人體中元素與健康

1、 人體中元素與健康 1 內(nèi) 容 提 要 序言 第一節(jié) 微量元素 第二節(jié) 常量元素鈣、鎂、鉀 第三節(jié) 微量元素（人體必需）的基礎(chǔ)知識(shí) 第四節(jié) 鐵的生理功能 第五節(jié) 碘的生理功能 第六節(jié) 鋅的生理功能 第七節(jié) 其他微量元素 第八節(jié) 礦物藥 第九節(jié) 生物體中的配位基團(tuán) 21.生命的構(gòu)成19世紀(jì)30年代，人類已認(rèn)識(shí)到：所有植物體都是由細(xì)胞構(gòu)成的。所有動(dòng)物也是由細(xì)胞構(gòu)成的。 序 言細(xì)胞是組成生物體的基本結(jié)構(gòu)單元，是生物體進(jìn)行代謝、能量轉(zhuǎn)換、遺傳以及其它生理活動(dòng)的基本場(chǎng)所。32.生物體的化學(xué)組成自然界所有的生命物體都由三類物質(zhì)組成水、無(wú)機(jī)離子和生物分子4生物分子是生物體和生命現(xiàn)象的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和功能基礎(chǔ)，是生

2、物化學(xué)研究的基本對(duì)象。生物分子的主要類型包括： 糖、脂、核酸和蛋白質(zhì)等生物大分子 維生素、輔酶、激素、核苷酸和氨基酸等。3.生物分子生物分子中最重要的是糖、酯、核酸和蛋白質(zhì)四類物質(zhì),分子量一般都很大，所以又稱為生物大分子。54.生物無(wú)機(jī)化學(xué)（Bioinorganic Chemistry）.定義：生物無(wú)機(jī)化學(xué)是關(guān)于生物體內(nèi)所有金屬元素和其它無(wú)機(jī)元素的結(jié)構(gòu)與功能之間關(guān)系的學(xué)科。是在分子層次上研究無(wú)機(jī)元素在活的有機(jī)體中的行為的科學(xué)領(lǐng)域。 生物無(wú)機(jī)化學(xué)最基本的任務(wù)是應(yīng)用現(xiàn)代無(wú)機(jī)化學(xué)的理論、概念和實(shí)驗(yàn)方法在分子水平上探索生物體系中金屬及其它痕量元素與機(jī)體內(nèi)生物大分子相互作用的規(guī)律，研究它們所形成的生物功

3、能分子的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和生物活性間的關(guān)系。 （StructurePropertyActivity Relationship, SPAR ）(2). 生物無(wú)機(jī)化學(xué)的任務(wù)、研究對(duì)象與范圍一、人體中元素的組成生命對(duì)金屬元素的需求，經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的演變和進(jìn)化過(guò)程。金屬離子進(jìn)入生物體中是自然選擇的結(jié)果。人們相信，生命的進(jìn)化過(guò)程是在海洋里或在海灘上開(kāi)始的。海灘上提供了無(wú)水條件。因?yàn)閱误w縮聚成高聚物時(shí)必須脫水。同時(shí)海灘還存在有多相催化劑硅酸鹽等。金屬離子在這一過(guò)程中起有關(guān)鍵性作用。人們發(fā)現(xiàn)，人體體液的離子組成極其類似于海水的離子組成，這一現(xiàn)象被看作是海洋留給人類的烙印。這就是生命起源的“海灘學(xué)說(shuō)”。 1 人體的

4、元素組成與分類常量元素Constant element （11種） 即宏量元素、組成元素。這類元素按含量順序： 氧（O）、 碳（C）、 氫（H）、氮（N）、 鈣（Ca）、硫（S）、磷（P）、鈉（Na）、 鉀（K）、 氯（Cl）、鎂（Mg） 人體中元素的分類：9 11種元素，占人體總重量的99.95%，其中氫、氧、氮、碳、硫、磷占人體重量的94%，氫與氧結(jié)合成的水占人體重量的65%,故又稱這些元素為基本結(jié)合元素氧65.00硫0.25碳18.00鉀0.20氫10.00鈉0.15氮3.00氯0.05鈣1.50鎂磷1.00表11人體常量元素的標(biāo)準(zhǔn)含量元素人體含量(g) 占體重的% 元素人體含量(g)

