滯留指數(shù)(RI)以評估其性質(zhì),計算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比
17、值(T/NT)/延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結(jié)均有放射性異常濃聚日RI0,右頸部淋巴結(jié)優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性病變D、淋巴瘤E、結(jié)節(jié)病正確答案:C13.患兒,男,1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識減退。體檢:前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大,肌張力減弱,吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷,下列哪一項檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血氣分析正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動脈和大腦中動脈B、頸內(nèi)動脈和大腦前動脈C、頸內(nèi)動脈和大腦中動脈D、頸外動脈和大腦
18、后交通動脈E、頸內(nèi)動脈和大腦后交通動脈F、頸外靜脈G、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間分布,呈花斑樣F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B14.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機整個視野對應(yīng)。如果放大因子為2,則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2,像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D15.男,23歲,反復(fù)發(fā)作黏液膿血便伴
19、左下腹痛3年余。多次大便細菌培養(yǎng)陰性,抗生素治療無效,否認結(jié)核病史及急性細菌性痢疾病史,否認疫水接觸史。PE:T 37.8,HR95次分,貧血貌,心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛,未及明顯包塊。 Hb 70g/L,WBC11.510/L,其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD試驗(1:10000):(-),結(jié)核芯片:LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性,大便常規(guī):RBC (+),WBC(-),多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短、變細。提問2:臨床
20、擬行Tc-HMPAO-WBC腸道顯像,白細胞標記后應(yīng)盡快注射,其不宜超過的保存時間是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正確答案:A提問2:臨床擬行Tc-HMPAO-WBC腸道顯像,白細胞標記后應(yīng)盡快注射,其不宜超過的保存時間是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正確答案:A提問4:為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響,Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時,圖像采集最佳的完成時間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A提問4:為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響,
21、Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時,圖像采集最佳的完成時間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A提問4:為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響,Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時,圖像采集最佳的完成時間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A16.某患者進行Tc-熱變性紅細胞脾臟顯像時出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請問可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是A、顯像劑注射時間與顯像時間間隔太
22、短B、紅細胞變性程度不夠C、紅細胞標記率不高D、脾臟功能低下E、以上均有可能正確答案:E如果圖像中甲狀腺顯影清晰,則最有可能的原因是A、顯像劑注射時間與顯像時間間隔太短B、紅細胞變性程度不夠C、紅細胞標記率不高D、脾臟功能低下E、采集圖像計數(shù)過高正確答案:C17.下列有關(guān)相位分析的描述,選擇正確的概念。以不同的灰度或顏色反映心肌壁發(fā)生收縮的時間,灰度越高表示時相度數(shù)越大,即開始收縮的時間越晚A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:A以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小,灰度高提示幅度大A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:B像素區(qū)
23、相位頻率分布圖,縱坐標表示像素計數(shù)的高低,橫坐標表示相位角的度數(shù)A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:C將心臟各部位開始收縮的時間以一種顯著標志(如黑色或白色)依次進行動態(tài)顯示,即可直觀地觀察心肌激動傳導(dǎo)的過程A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:D18.患者男性,40歲,近4個月常感右下腹痛,伴間隙性腹瀉,糞便呈糊狀,無膿血便,食欲減退。查體:T 37.5,消瘦,右下腹壓痛(+),似可捫及邊界欠清晰包塊,杵狀指。Hb 89g/L, WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD試驗:(-)。X線鋇餐示回腸多處腸腔狹窄,邊
24、緣不整齊,病變之間腸曲正常。繼以糖皮質(zhì)激素和柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療。若行Ga炎癥顯像,顯像方法不正確的是A、顯像前無需腸道準備B、成人常用注射劑量為74185MBqC、采集時,使用中能準直器,能峰93、184及296keV,窗寬20%D、注射后68小時及24小時顯像,必要時加做48小時顯像E、必要時行腹部斷層顯像正確答案:AGa炎癥顯像的臨床作用可包括A、炎性病變的診斷B、炎性病變部位的檢測C、炎性病灶范圍的評估D、療效的評估E、以上均是正確答案:E下列有關(guān)腸道Ga炎癥顯像的敘述,正確的是A、特異性鑒別腸道炎性病灶與非炎性病變B、影像結(jié)果不受糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的影響C、24小時后腸道顯像不易受干擾D
