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文檔簡介
1、個人寄語 對于媽媽們來說,孕育一個小生命雖然充滿幸福的喜悅,但的確也不是樁簡單的事。從孕期、分娩至育初生嬰兒,除了擔(dān)心寶寶的 成長,更要注意產(chǎn)前、產(chǎn)后自身的保健,碰到棘手的問題難免會束手無策。 這本保健書,不但讓孕婦全面了解產(chǎn)前可能出現(xiàn)的生理心理變化,掌握基本的自我保健方法,更針對懷胎十月中你可能碰到的各種護(hù)理問題,幫你了解懷孕期間自身變化和特點(diǎn),指導(dǎo)你任何科學(xué)地護(hù)理。使你成為一個健康愉快的準(zhǔn)媽媽,同時也幫助寶寶的成長。 賴微燕 04涉外護(hù)理目錄由懷孕推測預(yù)產(chǎn)期寶寶的成長 媽媽的變化孕期注意事項(xiàng)臨產(chǎn)前媽媽的準(zhǔn)備工作 分娩先兆及如何配合分娩過程母乳喂養(yǎng)好處新生兒的護(hù)理什么叫懷孕?從女性的卵巢排出
2、的卵子和男性的精子結(jié)合,成為具有發(fā)育能力的受精卵,女性停經(jīng),這受精卵在母體子宮內(nèi)逐漸發(fā)育、長大,成為成熟的胎兒,然后出生。胎兒在母親體內(nèi)發(fā)育的過程就叫做懷孕。如何推測預(yù)產(chǎn)期?(3種)1.按末次月經(jīng)(最后月經(jīng)的第一天)預(yù)產(chǎn)期日期:月份 最后月經(jīng)月份+9(或-3) 日期 最后月經(jīng)的第一天+72.按引起妊娠的性交日期:從性交日期算起第266天,即分娩之預(yù)定日期。3.按初覺胎動日期:最后一次月經(jīng)不清楚或月經(jīng)不順的人,上面的方法不可靠,就以母體第一次感到胎動的日子加22個星期(第一次分娩的產(chǎn)婦),或加24個星期(已有分娩經(jīng)歷的產(chǎn)婦)。第一次分娩的產(chǎn)婦一般在18周后會感到胎動,已有分娩經(jīng)歷的產(chǎn)婦在16周后
3、會感到胎動,但此法不可靠。推測預(yù)產(chǎn)期的目的,并不能確定真正的 分娩日期,其實(shí)在預(yù)產(chǎn)期的前后兩周分娩都算正常,及時、有計(jì)劃地做準(zhǔn)備對你和胎兒都會有幫助。寶寶的成長媽媽的變化胎兒的大腦、眼睛、嘴、內(nèi)耳、消化系統(tǒng)、手腳開始發(fā)育,心臟也開始跳動。此時胎兒長約0.5cm第1個月停經(jīng);孕吐癥狀(惡心、嘔吐);尿頻。面部、肘、膝、手指及腳趾已開始成形,骨骼也逐漸強(qiáng)健,胎兒出現(xiàn)一些輕微動作。此時的胎兒長約3cm,重約1g第2個月乳房脹滿柔軟,乳頭有時會刺痛和抽動的感覺。還會感到疲倦,需要更多睡眠。已經(jīng)會踢腳、握拳、轉(zhuǎn)頭、瞇眼和大皺眉。牙齒、嘴唇和生殖器開始發(fā)育。此時胎兒長約7cm,重約28g。第3個月孕吐現(xiàn)象
4、會逐漸消失。頭發(fā)、眼睫毛、指甲開始生長,聲帶及味蕾也已長成。此時胎兒長約18cm,重約113g。第4個月可能出現(xiàn)初乳;乳暈面積增大,顏色變深。胎動的感覺愈來愈強(qiáng)烈,胎兒已長出頭發(fā),并會允吸自己的拇指,身體各部分的器官也逐漸成長。此時胎兒長約25cm,重約224-500g。第5個月便秘;腿部開始靜脈曲張,孕后期可能會更嚴(yán)重。已可以開閉眼睛和聽到母體內(nèi)的聲音。他的手印和腳印亦已形成。此時胎兒長約29-35cm,重約560-680g。第6個月尿頻癥狀改善;腹部出現(xiàn)妊娠紋,但有時會出現(xiàn)在乳房和大腿。胎兒的皮膚呈紅色,略帶皺紋。體重較上月增長一倍,兒長約35-42cm,重約1100-1300g。第7個月
