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1、第19章 活血化瘀藥 概述 一、含義 凡以通暢血行,消除瘀血為主要作用的藥物,稱為活血化瘀藥,或活血祛瘀藥。簡稱活血藥,或化瘀藥。 二、功效 具有止痛、調(diào)經(jīng)、破血消癥,療傷消腫、活血消癰等作用。 三、分類 按作用強(qiáng)弱,分為和血行血,活血散瘀及破血逐瘀。按作用特點(diǎn)和主治,分為活血止痛、活血調(diào)經(jīng)、活血療傷、破血消癥四類。 四、主治證 活血化瘀藥適用于內(nèi)、外、婦、兒、傷等各種瘀血阻滯之證。 五、性能特點(diǎn) 活血化瘀藥,性味多為辛、苦、溫,部分動(dòng)物類藥味咸,主入心、肝二經(jīng)。味辛則能散、能行,味苦則通泄,且均入血分,故能行血活血,使血脈通暢,瘀滯消散。 六、配伍應(yīng)用 1.除根據(jù)各類藥物的不同特點(diǎn)加以選擇應(yīng)
2、用外,還需根據(jù)病情隨證配伍。 2.“氣為血帥”、“氣滯血亦滯”、“氣行則血行”,為提高活血祛瘀之效,本類藥常與理氣藥配伍同用。七、使用注意 本類藥物易耗血?jiǎng)友?,婦女月經(jīng)過多及其他出血證無瘀血現(xiàn)象者忌用;孕婦慎用或忌用。第一節(jié) 活血止痛藥 本類藥物多具辛味,辛散善行,既入血分,又入氣分,活血每兼行氣,有良好的止痛效果,主治血瘀氣滯所致的各種痛證,如頭痛、胸脅痛、心腹痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、肢體痹痛、跌打損傷之瘀痛等,也可用于其它瘀血病證。川芎川芎性味:辛,溫歸經(jīng):歸肝、膽、心包經(jīng)功效主治:活血行氣,祛風(fēng)止痛?;钛袣?,治血瘀氣 滯諸痛。 胸痹心痛:配丹參、桂枝等 脅痛:柴胡疏肝飲 跌打損傷:配三七、
3、乳沒等 婦科瘀血證:為婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥(月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)桃紅四物湯、溫經(jīng)湯等;產(chǎn)后瘀滯腹痛生化湯)川芎2. 祛風(fēng)止痛頭痛: (辛散溫通、上行頭目)無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、瘀 血,隨證 配伍,可治多種頭痛,為治頭痛要藥。(前賢有”頭痛不離川芎”之說) 陰虛陽亢、肝風(fēng)、肝火上擾 者不宜用。風(fēng)濕痹痛:“旁通經(jīng)絡(luò)”蠲痹湯用法用量:煎服,3-9g使用注意:陰虛火旺,多汗,熱盛及無瘀之出血 證和孕婦慎用。 延胡索延胡索性味:辛、苦,溫歸經(jīng):歸心、肝、脾經(jīng)功效主治:活血,行氣,止痛。 主要用于氣血瘀滯諸痛證。本品“行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛?!逼渲雇醋饔脙?yōu)良,無論何種痛證,均可配伍應(yīng)
4、用。用法用量:煎服,3-10g。研粉吞服,每次1-3g 郁金郁金性味:辛、苦,寒歸經(jīng):歸肝、膽、心經(jīng)功效主治:活血止痛,行氣解郁,涼血 清心,利膽退黃。1.氣滯血瘀所致的胸脅脘腹疼痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛等。如宣郁通經(jīng)湯。郁金2.清心解郁 ,溫?zé)岵崛胄陌牌延艚饻?;癲癇、癲狂白金丸(白礬、郁金)3.清熱涼血血熱出血證:吐衄、尿血、倒經(jīng)。4.利膽退黃濕熱黃疸;排結(jié)石用量宜大。用法用量:煎服,5-12g;研末服,2-5g使用注意:畏丁香姜黃姜黃性味:辛、苦,溫歸經(jīng):歸肝、脾經(jīng)功效主治:破血行氣,通絡(luò)止痛。1.破血行氣,用于血瘀氣滯諸證。如姜黃丸。2.溫通經(jīng)絡(luò)風(fēng)寒濕痹及肩臂疼痛,如蠲痹丸。用法用量:煎
