2022-2023年（備考資料）針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專針灸推拿學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）針灸推拿學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專針灸推拿學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于輸血的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大出血時(shí)補(bǔ)充血容量B、增加營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)能量C、糾正貧血或低蛋白血癥D、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子E、嚴(yán)重感染時(shí)輸入補(bǔ)體、抗體正確答案:B2.甲狀腺大部切除術(shù)后愈合優(yōu)良，則記以_；（ 難度：3）正確答案:I/甲3.胃大部切除術(shù)后切口血腫，則記以_。（ 難度：3）正確答案:/乙4.創(chuàng)傷病理生理中局部反應(yīng)有炎癥、_。（ 難度：3）正確答案:細(xì)胞增生5.醫(yī)學(xué)上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是 。（ 難度：3）正確答案:紫外線6.女性，3

2、1歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積56%，深度26%，度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心律140次/分，呼吸25次/分首選的診斷是A、大面積特重度燒傷B、呼吸道吸入性損傷C、重度燒傷D、急性腎功能衰竭E、火焰燒傷正確答案:A緊急處理應(yīng)首先A、無(wú)痛下清創(chuàng)B、立即配血、輸血C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為(國(guó)內(nèi)通用公式)A、5500mlB、4500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C7.外科最常見的休克是低血容量性休克及_。（ 難度：3）正確答案:感染性休克8.重度缺鈉

3、時(shí)血清鈉濃度在_mmol/L以下。（ 難度：3）正確答案:1209.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高其診斷首先應(yīng)考慮為A、急性腸系膜淋巴結(jié)炎B、闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎C、急性化膿性膽管炎D、急性胰腺炎E、潰瘍病急性穿孔正確答案:B鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點(diǎn)是A、有無(wú)腹膜刺激征狀B、腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病C、腹脹程度D、發(fā)熱E、腹痛性質(zhì)正確答案:B該患者首選治療方式為A、剖腹探查闌尾切除B、胃腸減壓C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治療正確答案:A10.短期內(nèi)體液?jiǎn)?/p>

4、失量達(dá)體重的 %,病人會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。（ 難度：3）正確答案:511.復(fù)蘇后治療，病變最復(fù)雜也最難處理的器官為A、心臟B、腎C、肺D、腦E、肝正確答案:D12.輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因是免疫反應(yīng)致熱原、細(xì)菌污染和_。（ 難度：3）正確答案:溶血13.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓范圍為 mmol/L。（ 難度：3）正確答案:290-31014.低血容量性休克常因大量出血或體液丟失，或體液積存于第三間隙，導(dǎo)致_降低引起。（ 難度：3）正確答案:有效循環(huán)血量15.感染的演變?nèi)Q于病原菌的毒性、機(jī)體的抵抗力以及治療措施是否得當(dāng)，可能出現(xiàn)_和局部化膿、炎癥擴(kuò)展、轉(zhuǎn)為慢性炎癥四種轉(zhuǎn)歸。（ 難

5、度：3）正確答案:炎癥好轉(zhuǎn)16.用止血帶止血如需用時(shí)間較長(zhǎng)，則至少_小時(shí)松開止血帶12分鐘。（ 難度：3）正確答案:117.女性，31歲。右乳房紅腫脹痛5 天，伴發(fā)熱38.8。體檢見右乳外下象限5cm4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。此病人最可能的診斷是A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房結(jié)核正確答案:B最常用的治療藥物是A、鏈霉素B、青霉素C、紅霉素D、氯霉素E、甲硝唑正確答案:B切開引流時(shí)應(yīng)取A、以膿腫為中心的輻射狀切口B、以乳頭為中心的輻射狀切口C、沿乳暈邊緣的弧形切口D、沿膿腫邊緣的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口正確答案:E18.體液可分為細(xì)胞內(nèi)液和_兩部分

6、。（ 難度：3）正確答案:細(xì)胞外液19.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng)，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問題？A、窒息B、腦卒中C、心臟病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停正確答案:B20.斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是 。（ 難度：3）正確答案:大腸桿菌21.病人血壓在_mmHg以下，術(shù)前可不必作特殊準(zhǔn)備。（ 難度：3）正確答案:160/10022.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤一般稱為_。（ 難度：3）正確答案:瘤23.男，45歲，右陰囊突發(fā)腫物30小時(shí)伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排便排氣，右陰囊腫脹、發(fā)紅。該患者診斷為A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、精索鞘膜積液D、交