5、占體重的%700.0175.0140.0105.0105.035.012600.07000.02100.01050.045000.010 微量元素Trace element 微量元素又稱痕量元素、稀有元素，微量元素的標(biāo)準(zhǔn)含量均占人體總重量的萬(wàn)分之一以下。目前在人體內(nèi)已測(cè)定60多種微量元素，它們的總重量只有人體總重量的0.05%，但是，在非常低的濃度下，具有極其強(qiáng)大的生物學(xué)作用。11 表12 人體中的微量元素The trace element in human body 12二、人體微量元素的分類與含量 Content and classification of the trace elemen

6、t of human body 必需微量元素 人體必需微量元素有16種 表13 人體中的必需微量元素 The necessary trace element in human body 13非必需的微量元素 nonnecessary trace element 有害元素Harmful element 表15 對(duì)人體有害的微量元素表14 人體非必需的微量元素14三、人體必需微量元素的共同特點(diǎn) The common characteristic of the necessary trace element of human body 必需微量元素的定義： 人體必需的微量元素是指維持人體正?；顒?dòng)所必

7、需的元素，缺乏這類元素將導(dǎo)致機(jī)體生理功能失常，組織結(jié)構(gòu)異常變化，發(fā)生相應(yīng)的病理變化，臨床表現(xiàn)為種種疾病。15 必需微量元素具有幾個(gè)共同特點(diǎn)characteristic 必需微量元素?cái)?shù)量少而作用大。 多數(shù)微量元素為金屬元素。 多數(shù)必需元素在元素周期表中居于前部位置。 高度的生物學(xué)作用。 微量元素間的相互作用。 超過(guò)生理需要量或處于不同狀態(tài)時(shí)（過(guò)低過(guò)高） 能產(chǎn)生毒副作用Poisonous side effect16下表列出人體必需元素及有益元素在周期表中的分布。 人體必需的元素及有益元素 常量元素 微量元素 17將生物元素與周期表聯(lián)系起來(lái)分析是很有趣的： 構(gòu)成生物體的11種宏量元素(C、H、O、N

8、、S、Ca、P、K、Na、Cl、Mg)的原子量都非常小，全部屬于原子序數(shù)小于20的輕元素,而且都是主族元素。 其中，C、H、O、N、P和S是組成生物體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和核糖核酸的主要元素；Na、K、Cl是組成體液的重要成分；Ca是骨骼的主要組成部分。 18 18種必需微量和痕量元素 非金屬元素有6種(F、I、Se、Si、As和B), 金屬元素12種(Fe、Zn、Cu、Mn、Mo、Co、Cr、V、Ni、Cd、Sn和Pb)。 屬于d區(qū)元素的有8種金屬元素，其中7種集中于第一過(guò)渡系，第二過(guò)渡系只有鉬為必須元素。有人認(rèn)為生物以鉬作為必須元素，是因?yàn)樯鹪从诤Ｑ?，而在海洋中鉬的存在量較其他重

9、金屬多得多。微量和痕量元素約占人體總質(zhì)量的0.05。 19 生命必需微量元素與這些宏量元素之間以鈣為分界線，只有硼、氟與硅例外，它們雖屬必需微量元素，但原子序數(shù)也在20之內(nèi)。 原子序數(shù)大于34（Se）的僅有鉬、錫、碘3種必需微量元素。原子序數(shù)大于53（I）的39種元素，至今從未發(fā)現(xiàn)有什么生理意義。從釩到鋅這8種過(guò)渡金屬元素對(duì)于高等動(dòng)物來(lái)講是必需的元素，它們既是多種金屬蛋白的組成成分，也是金屬酶的組成成分。 原子序數(shù)介于2334之間的兩個(gè)元素鎵和鍺的生命必需性正在證實(shí)中，已有不少資料表明鍺的某些化合物對(duì)于延年益壽、防病治病具有十分神奇的功效。 同樣，對(duì)于原子序數(shù)為35的溴的必需性也在研究中。20

10、 需要指出的是，必需元素與有益元素、有害元素之間并不存在截然的界限，相信隨著人們認(rèn)識(shí)水平和儀器測(cè)試水平的提高，生物元素的概念和內(nèi)容還將不斷修正和發(fā)展。事實(shí)上，許多元素在適當(dāng)濃度、適當(dāng)范圍內(nèi)對(duì)生物體是有益的，但當(dāng)越過(guò)某一臨界濃度時(shí)就有害了。它們完全遵循從“量變”到“質(zhì)變”的事物發(fā)展規(guī)律。 212 常量元素：鈣、鈉、鉀 一、人體中存在的形式 Existent form 鈣是人體中常量元素，其含量在氫、氧、碳、氮之后，居第五位（金屬元素中居第一位），正常成人中共含約11.2kg鈣，占人體總重約2%，其中99%以上的鈣都存在于骨骼中（以磷酸鈣形式），另 1%存在于軟組織、細(xì)胞和血液中。22二、生理功能