5、服,3-10g,外用適量使用注意:血虛無氣滯血瘀者慎用,孕婦忌用。郁金與姜黃功用對比相同點(diǎn): 郁金與姜黃皆辛散苦泄,都能活血行氣止痛。同時(shí)可用治氣滯血瘀所致的胸脅脘腹疼痛,經(jīng)閉痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后腹前,癥瘕積聚,以及跌打損傷等證。二者常相須為用。郁金與姜黃功用對比不同點(diǎn): 郁金性寒,以氣滯血瘀有熱者用之為良。并能涼血清心解郁,利膽退黃,也可用治熱病神昏,癲癇痰閉;吐血,衄血,以及婦女倒經(jīng)等氣火上逆之出血證;濕熱黃疸,肝膽結(jié)石。 姜黃性溫,以寒凝氣滯血瘀者用之為佳。且能外散風(fēng)寒濕邪,內(nèi)行氣血,通經(jīng)止痛,尤長于行肢臂而除痹痛。也可用治風(fēng)寒溫痹,肩臂疼痛。乳香乳香性味:辛、苦,溫歸經(jīng):歸心、肝、脾經(jīng)
6、功效主治:活血止痛,消腫生肌。1.用于瘀血阻滯諸痛證。如心腹痛,癥瘕積聚及風(fēng)濕痹痛等。本品又能化瘀伸筋蠲痹。治心腹瘀痛,癥瘕積聚,如活絡(luò)效靈丹。治風(fēng)寒濕痹,肢體疼痛麻木,如醫(yī)學(xué)心悟蠲痹湯。乳香2.用于外傷科跌打損傷,瘡瘍癰腫。本品既能活血化瘀止痛,又能活血消癰,去腐生肌,為外傷科要藥。如七厘散;如仙方活命飲。用法用量:煎服,3-10g。宜炒去油用。外用適量,生用或炒用,研末外敷使用注意:胃弱慎用,孕婦及無瘀滯者忌用沒藥沒藥性味:辛、苦,平歸經(jīng):歸心、肝、脾經(jīng)功效主治:活血止痛,消腫生肌。 主治跌打損傷瘀滯腫痛,外科癰疽腫痛,外科癰疽腫痛,瘡瘍潰后久不收口以及一切瘀滯心腹諸痛。常與乳香相須為用。
7、沒藥用法用量:煎服,3-10g。外用適量。使用注意:胃弱者慎用,孕婦及無瘀滯者忌用。乳香與沒藥功用對比相同點(diǎn): 皆辛散苦泄,都能活血止痛,消腫生肌,二者止痛作用比較明顯,均為常用的活血止痛藥。凡臨床內(nèi)、婦、兒、外、傷諸科見有瘀滯疼痛者,如血滯經(jīng)閉痛經(jīng),胸痹心痛,脘腹疼痛,風(fēng)濕痹痛,跌打傷痛,癰疽腫痛,腸癰腹痛等證,二者均可使用。并可用治瘡瘍潰破,久不收口。二者臨床常相須為用。乳香與沒藥功用對比不同點(diǎn): 乳香性溫,偏于行氣伸筋。 “血中氣藥” 沒藥性平,偏于散血化瘀,治療血瘀氣滯較重之胃痛多用。 “ 血中血藥 ” 第一節(jié) 活血調(diào)經(jīng)藥 本類藥物性能大多辛散苦泄,主歸肝經(jīng)血分,具有活血散瘀之功,善調(diào)
8、婦人 經(jīng)水,有行血不峻烈,通經(jīng)不傷正之特點(diǎn)。主治血行不暢所致的月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉及產(chǎn)后瘀滯腹痛;亦常用于瘀血痛證,癥瘕,跌打損傷,瘡癰腫毒。丹參丹參性味:苦、微寒歸經(jīng):歸心、心包、肝經(jīng)功效主治:活血調(diào)經(jīng),涼血消癰,清心安神。1.活血調(diào)經(jīng)婦科瘀血證,兼熱者尤宜。為調(diào)經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛要藥。 “一味丹參散,功同四物湯”胸痹心痛:復(fù)方丹參滴丸、丹參飲等丹參風(fēng)濕痹痛:配防風(fēng)、秦艽等癥瘕積聚:配三棱、莪術(shù)等2.涼血消癰瘡癰腫毒。配清熱解毒藥3.清心安神溫?zé)岵崛霠I血之煩躁不安,如清營湯;陰虛內(nèi)熱心悸失眠:配酸棗仁等。用法用量:煎服,5-15g,活血化瘀宜酒炙用使用注意:反藜蘆。孕婦慎用紅花番紅花紅花性味
