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1、第十二章 免疫毒理學(xué)衛(wèi)生毒理學(xué)教研室2004.5主 要 內(nèi) 容概述免疫系統(tǒng)對(duì)外源化學(xué)物的毒性反應(yīng)與機(jī)制 免疫毒性檢測(cè)方案 免疫毒性試驗(yàn)方法與評(píng)價(jià) 第一節(jié) 概述 免疫毒理學(xué)概念: 免疫毒理學(xué)(immunotoxico1ogy)是毒理學(xué)與免疫學(xué)間的邊緣學(xué)科,也是毒理學(xué)的一個(gè)新分支。它主要研究外源化學(xué)物和物理因素對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)的有害作用及其機(jī)制。免疫毒理學(xué)是在免疫學(xué)和毒理學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,是一門(mén)十分年輕的學(xué)科。免疫毒理學(xué)的研究?jī)?nèi)容: 免疫毒性及作用機(jī)制研究-采用各種有效的研究手段,從整體、器官、細(xì)胞和分子等不同水平研究外源化學(xué)物和物理因素對(duì)人和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的免疫損害,包括免疫抑制、超敏反應(yīng)和自身免疫

2、反應(yīng),并分析其作用機(jī)制。 免疫毒性評(píng)價(jià)的方法學(xué)研究-改進(jìn)、規(guī)范和完善已有的免疫毒理學(xué)試驗(yàn)方法,探索更靈敏、特異,更有預(yù)測(cè)價(jià)值的新方法和更全面合理的試驗(yàn)組合,提高試驗(yàn)的可靠性和效能。 免疫毒性的危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)-研究適合用于人群危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的免疫毒性試驗(yàn)的觀察終點(diǎn),實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和人群免疫毒性的劑量反應(yīng)規(guī)律和特性,建立合理的外推模型,分析免疫毒性的人群易感性和不同免疫危害的可接受危險(xiǎn)度水平等。外來(lái)化合物對(duì)免疫系統(tǒng)作用的特點(diǎn):反應(yīng)的靈敏性 很多外來(lái)化合物對(duì)免疫系統(tǒng)造成不良反應(yīng)的劑量往往低于它們的一般毒性作用劑量。反應(yīng)的復(fù)雜性 主要表現(xiàn)在免疫反應(yīng)的雙重性和作用的選擇性。一種外來(lái)化合物對(duì)機(jī)體可產(chǎn)生免疫增強(qiáng)或免疫抑制

3、兩種效應(yīng),它取決于化學(xué)物質(zhì)劑量大小、進(jìn)入機(jī)體途徑以及檢測(cè)時(shí)間。 很多外來(lái)化合物可選擇性地?fù)p傷免疫反應(yīng)的一個(gè)方面或是某個(gè)免疫細(xì)胞的亞類(lèi)。超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)的類(lèi)型: 根據(jù)過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)的快慢和抗體是否存在,可將變態(tài)反應(yīng)分為四型:一型是抗原進(jìn)入機(jī)體后,反應(yīng)即刻出現(xiàn),稱(chēng)為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng);另一型是抗原進(jìn)入機(jī)體后12天反應(yīng)才出現(xiàn),稱(chēng)為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),此種類(lèi)型反應(yīng)與致敏的淋巴細(xì)胞有關(guān)。另外還有兩個(gè)中間型。1第型:速發(fā)型或反應(yīng)素型 2第 型:細(xì)胞毒型或溶細(xì)胞型 3第型:免疫復(fù)合物型 4第型:遲發(fā)型或細(xì)胞免疫型引起超敏反應(yīng)的外源化學(xué)物: 引起超敏反應(yīng)的外源化學(xué)物或混合物至少有上百種,可以來(lái)自食物、藥物,也可以從職業(yè)

4、或生活環(huán)境中接觸。見(jiàn)表124。外源化學(xué)物超敏反應(yīng)的表現(xiàn): 職業(yè)接觸外源化學(xué)物引起的超敏反應(yīng),最主要的表現(xiàn)為接觸性皮炎和過(guò)敏性哮喘。外源化學(xué)物引起超敏反應(yīng)的機(jī)制: 目前關(guān)于外源化學(xué)物引起超敏反應(yīng)機(jī)制的研究資料較少,遠(yuǎn)不如對(duì)免疫抑制機(jī)制的認(rèn)識(shí)。外源化學(xué)物獲得抗原性后可以通過(guò)上述4種不同的反應(yīng)機(jī)制引起各種超敏反應(yīng)。第三節(jié) 免疫毒性檢測(cè)方案 美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)及其藥品評(píng)價(jià)和研究中心(CDER)于2002年10月正式公布了新藥研究中的免疫毒理學(xué)評(píng)價(jià)規(guī)范。提出要考慮藥物對(duì)免疫系統(tǒng)五個(gè)方面的影響,除了免疫抑制、超敏反應(yīng)和自身免疫外,還有免疫原性(immunogenecity)和不良免疫刺激(ad

5、verse immunostimulation)一、免疫抑制:二、免疫原性: 三、超敏反應(yīng)(藥物過(guò)敏):(一)型超敏反應(yīng):(二) 型和型超敏反應(yīng):(三)型超敏反應(yīng):(四)假過(guò)敏或類(lèi)過(guò)敏反應(yīng):四、自身免疫: 五、不良免疫刺激: 第四節(jié) 免疫毒性試驗(yàn)方法與評(píng)價(jià)免疫學(xué)方法:(一)免疫病理學(xué)檢查:(二)免疫功能評(píng)價(jià):1、NK細(xì)胞活性測(cè)定:2、巨噬細(xì)胞功能試驗(yàn)3、體液免疫功能評(píng)價(jià):4、細(xì)胞免疫功能評(píng)價(jià):5、宿主抵抗力試驗(yàn):轉(zhuǎn)基因動(dòng)物模型: 轉(zhuǎn)基因動(dòng)物在免疫毒理學(xué)中的應(yīng)用可以為外源化學(xué)物的免疫毒性的檢測(cè)和免疫毒作用機(jī)制研究提供重要的工具。如利用轉(zhuǎn)基因技術(shù)可以建立對(duì)免疫毒物更為敏感的動(dòng)物免疫,用于免疫毒性篩檢和試驗(yàn);通過(guò)對(duì)某個(gè)或某些目的基因的上調(diào)或下調(diào)、Knock-out或Knock-in,可以了解這些基因在免疫應(yīng)答中的作用機(jī)制,或外源化學(xué)物的免疫毒作用機(jī)制等。值得注意的是,人工轉(zhuǎn)入的基因產(chǎn)物與內(nèi)源性基因產(chǎn)物

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