2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試測驗?zāi)芰Π胃哂柧氁唬◣Т鸢福?0

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-整形外科考試測驗?zāi)芰Π胃哂柧氁唬◣Т鸢福┮?綜合考核題庫(共40題)1.男，26歲，體重60kg，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為度，則根據(jù)國內(nèi)通用補液公式，第2個24小時補液總量為A、3750mlB、4250mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml正確答案:B2.A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎盂切開取石術(shù)D.腎實質(zhì)切開取石術(shù)E.腎竇腎盂切開取石術(shù)腹部平片示右上腹2.8cm2.5cm不透光陰影，X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內(nèi)型腎盂正確答案:E腹部平片示左腎下極成堆沙粒樣不透光陰影，排泄性尿路造影示左腎

2、下盞盞頸狹窄，下盞擴張呈囊袋狀正確答案:B3.女性，18歲，咳嗽4個月，伴低熱，1個月前左膝部外傷，體格檢查：跛行，左股四頭肌萎縮，左膝腫脹，浮髕試驗(+)。肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時初步診斷是A、類風濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、風濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C該患者應(yīng)首先進行哪項檢查A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細菌培養(yǎng)E、胸部X線平片及左膝正側(cè)位片正確答案:E若要確診，最有價值的輔助檢查是A、左膝CTB、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、左膝穿刺抽液，生化檢查及細菌培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗正確答案:D4.關(guān)于大網(wǎng)膜移植，下列哪

3、項是錯誤的A、大網(wǎng)膜富有血管及淋巴管B、大網(wǎng)膜面積可達800cm2C、大網(wǎng)膜切去后不能再生D、有定厚度，可塑形E、大網(wǎng)膜可用作吻合血管的游離移植正確答案:C5.A.脂肪組織B.筋膜組織C.軟骨組織D.骨組織E.肌肉組織作為修補材料、維持組織張力的組織移植，可以選用的組織是正確答案:B組織游離移植后，最易被吸收的組織是正確答案:A以塑造輪廓或需要硬支撐組織為目的，多選用何種組織移植正確答案:D以恢復(fù)動力為目的的組織移植，可以選用的組織是正確答案:E組織游離移植后，最易成活的組織是正確答案:C6.腹股溝深環(huán)的體表投影位于A、腹股溝中點上方1cmB、腹股溝中點上方2cmC、腹股溝中點D、腹股溝中點下

4、方1cmE、腹股溝中點下方2cm正確答案:B7.男性，17歲，上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神清，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛(+)，移動性濁音(+)。首先應(yīng)行A、選擇性動脈造影B、B超或CT檢查C、診斷性腹腔穿刺D、纖維胃鏡檢查E、腹透或腹平片正確答案:B可能診斷為A、胃穿孔B、小腸破裂C、左腎破裂D、肝破裂E、后腹膜血腫正確答案:D8.親屬供腎的絕對禁忌證中不包括A、在5年內(nèi)有惡性腫瘤病史B、伴全身感染或泌尿系感染C、肌酐清除率小于1.3ml/（s1.73m2）D、中度肥胖者E、有高血壓口服藥物可控制者正確答案:D9.鼻小柱延長術(shù)最常采用

5、的手術(shù)切口為A、縱向切開B、V-Y成形切口C、Y-V成形切口D、Z成形切口E、橫向切開正確答案:B10.男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷A、胃穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性出血壞死性胰腺炎E、闌尾炎穿孔正確答案:A恰當?shù)闹委煼椒锳、胃腸減壓，抗生素輸液治療B、胃大部切除術(shù)C、穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、穿孔修補，腹腔引流E、以上都不正確正確答案:D11.患者男性，67歲，既往有冠心病、房顫史。12小時前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力，查體：一般情況尚可，心律絕對不齊，右股

6、中段以下發(fā)涼，右足色蒼白，右股動脈可觸及，右胭以下動脈搏動未觸及。目前應(yīng)采取的治療措施為A、臥床抬高患肢B、股動脈切開取栓術(shù)C、溶栓治療D、高壓氧療法E、祛聚治療正確答案:E診斷應(yīng)考慮為A、動脈栓塞B、動脈硬化閉塞癥C、急性動脈血栓形成D、糖尿病足E、下肢深靜脈血栓形成正確答案:A12.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、甲亢癥狀未能很好控制B、輸液過少C、有潛伏感染灶未被發(fā)現(xiàn)D、手術(shù)范圍過小E、手術(shù)損傷正確答案:A13.不僅能夠了解支氣管擴張的形態(tài)，而且能夠明確病變部位及范圍的檢查是A、胸部X線攝片B、支氣管造影C、CTD、纖維支氣管鏡E、核素掃描正確答案:C14.關(guān)于生長在內(nèi)乳象限的乳腺癌描

7、述正確的是A、全身性播散的幾率較大B、乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達50%以上C、向腋窩淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑D、向鎖骨上轉(zhuǎn)移的機會大E、向肺內(nèi)轉(zhuǎn)移是常見的正確答案:B15.患者男，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿壓瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，面積9cm6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽創(chuàng)面，滲出物較多，骶骨部分骨質(zhì)外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有一3cm3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，滲出物不多。根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是A、三大常規(guī)檢查B、血生化、肝腎功能C、盆腔CTD、創(chuàng)面滲出物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗E、局部血管造影F