11、 Physiological function降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，防止血滲出，控制炎癥和水腫。酶系統(tǒng)的激活（Mg2+、Ca2+、K+、Na+保持一定比例）。 Na2+K+ Ca2+Mg2+H+應(yīng)急性 精子加卵子的結(jié)合需鈣的催化。鈣是構(gòu)成骨、牙的主要成份。骨骼作為鈣貯庫(kù)，在鈣的代謝和維持體內(nèi)環(huán)境方面有重要作用，并一直不斷地進(jìn)行著鈣的沉淀-溶解動(dòng)態(tài)平衡（800mg/天、成人）其它(維持心跳節(jié)律,參與血凝過(guò)程,缺Fe需補(bǔ)鈣)。23三、鈣的吸收The absorption of calcium 膳食中鈣的吸收主要在pH值較低的小腸上段 鈣的吸收率隨年齡的增長(zhǎng)而下降嬰兒50%青年20% 35歲

12、骨密度最高兒童40%40歲以上吸收逐漸小于溶出 有利于膳食鈣的吸收： 主要是VD、賴氨酸等、乳糖Ca/P比值（11） 低1/2時(shí)，鈣的溶出 妊娠、哺乳、青春期，鈣的需要量大，吸收率最高。不利于膳食鈣的吸收：植酸(六磷酸肌醇)，草酸。24 四、缺鈣的表現(xiàn)及后果 consequence and expression 成年：皮膚缺乏光澤和彈性、失眠、多夢(mèng)、易 感冒、忘事、脫發(fā)；老人：骨質(zhì)疏松、增生，手腳抽搐、高血壓、 腎結(jié)石，結(jié)腸癌等。兒童：厭食、夜驚、盜汗、出牙遲、學(xué)步晚、 雞胸、漏斗胸、腿肢彎曲、O型腿(或X型)等。 孕婦、哺乳婦女(二代人健康)： 嬰兒先天性佝僂病、孕婦表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、 腰酸腿

13、痛、手足麻木、產(chǎn)后牙齒松動(dòng)、乳汁 分泌不足嚴(yán)重的還會(huì)使骨盆變窄引起難產(chǎn)。25缺鈣的其它后果：1、免疫力下降 2、過(guò)敏癥3、血管炎和膠原病 4、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5、骨質(zhì)疏松癥 6、動(dòng)脈硬化7、偏頭疼 8、糖尿病9、肥胖癥 10、高血壓11、思維遲鈍26 五、鈣與人體骨質(zhì)疏松 Calcium and osteoporosis of human body 骨質(zhì)疏松是以骨量降低，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)性變和骨折危險(xiǎn)性增高為特征。 臨床：軟弱無(wú)力、腰酸背痛、骨疼、骨骼變形、早期無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，但從量變到質(zhì)變，當(dāng)骨質(zhì)喪失30%，才可能出現(xiàn)駝背和全身變矮，如美國(guó)骨質(zhì)疏松患者達(dá)2千萬(wàn)（1/10）； 如香港：由骨質(zhì)疏松髖骨骨

14、折增加2倍，達(dá)1/100（老人）。 廣州地區(qū)大學(xué)組：男性70歲以上占75%；女性66.66%，絕經(jīng)以后突出。27六、鈣的食物來(lái)源及預(yù)防food source of calcium and Prevention需求量：嬰幼兒 400800mg 母乳期 10002000mg青少年 10001200mg 絕經(jīng)婦女 12001500mg成人 800mg 老人 8001200mg28食物中的鈣量（Cg/100g）食補(bǔ)是最好的補(bǔ)鈣安全途徑Dietotherapy is best safe channel of add-calcium 富鈣食物會(huì)不會(huì)引發(fā)結(jié)石？ “菠菜燒豆腐”是否科學(xué)？名稱奶酪銀耳木耳大豆紫

15、菜豆腐黑豆青豆含量590380357367343281250240名稱蝦皮蛋黃牛奶豇豆核桃從奶大米含量200131120100119341029很多人以為骨頭湯中可攝取足夠的鈣，實(shí)際上有500克的骨頭經(jīng)2小時(shí)的熬煮，僅可溶出20多毫克的鈣，而一杯牛奶（200ML）提供的鈣比其多10倍，（巨能鈣L-蘇糖酸鈣在胃和腸道中被吸收，吸收率95%） 食物中鈣的來(lái)源，以奶及奶制品最好，不但含 量豐富，而且吸收率高，是嬰兒最好的鈣源。 蝦仁、雞蛋、鴨蛋。蔬菜、豆類和油料種子，含鈣量也較多，但 植物食物中因含草酸而不利于鈣的吸收。粗米、粗面糖醋排骨、糖醋魚(yú)。30 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防 The prevention

