2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男，55歲，出現(xiàn)左側(cè)眼裂變大，不能閉合，示齒時口角歪向右側(cè)，食物易滯留左齒頰之間。左舌前2/3味覺喪失伴左耳聽覺過敏，最可能的情況是：A、右側(cè)皮質(zhì)腦干束病變B、左側(cè)皮質(zhì)腦干束病變C、左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)病變D、左側(cè)面神經(jīng)病變E、右側(cè)面神經(jīng)處以上病變正確答案:D2.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是：A、50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C、副醛，緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛，保留灌腸E、安定，緩慢靜脈注射正確答案:E3.下列腦神經(jīng)中接受雙

2、側(cè)中樞支配的是A、視神經(jīng)B、嗅神經(jīng)C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案:E4.下列哪項被認為是診斷WD的金標準之一：A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍蛋白（ceruloplasmin，CP）正確答案:D5.Millard-Gubler綜合征的表現(xiàn)不包括A、本側(cè)展神經(jīng)癱瘓B、本側(cè)面神經(jīng)癱瘓C、對側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓D、對側(cè)上下肢上單位癱E、眼球側(cè)視運動障礙正確答案:E6.對于腦出血患者首選的輔助檢查是MRA.正確答案:錯誤7.帕金森病的癥狀有：A、步行時上肢不擺動B、角膜色素環(huán)C、慌張步態(tài)D、血清銅藍蛋白含量減少E、心電圖有異常正確答案:A,C8.脊髓半切綜合征正確答案:半側(cè)脊

3、髓損害（如髓外腫瘤早期、外傷），損害平面以下同側(cè)中樞性癱瘓、深感覺缺失，對側(cè)痛溫覺缺失。9.左側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)A、伸舌時舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮B、伸舌時舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮C、伸舌時舌尖偏向右側(cè)，無右側(cè)舌肌萎縮D、伸舌時舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動E、伸舌時舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動正確答案:E10.腦CT在下述哪種病人伴癇性發(fā)作時，是一種有價值的診斷方法：A、有硬膜下血腫B、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤C、有腦梗死D、上述3種情況E、其他正確答案:D11.男，55歲，四肢發(fā)僵1年，行走困難、手顫3個月。體檢：面部表情少，慌張步態(tài)，雙手節(jié)律性靜止性震顫。

4、雙上、下肢肌張力呈齒輪樣增高，無病理反射，最適宜的治療是：A、免疫抑制劑B、左旋多巴C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴張劑正確答案:B12.女性，29歲，診斷為癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效，現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天，體溫38，伴反復抽搐發(fā)作10小時，意識不清，大小便失禁。下列哪種檢查方法不能提供病因診斷？A、腦電圖B、X線顱骨平片C、顱腦CTD、腦MRIE、SPECT正確答案:A13.顱內(nèi)高壓患者在做腰穿后的主要危險是：A、促使腫瘤擴散B、引起腦內(nèi)出血C、誘發(fā)癲癇D、低血壓E、誘發(fā)腦疝正確答案:E14.原發(fā)性癲癇是指：A、從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作，始終未找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、痙攣性發(fā)作

5、及失神發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作正確答案:B15.女性，36歲，曾被診斷為風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，入院前一天于打掃衛(wèi)生時突然右側(cè)偏癱。體檢：血壓120/80mmHg，心房纖顫，運動性失語，右側(cè)中樞性面癱、舌癱，右側(cè)上肢肌力1級，右側(cè)Babinski征（+），右側(cè)偏身痛覺減退。 ( 難度：2)A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:C16.男性，28歲，農(nóng)民，因四肢酸痛乏力7天就診，3天來病情加重，無力行走，抬頭困難。病前有腹瀉史。下一步最適宜的檢查是：A、頭顱CTB、腦電圖C、GSF常規(guī)和生化D、血沉E、頸

6、椎X線平片正確答案:C17.59歲男性，4小時頭痛，說話不清楚，右側(cè)肢體無力，繼之昏迷，頭顱CT示：左側(cè)丘腦高密度出血影，血壓180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因應考慮：A、糖尿病B、血液病C、腦動脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓腦動脈硬化正確答案:E18.腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要鑒別點是：A、年齡大小B、腦脊液是否為血性C、起病快慢D、頭痛有無E、以上都不是正確答案:E19.男性，23歲，患急性脊髓炎，其臨床表現(xiàn)中哪項不正確？A、損傷平面以下運動、感覺、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見為截癱，少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過后，受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期

7、過后，病理反射而消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙正確答案:D20.男性32歲，雙下肢無力3個月，查體雙上肢正常，又下肢肌力3級，肌張力高，跟膝腱反射亢進，病理反射（），其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細胞正確答案:A21.多發(fā)性硬化表現(xiàn)為：A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:A22.交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦上丘B(yǎng)、中腦下丘C、橋腦D、延髓E、頸髓正確答案:D23.缺血性腦血管疾病發(fā)病最急的為A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腔隙性腦梗死D、TIAE、以上都不是正確答案:B24.乙琥胺或苯琥胺對下列哪種類型的癲癇療效

8、最好：A、失神發(fā)作B、強直性發(fā)作C、嬰兒痙攣癥D、單純及復雜部分性發(fā)作E、Lennox-Gastaut綜合征正確答案:A25.大腦前動脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是：A、對側(cè)下肢遠端為主的中樞性癱瘓B、對側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對側(cè)肢體出現(xiàn)共濟失調(diào)及同時伴精神癥狀D、對側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對側(cè)偏身感覺障礙正確答案:B26.帕金森患者表現(xiàn)為A、靜止性震顫B、意向性震顫C、動作性震顫D、姿勢性震顫正確答案:A27.閉目難立征（Romberg sign）陽性表示：A、小腦病變B、前庭病變C、腦干病變D、脊髓后索病變E、基低節(jié)病變正確答案:D28.在診斷多發(fā)性硬化時，下列那一項的診斷意義最??？A、腦

9、脊液白細胞數(shù)和總蛋白定量B、視覺誘發(fā)電位C、MRI檢查D、緩解與復發(fā)加劇的病史E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)多病灶正確答案:B29.腦栓塞患者最多見的栓子來源是：A、心源性栓子B、肺動脈栓C、大腦動脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子正確答案:A30.肌無力危象最危象的是累及A、上瞼提肌B、呼吸肌C、心肌D、括約肌E、以上都不是正確答案:B31.重癥肌無力的發(fā)病機理為A、鈣離子通道破壞B、突觸囊泡破壞C、乙酰膽堿酶破壞D、突觸后膜乙酰膽堿受體破壞正確答案:D32.Jackson癲癇正確答案:是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復又頻繁發(fā)作，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。33.淺昏迷正確答案:意識完全喪失，任有較少的無意識自發(fā)動作，腦干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