8、、X線胸片正確答案:A,B,D,F治療方案宜采取A、加強營養(yǎng)，糾正負氮平衡B、局部清創(chuàng)換藥，理療C、立即手術(shù)治療D、下肢功能鍛煉E、局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)F、抗感染正確答案:A,B,E,F經(jīng)全身支持治療、抗感染、局部換藥等處理后，創(chuàng)面較新鮮干凈，分泌物減少，準備采取骶部清創(chuàng)手術(shù)。制訂的手術(shù)方案中，不正確的是A、清除潰瘍基底部壞死組織以及潰瘍周緣部分不健康組織B、鑿去外露骨骼的隆起部分，深入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)C、清創(chuàng)后用刃厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面D、創(chuàng)面直接拉攏縫合E、需保持皮瓣一定的厚度，必要時應(yīng)用肌皮瓣修復(fù)F、皮瓣轉(zhuǎn)移時形成的皺褶需手術(shù)展平正確答案:B,C,D,F采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)骶尾部創(chuàng)面時，有利的條件

9、是A、臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強B、臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動脈淺支C、臀大肌受臀下神經(jīng)支配D、臀上動脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線E、髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動脈出梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點F、肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋正確答案:A,C,D手術(shù)后的注意事項是A、雙下肢制動B、觀察皮瓣血運C、應(yīng)用擴血管及改善微循環(huán)藥物D、局部引流E、加強抗感染F、繼續(xù)全身支持治療正確答案:B,C,D,E,F術(shù)后第2天，檢查發(fā)現(xiàn)皮瓣局部顏色發(fā)暗，淤血腫脹明顯，皮瓣下有較多血凝塊。此時，應(yīng)采取的處理措施是A、拆除遠端部分縫線，清除皮瓣下積

10、血B、去除皮瓣再行游離皮膚移植C、去除皮瓣再行其他皮瓣移植D、遠紅外線治療E、高壓氧F、如淤血不能改善將皮瓣放回原位正確答案:A,D,E,F16.患者女，50歲，進食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時，伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A、口服造影劑膽囊造影B、經(jīng)靜脈膽道造影術(shù)C、B超D、PTCE、ERCP正確答案:C17.關(guān)于整形外科手術(shù)切口的縫合，下列錯誤的是A、減張縫合可促進切口的正常愈合，減小創(chuàng)緣兩側(cè)的張力，減輕術(shù)后瘢痕B、皮下減張是將真皮向創(chuàng)口中心拉近后與皮下組織或筋膜縫合，減張效果明顯C、對較深切口的縫合應(yīng)用分層間斷縫合D、腹部全厚皮片取皮后供區(qū)傷口縫合為減張縫合E、呈斜面的切

11、口縫合，與皮膚呈銳角的一側(cè)，應(yīng)少縫合一些組織正確答案:E18.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補術(shù)是A、Ferguson修補術(shù)B、Bassini修補術(shù)C、Halsted修補術(shù)D、Mc Vay修補術(shù)E、疝成形術(shù)正確答案:A19.五瓣成形術(shù)不適用于A、頸部蹼狀瘢痕攣縮畸形B、指蹼瘢痕粘連C、腋窩蹼狀瘢痕攣縮畸形D、眼瞼瘢痕外翻畸形E、腘窩蹼狀瘢痕短縮畸形正確答案:D20.關(guān)于斜頸哪項是不正確的（ ）A、可分先天性和后天性B、先天性肌性斜頸最為多見C、2歲后斜頸畸形明顯者，需手術(shù)整復(fù)D、斜頸可導(dǎo)致引發(fā)唇裂E、主要是由于患側(cè)的胸鎖乳突肌肌組織纖維化所致正確答案:D21.關(guān)于下肢

12、靜脈曲張癥，下列敘述錯誤的是A、下肢靜脈曲張癥多見于久站職業(yè)者B、目前分類為原發(fā)性與瓣膜功能不全兩種C、凡下肢靜脈曲張癥者，Perthes試驗多為陽性D、小腿皮膚常見有色素沉著或經(jīng)久不愈的潰瘍E、手術(shù)治療是本病的主要手段正確答案:C22.下列哪個肌肉運動不受面神經(jīng)支配A、頸闊肌B、舌肌C、口周圍肌D、眼輪匝肌E、額肌正確答案:B23.當乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時，乳腺外觀為A、乳房皮膚凹陷B、乳房皮膚橘皮樣改變C、乳頭內(nèi)陷D、乳房皮膚出現(xiàn)堅硬小結(jié)E、乳房皮膚外翻似菜花狀正確答案:A24.女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)