16、 of osteoporosis disease 由于對(duì)骨質(zhì)疏松癥還缺乏有效的治療，一旦發(fā)生骨折Fracture就難以恢復(fù)，所以提前預(yù)防比治療更重要。 學(xué)者們認(rèn)為在生命的前期（兒童、青少年、成年早期），通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)和鍛煉來(lái)獲得比遺傳規(guī)定的最大峰值骨量，是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施，另應(yīng)增加乳制品Dairy products 的比重和適當(dāng)增加VD、(促進(jìn)鈣的吸收)。 31（1）鈣 作用： a. 抑制腦神經(jīng)的異常興奮 b. 促使傷口血液凝固 缺乏： 肌肉神經(jīng)興奮、易引起肌肉自發(fā)地收縮。 青少年缺乏：發(fā)育不良、軟骨病、佝僂病 成年人缺乏：血不易凝固 老年人缺乏：骨質(zhì)疏松、容易骨折 攝?。?食

17、物：蝦皮、海帶、奶粉、芝麻醬、綠葉蔬菜、 豆類、 豆制品、全脂奶粉、脫脂奶粉 攝入豐富的維生素D，或曬太陽(yáng) 32 鈉和鉀 Na和K都具有穩(wěn)定的殼層結(jié)構(gòu)，它們給生物體系提供電解質(zhì)環(huán)境、維持體液的酸堿平衡、參與某些物質(zhì)的吸收等方面都具有重要的作用。 它們與配體之間的作用多是靜電相互作用，一般不具有強(qiáng)的配合作用，但有強(qiáng)的鍵合需求。 它們是硬陽(yáng)離子，對(duì)含氧配體具有強(qiáng)的親合性,大環(huán)配體或蛋白質(zhì)可與之配合形成穩(wěn)定的結(jié)合體。33 鉀 作用：a. 維持滲透壓 b. 增加肌肉的興奮性，維持心跳的規(guī)律， 保護(hù)心肌 缺乏：感覺(jué)肌肉無(wú)力，對(duì)心肌產(chǎn)生影響； 嚴(yán)重時(shí)：腸麻痹、低血壓、心律失常 過(guò)多：動(dòng)作遲笨、嗜睡、心跳減

18、慢 來(lái)源：水果（香蕉、柑桔、蘋(píng)果）及蔬菜34 鈉作用：維持肌肉的興奮性和細(xì)胞的通透性缺乏：疲乏、暈眩、食欲不振、心率加速、 脈搏細(xì)弱過(guò)多：高血壓、心臟病 來(lái)源：食鹽35體內(nèi)鈉鉀的功能36保持神經(jīng)肌肉應(yīng)急性、保持一定的滲透壓維持體液的酸堿平衡、參加某些物質(zhì)的吸收過(guò)程N(yùn)a+, K+在細(xì)胞內(nèi)外分布不均勻細(xì)胞內(nèi)部：K+：15410-3 molL-1, Na+：1010-3 molL-1細(xì)胞外部：Na+：15210-3 molL-1，K+：510-3 molL-1離子泵的機(jī)制373 人體必需微量元素基礎(chǔ)知識(shí)一、微量元素的生理功能協(xié)助宏量元素及大量元素的輸送，如血紅蛋白（Fe）作體內(nèi)各種酶的組成部分和激活

19、劑，人體內(nèi)有1000多種酶,每種酶大都含一個(gè)或多個(gè)金屬離子.可參與激素作用調(diào)節(jié)重要的生理功能，如甲狀腺激素 中碘抑制了甲狀腺亢進(jìn)?？捎绊懞怂岽x，核酸含有多種微量元素,如Cr、Co、Cu。38二、微量元素的適宜濃度范圍微量元素在機(jī)體內(nèi)保持一定的生理劑量時(shí)，可以發(fā)揮有益的生理作用，促進(jìn)生物體的生成發(fā)育，維持生物體的健康水平。當(dāng)攝入量不足或過(guò)量，都可能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生損害，甚至導(dǎo)致機(jī)體死亡，機(jī)體的微量元素適宜濃度范圍很窄，下圖的典型微量元素生物功能關(guān)系中，適宜區(qū)只有幾十個(gè)（g/L），正常情況下過(guò)量攝入的微量元素在體內(nèi)可通過(guò)排便出汗等排出體外，以保持體內(nèi)各微量元素代謝的平衡，因而人體在正常狀況下可能看作是