5、會出現(xiàn)痔瘡。胎兒日漸長大,骨骼更為強(qiáng)健,可聽到母體外的聲音。此時胎兒長約42-46cm,重約2000-2700g。第8個月呼吸短促;背痛及腸胃不適等引起的失眠。胎兒發(fā)育已達(dá)到完成階段,皮膚逐漸軟滑。他的位置會下移至腹部,并轉(zhuǎn)身,準(zhǔn)備誕生。此時胎兒長約50-55cm,重約2700-3200g。第9個月可能再度出現(xiàn)尿頻癥狀;呼吸短促好轉(zhuǎn)。1 均衡孕期營養(yǎng) 孕婦需要平衡合理的營養(yǎng):葷素搭配、粗細(xì)結(jié)合饑飽適度、不偏食、不挑食,并根據(jù)個人活動量、體質(zhì)及孕前體重決定攝入量和飲食重點(diǎn)。孕早期膳食應(yīng) 清淡易消化孕中期膳食要 葷素兼?zhèn)洹⒋旨?xì)搭配孕晚期膳食要 保證質(zhì)量、品種齊全孕早期膳食應(yīng) 清淡易消化大多數(shù)孕婦在
6、5-6周會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等妊娠反應(yīng),尤其在早晨及飯后較為明顯,有的還會出現(xiàn)偏食、厭食等,這是正常的生理現(xiàn)象,一般到了3個月左右會自然減輕或消失。孕婦在這一階段應(yīng)多進(jìn)食,膳食以清淡容易消化吸收為宜,少吃油膩食物,吃飯時少喝飲料和湯,避免各種有害刺激,不吸煙,不喝酒精和咖啡因的飲料等。孕晚期膳食要 保證質(zhì)量、品種齊全最后3個月是胎兒生長最快的階段,孕婦的膳食要保質(zhì)量、品種齊全。應(yīng)在孕中期的基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加熱能蛋白質(zhì)和必需脂肪酸的攝入量,即減少米、面等主食的量,少吃水果,以免胎兒長得過大。如臨近分娩,出現(xiàn)水腫,還應(yīng)減少鹽的攝入。2 定期產(chǎn)前檢查為了能及時了解胎兒的發(fā)育情況和你自己的身體狀況
7、,孕婦 應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查是由產(chǎn)科醫(yī)師對孕婦實(shí)施的一項(xiàng)專門檢查。從早孕開始,孕婦應(yīng)每月檢查1次;妊娠28周后,每2周檢查1次;到36周后每周檢查1次。若在檢查中發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)隨時就診。3 保證足夠睡眠孕期必須保證有足夠的睡眠時間來達(dá)到休息的目的。一般每天晚上至少要保證8-9小時的睡眠,如有條件,可以午睡1-2個小時。起床時,如果原來的睡姿是仰臥的,要避免直接起床,以免腹部受到擠壓。應(yīng)當(dāng)先將身體轉(zhuǎn)向一側(cè),彎曲雙腿的同時,轉(zhuǎn)動肩膀和臀部,再慢慢一向床邊,用雙手撐在床上,雙腿滑下床下,作者床沿上,少坐片刻以后在慢慢起身。孕中期以后,孕婦的最佳睡姿是左側(cè)臥位,切忌仰臥。4 適量孕期活
8、動起居規(guī)律、勞逸適度,是孕期孕婦安排自己活動和休息的原則。許多孕婦擔(dān)心自己活動多了后會影響孩子的生長,于是整個孕期不是臥就是坐,不是坐就是臥。其實(shí),這種整日躺著靜養(yǎng)或者坐著不動等待分娩的生活方式是不科學(xué)的。對母嬰的健康都不利。因此,在孕期必須保持每天有一定的活動時間。懷孕早期因胚胎尚小,仍可和孕前一樣工作,勞動和休息。保持原有的生活規(guī)律不僅無害于母嬰,而且能促進(jìn)母嬰的新陳代謝。但不是宜劇烈的體力活動、長時間地坐汽車,以免引起流產(chǎn)等。此時的孕婦鍛煉宜選在空氣清新、風(fēng)景優(yōu)美的戶外進(jìn)行散步。懷孕4個月后除了日常的工作和家務(wù)勞動外,孕婦可根據(jù)自身適當(dāng)?shù)幕顒臃绞?,如做孕婦保健操,去戶外散步,進(jìn)行呼吸氣動