9、:辛,溫歸經(jīng):歸心、肝經(jīng)功效主治:活血通經(jīng),祛瘀止痛。1.用于血滯經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛等證。如膈下逐瘀湯。2.用于癥瘕積聚,心腹瘀痛及跌打損傷,血脈閉塞,紫腫疼痛等。紅花3.用于斑疹色暗,熱郁血淤者。如當(dāng)歸紅花散。用法用量:煎服,3-10g。外用適量使用注意:孕婦忌用。有出血傾向者慎用。 桃 仁桃 仁性味:苦、苦,平;有小毒歸經(jīng):歸心、肝、大腸經(jīng)功效主治:活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。 1.用于多種血瘀證。如桃紅四物湯。 2.用于肺癰、腸癰。如葦莖湯、大黃牡丹湯。 3.用于腸燥便秘。如潤腸丸。桃 仁用法用量:煎服,5-10g,搗碎用;桃仁霜入湯劑宜包煎使用注意:孕婦忌用。使溏者慎用。本品有
10、毒,不可過量桃 仁與紅花功用對比相同點(diǎn): 桃仁與紅花均能活血祛瘀通經(jīng),同時(shí)用治內(nèi)、兒、婦、外、傷各種瘀血證,如血滯經(jīng)閉痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后瘀滯腹痛,癥瘕積聚,心腹刺痛及跌打損傷等證。二者臨床常相須為用。不同點(diǎn): 桃仁苦甘平,有小毒。本品活血又能消內(nèi)癰,也常用治肺癰、腸癰。并能潤腸通便,止咳平喘。也可用治腸燥便秘,咳嗽氣喘。桃 仁與紅花功用對比 紅花辛散溫通,專人血分,活血通經(jīng)、祛瘀止痛之力較強(qiáng),“少用活血,多用破血”。也可用治瘀熱郁滯之斑疹色暗。 此外,番紅花的功用與紅花相似而藥力較強(qiáng),又兼涼血解毒之功,尤宜于熱郁血瘀、斑疹色不紅活,以及溫病熱入營血之證。本品貨少價(jià)貴,臨床少用,且用量宜少。
11、益母草益母草性味:辛、苦,微寒歸經(jīng):歸心、肝、膀胱經(jīng)功效主治:活血調(diào)經(jīng),利水消腫,清熱解毒。1.用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行不暢、產(chǎn)后瘀滯腹痛、惡露不盡等。為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥,故名益母。如益母草膏。2.用于水腫,小便不利。對水瘀互阻的水腫尤為適宜。益母草3.清熱解毒 瘡癰腫毒、皮膚瘙癢。用法用量:10-30g,煎服;或熬膏,入丸劑。外用適量搗敷或煎湯外洗使用注意:無瘀滯及陰虛血少者忌用澤蘭澤 蘭性味:苦、辛,微溫歸經(jīng):歸肝、脾經(jīng)功效主治:活血化瘀,通經(jīng),利水消腫。1.用于婦科血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等。本品藥性平和不峻,為婦科活血調(diào)經(jīng)常用之品。如澤蘭湯。2.用于跌打損傷瘀腫疼痛及癰腫等。澤蘭3.用
