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文檔簡介

1、院前急救常識培訓 院 外急救的重要性時間就是生命 猝死最佳搶救時間4min嚴重創(chuàng)傷搶救的黃金時間30min 否則,院內設備再好,醫(yī)生醫(yī)術再高明,難以起死回生特 點隨機性強時間緊急急救環(huán)境條件差傷情復雜以早期、初步處理為主體力強度大急救技術的應用通氣、止血、包扎、固定、搬運通氣:仰臥位 開放氣道保持氣道通暢,是心肺復蘇的關鍵方法:仰頭抬頦法 托頜手法 按壓:吹氣(30:2)清除口腔內異物:口腔內有異物、嘔吐物、液體時人工呼吸:口對口、口對鼻 止血: 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔手指壓迫出血點上方(近心點)使血流中段,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量. 用止血帶止血時,應先用柔

2、軟布片數層墊在止血帶下面,不要在上臂中1/3處和腋窩下使用,以免損傷神經.嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶用.搬運注意事項昏迷傷員在注意保持呼吸道通暢,必要時可用別針穿過舌尖、拉出固定于領扣附近,防止窒息;頸椎傷應有人協助牽引、固定頭部;脊椎、脊髓傷要避身體彎曲的扭轉,平抬平放,并宜用平板或狀臥姿勢.搬運過程中,要時刻注意傷情的變化,如發(fā)現面色蒼白、頭昏、眼花、血壓脈膊減弱、惡心、嘔吐、煩躁不安等,應暫停后送,就地搶救.急救常識培訓教材中暑急救燒傷急救 火災現場 骨折與固定(共四頁) 手外傷的急救 觸電與雷擊 急性中毒 酒精中毒 食物中毒 煤氣中毒 心肌梗塞中暑病人表現 全身無力、精神不振、頭

3、痛、頭暈、口渴、出汗、體溫升高、面色潮紅、脈搏快細、眩暈、不能站立等癥狀。急救方法迅速把病人移至萌涼處,平臥休息。 用冷水擦洗全身,并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩處 可用井水或冰袋敷之,以加快散熱??诜说ぁ⑹嗡?。 鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。 嚴重中暑者,經降溫等處理后,及早送往醫(yī)院。急救常識 中暑高溫是發(fā)生中暑的根本原因 急救措施脫離致傷源1火焰燒傷后應迅速離開火區(qū),盡快脫去著火衣服或就地滾動滅火,切忌奔跑、喊叫或用手撲打火焰,以免助火燃燒而引起頭面部、呼吸道和手部燒傷。2 熱液、化學燒傷,應立即脫掉浸濕的衣服,迅速用大量清水沖洗創(chuàng)面,以稀釋和除去創(chuàng)面上存留的化學物。3 電燒傷應使傷者迅

4、速脫離電源,關閉電源開關或用木棒、竹桿等不導電物品切斷電源,切不可用手觸傷者或電器,以免急救者觸電。對有心跳、呼吸停止的人應就地進行有效的口對口人工呼吸和胸外心臟按摩。創(chuàng)面處理燒傷創(chuàng)面在現場急救時不予特殊處理,不涂任何藥物,尤其是有色的外用藥,以免影響對創(chuàng)面深度的判斷和增加清創(chuàng)的困難。可用清潔敷料或干凈被單覆蓋或包扎創(chuàng)面,以免再受損傷和污染。 急救常識 火災現場急救自護有招-火災現場的逃生方法 在火災現場撤離的時候,應該把身體放低,然后用兩只手拿著濕毛巾或濕手絹,捂住自己的鼻,而且毛巾和手絹至少要折成八折以上,如果折成八折,能夠擋住煙霧中60的毒素,折成16折,能夠擋住煙霧中90的毒素。 骨折

5、時局部的專有癥狀: (I)畸形(2)異常活動(3)骨摩擦音若見其中之一即可確定為骨折。局部的其他癥狀:(1)疼痛(2)出血與腫脹(3)機能障礙。急救常識 骨折與固定 6、用紗布將傷口包好,已暴露在外的骨頭嚴禁移回組織內。7、選用適宜的方法把骨折的肢體固定起來,禁作復位如過度畸形時順傷肢長軸方向加以牽引矯正。 (1)急救固定的目的:避免更多地損傷軟組織、神經、大血管等,以減輕疼痛。防止休克,便于運送。 (2)固定的材料:制式夾板最為妥善,如無夾板材料必須就地取材,如以樹枝、木棍、木板等代用。若一無所有,也可以將受傷的上肢綁在胸部,將受傷的下肢同對側健肢一起綁起來。骨折與固定 急救原則 1 、有出

