大型綜合性醫(yī)院安保工作實(shí)踐與探索

1、大型綜合性醫(yī)院安全保衛(wèi)工作實(shí)踐與探索簡(jiǎn)介使命實(shí)踐探索展望簡(jiǎn)介 建制江蘇省立醫(yī)政學(xué)院附屬診療所19361956198620092016江蘇省工人醫(yī)院江蘇醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院南京醫(yī)學(xué)院一附院江蘇省紅十字醫(yī)院1989年保衛(wèi)處由科級(jí)建制轉(zhuǎn)為處級(jí)建制。江蘇省人民醫(yī)院南醫(yī)大一附院江蘇省紅十字醫(yī)院江蘇省臨床醫(yī)學(xué)研究院。2003年，保衛(wèi)處成立治安管理科和消防管理科。80周年院慶新門(mén)急診病房綜合樓建成啟用。2016年，保衛(wèi)處成立交通管理科。簡(jiǎn)介 榮譽(yù)近幾年，保衛(wèi)處共發(fā)表安全管理學(xué)術(shù)論文十余篇，在全國(guó)性及全省醫(yī)院安全管理學(xué)術(shù)會(huì)議分別授課若干次。醫(yī)院連續(xù)被南京市評(píng)為“平安南京建設(shè)單位”、“平安醫(yī)院建設(shè)示范單

2、位”，被南京市公安局授予“安全防范示范單位”，被南京市消防局授予“人員密集場(chǎng)所消防安全管理先進(jìn)單位”，被省衛(wèi)生廳評(píng)為“安全生產(chǎn)先進(jìn)單位” 省衛(wèi)計(jì)委授予“安全保衛(wèi)工作先進(jìn)單位”稱(chēng)號(hào)。2013年底，保衛(wèi)處被江蘇省公安廳授予“集體二等功“。 近十年來(lái)，我處在醫(yī)院職能處室考核中保持名列前茅，其中兩年名列第一；2016年我處獲得衛(wèi)生廳直屬醫(yī)院綜合目標(biāo)考核第一；2014年2016年我處兩次斬獲醫(yī)院優(yōu)秀管理獎(jiǎng)項(xiàng)。全院職工對(duì)我院安全保衛(wèi)工作滿(mǎn)意度保持在較高水平。全省衛(wèi)生系統(tǒng)唯一簡(jiǎn)介 架構(gòu)簡(jiǎn)介 分工根據(jù)工作需要全處（本部）共設(shè)7個(gè)班組，工作性質(zhì)均為24小時(shí)三班制，現(xiàn)有在編及聘用制職工31人，臨時(shí)工51人。消防監(jiān)

3、控中心病房?jī)?nèi)衛(wèi)組門(mén)急診內(nèi)衛(wèi)組車(chē)輛管理組門(mén)衛(wèi)組院內(nèi)巡邏組經(jīng)濟(jì)民警隊(duì)簡(jiǎn)介使命實(shí)踐探索展望XX 職責(zé)保衛(wèi)處作為醫(yī)院的主要職能部門(mén)，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作，是保障醫(yī)院平安穩(wěn)定的主要力量。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況制定有關(guān)醫(yī)院安全保衛(wèi)的規(guī)章制度，提出解決安保問(wèn)題的切實(shí)措施和意見(jiàn)，維護(hù)醫(yī)院良好的醫(yī)療、科研、教學(xué)以及生活秩序，保障醫(yī)院平安穩(wěn)定運(yùn)行；保護(hù)職工及患者的生命財(cái)產(chǎn)安全。負(fù)責(zé)醫(yī)院治安、消防、道路交通管理工作；配合有關(guān)部門(mén)對(duì)廣大職工、病員及家屬進(jìn)行法制宣傳、自我保護(hù)技能培訓(xùn)，防火安全及防災(zāi)自救培訓(xùn)等。XX 各司其職 分工協(xié)作新門(mén)急診住院綜合大樓門(mén)衛(wèi)組門(mén)衛(wèi)組門(mén)衛(wèi)組門(mén)衛(wèi)組門(mén)衛(wèi)組門(mén)衛(wèi)組負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)出院的人