20、動(dòng)態(tài)平衡體。39 法國(guó)科學(xué)家在研究了錳元素對(duì)植物生長(zhǎng)的影響后，提出了最適營(yíng)養(yǎng)濃度定律。內(nèi)容是，植物缺少某種必需元素時(shí)就不能成活，當(dāng)該元素含量適當(dāng)時(shí)，植物就能茁壯成長(zhǎng)，但過(guò)量時(shí)又會(huì)影響植物的生長(zhǎng)。最適營(yíng)養(yǎng)濃度定律也適用于人類。例如，硒是一種重要的生命必需元素，每人每天攝取104 g較為適宜，若長(zhǎng)期日攝入低于5105 g可引起癌癥、心肌損害及貧血等疾患，而過(guò)多攝入又可導(dǎo)致腹瀉和神經(jīng)官能癥等毒性反應(yīng)。 40 法國(guó)科學(xué)家G伯特蘭德的最適營(yíng)養(yǎng)濃度定律 必須微量元素濃度生物功能相關(guān)圖41 F: 缺氟，齲齒病；多氟，斑釉病，氟骨病。 氟是形成強(qiáng)壯骨骼和預(yù)防齲齒所必需的微量元素，正常人體骨骼中含F(xiàn) 0.010

21、.03，牙釉中含F(xiàn) 0.010.02它們均以Ca5F(PO4)3的形式存在。氟的生理功能是預(yù)防齲齒和老年性骨質(zhì)疏松。還能加速傷口愈合，促進(jìn)鐵的吸收。人體之氟，主要來(lái)源于飲水。應(yīng)當(dāng)注意：氟與人體的關(guān)系，人體攝取過(guò)多或過(guò)少都會(huì)危害健康。飲水中含氟量超過(guò)4mg/L時(shí)，兒童牙齒幾乎卻患班釉病，并有5以上的人患腿疼(氟骨病)，骨骼畸形等重癥。當(dāng)自然環(huán)境中缺氟時(shí)，含氟量小于0.5mg/L時(shí)，齲齒病又高達(dá)7090，已經(jīng)證明低氟地區(qū)容易得常見(jiàn)的老年性骨質(zhì)疏松癥。若服用NaF，可使尿鈣排出量下降，癥狀減輕，改善骨骼組成。因此，飲水中含氟量以1.01.5mg/L為宜，最高不得超過(guò)2mg/L。晉南高氟區(qū)、曲沃、臨猗

22、的部分鄉(xiāng)、地方病。42三、微量元素與疾病Trace element and disease 地球化學(xué)的長(zhǎng)期作用使得地球化學(xué)元素分布極不均勻，有些地區(qū)的某些元素過(guò)量或缺乏，當(dāng)這些元素是疾病的控制因素之一時(shí)，就表現(xiàn)為各種地方病Local disease 。43 微量元素與癌癥Trace element and cancer研究表明：90%以上的癌癥cancer與環(huán)境有關(guān)，癌癥病人的癌組織，體液中的微量元素譜往往發(fā)生變化，其中銅、鋅與癌癥的關(guān)系最為明顯。對(duì)廣東順德、江蘇啟東等癌癥高發(fā)區(qū)的土壤、水、農(nóng)作物分析，對(duì)肝癌、胃腸道癌、女性生殖器官腫癌等多種惡性腫瘤Tumor患者血清分布得出一致的結(jié)論：惡性腫

23、瘤患者血清（Serum） Zn/Cu比值明顯低于正常人，而進(jìn)行手術(shù)摘除惡性組織或藥物治療后，患者血清Zn/Cu比值回升.44珠蛋白缺鐵性 Fe+原卟啉血紅素 血紅蛋白再生障礙性 Co急性 Ni、Cu含量過(guò)高慢性粒細(xì)胞性貧 血Anaemia 白血病Leukemia 骨 髓 瘤Marrow tumour 血 液 病 微量元素與血液病Trace element and blood disease 45 微量元素與眼疾?。ò變?nèi)障） 晶體Zn、Cu、Ca、Se 血清Zn、Cu、Se、Ca、Mg 測(cè)這幾種元素的含量 微量元素與心血管疾病 研究表明：心血管疾病主要與K、Ca、Mg、Cu、Zn等到有關(guān)其中冠心