25、、對于發(fā)熱病程超過2周炎癥病灶的探測優(yōu)于In-WBCE、若24小時影像腸道無異常濃聚,則表示腸道無炎性病灶存在,無需加做48小時顯像正確答案:D19.1986年4月26日,在進行一項實驗時,切爾諾貝利核電站4號反應(yīng)堆發(fā)生爆炸,釀成世界和平利用核能史上的最慘重災(zāi)難。a這場事故中有2人因爆炸當場死亡b4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡;c參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育;d事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥,其中致死9.3萬人;e事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū),畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人
26、員中,哪些屬于確定性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正確答案:C上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中,哪些屬于隨機性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正確答案:E這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū),居住在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C事故發(fā)生的第二天,瑞典Forsmark核電廠工作人員發(fā)現(xiàn)不屬于本底核電廠的異常輻射粒子粘在他們的衣服上,該電廠距離切爾諾貝利大約1100公里。該核電廠的工作人員受到的輻射不包括A
27、、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:B此次事故中參加救援的醫(yī)務(wù)人員受到的輻射主要屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C20.患者,男,19歲?;颊咄蝗换璧?,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,約23分鐘后蘇醒,醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次,每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診斷為:病灶性癇癥(左側(cè)半球病灶)。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF
28、顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時后E、癥狀消失后F、飲水后G、空腹4小時后正確答案:B21.患者男,64歲,一年前曾患心肌梗死。若患者準備做PTCA術(shù)治療,則治療前最好做下列哪項檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血
29、管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,大汗淋漓,服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時相電影上左室基底部光點出現(xiàn)延遲E、心動電影上呈彌漫性運動降低F、以上均不可能正確答案:C22.患兒,女,3周,出生后一周開始出現(xiàn)黃疸,持續(xù)不退,并進行性加重。排灰白色便。體檢:肝大,脾大。實驗室檢查:血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診
30、斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對上述診斷最有鑒別價值的檢查項目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動態(tài)顯像E、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性,為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥,連續(xù)710天,然后再行動態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴容G、利尿正確答案:B23.患者,男,29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā),前來做吸碘率測定,測定前已停用他巴唑2個月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.84.1)
31、;FT4:5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(1cm的患者,對側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲狀腺組織,有利于腫瘤組織攝取I,從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性,測定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移E、以上都對正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項不正確A、降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療后
32、,應(yīng)重復(fù)治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失,數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性,血清Tg10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B30.心肌灌注顯像時可出現(xiàn)下列情況:第1種情況,運動負荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性分布正常。第2種情況,運動負荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性無變化。第3種情況,運動負荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時放射性分布部分恢復(fù)。第4種情況,運動負荷局部放射性彌漫不均,靜息時放射性分布彌漫不均。第5種情況,運動負荷局部放射性正常,靜息時放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺
33、血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D31.女性,45歲,有右乳腺癌病史,近期出現(xiàn)多部位骨痛,以胸背部較明顯,X線胸片檢查未見明顯異常,故來核醫(yī)學(xué)門診咨詢?;颊咦钜俗鱿铝心捻椇怂仫@像檢查A、甲狀腺顯像B、心肌血流灌注顯像C、Tc-MIBI陽性顯像D、F-FDGPET顯像E、全身骨顯像F、腎