4、員、車(chē)輛和物品進(jìn)行控制和管理維護(hù)醫(yī)院各進(jìn)口周?chē)闹刃?，?yán)禁攤販、散發(fā)宣傳單人員等進(jìn)入院區(qū)對(duì)進(jìn)出院內(nèi)可疑人員進(jìn)行盤(pán)查核實(shí)，嚴(yán)禁攜帶易燃易爆物品進(jìn)入院內(nèi)盡心守衛(wèi)醫(yī)院的第一道“防線”XX 各司其職 分工協(xié)作引導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)車(chē)輛順利通行，確保道路暢通協(xié)助泊車(chē)，維護(hù)車(chē)庫(kù)、停車(chē)場(chǎng)秩序和安全疏通醫(yī)院交通“大動(dòng)脈”新門(mén)急診住院綜合大樓車(chē)道組車(chē)道組車(chē)道組車(chē)道組車(chē)道組車(chē)道組我院由于地形特殊，道路較為復(fù)雜，轉(zhuǎn)彎、坡道較多，為避免在這些路段發(fā)生交通阻滯甚或交通事故，車(chē)輛管理組在這些路口或路段都安排了人員負(fù)責(zé)進(jìn)行車(chē)輛、人員疏導(dǎo)工作。病房組XX 各司其職 分工協(xié)作我們是人醫(yī)“金盾”，護(hù)佑一方平安維護(hù)醫(yī)院門(mén)急診及病房治安秩序，預(yù)

5、防和打擊違法犯罪活動(dòng)，制止一切侵?jǐn)_醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的行為，對(duì)犯罪嫌疑和形跡可疑人員進(jìn)行重點(diǎn)防范做好門(mén)急診及病房發(fā)生的一般糾紛的調(diào)解工作，維護(hù)醫(yī)院工作秩序?qū)β毠ず筒T及有關(guān)人員開(kāi)展法制和治安消防保衛(wèi)宣傳教育門(mén)急診新門(mén)急診住院綜合大樓病房組病房組病房組病房組門(mén)急診門(mén)急診XX 各司其職 分工協(xié)作經(jīng)警隊(duì)巡邏組監(jiān)控中心利用“電子眼”對(duì)全院消防、治安及其他突發(fā)情況進(jìn)行全天候、全方位監(jiān)視。半軍事化管理，24小時(shí)待命，隨時(shí)處置各類(lèi)突發(fā)事件、治安事件、火災(zāi)等。對(duì)全院所有范圍進(jìn)行24小時(shí)不間斷巡邏，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理或匯報(bào)各類(lèi)安全隱患、矛盾糾紛或可疑人物等。簡(jiǎn)介使命實(shí)踐探索展望實(shí)踐 理念及方針創(chuàng)建平安醫(yī)院，使工作人員

6、安心工作，患者安心醫(yī)治目標(biāo)安全工作只有起點(diǎn)，沒(méi)有終點(diǎn)，安全工作永遠(yuǎn)在路上理念團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，攻堅(jiān)克難，忠誠(chéng)可靠，嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)作風(fēng)安全第一、預(yù)防為主、綜合治理原則抓早抓小、處置在小、管理前移方針實(shí)踐 治安防范，重在舉措 妥善處理各類(lèi)矛盾糾紛和突發(fā)事件我處聯(lián)合醫(yī)務(wù)處醫(yī)患溝通中心，以“醫(yī)療糾紛安全工作例會(huì)”與所在科室及公安部門(mén)積極配合，進(jìn)行規(guī)范的法律程序和組織程序準(zhǔn)備后共同處理各類(lèi)重大復(fù)雜糾紛。醫(yī)療糾紛處置原則規(guī)范、及時(shí)；對(duì)于“醫(yī)鬧”行為堅(jiān)決打擊01分類(lèi)2016年2017年調(diào)處各類(lèi)矛盾糾紛總數(shù)586起412起調(diào)處醫(yī)患糾紛68起68起調(diào)處民事糾紛235起294起處置10人以上家屬來(lái)院鬧事28起25起處置停尸病房

7、事件13起2起處置突發(fā)事件27起15起實(shí)踐 治安防范，重在舉措 重大治安事件：“2.18”劫持事件2016年2月18日17時(shí)左右，一門(mén)診病人在我院舊急診二樓輸液觀察室與值班護(hù)士搭訕過(guò)程中，乘其不備，持刀將其劫持實(shí)踐 治安防范，重在舉措 重大治安事件：“12.7”持刀事件2016年12月7日11時(shí)左右，我院舊門(mén)診大廳導(dǎo)醫(yī)XX一名疑似精神障礙的50歲左右男子突然高聲尖叫，并揮舞著一把明晃晃的菜刀，當(dāng)時(shí)，無(wú)論是正在導(dǎo)醫(yī)的工作人員還是穿梭于門(mén)診大廳的就診的患者們都被這一幕震驚了保衛(wèi)處派出由6人3組的治安巡邏小分隊(duì)，頭戴鋼盔、身著防刺背心、攜帶防暴器械在院內(nèi)各樓宇內(nèi)進(jìn)行治安巡邏，起到震懾和防范的作用。通