9、作的練習(xí)及上下肢關(guān)節(jié)的伸腿,屈腿等活動。懷孕8個月后,活動量應(yīng)相應(yīng)減少,但仍需要堅(jiān)持散步。5 堅(jiān)持產(chǎn)前運(yùn)動在懷孕期間,適量的產(chǎn)前運(yùn)動可幫助你松弛肌肉和關(guān)節(jié),減少產(chǎn)道的抗拒力,令生產(chǎn)過程更順利。a.會陰肌肉運(yùn)動b.腹部運(yùn)動c.腰部運(yùn)動可增加會陰肌肉的彈力及控制力收緊會陰肌肉,象忍小便,數(shù)十秒然后放松重復(fù)八次至十次。盡量吸氣,呼氣時將腹部收緊至有凹陷的感覺重復(fù)八至十次??伤沙诒巢克嵬?,增強(qiáng)小腹,骨盆及背部的肌肉。這動作可于五個月后開始。頭微仰,背向下壓,頭俯低,背向上拱重復(fù)五至六次。6 留意穿著坐立孕婦應(yīng)避免穿緊身衣褲、牛仔褲,口過緊的絲襪 等,不要穿高跟鞋。孕婦到了孕期的中晚期,應(yīng)注意坐立姿勢,
10、背要 直,腹部收緊。當(dāng)提東西時,先屈膝,不可彎腰,以免腰痛。起床時,先側(cè)身,再用手幫助支起上身。睡覺時,向左側(cè)睡較好,這樣可避免胎兒壓迫腹主動脈及下腔靜脈,而保持血流暢通。8 孕期皮膚護(hù)理懷孕后孕婦的皮膚可能變得比以前更好:瑕疵消失,皮膚變得光滑、細(xì)致。然而,也有一些孕婦可能會發(fā)現(xiàn)皮膚變得很干,或者更加油膩。建議:不要過于頻繁地調(diào)換護(hù)膚用品的品牌,不要去嘗試新的護(hù)膚用品,以免引起過敏反應(yīng)。護(hù)理方法:清潔皮膚油性皮膚的孕婦應(yīng)經(jīng)常保持皮膚的清潔,并針對性地選用合適的護(hù)膚品。干性皮膚的孕婦需使用能給皮膚增加水分的護(hù)膚品,涂抹在干燥區(qū)內(nèi)并輕輕地加以按摩。而強(qiáng)生嬰兒潤膚膏或潤膚露品質(zhì)純正溫和,不僅寶寶用
11、好,此時的您用更好,其特殊滋潤配方,能有效滋潤,防止皮膚干燥,并能保持酸堿度平衡。孕婦在洗澡時,可以在水中加些浴油,盡可能少用普通肥皂,可使用不含皂質(zhì)、ph中性的強(qiáng)生嬰兒香桃沐浴露或性質(zhì)純凈溫和、含植物油的強(qiáng)生嬰兒香皂之類的產(chǎn)品。 9 持良好心情孕婦容易情緒激動,要盡量調(diào)節(jié)自己的情緒,保持一個良好的心態(tài)。因?yàn)?,良好的心理狀態(tài)會為胎兒提供一個優(yōu)良的生長發(fā)育環(huán)境,對寶寶的生長極為有利。家人的理解和關(guān)懷,會使孕婦有一個溫暖而快樂的氣氛,健康安全地度過妊娠期。在與丈夫的性生活中注意適當(dāng)?shù)捏w位,動作要輕柔,在第三個月內(nèi)和臨產(chǎn)前幾周應(yīng)避免性生活。11 警惕異常情況 懷孕雖然是一個正常的生理過程,但由于體內(nèi)
12、激素的變化以及子宮、胎盤、胎兒的增大,羊水的增多,也會有些不舒服的感覺,有時甚至?xí)霈F(xiàn)一些癥狀。如果一旦出現(xiàn)異常的“信號”時,則應(yīng)引起警惕,及時去醫(yī)院診治。陰道出血:如果在預(yù)產(chǎn)期的前后2周內(nèi),出現(xiàn)陰道出血,俗稱“見紅”,一般是足月妊娠臨產(chǎn)的預(yù)兆,不需特殊處理。在早期或晚期,出現(xiàn)陰道出血,孕婦應(yīng)及時去醫(yī)院診治。陰道流“水”:胎膜早破是從陰道中滴出或大量涌出水樣的液體,發(fā)生這種現(xiàn)象后應(yīng)立即設(shè)法平躺,然后送醫(yī)院觀察。因?yàn)樘ツて屏押笕菀滓鹉殠摯梗河猩kU,如不及時去醫(yī)院有可能發(fā)生意外。水腫:輕度水腫,一般水腫局限于下肢,休息后會好轉(zhuǎn)或不加重,不需要特殊處理。如果有水腫,同時伴有高血壓、蛋白尿