12、于產(chǎn)后水腫,浮腫,腹水等。水瘀互結(jié)之水腫尤為適宜。治產(chǎn)后水腫,配防己用法用量:煎服,10-15g。外用適量使用注意:血虛及無瘀滯者慎用益母草與澤蘭功用對比相同點(diǎn): 皆辛散苦泄,均能活血調(diào)經(jīng),利水消腫。同可用治血滯經(jīng)閉痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行不暢,產(chǎn)后腹痛、惡露不盡等婦科瘀血證,皆為婦科經(jīng)產(chǎn)(胎前產(chǎn)后)之良藥,常相須為用;治跌打損傷、瘀滯腫痛,瘡癰腫毒;水腫、水便不利,對水瘀互阻之水腫尤為適宜。益母草與澤蘭功用對比不同點(diǎn): 益母草性微寒,以血熱瘀滯者用之為佳。且本品活血調(diào)經(jīng)之力較強(qiáng),尤為婦科經(jīng)產(chǎn)(胎前產(chǎn)后)之要藥。其治水腫,現(xiàn)代多用治急、慢性腎炎水腫。并能清熱解毒。故瘡癰腫毒、皮膚隱疹益母草多用。也
13、可用治肝熱頭痛、目赤腫痛,以及肝腎不足、目暗昏花。 澤蘭性較溫和,行而峻,祛瘀不傷正氣。其治水腫,多用治產(chǎn)后浮腫,小便不利。懷牛膝川牛膝牛 膝性味:味,甘、酸、平歸經(jīng):歸肝、腎經(jīng)功效主治:活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨, 引火(血)下行,利尿通淋。1.活血通經(jīng)血瘀證。婦科瘀血證。注意:崩漏、月經(jīng)過多不宜用。跌打損傷。牛膝2.補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。 痿證:為治肝腎不足,腰膝酸軟要藥。 痹證:配二妙散。3.利水通淋淋證、水腫、小便不利。4.引火(血)下行火熱證: 肝陽上亢之頭痛、眩暈 血熱上溢之吐血、衄血虛火上炎之齒痛、口瘡用法用量:煎服,6-15g?;钛ń?jīng)、引火(血)下行宜生用;補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨宜酒炙用。牛
14、膝使用注意: 本品為動(dòng)血之品,性專下行,孕婦月經(jīng)過多者忌服。中氣上陷,脾虛泄瀉,下元不固,多夢遺精者慎用。川牛膝(四川產(chǎn))偏活血祛瘀。懷牛膝(河南懷慶產(chǎn))偏補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。雞血藤雞血藤藥性 性味:苦、微甘,溫歸經(jīng):歸肝、腎經(jīng)功效主治:活血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò)。1.用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、血虛經(jīng)閉等證。本品既活血,又補(bǔ)血,對血瘀、血虛之證均適用。2.用于風(fēng)濕痹痛及手足麻木,肢體癱瘓,血虛萎黃等。用法用量:煎服,10-30g。或浸酒服,或熬膏服 王不留行王不留行性味;苦、平歸經(jīng):歸肝、胃經(jīng)功效主治:活血通經(jīng),下乳消癰,利尿通淋。 1.用于血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng)等證。2.用于產(chǎn)后乳汁不下及乳癰等證?!按┥郊?/p>
