中國成人ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療指南考核試題含答案

1、中國成人ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療指南考核您的姓名： 填空題 *_1. 下面說法正確的是 *焦慮是一種強(qiáng)烈的憂慮、不確定或恐懼狀態(tài) 【正確答案】50%以上的ICU患者可能出現(xiàn)焦慮癥狀，其特征包括軀體癥狀（如心慌、出汗）和緊張感 【正確答案】躁動(dòng)是一種伴有不停動(dòng)作的易激惹狀態(tài)，或是一種伴隨掙扎動(dòng)作的極度焦慮狀態(tài) 【正確答案】在綜合ICU中，70%以上的患者發(fā)生過躁動(dòng) 【正確答案】2. 睡眠障礙的類型包括 *失眠 【正確答案】多夢過度睡眠 【正確答案】睡眠-覺醒節(jié)律障礙 【正確答案】3. 鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療的目的包括 *消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感 【正確答案】幫助和改善患者睡眠，誘導(dǎo)遺忘。 【正確答案】

2、減輕或消除患者焦慮、躁動(dòng)甚至譫妄 【正確答案】減輕器官應(yīng)激負(fù)荷，保護(hù)器官儲(chǔ)備功能，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 【正確答案】4. 避免患者在ICU中導(dǎo)致疼痛、焦慮和躁動(dòng)的措施有 *改善患者環(huán)境 【正確答案】分散進(jìn)行護(hù)理及醫(yī)療干預(yù)保護(hù)患者睡眠周期 【正確答案】降低噪音 【正確答案】在可能導(dǎo)致疼痛的操作前，預(yù)先使用止痛藥 【正確答案】5. CPOT是從那幾個(gè)方面對患者進(jìn)行評估的 *面部表情 【正確答案】肌肉緊張度 【正確答案】肢體活動(dòng)度 【正確答案】對呼吸機(jī)的順應(yīng)性 【正確答案】6. 以下哪些情況應(yīng)給予較深鎮(zhèn)靜以保護(hù)器官功能 *機(jī)械通氣人機(jī)嚴(yán)重不協(xié)調(diào)者 【正確答案】俯臥位通氣 【正確答案】肺復(fù)張 【正確答案

3、】嚴(yán)重顱腦損傷有顱高壓者 【正確答案】癲癇持續(xù)狀態(tài) 【正確答案】7. 每日鎮(zhèn)靜中斷后重新給予鎮(zhèn)靜治療，它的標(biāo)準(zhǔn)包括 *遵囑睜眼 【正確答案】眼神追蹤 【正確答案】遵囑回答問題遵囑握拳 【正確答案】遵囑動(dòng)腳趾 【正確答案】8. 丙泊酚的不良反應(yīng)有 *低血壓 【正確答案】呼吸抑制 【正確答案】輸注點(diǎn)疼痛 【正確答案】高甘油三脂 【正確答案】心動(dòng)過緩9. 右美托咪定的不良反應(yīng)有 *低血壓 【正確答案】呼吸抑制心動(dòng)過緩 【正確答案】可導(dǎo)致譫妄10. 下列哪些疾病在充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的前提下可以應(yīng)用神經(jīng)-肌肉阻滯劑 *重度ARDS早期 【正確答案】哮喘持續(xù)狀態(tài) 【正確答案】癲癇嚴(yán)重驚厥 【正確答案】破傷風(fēng)等肌

4、肉強(qiáng)烈痙攣的病癥 【正確答案】11. 譫妄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括 *年齡 【正確答案】高血壓 【正確答案】APACHE 評分 【正確答案】代謝性酸中毒 【正確答案】電解質(zhì)紊亂12. 舒芬太尼鎮(zhèn)痛作用很強(qiáng)，它的起效時(shí)間為 單選題 *30s1-2min1-3min 【正確答案】3-5min15-30min13. 布托啡諾的起效時(shí)間為 單選題 *30s1-2min1-3min3-5min 【正確答案】15-30min14. NRS 評分的目標(biāo)值為 單選題 *2 分 3 分 4 分 【正確答案】 5分15. CPOT評分的目標(biāo)值為 單選題 *2 分 3 分 【正確答案】 4 分 5分16. 丙泊酚起效時(shí)間

5、為 1-2min ，維持計(jì)量為 單選題 *1-2mg/kg.h1-3mg/kg.h1-4mg/kg.h 【正確答案】1-5mg/kg.h17. 右美托咪定起效時(shí)間為 單選題 *1-2min1-3min3-5min5-10min 【正確答案】15-30min18. 右美托咪定的維持計(jì)量為 單選題 *0.02-0.1mg/kg.h0.02-0.05ug/kg.min0.02-0.07ug/kg.min 【正確答案】1-3mg/kg.h19. RASS評分中+2分的描述正確的是 單選題 *非常躁動(dòng)拔出各種管道非常有攻擊性，暴力傾向，對醫(yī)務(wù)人員造成危險(xiǎn)焦慮緊張但身體活動(dòng)不劇烈身體激烈移動(dòng)無法配合呼吸機(jī) 【正確答案】20. 在實(shí)施鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療前后不需評估患者的器官功能狀態(tài)和器官儲(chǔ)備能力。 判斷題 *對錯(cuò) 【正確答案】21. 對于能自主表達(dá)的患者應(yīng)用 NRS 評分，對于不能表達(dá)但具有軀體運(yùn)動(dòng)功能、行為可以觀察的患者應(yīng)用 CPOT 或 BPS 評分量表。 判斷題 *對 【正確答案】錯(cuò)22. 鎮(zhèn)靜治療是鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ) 判斷題 *對錯(cuò) 【正確答案】23. 鎮(zhèn)靜的深淺程度應(yīng)該根據(jù)病情變化和患者器官儲(chǔ)備功能程度而調(diào)節(jié)變化。 判斷題 *對 【正確答案】錯(cuò)24. 右