8、過(guò)治安巡查，發(fā)現(xiàn)多起未鎖車(chē)輛，并拾獲大量現(xiàn)金及各類(lèi)證件及銀行卡等張，均想方設(shè)法歸還失主，保障了人民群眾財(cái)產(chǎn)安全。針對(duì)門(mén)診掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等窗口部位因排隊(duì)隊(duì)伍長(zhǎng)、電腦偶有癱瘓、檢驗(yàn)自動(dòng)查詢(xún)機(jī)突發(fā)損壞而引起的患者不滿(mǎn)等情況導(dǎo)致的糾紛矛盾會(huì)增多以及因就診人次增多后扒竊現(xiàn)象會(huì)高發(fā)的安全隱患，我處加強(qiáng)了門(mén)診一線安保巡視頻次和力量，加強(qiáng)疏導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置。實(shí)踐 治安防范，重在舉措 加強(qiáng)各項(xiàng)防備力量：人防02實(shí)踐 治安防范，重在舉措 02目前，我院老院區(qū)內(nèi)共有治安監(jiān)控點(diǎn)接近700個(gè)，新門(mén)急診住院綜合樓安裝了1080P高清監(jiān)控探頭2200個(gè)，防入侵報(bào)警裝置300多個(gè)。電子眼無(wú)處不在，讓犯罪活動(dòng)無(wú)處隱身遁形。

9、監(jiān)控鎖定迅速抓獲 加強(qiáng)各項(xiàng)防備力量：技防實(shí)踐 治安防范，重在舉措 加強(qiáng)各項(xiàng)防備力量：裝備02抓捕網(wǎng)防刺背心盾牌頭盔抓捕圈我們的裝備實(shí)踐 治安防范，重在舉措 加強(qiáng)各項(xiàng)防備力量：裝備02電動(dòng)巡邏車(chē)用于醫(yī)院外圍巡邏電動(dòng)平衡車(chē)用于樓宇內(nèi)部巡邏實(shí)踐 治安防范，重在舉措 加強(qiáng)各項(xiàng)防備力量：公安機(jī)關(guān)駐守，是強(qiáng)有力的后盾021999年，我院成為第一批在院區(qū)內(nèi)設(shè)立公安警務(wù)室的醫(yī)療單位。公安機(jī)關(guān)常年派駐兩名干警在我院執(zhí)勤，協(xié)助處理各類(lèi)醫(yī)患糾紛，第一時(shí)間對(duì)于各類(lèi)糾紛引發(fā)的治安事件調(diào)查取證；對(duì)保衛(wèi)處工作也給予了大力指導(dǎo)與協(xié)助。實(shí)踐 治安防范，重在舉措 鍛造一支“防突”堅(jiān)實(shí)力量03隨著醫(yī)院安全形勢(shì)的不斷變化，醫(yī)療糾紛日

10、漸常態(tài)化，為了維護(hù)醫(yī)院的安全穩(wěn)定，我院于1997年成立了經(jīng)濟(jì)民警隊(duì)，當(dāng)時(shí)編制15人，2017年編制21人。 用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和過(guò)硬技能“武裝”安保隊(duì)伍針對(duì)當(dāng)下安保形勢(shì)新變化，我處經(jīng)警隊(duì)制定了加強(qiáng)安保理論學(xué)習(xí)及技能基本功訓(xùn)練計(jì)劃，將系統(tǒng)進(jìn)行法律法規(guī)、突發(fā)事件處置、防暴防恐等理論學(xué)習(xí)及擒敵拳、盾牌操等技術(shù)操練，以期鍛造一支素質(zhì)高、技術(shù)硬，果敢善戰(zhàn)的安保隊(duì)伍，為平安醫(yī)院建設(shè)保駕護(hù)航。實(shí)踐 治安防范，重在舉措 鍛造一支“防突”堅(jiān)實(shí)力量032107年3月至4月，我處邀請(qǐng)鼓樓區(qū)特巡警大隊(duì)的兩位教官分兩階段對(duì)我處經(jīng)警隊(duì)員進(jìn)行了隊(duì)列、格斗擒拿等各項(xiàng)技能培訓(xùn)，高強(qiáng)度的訓(xùn)練，不僅提高了隊(duì)員們的處突技能，更鍛煉了他們的意