15、,王不留,婦人食了乳長流?!?.用于熱淋、血淋、石淋等證。王不留行用法用量:煎服,5-10g;外用適量使用注意:孕婦慎用 第三節(jié) 活血療傷藥 凡以活血療傷,治療傷科疾患為主的藥物,稱為活血療傷藥。 本類藥物性味多辛、苦、咸,主歸肝、腎經(jīng),功善活血化瘀,消腫止痛,續(xù)筋接骨,止血生肌斂瘡,主要適用于跌打損傷、瘀腫疼痛、骨折筋損、金瘡出血等傷科疾患。也可用于其他一般血瘀病證。土鱉蟲土鱉蟲藥性性味:咸,寒;有小毒歸經(jīng):歸肝經(jīng)功效主治:破血逐瘀,續(xù)筋接骨。1.破血逐瘀,用于癥瘕積聚,如鱉甲煎丸血瘀經(jīng)閉,如大黃zhe蟲丸產(chǎn)后瘀滯疼痛,如下瘀血湯。2.續(xù)筋接骨,用于跌打損傷,筋損骨折,瘀腫疼痛。如接骨紫金丹
16、。土鱉蟲用法用量:煎服,3-10g;研末服,1-1.5g,黃酒送服。外用適量使用注意:孕婦忌服 自 然 銅自 然 銅性味:辛,平歸經(jīng):歸肝經(jīng)功效主治 散瘀止痛,接骨療傷。 用于跌打損傷,骨折筋斷,瘀腫疼痛。本品味辛而散,走肝經(jīng)血分,能活血散瘀止痛,尤長于促進(jìn)骨折的愈合,為傷科接骨續(xù)筋要藥,內(nèi)服外敷均可。常配乳香、沒藥等同用,如張氏醫(yī)通自然銅散。自 然 銅用法用量:煎服,10-15g。入丸散,醋淬研末服每次0.3g,外用適量。使用注意:不宜久服。凡陰虛火旺,血虛無瘀者慎用。蘇木蘇木性味:甘、咸、辛,平歸經(jīng):歸心、肝經(jīng)功效主治:活血療傷,祛瘀通經(jīng),消腫止痛。1.用于跌打損傷,骨折傷筋,瘀滯腫痛。本
17、品活血散瘀,消腫止痛。如八厘散。2.用于婦科血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯散痛、心腹瘀痛、癰腫瘡毒等。如通經(jīng)丸。蘇木用法用量:煎服,3-10g。外用適量,研末 撒敷。使用注意: 月經(jīng)過多及孕婦慎服。 血虛無瘀及大便不實(shí)者不宜用。骨碎補(bǔ)骨碎補(bǔ)性味:苦,溫歸經(jīng):歸肝、腎經(jīng)功效主治:活血續(xù)筋,補(bǔ)腎強(qiáng)骨。1.用于跌撲挫或金創(chuàng),損傷筋骨,瘀腫疼痛。如骨碎補(bǔ)散。2.用于腎虛腰痛腳弱、耳鳴耳聾、牙痛、久瀉等。本品溫腎陽,強(qiáng)筋骨,益虛損。骨碎補(bǔ)用法用量: 煎服,10-15g。外用適量,研末調(diào)敷或鮮品搗敷,或浸酒擦患處。使用注意:陰虛火旺,血虛風(fēng)燥慎用。血竭血竭性味:甘、咸、平歸經(jīng):歸肝經(jīng)功效主治:活血化瘀止痛,止血
18、斂瘡生肌。1.用于跌打損傷及其他瘀心腹疼痛。本品入血分而散瘀止痛,為傷科要藥。如七厘散。2.用于外傷出血及瘡瘍不斂等。血竭用法用量:內(nèi)服;多入丸、散,研末服,每次1-2g;外用適量,研末外敷。使用注意:無瘀血者不宜用,孕婦及月經(jīng)期忌用。 兒茶兒茶性味:苦、澀,涼歸經(jīng):歸心、肺經(jīng)功效主治:活血療傷,止血生肌斂瘡 。 主要用于外傷瘀腫、出血,以及瘡癰、濕瘡、牙疳等。本品能活血散瘀,收斂止血,生肌斂瘡,又有清熱解毒、收濕之功。 此外,本品內(nèi)服能清肺化痰,可用于肺熱咳嗽。兒茶用法用量: 外用適量,研末撒或調(diào)敷;內(nèi)服:入煎劑1-3g,宜布包,多入丸散服。劉寄奴劉寄奴性味:苦,溫歸經(jīng):歸心、肝、脾經(jīng)功效主
19、治:破血,通經(jīng),止痛,止血,消食化積。1.用于跌打損傷腫痛出血等。本品化瘀止痛,止血療傷??蓡斡醚心┚普{(diào)服,或配骨碎補(bǔ)、延胡索,如傷科秘方流傷飲。劉寄奴2.用于血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛等。本品苦泄溫通,能祛瘀通經(jīng)止痛,常配當(dāng)歸、紅花等同用。3.用于食積不化、脘腹脹痛。配伍健脾藥。用法用量:煎服,3-10g。外用適量,研末撒或調(diào)敷,亦可鮮品搗爛外敷使用注意:孕婦慎用 自然銅、劉寄奴與蘇木功用對比相同點(diǎn): 自然銅、劉寄奴與蘇木均能活血療傷,散瘀止痛,長于治療跌打損傷,筋傷骨折,為中醫(yī)骨傷科常用藥。其中,劉寄奴、蘇木又能活血通經(jīng),也可用治血滯經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻腹痛等證。不同點(diǎn): 自然銅尤長于促進(jìn)骨折的