24、病和肺心病患者血清中Zn/Cu比值明顯低于健康人，經(jīng)治療后，上述微量元素明顯提高。 Cu/Zn濃度升高婦女畸胎死胎幾率升高。46 4 鐵的生理功能一、鐵的分布與含量動(dòng)物與植物中的鐵 自然界中幾乎所有的動(dòng)植物中都含有鐵，大多數(shù)動(dòng)植物中的鐵含量不特別高，而海洋生物、動(dòng)物肝臟及豆類食品中鐵含量較高(紫菜、雞血、豬血、黃豆、綠豆、紅椒）。47人體內(nèi)的鐵（肝和脾含量最高） 正常成人血紅蛋白： 男 120160g/L 1216g% 女 110150g/L 1115g% 鐵總量 成年人 男 女 25g 50mg/Kg 3545mg/Kg 嬰幼兒童： 胎兒75mg/Kg 新生兒300400mg（總量） 重新補(bǔ)

25、充 48、需量 Requirement 可維持4個(gè)月 兒童 10mg/天 少年 男15mg/天 女20mg/天 成年 男12mg/天 女18mg/天 妊、哺婦女 28mg/天49 血紅蛋白7080% 功能鐵 鐵卟啉類紅蛋白2030% 貯存鐵 非鐵卟啉類細(xì)胞色素、酶三、鐵在人體內(nèi)存在的狀態(tài) State of iron in human body50 四、缺鐵與疾病A shortage of iron and disease嬰幼兒 發(fā)病早50%部分農(nóng)村70% 原因：學(xué)齡前兒童30%厭食、偏食 食物青少年女性比正常人增加需量 腸胃成年人、婦女、孕婦、老年人 其它缺鐵性貧血全球10億之多，占世界總?cè)丝?/p>

26、的1/5，缺鐵，感覺(jué)神經(jīng)性耳聾51五、鐵的吸收與食療 Dietotherapy and absorption of iron 血紅素鐵的吸收率高 主要因?yàn)槭澄镏衅渌煞莶挥绊戣F的吸收，一般動(dòng)物血中鐵的吸收率可達(dá)20%，魚(yú)肉15%,母乳中鐵的吸收率最高可達(dá)50%，應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)（防兒童缺鐵性貧血、非血紅素鐵 谷物、蔬菜、牛奶、雞蛋、鐵強(qiáng)化食品等）吸收率（10%）大米1%、面粉25%、直接造成缺鐵性貧血Anaemia 。52 食療 Dietotherapy 富Fe食物：紫菜0.0369% 動(dòng)物肝（紅肉）0.01% 海參0.0789%蝦米、海帶0.0889% 動(dòng)物血 助Fe吸收： Vc、Vb2、葉酸

27、、氨基酸、果糖、脂肪（牛乳+VcFe的利用增加300%） 抑制吸收：茶葉、咖啡、纖維素、（鞣酸+Fe復(fù)合物，不宜吸收）53其它 用鐵鍋燒飯、做菜（含量較其它鍋高5倍 以上）若過(guò)多會(huì)導(dǎo)致白血病。 強(qiáng)體育鍛煉 在植物生長(zhǎng)的過(guò)程中，注入一種經(jīng)過(guò)加 工的鐵元素，植物中的Fe就會(huì)增加。545 碘與人體健康一、分布與含量Distribution and content動(dòng)、植物 Animal and plant 富碘：海鹽、海水、海藻、海魚(yú)等（比淡水魚(yú) 高幾十幾百倍）普通食物： 海帶0.06%貝藻海魚(yú)雞蛋肉牛 奶谷物淡魚(yú)成人需求量5070ug/天人體 Human body 甲狀腺（7080%）血液、組織55

28、二、生理功能Physiological function 在甲狀腺內(nèi)合成甲狀腺激素 hormone of thyroid gland （調(diào)節(jié)高等動(dòng)物所有組織廣泛的生理過(guò)程）三、缺碘與疾病A shortage of iodine and disease 自人類認(rèn)識(shí)碘以來(lái)，觀察到在嚴(yán)重缺碘的地方性甲狀腺腫病區(qū)，出現(xiàn)以呆、小、聾、啞、癱為特征的地方性克汀病人,進(jìn)一步的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)缺碘還造成死胎、流產(chǎn)、先天畸形以及智力、聽(tīng)力和身體發(fā)育障礙等一系列損害,碘缺乏病是世界上已知的導(dǎo)致人類智力損害的最主要因素。 高碘也是地方性甲狀腺腫大的一個(gè)發(fā)病原因(亢進(jìn))急躁易怒、多言多語(yǔ)、煩躁不安、失眠多夢(mèng)。 56碘在體