13、堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大A、甲狀腺濾泡腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺隱灶癌D、甲狀腺未分化癌E、鼻咽癌正確答案:C該病人選擇哪一治療方案比較合適A、右側(cè)甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術(shù)B、甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術(shù)C、全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術(shù)D、右側(cè)頸淋巴清掃術(shù)E、右側(cè)甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術(shù)正確答案:C手術(shù)后還應(yīng)采取哪些治療措施A、外照射B、同位素內(nèi)照射C、化學治療D、甲狀腺激素E、化學治療+甲狀腺激素正確答案:E25.狹窄性腱鞘炎最?；疾课辉贏、拇指B、示指C、中指D、環(huán)指E、小

14、指正確答案:C26.關(guān)于聚甲基丙烯酸甲酯材料的優(yōu)點，不包括A、質(zhì)硬而輕B、機械性能好C、易塑形D、可吸收E、組織相容性好正確答案:D27.女，30歲，外傷后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查體：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高試驗陽性，右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余無異常，CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1.0cm0.7cm，右側(cè)神經(jīng)根受壓，目前最佳治療A、平臥硬板床，理療，藥物治療B、積極手術(shù)治療C、加強腰椎被動活動鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物正確答案:A28.關(guān)于二期擴張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)，下列不正

15、確的是A、需修復(fù)的缺損創(chuàng)面區(qū)徹底止血B、先行擴張器取出，再根據(jù)擴張皮瓣可供的面積大小切除受區(qū)瘢痕C、取出擴張器時最好保持擴張囊的完整D、將包膜全部剝離干凈，防止瘢痕攣縮E、術(shù)后皮瓣下放置引流48小時正確答案:D29.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是A、L、LB、L、LC、L、LD、L、LE、L、S正確答案:D30.女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月，約3cm2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況好。為確診腫塊性質(zhì)最好采用為確診腫塊性質(zhì)最好采用A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、穿刺活檢D、切除活檢E、切取活檢正確答案:D如確診為乳癌，較理想的治療方案為A、乳癌根治術(shù)B、

16、乳癌根治術(shù)加放射治療C、乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療D、乳癌根治術(shù)加免疫治療E、乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療正確答案:B31.患者女，30歲，急性化膿性闌尾炎，闌尾切除后1周，傷口愈合良好。但發(fā)熱、下腹脹痛，大便次數(shù)多，內(nèi)有黏液，伴里急后重及尿頻、尿急。體溫39，腹略脹，下腹輕壓痛。此患者應(yīng)診斷為A、腸粘連B、闌尾殘端炎C、盆腔膿腫D、腸道菌群失調(diào)E、膀胱炎正確答案:C此時簡單直接的檢查手段是A、腹部CTB、直腸指診C、血培養(yǎng)及尿常規(guī)D、腹部平片E、腹腔穿刺正確答案:B此患者的處理原則是A、抗生素B、進食、輸液、抗感染治療C、經(jīng)直腸或陰道引流D、開腹探查，經(jīng)腹引流E、理療正確答案:C若此患者術(shù)前診斷為急性闌

17、尾炎，合并穿孔，準備手術(shù)治療，麻醉后，腹肌松弛，疼痛緩解，再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及約8cm6cm大小的包塊，邊界不清，伴觸痛。最適宜的處理是A、剖腹探查，以明確診斷B、剖腹探查，行炎癥腫塊切除術(shù)C、中止手術(shù)，應(yīng)用廣譜抗生素治療D、中止手術(shù)，禁食并應(yīng)用廣譜抗生素治療E、中止手術(shù)，行B超檢查，若無膿腫形成，則行炎癥腫塊切除術(shù)正確答案:D32.患者男，34歲，闌尾切除術(shù)后1個月，右下腹疼痛3天，伴發(fā)熱38，無大便性狀改變。查體：右下腹切口無紅腫，右下腹壓痛，無包塊，WBC13109.gif/L。初步診斷是A、結(jié)腸癌B、盆腔膿腫C、闌尾殘株炎D、粘連性腸梗阻E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:C治療方案是A、急

18、診手術(shù)探查盆腔引流術(shù)B、加強抗感染治療C、回腸造瘺術(shù)D、結(jié)腸癌根治術(shù)E、回盲部切除術(shù)正確答案:B33.下列哪項不是肌皮瓣的優(yōu)點A、抗感染能力強B、外觀美觀C、組織豐厚，緩沖作用強D、有較大的旋轉(zhuǎn)弧度E、愈合能力強正確答案:B34.急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括A、黃疸加重B、膽囊腫大，張力高。C、60歲以上老年患者D、寒戰(zhàn)、高熱、白細胞明顯升高者E、發(fā)病在4872小時以內(nèi)者正確答案:E35.下列哪一項不是淋巴水腫局部腫脹的原因A、淋巴管道發(fā)育不全B、淋巴管發(fā)生堵塞C、局部軟組織發(fā)育過度D、淋巴液淤積于皮下組織間隙內(nèi)E、大量蛋白滲出，刺激結(jié)締組織增生正確答案:C36.患者女，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體：T39.2。皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。目前，首先要做的檢查是A、肝功能檢查B、血、尿淀粉酶檢查C、血培養(yǎng)+藥敏D、B型超聲檢查E、腹腔穿刺正確答案:D根據(jù)患者情況，最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石正確答案:C診斷明確后，宜采取的治療措施是A、應(yīng)用抗生素，口服消石利膽片B