7、通性鞘膜積液E、腸扭轉(zhuǎn)正確答案:B術(shù)中鑒別直疝與斜疝主要依靠:A、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系C、疝塊是否進(jìn)入陰囊D、精索與疝囊的關(guān)系E、是否產(chǎn)生嵌頓正確答案:B此患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管發(fā)黑，應(yīng)選擇的處理措施為:A、切口疝環(huán)，回納腸管后行Bssini修補(bǔ)術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)D、壞死腸段外置術(shù)E、剖腹行腸切除腸吻合術(shù)正確答案:B24.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍 cm的區(qū)域。（ 難度：3）正確答案:1525.關(guān)于縫線拆除時(shí)間：一般胸部、上腹部、背部、臀部_日可以拆線。（ 難度：3）正確答案:792

8、6.在創(chuàng)傷病理生理中，_和全身性反應(yīng)是機(jī)體穩(wěn)定自身內(nèi)環(huán)境的需要。（ 難度：3）正確答案:局部炎癥反應(yīng)27.你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復(fù)蘇，你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？A、給予藥物治療B、給予電擊除顫C、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來(lái)E、呼喊別人來(lái)幫忙正確答案:B28.游離皮片可分為刃厚、中厚和_。（ 難度：3）正確答案:全厚29.厭氧菌膿液特點(diǎn)為_。（ 難度：3）正確答案:惡臭30.低血容量性休克患者測(cè)得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是A、充分

9、快速補(bǔ)液B、給強(qiáng)心藥物C、適當(dāng)補(bǔ)液D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)正確答案:C31.大單布的頭單應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端都應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊 cm。（ 難度：3）正確答案:3032.毒性反應(yīng)最小的局麻藥是_。（ 難度：3）正確答案:普魯卡因33.某女，57歲，因右下腹痛并自捫及包塊6小時(shí)而急診入院，伴有腹脹、嘔吐不適，既往無(wú)類似發(fā)病史。體檢：T 37.8，P 101次/分，R 25次/分，BP 110/70mmHg,腹部查體:腹軟，未見胃腸型蠕動(dòng)波，肝脾肋下未及，于右側(cè)腹股溝區(qū)可捫及圓形腫塊，約4cm*4cm大小，有壓痛，界欠清，且腫塊位于腹股溝韌帶外下方。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0X109 /L，N7

10、8%.尿常規(guī)正常。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（3）如何治療？（3分）采用什么方法？（4分）正確答案:（1)嵌頓性股疝（5分）（2）右下腹痛并自捫及包塊6小時(shí)，伴有腹脹、嘔吐不適，類似腸梗阻表現(xiàn)；有輕度毒性反應(yīng)或是中毒反應(yīng)，如T37.8, P101次/分，白細(xì)胞中性分類0.78；腹股溝區(qū)包塊位于腹股溝韌帶外下方，即股管處。（任意三項(xiàng)，每項(xiàng)1分）（3）應(yīng)予急診手術(shù)治療（3分），術(shù)式為疝囊高位結(jié)扎及MeVay疝修補(bǔ)術(shù)(2分），或者采用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)（2分）。34.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見平臍線為A、T4B、T8C、T5D、T10E、T1正確答案:D

11、35.修補(bǔ)或加強(qiáng)腹股溝管后壁常用的方法有四種，即 法,Halsted法,McVay法及Shouldice法。（ 難度：3）正確答案:Bassini36.膠片引流一般于術(shù)后_天拔除（ 難度：3）正確答案:1237.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（3分）（3）鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點(diǎn)（3分）（4）治療原則（4分）正確答案:（1）穿孔性闌尾炎（3分） 彌漫性腹膜炎（2分） （2）右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹；伴發(fā)熱2天；腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著；血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高（任意三項(xiàng)，每項(xiàng)1分）（3）腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)?。?分）（4）手術(shù)（4分）38.下列哪