29、內(nèi)含量甚微，共約2050mg，其1/5在甲狀腺內(nèi)。其余的碘分布在肌肉、皮膚、腎上腺、胸腺和卵巢中。人體的血液中只含用75ppb(十億分之一)的甲狀腺素，而每個(gè)甲狀腺分子中含有4個(gè)碘原子。因此，碘是甲狀腺中不可缺少的微量元素。倘若沒(méi)有磺甲狀腺素分子就不能產(chǎn)生。當(dāng)人體缺碘時(shí)，體內(nèi)甲狀腺素合成多障礙血液中甲狀腺素下降。此時(shí)，通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使腦垂體分泌更多的促甲狀腺素來(lái)使甲狀腺細(xì)胞增生和肥大，這就引起大脖子病。據(jù)世界衛(wèi)生組織不完全統(tǒng)計(jì)，全世界地方性甲狀腺腫患者不少于兩億。防止甲狀腺腫的可行辦法是：食用碘化食鹽。即10kg食鹽中加1g KI(或NaI、NaIO3); 多食海帶、海藻和海魚(yú)等含碘

30、豐富的食品，有機(jī)碘要比無(wú)機(jī)碘基于吸收。我國(guó)政府計(jì)劃在200年消滅缺碘病。但碘過(guò)多，如甲亢，不能食碘。576 鋅與人體健康一、生理功能Physiological function參加酶ferment的激活activation與合成synthesis（200多種酶的組成部份的激活因子）維持正常的免疫功能immunity function（急性感染、急性心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷，血鋅下降）促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育（促進(jìn)細(xì)胞的正常分裂、生長(zhǎng)與再生、對(duì)腦下垂體分泌生長(zhǎng)激素有促進(jìn)作用，因而對(duì)人體特別是嬰幼兒及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育有著非常重要的作用，鐵鋅：生長(zhǎng)發(fā)育延遲,侏儒綜合癥,以及精神抑郁癥及智力低下）.58維持正常的

31、食欲Appetite與味覺(jué)Sense of taste 酸、甜、苦、辣味覺(jué)素含鋅化合物（肽）促進(jìn)創(chuàng)傷組織愈合（皮炎、燒傷、潰瘍、濕疹、痤瘡）與視覺(jué)Vision有關(guān)（維A的運(yùn)送、白內(nèi)障、ZnSe、 Cu、Mg、Ca、Zn/Cu、過(guò)低）。心血管疾病、癌癥、惡性腫瘤,治療后Zn/Cu比值回升.促進(jìn)性機(jī)能正常作用，缺Zn、女性月經(jīng)失調(diào)、難產(chǎn)、 死胎，而對(duì)發(fā)育、智力、性功能的影響（嬰兒）將是 不可逆的。59二、人體內(nèi)的鋅The zinc in human body 血液、眼睛、頭發(fā)、骨骼、精子、 前列腺等（男女）。60三、缺鋅的原因 The reason of shortage of zinc 植物中的

32、植酸 + Zn2+ 穩(wěn)定的配合物，干擾小腸對(duì)Zn的吸收長(zhǎng)期素食者vegetarian（富鋅：瘦肉、豬肝、 牛肝、魚(yú)，尤其是馬肉、芝麻、蛋黃、牛肉）過(guò)量補(bǔ)鈣（抑制鋅的吸收）牛奶（吸收率28%）代替人奶（41%吸收率）嬰幼兒、孕婦、哺婦病理狀態(tài)下 酗酒影響Zn的吸收（消耗過(guò)多的Zn)617 其它微量元素一、鍺（Ge）鍺可以及時(shí)地幫助人體消滅氫離子和游離基免疫功能心血管疾?。ê康停┛拱┕δ芙舛荆ˋs、 Pb、Hg、Cd ）防肝炎62二、銅（Cu） 銅在植物體內(nèi)有兩大作用：一、植物在制造葉綠素Chlorophyll 時(shí)，必須用銅作 催化劑Catalyst；二、銅能影響植物細(xì)胞膜的通透性，沒(méi)有銅，植