13、現(xiàn)象可能已并發(fā)了“妊高征”,應(yīng)按醫(yī)囑用藥和休息。飲食增加:懷孕后出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、血糖正常、體重明顯增加,提示胎兒糖、尿糖屬陽性,提示可能并發(fā)了“妊娠糖尿病”。應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)飲食和用藥治療。感冒發(fā)燒:出現(xiàn)流涕、咳嗽、體溫升高等感冒癥狀,可能是身體局部細(xì)菌感染,切忌自己擅自服藥,應(yīng)盡快上醫(yī)院診治。12 注意體重變化寶寶在體內(nèi)生長發(fā)育是否正常,孕婦可以通過自己體重的變化來判斷。懷孕后體重的增加是有規(guī)律的。在懷孕早期,孕婦的體重可能有所增加,但不會 超過1kg;到了懷孕中期,體重 每周會增加250-350kg左右,孕 中期三個月的體重一共會增加4kg 左右;在懷孕后期,體重每周增 加500g左右,最后三個
14、月可能會 增加6kg左右。只要逐月有規(guī)律 地增加,就表明胎兒在母體內(nèi)生 長良好,身體健康。13 自我監(jiān)護(hù)胎動正常情況下自妊娠7個月開始(孕28周),每日早晨、中午、晚上在左側(cè)臥位的情況下,各測一小時胎動,然后把測得的3次胎動數(shù)相加,再乘以4,就是12小時的胎動數(shù)。一般正常時每小時胎動在3次以上。12小時胎動在30次以上表明胎兒情況良好,少于20次意味著胎兒有宮內(nèi)缺氧,10次以下說明胎兒有危險,預(yù)后不良,孕婦在自我監(jiān)護(hù)時,一但發(fā)現(xiàn)胎動次數(shù)低于正常,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查以明確原因,及時挽救胎兒。有胎動表明胎兒情況良好,當(dāng)胎盤功能減退,胎兒慢性缺氧時,胎動減少到停止。胎動減少可持續(xù)幾天至一周,如不及時處
15、理可造成胎兒死亡。因此胎動減少是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。但在急性缺氧時的初期,胎動可出現(xiàn)過頻也要重視。使用鎮(zhèn)靜劑,安眠藥可使胎動減少,故數(shù)胎動時避免服用這些藥物。為了了解您胎兒的情況,請您按時測胎動。臨產(chǎn)前媽媽的準(zhǔn)備工作當(dāng)你感到惡心或嘔吐時,清潔一下口腔,會感覺好得多。要記得帶上你的牙刷、牙膏或漱口液。在剛生完寶寶時,有些媽媽會覺得寒冷而發(fā)抖,就需穿上保暖褲或厚襪。分娩后,陰道會有惡露流出,所以要備有足夠的衛(wèi)生巾及衛(wèi)生護(hù)墊。你需要2-3個脫卸式的哺乳胸罩、若干條內(nèi)褲和柔軟的拖鞋??赡苡行┪畚镆脸?,放一盒紙巾或一塊濕毛巾在身旁,可以隨時清潔臉、頸和手。分娩時由于經(jīng)口呼吸,嘴唇可能變得非常干燥,你可
16、以涂抹些防唇裂軟膏或唇油來防止皸裂。如果你留著長發(fā)或頭發(fā)蓋住了臉,用發(fā)卡、梳子或發(fā)帶束住頭發(fā)。像平時一樣,清潔完臉和手后,擦一些面霜或護(hù)膚霜。可以帶上一些如巧克力,餅干之類的小食品。另外最好帶些可以解渴的飲料。分娩先兆及如何配合分娩過程分娩的先兆陣痛 即腹部有一陣陣緊縮疼 痛的感覺轉(zhuǎn)為規(guī)律的每10min或更短時間一次,同時伴有腰部酸痛或下墜感。見紅 分娩前24-48h,陰道有少量暗紅色血液或血性粘液排出。破水 陰道內(nèi)流出多量淡黃色羊水。如早破水,產(chǎn)婦應(yīng)立即平臥,抬進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)。如何配合分娩過程子宮口未開全時,產(chǎn)婦在宮縮地不時吵鬧用力,應(yīng)做深、慢、均勻的腹式呼吸。要補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,克服緊張心理,充分休息,注意解小便,以利胎頭下降。 子宮口開全,胎兒即將娩出時,產(chǎn)婦要在助產(chǎn)人員的指導(dǎo)下,配合宮縮一開始先深吸一口氣,接著象便秘時用力排便一樣向下用力,宮縮間隙要休息,全身放松,當(dāng)胎頭快要出來時要張口哈氣,免得用力過猛撕裂會陰
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