11、志。實(shí)踐 治安防范，重在舉措 該出手時(shí)果斷出手04掛號(hào)秩序整頓通過(guò)多年的打擊，看病難催生的“黃牛”現(xiàn)象在我院已基本絕跡，但占位販賣(mài)座位號(hào)的現(xiàn)象卻屢有發(fā)生。2016年3月開(kāi)始，我處經(jīng)過(guò)連日蹲守，集中力量鏟除了這一擾亂掛號(hào)秩序現(xiàn)象。“黑車(chē)”整治2016年5月份，我處聯(lián)合交警五大隊(duì)對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)在我院老門(mén)診門(mén)口非法營(yíng)運(yùn)的“黑車(chē)”進(jìn)行了集中整治。清理占床“老賴(lài)”2016年，我處聯(lián)合醫(yī)務(wù)處迅速果斷清理了三例長(zhǎng)期占床“老賴(lài)”。這些長(zhǎng)期占床行為，一方面浪費(fèi)醫(yī)療資源，另一方面對(duì)我院的醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重干擾，其帶來(lái)的負(fù)面影響不可估量。實(shí)踐 監(jiān)控、檢查、隱患整改、培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)事故說(shuō)“NO” 消防監(jiān)控 “火眼金睛”01新

12、門(mén)急診住院綜合大樓目前我院老院區(qū)樓宇內(nèi)共布煙溫感探測(cè)器約700個(gè)，新大樓內(nèi)17000個(gè)。我院新大樓內(nèi)在重要部位安裝了氣體滅火裝置達(dá)144個(gè)，超細(xì)干粉滅火裝置207個(gè)。消防監(jiān)控中心實(shí)踐 監(jiān)控、檢查、隱患整改、培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)事故說(shuō)“NO” 消防安全檢查 形式多樣02實(shí)踐 監(jiān)控、檢查、隱患整改、培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)事故說(shuō)“NO” 隱患整改 絕不手軟032016年隱患整改情況自2017年3月份開(kāi)始，我處聯(lián)合科技處、總務(wù)處等部門(mén)對(duì)全院實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)檢查部門(mén)的危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行了多次檢查，對(duì)檢查出的問(wèn)題及時(shí)與所在部門(mén)進(jìn)行溝通，督促整改。同時(shí)對(duì)檢查整改情況向衛(wèi)健委及時(shí)反饋。實(shí)踐 監(jiān)控、檢查、隱患整改、培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)事故說(shuō)“N

13、O” 升級(jí)管理手段 讓火情熄滅在“萌芽” 時(shí) 04啟動(dòng)根據(jù)省衛(wèi)健委要求，我院自2014年開(kāi)始以樓宇為單位進(jìn)行劃分為10個(gè)“大網(wǎng)格”，樓宇內(nèi)各病區(qū)樓層為“中網(wǎng)格”，樓層病區(qū)內(nèi)各病房為“小網(wǎng)格”，啟動(dòng)“網(wǎng)格化”管理模式。發(fā)展2015年，以外科樓為試點(diǎn)，對(duì)樓宇內(nèi)的消防設(shè)施、人員、床位等基本情況進(jìn)行了摸底式統(tǒng)計(jì)，制定一系列相關(guān)制度、表格，對(duì)樓宇內(nèi)的安全保衛(wèi)人員進(jìn)行治安、消防安全技能培訓(xùn)，細(xì)化目標(biāo)，分解任務(wù)，探索“網(wǎng)格化”管理模式。成熟2016年，我院在15年劃分了大、中、小網(wǎng)格以及以外科樓為例進(jìn)行試點(diǎn)管理的基礎(chǔ)上，對(duì)老年醫(yī)學(xué)樓A樓、3號(hào)樓、5號(hào)樓、6號(hào)樓進(jìn)行了中、小網(wǎng)格的劃分及管理，對(duì)樓宇內(nèi)的安全保衛(wèi)

