揚(yáng)州大學(xué)學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定

1、揚(yáng)州大學(xué)學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定依據(jù)國務(wù)院對于保障基本醫(yī)療的公費(fèi)醫(yī)療管理精神，為了使公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)使用趨于合理，保障學(xué)生基本醫(yī)療，降低全校公費(fèi)醫(yī)療超支額，特對我校學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療管理作以下規(guī)定：一、經(jīng)費(fèi)定額：按省公費(fèi)醫(yī)療文件規(guī)定，享受公費(fèi)醫(yī)療學(xué)生每人每年60元。二、經(jīng)費(fèi)的使用及管理：（一）總經(jīng)費(fèi)由學(xué)校兼顧使用。（二）門診經(jīng)費(fèi)：學(xué)校將國家下發(fā)經(jīng)費(fèi)的50%發(fā)給學(xué)生自己（30元），門診就診花費(fèi)一律自費(fèi)；50%的下發(fā)經(jīng)費(fèi)由學(xué)校兼顧。（三）住院經(jīng)費(fèi)：由保險企業(yè)（個人繳納住院保險費(fèi)）與學(xué)校、學(xué)生自己共同擔(dān)當(dāng)。1、學(xué)生保險費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每人每年繳納10元的學(xué)生安全險、附帶20元的住院醫(yī)療險及不測損害醫(yī)療險。2、保險企業(yè)擔(dān)當(dāng)

2、住院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)給付比率見下表：級數(shù)報支后醫(yī)療花費(fèi)級距給付比率11000元及以下部分50%21001元以上至5000元部分60%35001元以上至10000元部分70%410001元以上至30000元部分80%530001元以上部分90%說明保險企業(yè)負(fù)擔(dān)最高金額6萬元3、保險企業(yè)給付后節(jié)余部分可報銷住院經(jīng)費(fèi)學(xué)校與學(xué)生自己分付比率見下表：級數(shù)住院醫(yī)療費(fèi)余額級距學(xué)校報銷比率11000元以下部分60%21001元以上至4000元70%34001元以上75%說明學(xué)校報銷最高限額1萬元4、學(xué)生寒、暑期和休學(xué)時期患急診住院：一定在1-3日內(nèi)向保險企業(yè)和學(xué)校醫(yī)療衛(wèi)生中心（含部下各衛(wèi)生所）報告，征得贊同后方可按規(guī)

3、定報銷醫(yī)藥費(fèi)。5、以下狀況之一者所造成的住院醫(yī)療費(fèi)不賜予報銷：（1）自行投醫(yī)（包含擅自轉(zhuǎn)院）；（2）打斗、打斗、酗酒、自殺、自殘或違紀(jì)犯法行為；（3）車禍由闖事者負(fù)責(zé)；（4）重生入學(xué)三個月之內(nèi)的各種傳得病和各種慢性病急性發(fā)生；（5）各種慢性疾病如：慢性扁桃體炎、良性腫瘤、膽石癥、尿路結(jié)石、生理畸形、贅疣、痔瘡等住院醫(yī)藥費(fèi)；（6）畢業(yè)生自離校之日起；（7）入學(xué)前與學(xué)校有對于慢性病照顧入學(xué)的住院花費(fèi)處理協(xié)議者按協(xié)議處理住院花費(fèi)；（8）住院時期使用的不切合國家、地方藥物使用范圍等規(guī)定的藥品費(fèi)；（9）不切合省公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)；（10）住院時期的護(hù)理費(fèi)、陪住費(fèi)、取暖費(fèi)、交通費(fèi)、餐旅費(fèi)；（11）學(xué)生保險本著自發(fā)參加的原則，凡不參加學(xué)平險的不行獨(dú)自投保住院醫(yī)療險及不測損害醫(yī)療險，不參加住院醫(yī)療保險者，其所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，學(xué)校只負(fù)責(zé)報銷相應(yīng)參保同學(xué)由學(xué)校擔(dān)當(dāng)?shù)耐瑯踊ㄙM(fèi)，其他由學(xué)生個人擔(dān)當(dāng)。（四）特困生患病的門診和住院經(jīng)費(fèi)自付部分確有困難者，經(jīng)自己申請，由校學(xué)生處審核，校公費(fèi)醫(yī)療管理辦公室贊同，酌情予以補(bǔ)貼。三、學(xué)生校內(nèi)就診程序：1、憑病歷在校區(qū)衛(wèi)生所掛號，按規(guī)定繳納掛號費(fèi)；2、憑掛號手續(xù)、學(xué)患病歷在校區(qū)衛(wèi)生所門診室就診者，享受校內(nèi)就診待遇；3、如病情需要住院時，一定實(shí)時報告校區(qū)衛(wèi)生所，經(jīng)贊同后住院方可按規(guī)定報銷住院醫(yī)藥費(fèi)，不然不予報銷。四、學(xué)生校內(nèi)醫(yī)