34、動態(tài)顯像正確答案:E做上述所選核素顯像檢查,患者需做何準備A、低碘飲食B、無需準備C、低糖飲食D、空腹4小時以上E、檢查前24小時不做消化道造影,注射顯像劑后飲水5001000ml,多排尿F、做檢查前半小時喝牛奶等正確答案:E做上述核素顯像檢查常用的顯像劑是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正確答案:B顯像劑制備過程中,標記前檢查藥瓶,下列哪幾項是值得注意的A、確定藥盒無誤B、確定藥盒在有效期內(nèi)C、藥瓶密封完好D、瓶內(nèi)確有凍干劑E、戴手套,穿防護衣F、確?;疃扔嫷恼9ぷ髡_答案:A,B,C,D32.患者女性,34歲,有類固醇激素使
35、用史,出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1個月余,外院X線及CT檢查懷疑雙側(cè)股骨頭缺血性壞死??煽紤]行下列哪種核素顯像檢查A、全身骨顯像B、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部斷層顯像C、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)局部平面顯像D、心肌灌注顯像E、腎動態(tài)顯像F、三相骨顯像正確答案:B,C最佳選用哪種核素顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正確答案:D常用核素顯像劑的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正確答案:B制備核素顯像劑時,下列描述中不正確的是A、遵守衛(wèi)生防護法規(guī)B、確認發(fā)生器能正
36、常工作C、始終避免放射性污染和保持無菌操作D、標記前應(yīng)仔細檢查藥盒是否正確無誤E、顯像劑應(yīng)用前最好做放化純度測定F、根據(jù)患者的要求確定用藥劑量,越少越好正確答案:F如果核素顯像發(fā)現(xiàn):患者雙側(cè)股骨頭放射性明顯減低,股骨頸及髖關(guān)節(jié)周邊放射性分布增高,結(jié)合病史,下列診斷中,應(yīng)首先考慮的是A、雙側(cè)股骨頭骨轉(zhuǎn)移瘤B、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死C、雙側(cè)股骨頭骨髓瘤D、雙側(cè)股骨頭骨髓炎E、雙側(cè)股骨頭骨折F、髖關(guān)節(jié)炎正確答案:B33.某男性患者,29歲,心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年,近2個月雙下肢活動受限,并伴疼痛,下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高,TSH低于正常,血鉀30mmolL。該患者應(yīng)診斷為A、甲亢B、
37、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏甲狀腺炎D、甲狀腺功能減低E、甲狀腺瘤正確答案:A患者合并哪種疾病A、甲亢性心臟病B、突眼C、周期性癱瘓D、肝炎E、甲狀腺危象正確答案:C患者住院后還需進行哪項檢查A、血常規(guī)B、肝功能測定C、ECGD、尿常規(guī)E、以上都對正確答案:E如果患者擬進行I治療,需進一步做哪項檢查A、甲狀腺吸I試驗B、甲狀腺核素顯像C、甲狀腺有效半衰期測定D、甲狀腺B超E、以上都對正確答案:E在確定I治療劑量時,應(yīng)考慮的因素中下列哪項不正確A、甲狀腺大小B、甲狀腺質(zhì)地C、甲狀腺吸I率D、患者性別E、患者病程正確答案:D患者服I后有哪些注意事項A、防止攝入過多碳水化合物B、避免劇烈運動C、注意防寒
38、保暖D、禁高碘食物E、以上都對正確答案:E服I半年后,患者無明顯不適,體查無明顯陽性體征,F(xiàn)T、FT正常,TSH20mU/L,血鉀4.8mmol/L。提示患者甲亢A、痊愈B、好轉(zhuǎn)C、甲狀腺功能減低D、無效E、以上都不對正確答案:C患者需要作以下處理A、給予甲狀腺片B、給予甲巰咪唑C、給予氯化鉀D、不給予任何處理E、以上都不對正確答案:A34.52歲女性,胸悶,運動(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1:此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3:該患
39、者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A35.患者男性,46歲,反復(fù)發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血便4年余,食欲下降,多次大便細菌培養(yǎng)陰性,反復(fù)抗生素治療無效,否認結(jié)核病史及急性細菌性痢疾病史。查體: T37.5,面色蒼白,心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無反跳痛,未及包塊,Hb76g/L,WBC12.510/L,其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP 36mg/L,PPD試驗(1:10000)(-),大便常規(guī):RBC(+),WBC(-),多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X
40、線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變,多發(fā)性淺潰瘍,結(jié)腸袋消失,腸壁變硬,腸管縮短、變細。提問1:該病例首先考慮的診斷是A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、慢性細菌性痢疾D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎F、腸道阿米巴肉芽腫正確答案:E提問2:臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2:臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2:臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD
41、試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F36.男性,58歲。消瘦1個月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體:T 36.5,呼吸20次分,脈搏89次分,血壓10573mmHg,查體:左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊;雙肺呼吸音清。血常規(guī):Hb103g/L,白細胞5.210/L,中性粒細胞61.3%,淋巴細胞10.9%。大便OB(-)。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié);雙肺未見異常。提問2:為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì),首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2:為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì),首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4:為盡早評估該患者放化療療效,擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5:
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