14、人員進(jìn)行了治安、消防安全技能培訓(xùn)，細(xì)化目標(biāo)，分解任務(wù)，由安全保衛(wèi)人員對(duì)責(zé)任片區(qū)內(nèi)各中、小網(wǎng)格進(jìn)行定人、定量、定單位的消防巡查、檢查、宣傳，從而全面形成“網(wǎng)格化”管理模式。實(shí)踐證明，網(wǎng)格化管理真正實(shí)現(xiàn)了消防安全“全覆蓋、無(wú)死角”管理，使消防安全隱患能及時(shí)消滅在萌芽狀態(tài)，給醫(yī)院安全提供了有力的保障。實(shí)踐 監(jiān)控、檢查、隱患整改、培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)事故說(shuō)“NO” 培訓(xùn)、演練，增強(qiáng)全員安全意識(shí)05實(shí)踐 監(jiān)控、檢查、隱患整改、培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)事故說(shuō)“NO” 培訓(xùn)、演練，增強(qiáng)全員安全意識(shí)05實(shí)踐 科學(xué)布局院內(nèi)交通 擁堵 停車(chē)難 一直困擾著我院的交通管理01醫(yī)院成了一座“停車(chē)場(chǎng)”在我院新樓車(chē)庫(kù)未啟用前，我院老院區(qū)擁有車(chē)

15、位587個(gè)，根本無(wú)法滿(mǎn)足日益增加的進(jìn)院車(chē)輛的停車(chē)需求，院內(nèi)停車(chē)交通問(wèn)題日漸凸顯，幾乎所有道路邊都停滿(mǎn)了車(chē)輛，導(dǎo)致院內(nèi)交通嚴(yán)重阻滯。而XX路醫(yī)院大門(mén)外等候進(jìn)院的車(chē)輛也是天天排起了“長(zhǎng)龍”，既給患者就醫(yī)帶來(lái)不便，又嚴(yán)重影響了院容院貌。實(shí)踐 科學(xué)布局院內(nèi)交通 通過(guò)規(guī)劃與整治，還醫(yī)院道路以暢通022016年交通管理情況實(shí)踐 科學(xué)布局院內(nèi)交通 通過(guò)規(guī)劃與整治，還醫(yī)院道路以暢通032016年醫(yī)院主干道整治及新大樓全自動(dòng)車(chē)庫(kù)啟用運(yùn)行為2017年醫(yī)院交通大循環(huán)的規(guī)劃與制定奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2017年11月27日，我院門(mén)診整體搬遷啟用，我院交通新格局也同期展現(xiàn)。一筆畫(huà)單向流動(dòng)人車(chē)分流實(shí)踐 拓展思路，改進(jìn)流程，讓

16、安全保衛(wèi)工作充滿(mǎn)“創(chuàng)意” 協(xié)調(diào)并推進(jìn)門(mén)診實(shí)名制掛號(hào)工作的開(kāi)展經(jīng)過(guò)我處與公安系統(tǒng)近一年時(shí)間的溝通協(xié)調(diào)，對(duì)我院實(shí)名制掛號(hào)工作作出了有效推進(jìn)，其中重要一環(huán)即就診病人的身份查詢(xún)工作最終與華僑路派出所達(dá)成意向并得到落實(shí)。2016年4月8日，我院門(mén)診正式實(shí)行實(shí)名制掛號(hào)就診，一方面可杜絕黃?，F(xiàn)象，另一方面也可為患者建立健康檔案。彈性安排門(mén)診開(kāi)門(mén)時(shí)間，不讓小隱患釀成大災(zāi)難經(jīng)觀察，進(jìn)入5月份以來(lái)，特別是在周一周二門(mén)診人數(shù)高峰日，還未到開(kāi)門(mén)時(shí)間，醫(yī)院門(mén)診大門(mén)外已經(jīng)聚集了大批等待看病的病人，其中老年病人占多數(shù)。我處敏銳察覺(jué)到其中存在的安全隱患。制定措施如下：根據(jù)季節(jié)變化、病人來(lái)院排隊(duì)掛號(hào)高峰時(shí)間彈性安排門(mén)診開(kāi)門(mén)時(shí)間