20、愈合,為傷科續(xù)筋接骨之要藥,內(nèi)服外敷均可。 劉寄奴又能止血,消食化積。也可用治創(chuàng)傷出血;食積腹痛,赤白痢疾。 蘇木“少用活血,多用破血”。 第四節(jié) 破血消癥藥 本類藥物味多辛苦,蟲類藥居多,兼有咸味,均主歸肝經(jīng)血分。藥性峻猛,走而不守,能破血逐瘀、消癥散積,主治瘀血時(shí)間長,程度重的癥瘕積聚。亦可用于血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱等癥。 莪術(shù)莪術(shù)性味:辛、苦,溫歸經(jīng):歸肝、脾經(jīng)功效主治:破血行氣,消積止痛。1.破血行氣氣滯血瘀所致癥瘕積聚、經(jīng)閉及心腹瘀痛,常配三棱 。2.消積止痛食積脘腹脹痛 。如莪術(shù)丸莪術(shù)用法用量: 煎服,3-15g。醋制后可加強(qiáng)祛瘀止痛作用。外用適量。使用注意:孕婦及月經(jīng)過多者忌用
21、。三棱三棱性味:辛、苦,平歸經(jīng):歸肝、脾經(jīng)功效主治:破血行氣,消積止痛。1.用于氣滯血瘀所致癥瘕積聚、經(jīng)閉及心腹瘀痛,常配莪術(shù)。如三棱丸。2.用于食積脘腹脹痛。如三棱煎。三棱用法用量: 煎服,3-10g。醋制后可加強(qiáng)祛瘀止痛作用。使用注意:孕婦及月經(jīng)過多者忌用。三棱與莪術(shù)功用對比 相同點(diǎn): 三棱與莪術(shù)皆辛散苦泄,均為破血消堅(jiān)之品,都能破血行氣,消積止痛。同可用治氣滯血瘀所致的癥瘕積聚、經(jīng)閉痛經(jīng)、心腹疼痛,以及跌打損傷,瘀腫疼痛;食積氣滯,脘腹脹痛等證。二者臨床常相須為用。 不同點(diǎn): 三棱性平,偏于破血,破血祛瘀之力較強(qiáng)。 莪術(shù)性溫,偏于破氣,破氣消積之力較強(qiáng)。水蛭水蛭性味:咸、苦,平,有小毒歸
22、經(jīng):歸肝經(jīng)功效主治:破血逐瘀消癥。1.用于血瘀經(jīng)閉,癥瘕積累,常配虻蟲、桃仁。2.用于跌打損傷,心腹疼痛。水蛭用法用量: 煎服,1.5-3g;研末服,0.3-0.5g。以入丸散或研末服為宜?;蛞怎r活者放置于瘀腫局部吸血消瘀。使用注意: 孕婦禁用,月經(jīng)過多者忌用。虻蟲虻蟲性味:苦,微寒。有小毒歸經(jīng):歸肝經(jīng)功效主治:破血通經(jīng),逐瘀消癥。1.用于血瘀經(jīng)閉,癥瘕積聚,常配水蛭、大黃。2.用于跌打損傷,瘀滯腫痛。虻蟲用法用量: 煎服,1-1.5g;研末服0.3g。使用注意: 孕婦及體虛無瘀、腹瀉者忌用。土鱉蟲、水蛭與虻蟲功用對比相同點(diǎn): 土鱉蟲、水蛭與虻蟲皆為蟲類藥,藥力峻猛,有小毒,均能破血逐瘀消癥。同可用治血滯經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷等瘀血重證。三者皆為破血消堅(jiān)之良藥。不同點(diǎn): 土鱉蟲藥力較水蛭、虻蟲為緩。又善于續(xù)筋接骨,也常用治跌打損傷,筋傷骨折,瘀滯腫痛,為傷科常用藥。 水蛭作用較虻蟲為緩而持久,
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