33、物細(xì)胞就不可能正常地和外界交換物質(zhì)。 （堅(jiān)果中含量較多）銅不但無(wú)毒，而且是動(dòng)植物、微生物以及人類的必需痕量元素。63銅過(guò)多：誘發(fā)各種癌 銅缺乏：骨質(zhì)疏松、面色蒼白，皮膚與毛發(fā)色素減少，厭食，腹瀉、反應(yīng)遲鈍、視力下降，生長(zhǎng)發(fā)育減緩，皮炎、貧血；銅缺乏婦女：羊膜變薄及早破、早產(chǎn)、流產(chǎn)、嬰兒體重過(guò)輕。銅是微生物的命根子。（肝臟中含量較多）動(dòng)物和人類必須有銅存在，才能源源不斷地合成出血紅蛋白來(lái)。（軟體動(dòng)物中較多）人體約含100150mg Cu64三、硒的功用（Se）抗癌 來(lái)源于食物（人參、枸杞、野菊花）解汞毒（還原游離基）防肝炎改善視力，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 過(guò)量也不好1.免疫機(jī)能2.心血管疾病（缺）3.克山

34、病：地方性心肌?。ㄈ蔽?566 微量元素的拮抗作用和協(xié)同作用 67 8.1 礦物藥的發(fā)展概況 在祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)中，直接使用植物、動(dòng)物、礦物人藥治病，為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大的貢獻(xiàn)。礦物作為中藥有許多確切的記載，如白石英有鎮(zhèn)靜、安神之功；朱砂能治療心臟病等。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,許多問(wèn)題值得深入研究和探討。集中起來(lái)主要是毒性和作用機(jī)理這兩個(gè)問(wèn)題。8 礦 物 藥 688.2 礦物藥的分類： 汞化合物：如朱砂、輕粉、紅粉等 鐵化合物：如赭石、金礞石、磁石等 鉛化合物：如密陀僧、鉛丹等 銅化合物：如膽礬、銅綠等 鋁化合物：如白礬、赤石脂等 砷化合物：如雄黃、雌黃、信石等 硅化合物：如白石英、瑪瑙

35、、浮石、青礞石等 鎂化合物：如滑石等 鋅化合物：如爐甘石等 鈣化合物：如石膏、龍骨、鐘乳石、紫石英等 鈉化合物：如芒硝、硼砂、大青鹽等698.3 礦物藥作用的化學(xué)基礎(chǔ)(1) 金屬的溶出及其存在狀態(tài) 金屬在礦物藥中多數(shù)以各種鹽類、氧化物形式存在。金屬離子的溶出的反應(yīng)有與有機(jī)配體的配合反應(yīng)、增溶效應(yīng)、粒度效應(yīng)以及pH的影響等。 現(xiàn)以研究較深入的單質(zhì)金為例，闡明金屬的溶出及其存在狀態(tài)。在服用含金的藥物病人的尿和血漿中發(fā)現(xiàn)存在Au(CN)2配離子，這個(gè)陰離子實(shí)際上可進(jìn)入細(xì)胞并抑制白血球的氧化損傷。因此金的藥物在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生新的物種，它表現(xiàn)出抗腫瘤和抗艾滋病病毒的活性。吸香煙者在接受金的治療時(shí)具有紅細(xì)

36、胞中金濃度高是由于香煙中的HCN被吸入之故。模擬上述紅細(xì)胞70中金的濃度的條件下，觀察到Au(CN)2與GSH反應(yīng)形成Au(SG)2，此物種也是穩(wěn)定的。由于細(xì)胞中GSH的濃度高，因此Au(SG)2的濃度可能較高。金與S親和力較高，但與O和N配體結(jié)合較弱，故含S的蛋白質(zhì)是Au()的靶部位，而DNA不是靶部位。(2) 有毒金屬在低濃度下表現(xiàn)的生物活性(Hormesis)礦物中藥中含有毒的金屬化合物，常表現(xiàn)出毒性與活性的雙向性。例如具有抗癌作用的礦物藥，在殺傷癌細(xì)胞、細(xì)菌和病毒時(shí)，表現(xiàn)出其正向生物活性，但同時(shí)往往對(duì)正常細(xì)胞也有傷害，表現(xiàn)出其毒性。由于藥理作用和毒性不可分割，故人們?cè)谟行┝颗c中毒劑量之間尋求兩者兼顧的方法?；蚋脑旖Y(jié)構(gòu)，或設(shè)計(jì)給藥方式，以盡量減低毒性，保持藥效活性。71一般說(shuō)，有毒金屬化合物在極低濃度下，表現(xiàn)的是活性(正效應(yīng))，但當(dāng)劑量超過(guò)一定限度時(shí)則表現(xiàn)為毒性(負(fù)效應(yīng))。這說(shuō)明