17、，從而預(yù)防擁擠可能造成的踐踏事件發(fā)生。實(shí)踐 常規(guī)工作不懈怠，安全保衛(wèi)“全方位” 落實(shí)安全責(zé)任制，逐級(jí)簽訂安全責(zé)任書(shū)為了貫徹安全工作“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，我處每年都會(huì)與各處（科）負(fù)責(zé)人及醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽訂安全責(zé)任書(shū)，切實(shí)落實(shí)“一票否決制”和“安全生產(chǎn)事故責(zé)任追究制度”，讓醫(yī)院安全工作真正做到職責(zé)明確，監(jiān)管到位。安全教育與培訓(xùn)常抓不懈我處結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，采取多種形式進(jìn)行新入職人員及進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生入院安全教育及科室消防治安安全培訓(xùn)，組織全院職工進(jìn)行消防應(yīng)急演練。實(shí)踐 重大活動(dòng)，安全保衛(wèi)顯“身手” 建院80建周年慶及新門(mén)急診住院綜合樓啟用大型義診活動(dòng)是我院2016年最為重要的兩項(xiàng)活動(dòng)，我處根據(jù)活動(dòng)流程和

18、要求，制定了相應(yīng)的安保工作實(shí)施方案，在安保措施的落實(shí)上做到細(xì)致全面，不留死角，不留漏洞，以確保舉辦的重要活動(dòng)順利穩(wěn)定開(kāi)展。簡(jiǎn)介使命實(shí)踐探索展望醫(yī)鬧猖獗：近年醫(yī)患關(guān)系新特點(diǎn)探索 “?！薄罢{(diào)”協(xié)作 開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療糾紛處置新局面 01近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系逐漸成為社會(huì)和媒體關(guān)注的熱點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛頻發(fā)，甚至產(chǎn)生職業(yè)“醫(yī)鬧”，醫(yī)務(wù)人員遭受暴力傷害事件頻頻發(fā)生，醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序得不到保障，醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)務(wù)人員社會(huì)聲譽(yù)不斷下降?！搬t(yī)鬧”問(wèn)題已成為社會(huì)問(wèn)題的縮影，甚至成為建設(shè)和諧社會(huì)的重要制約因素。醫(yī)鬧猖獗：近年醫(yī)患關(guān)系新特點(diǎn)探索 “?！薄罢{(diào)”協(xié)作 開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療糾紛處置新局面 01發(fā)生在我院的一些重大糾紛、“醫(yī)鬧

19、”事件建立“醫(yī)、保聯(lián)席例會(huì)”制度 國(guó)內(nèi)醫(yī)院首創(chuàng)探索 “?！薄罢{(diào)”協(xié)作 開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療糾紛處置新局面 022014年初，根據(jù)顧民副院長(zhǎng)建議，保衛(wèi)處定期組織牽頭醫(yī)務(wù)處、醫(yī)患溝通中心每季度召開(kāi)一次醫(yī)患糾紛安全工作例會(huì)。會(huì)議對(duì)全院醫(yī)療糾紛問(wèn)題進(jìn)行了情況通報(bào)及梳理。重點(diǎn)針對(duì)有遺留問(wèn)題及近期可能發(fā)生的家屬行為言語(yǔ)過(guò)激的病區(qū)，商討處置應(yīng)對(duì)方案及對(duì)策，并積極做好安全防范工作，將處置過(guò)程流程化、程序化，形成規(guī)范的處置預(yù)案及流程。自2014年4月開(kāi)始每季度召開(kāi)例會(huì)以來(lái)，清除非正常長(zhǎng)期住院病例多起，有效避免了可能發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件的出現(xiàn)。面對(duì)暴力糾紛 我們有條不紊探索 “保”“調(diào)”協(xié)作 開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療糾紛處置新局面 03醫(yī)院保

20、衛(wèi)處將滯留在院4個(gè)月胸外科病人曹太煥（男、78歲、XXXX人，因車(chē)禍腦出血入院，術(shù)后患者兒子與X事方存在糾紛原因拒絕繳納醫(yī)療費(fèi)用，拒絕來(lái)院照顧患者）運(yùn)送回家。醫(yī)院保衛(wèi)處及溝通中心在市公安局、浦口分局領(lǐng)導(dǎo)的幫助下至當(dāng)?shù)亟痪?duì)、村委會(huì)及患者家中協(xié)調(diào)（四下三上），最終達(dá)成協(xié)議，避免了此病人長(zhǎng)期占床，醫(yī)療資源被占用，也為病區(qū)和醫(yī)務(wù)人員減輕了負(fù)擔(dān)，得到了醫(yī)務(wù)人員的贊許和感謝。充分了解患者疾病狀況、性格特征、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況等信息，掌握患者及其家屬暴力傾向因素；針對(duì)患者及其家屬可能采取的暴力行為，采取針對(duì)性預(yù)防措施。例如直接與患者所在地公安機(jī)關(guān)、街道辦事處、居委會(huì)聯(lián)系，勸導(dǎo)患者及家屬，并建立及時(shí)通報(bào)機(jī)制