6、血情況時,應先止血和包扎傷口,然后使骨折處固定,如有休克,同時進行抗休克搶救。 2、對于大腿、小腿和脊椎骨折,一般應先就地固定,再移動傷員。 3、固定要求穩(wěn)妥牢固,要固定骨折端的上、下兩個關節(jié)。 4、使用的夾板或其他器材不應直接接觸皮膚。在固定時,用一些棉花、碎布、毛巾等柔軟的東西墊在夾板和肢體之間,尤其是夾板兩端和有間隙的地方,可適當加厚,以免引起皮膚損傷,并且使其牢固。 5、繃帶松緊要適宜,過松達不到固定的目的過緊影響血液循環(huán)導致肢體壞死。 6 、固定四肢時,要露出手指足趾,以便于觀察有無蒼白、青紫、發(fā)冷、麻木等,有上述情況時,應立即松開重新固定。 7、對四肢骨折固定,應先捆綁骨折斷處上端

7、,后綁其下端,如順序顛倒,則導致斷端再度錯位增加傷員痛苦。 8、上肢固定時,肢體要彎著綁(屈肘狀) 。下肢固定時, 肢體要伸直綁。骨折與固定 骨折固定注意事項 手外傷的急救手部損傷的表現: 出血、肌腱外露、骨外露、手指、肢體離斷手外傷的急救1 保持鎮(zhèn)靜2 保護傷指、肢(游離段用干凈布 包好,放入塑料袋,袋外用冰塊)3 正確止血(1)傷口近端結扎止血,每隔45分鐘松綁一次;(2)傷口加壓止血4 急送醫(yī)院現場急救l、關閉電門。2、斷絕電路:用裝有木柄(或其他絕緣物體)的刃器斬斷電線或將接觸人身上的電線挑開3、觸電人:救護人腳著干燥的塑料皮底鞋,踩在干厚 木板或厚棉被上用大的干木棒速將觸電人脫離觸電

8、處或用干的繩子套在被救人身上,將其拖開。 搶救中切匆“救人心切”,用手直接去拉觸電人,人本身是個導電體,選樣非但救不了人還會傷及本身急救常識 觸電雷擊瞬間能致人于死尤其是高壓電,還造成局部的燒傷 觸電與雷擊保護食管、胃粘膜 腐蝕性毒物食下后,應立即口服稠米湯、蛋清、豆?jié){、面糊等保護劑,以保護食管及胃粘膜。增強人體解毒功能活性碳具有吸附毒物之作用,可適量服下。也可用烤焦的饅頭研末服下。葡萄糖溶液有增強肝臟解毒功效,加速毒物排泄之作用,現場可采用喝糖水的方法。對癥處理 根據病人出現的危急情況,采取相應處理,爭取盡快送往醫(yī)院。 急救常識 急性中毒酒精中毒表現 興奮多話、語無倫次、嘔吐、隨之昏睡、臉色

9、蒼白、脈 細而弱、血壓下降等癥狀出現。急救措施 (1)及時清除嘔吐物,以免堵塞呼吸道。 (2)注意保暖,避免著涼。 (3)喝濃茶水或糖茶水,加快排泄。 (4)嚴重者速送醫(yī)院,途中如出現呼吸停止,應立即進行口對口 人工呼吸。 急救常識 酒精中毒(醉酒)急救措施 立即打開門窗通氣。 將病人移置溫暖、通風好的房間內,使其吸人新鮮空氣。 注意保暖,蓋好被子。 能飲水者給予喝熱糖茶水。 必要時,可針刺人中穴。 呼吸困難或剛停止呼吸時,立即進行口對口人工呼吸;若心臟已停跳,同 時進行胸外心臟按壓術。 同時請醫(yī)生急救,護送入院。注 意 不能將病人移至嚴寒的屋外去凍。 不能用冷水毛巾敷頭甚至澆冷水。急救常識 煤氣中毒心梗表現病人突然感到胸前區(qū)劇烈疼痛、發(fā)悶、并向左肩、左背部放射。病人表現煩燥不安,惡心、嘔吐、全身冷汗淋漓、 脈搏細弱不規(guī)則等癥狀。急救措施 當懷疑發(fā)生了心肌梗塞后,應讓病人就地休息,不可亂加搬動。 有硝酸如甘油片可試含一片如心絞痛,用藥后癥狀即刻減輕、消失

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