腦溢血治療方法有哪些-怎么治療腦溢血

1、文檔編碼 : CI4A3V3B8A8 HK2Y2K6M4E4 ZB2Z9G4W7R1腦溢血治療方法有哪些_怎么治療腦溢血腦溢血是中老年伴侶的常見(jiàn)疾病,具有危害大且發(fā)病率高的特點(diǎn),所以腦溢血治療問(wèn)題備受關(guān)注；腦溢血怎么治療.治療腦溢血的方法有哪些 .下面就是 給大家整理的腦溢血治療方法,期望對(duì)你有用 . 1、常規(guī)治療一般處理,保持安靜、確定臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)輸及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血;保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物；必要時(shí)準(zhǔn)時(shí)行氣管插管或切開(kāi)術(shù) ;有意識(shí)障礙、消化道出血者,禁食 24 48 小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物；2、降低顱內(nèi)壓腦出血后腦水腫約在48 小時(shí)達(dá)到高峰,

2、保護(hù)35 天后逐步消退,可連續(xù) 23 周或更長(zhǎng)； 腦水腫可使顱內(nèi)壓增高, 并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能復(fù)原的主要因素；顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)；3、把握高血壓積極把握腦水腫、 降低把握高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但 不 宜 將 血 壓 降 得 過(guò) 低 , 以 防 供 血 不 足 ； 一 般 以 維 持 在 150-160/90-100mmhg 為宜；4、水、電解質(zhì)平穩(wěn)和養(yǎng)分如有高熱、多汗、嘔吐,保護(hù)中心靜脈壓512mmHg或肺楔1 壓在 10 14mmHg 水平；留意防止水電解質(zhì)紊亂, 以免加重腦水腫,每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類(lèi)、補(bǔ)充熱量；5、預(yù)防病毒感染

3、 預(yù)防及治療并發(fā)癥, 重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,留意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)留意 保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮；6、不必過(guò)度緊急 病程中仍會(huì)顯現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇 烈疼痛等,這是最常見(jiàn)的癥狀,隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會(huì)逐步消逝,因此您不必過(guò)度緊急,要學(xué)會(huì)分散留意力；急性腦出血的急救原就防止進(jìn)一步出血 保護(hù)生命功能和防治并發(fā)癥；具體措施是：;降低顱內(nèi)壓 ;把握腦水腫 ;1 安靜臥床：床頭抬高,盡量削減搬動(dòng)； 一般臥床 34 周左右；2 保證呼吸道通暢： 腦出血的最初的 5min 內(nèi),對(duì)于生命是至關(guān) 重要的；由于患者舌根后

4、墜簡(jiǎn)潔堵塞呼吸道引起窒息,應(yīng)保證呼吸道通暢：松解衣領(lǐng),取下義齒,側(cè)臥位,頭后仰,便于口腔分泌物自行 流出,并準(zhǔn)時(shí)清除口腔嘔吐物,一旦窒息,盡快掏凈口腔,進(jìn)行人工 呼吸；3 合理應(yīng)用冷靜藥：對(duì)煩躁擔(dān)憂者或癲癇者,應(yīng)用冷靜、止痙 和止痛藥；4 調(diào)整血壓：對(duì)血壓較高的腦出血,可用小量利舍平 利血平 2 治療或 25% 硫酸鎂 10ml ,深部肌內(nèi)注射 ;神志清楚的賜予口服降壓 藥物；5 少搬動(dòng)：假如患者在狹小場(chǎng)所發(fā)病,要盡快設(shè)法移到寬敞的 地方；原就是盡量不要震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn),以免堵住呼吸道；6 內(nèi)科治療：血腫小且無(wú)明顯顱內(nèi)壓增高,基本上以?xún)?nèi)科基礎(chǔ) 治療為主, 有時(shí)可早期增加改善腦血循環(huán)

5、的藥物,較多接受有活血祛 瘀的中藥制劑；伴發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高的患者,就需積極而合理的 脫水療法；7 外科治療：對(duì)血腫大、中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,大多須準(zhǔn)時(shí)手 術(shù)；有時(shí)為了搶救危重癥患者,就應(yīng)緊急手術(shù)；有學(xué)者認(rèn)為在病理?yè)p害中起啟動(dòng)和關(guān)鍵作用的是血腫, 其引起的缺血水腫體積又可數(shù)倍于血腫,故主見(jiàn)盡早手術(shù),甚至在發(fā)病6h 內(nèi)的早期手術(shù),可最大限度地減輕繼發(fā)性損害,提高搶救成功率,降低致殘率,因而獲得較好的 療效；8 止血藥物：常用酚磺乙胺止血敏 、氨甲苯酸 抗纖溶芳酸 、維生素 K 等；止血藥用量不行過(guò)大,種類(lèi)不宜多；9 加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢：定時(shí)翻身,拍背,防止肺炎、褥瘡；重點(diǎn)動(dòng)態(tài)觀看生命體征,

6、 包括意識(shí)、 瞳孔、血壓、脈搏、呼吸,每半小時(shí)測(cè) 1 次,平穩(wěn)后可 24h 測(cè) 1 次,并認(rèn)真記錄；10 準(zhǔn)時(shí)搶救：如意識(shí)障礙加重或躁動(dòng)擔(dān)憂,雙瞳孔不等大,對(duì) 光反應(yīng)遲鈍,脈搏緩慢,血壓上升,說(shuō)明已有腦疝發(fā)生,應(yīng)馬上進(jìn)行3 搶救；老人腦溢血日常留意事項(xiàng) 1、活動(dòng)四肢 對(duì)于患腦溢血后神智不清的老年人我們?cè)谧o(hù)理時(shí)更加要細(xì)心,經(jīng) 常幫老人活動(dòng)四肢,特別是左手,這樣可以減輕左半腦的負(fù)擔(dān),又能錘煉左半腦； 仍要親熱關(guān)注老人身體的變化,醫(yī),防止腦溢血的復(fù)發(fā)；2、留意飲食假如發(fā)覺(jué)反常要準(zhǔn)時(shí)就老人的飲食要以低脂肪、低蛋白質(zhì)為,多吃清淡的食物為主,仍 要防止吃油炸的食物,多喝涼白開(kāi),以保持老人的大便通暢,老人如

7、 果顯現(xiàn)面積癱瘓者,應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)食物如：米湯以及果汁等,喂食速 度要慢,防止病人嗆咳,造成窒息；3、留意老人的心理健康 老人生病后常有愁?lèi)灐?沮喪、煩躁、易怒、悲觀敗興等心情反應(yīng)；所以家人需要常常的開(kāi)導(dǎo),鼓勵(lì)老人,制造良好的家庭氣氛,耐心的 說(shuō)明病情,排除老人的疑慮及悲觀心情,使之明白自己的病情,建立 和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心；4、防止褥瘡 家人要定時(shí)的幫忙老人擦拭身體,保持老人的床被潔凈、干燥,可適當(dāng)涂抹爽身粉；加入是癱瘓?jiān)诖?行動(dòng)不便的,家人要每二小時(shí) 幫忙老人翻身、拍背,防止癱瘓肢體皮膚長(zhǎng)期受壓壞死,發(fā)生褥瘡；5、日常生活動(dòng)作錘煉 逐步訓(xùn)練老人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全4 照管過(guò)度到幫忙照管,直至生活自理；期間要不斷鼓勵(lì)老人,幫忙老 人建立起康復(fù)的自信心；6、每天進(jìn)行功能錘煉 功能錘煉每日