21、；根據(jù)患者及其家屬面貌等特征，事前與科室領(lǐng)導(dǎo)及涉事醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，使其充分了解暴力危險(xiǎn)因素，提高人身安全警惕。驕人佳績(jī)探索 “保”“調(diào)”協(xié)作 開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療糾紛處置新局面 042016年處置醫(yī)療投訴184起結(jié)案171例，結(jié)案率為93%訴訟案件共46起，參加庭審19次醫(yī)療糾紛賠償金額較2015年年度大幅度減少2016年處置患者家屬10人以上來(lái)院醫(yī)療糾紛28起處置停尸病房事件13起清除非正常長(zhǎng)期住院病例3起4起暴力傷醫(yī)事件得到有效預(yù)防和控制依然保持了“停尸病房不過(guò)夜”、“堵門(mén)不超過(guò)十分鐘”、“保衛(wèi)人員在場(chǎng)情況下絕對(duì)不讓醫(yī)務(wù)人員受傷害”等多項(xiàng)我院獨(dú)有的驕人記錄。增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)、防范技能“醫(yī)、保

22、聯(lián)席例會(huì)制度”在2014年醫(yī)院工作中榮獲優(yōu)秀管理項(xiàng)目獎(jiǎng)。醫(yī)患矛盾有效的解決，及早介入是關(guān)鍵，“對(duì)癥下藥”是根本，組織健全是保障探索 整合群防群治力量、共創(chuàng)醫(yī)院平安大局 探索 安保工作社會(huì)化，兼容并蓄，提升服務(wù)品質(zhì) 安保工作社會(huì)化的背景與意義背景隨著我國(guó)的改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)的改革也在不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理體制、運(yùn)行機(jī)制也在發(fā)生著深刻的變革，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作社會(huì)化的問(wèn)題也被提到了醫(yī)院改革工作的議事日程，目前也有了多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已進(jìn)行了嘗試，如XX省中醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院等，我院也在10年前10號(hào)樓啟用時(shí)引進(jìn)了“醫(yī)管家”物業(yè)管理公司對(duì)該樓及8號(hào)樓的安保工作進(jìn)行管理。01意義引入專(zhuān)業(yè)化管理

23、隊(duì)伍，提升醫(yī)院安保服務(wù)品質(zhì)有利于醫(yī)院減員增效有利于提高醫(yī)院財(cái)力物力的運(yùn)行能力有利于醫(yī)院管理職能的轉(zhuǎn)變，將精力主要投放于臨床和科研方面探索 安保工作社會(huì)化，兼容并蓄，提升服務(wù)品質(zhì) 我院安保工作社會(huì)化設(shè)想02逐步有選擇地開(kāi)展引入專(zhuān)業(yè)化公司將安保工作中服務(wù)類(lèi)部分（如停車(chē)管理、門(mén)衛(wèi)管理、消防管理）逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)化管理。我院新門(mén)急診住院綜合樓2017年將全面啟用，目前大樓的安保管理由“醫(yī)管家”物業(yè)管理公司進(jìn)行試管理，該樓的地下全自動(dòng)車(chē)庫(kù)我院也已通過(guò)招標(biāo)引入了專(zhuān)業(yè)停車(chē)管理公司在進(jìn)行管理。著力打造一支隸屬于醫(yī)院的“處突”力量醫(yī)院安保工作社會(huì)化雖然已成為醫(yī)院改革發(fā)展的總趨勢(shì)，但通過(guò)近幾年我院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)安保工作社會(huì)化后的實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)，社會(huì)化安保管理公司在處理醫(yī)院重大突發(fā)事件，尤其是一些醫(yī)療糾紛及突發(fā)治安事件時(shí)，表現(xiàn)為應(yīng)急能力不足、隊(duì)員的“戰(zhàn)斗力”弱的特點(diǎn)。而近年來(lái)，大型綜合性醫(yī)院醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)，重大突發(fā)事件也屢有發(fā)生，擁有一支具有高忠誠(chéng)度、強(qiáng)戰(zhàn)斗力的處突