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1、后勤管理部災(zāi)害脆弱性分析后勤管理部災(zāi)害脆弱性分析后勤管理部災(zāi)害脆弱性分析后勤管理部災(zāi)害脆弱性分析編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址: 電話:傳真: 郵編:災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告 后勤管理部*醫(yī)院是一所大型綜合醫(yī)院,人員復(fù)雜、流動(dòng)性大、交通擁擠、線路密集、設(shè)備設(shè)施多,尤其是我后勤管理部涵蓋水電管理、鍋爐、電梯、中央(凈化)空調(diào)、污水處理、醫(yī)療廢物回收、衛(wèi)生保潔、食堂洗滌等眾多紛繁復(fù)雜的工作,災(zāi)害脆弱性分析必不可少。根據(jù)我部的實(shí)際情況,以下列出停水停電、電梯意外困人、職業(yè)暴露、高空墜物、食物中毒五種可能存在的風(fēng)險(xiǎn),分別從發(fā)生概率、危害性、脆弱環(huán)節(jié)、預(yù)防控制、演練這幾方面進(jìn)行討論分析,并對(duì)應(yīng)地制定了我院的
2、各類應(yīng)急預(yù)案,針對(duì)重點(diǎn)防范的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)下降。一、供電、供水故障 因外部條件和醫(yī)院內(nèi)部設(shè)備、管道、線路發(fā)生障礙后導(dǎo)致的供電、供水突發(fā)中斷的現(xiàn)象。危害性:停電故障可能對(duì)重癥患者造成嚴(yán)重影響甚至死亡,同時(shí)也可能導(dǎo)致醫(yī)院的大型設(shè)備發(fā)生故障,造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失。脆弱性環(huán)節(jié):我院應(yīng)急設(shè)備不足,無備用大功率發(fā)點(diǎn)設(shè)備,一旦市電及500KW的大功率發(fā)電機(jī)同時(shí)發(fā)生故障,全院用電將處于癱瘓狀態(tài);水電人員無高壓搶修資質(zhì),對(duì)外依賴性大。 預(yù)防與控制: 1、加強(qiáng)排查,對(duì)醫(yī)院的設(shè)備、管道、線路定期進(jìn)行檢查;加強(qiáng)對(duì)發(fā)電機(jī)的檢修保養(yǎng)以及定期啟動(dòng)測(cè)試;配備4臺(tái)小型發(fā)電機(jī)做臨時(shí)備用,分別保障NICU及ICU、血透室重點(diǎn)
3、科室。2、與專業(yè)電力機(jī)構(gòu)簽訂高低壓代維合同,加強(qiáng)專業(yè)管理和內(nèi)部培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高搶修能力和時(shí)效。 3、做實(shí)全院性停電停水的應(yīng)急演練,加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。發(fā)生概率:目前暫未發(fā)生無計(jì)劃性的全院停電停水事故。二、電梯意外事件 電梯意外事件是指電梯因鋼繩斷裂、門系統(tǒng)、蹲底或沖頂?shù)纫l(fā)的人員傷亡的意外事件;以及零配件故障導(dǎo)致電梯困人事故。 危害性:極端惡劣事件將嚴(yán)重危害乘客的生命安全;在電梯困人事故中若有危重病人將耽誤病人的搶救。我院脆弱環(huán)節(jié):1、住院部一區(qū)1、2號(hào)電梯使用年限已達(dá)10年,設(shè)備老舊。2、電梯使用時(shí)間長(zhǎng)頻率高,加之探視人較多,易發(fā)生超載現(xiàn)象。3、住院部二區(qū)布局不盡合理,重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)置在19樓。 預(yù)防
4、與控制:1、加強(qiáng)維保和日常維修,已經(jīng)簽訂住院部一區(qū)兩部電梯的采購(gòu)更換協(xié)議,計(jì)劃更換老舊電話。 2、電梯內(nèi)設(shè)置有醒目的安全提示及標(biāo)識(shí),有故障應(yīng)急電話。3、加強(qiáng)安全知識(shí)宣教,對(duì)電梯困人應(yīng)知應(yīng)會(huì)進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)格司梯員的操作證檢查。4、按照電梯維保合同對(duì)維保方進(jìn)行嚴(yán)格管理。發(fā)生概率:2014年發(fā)生2起電梯困人事故,2013年發(fā)生1起電梯困人事故,經(jīng)調(diào)查均為電梯門控配件接觸不良故障;2015年暫無事故發(fā)生。三、職業(yè)暴露 職業(yè)暴露是指住院病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。 危害:我部門職業(yè)暴露主要危害在
5、于醫(yī)廢回收人員被感染的針頭、刀片、縫合針等醫(yī)療銳器傷害。 脆弱環(huán)節(jié): 1、因醫(yī)療廢物回收人員歸屬外包物業(yè)公司管理,對(duì)其專業(yè)性的管理欠規(guī)范,且人員流動(dòng)性大,極易造成職業(yè)暴露。2、個(gè)人綜合素質(zhì)不高、文化程度較低,自我防護(hù)意識(shí)不高,工作人員時(shí)常未配備齊全的防護(hù)用品進(jìn)行醫(yī)廢的回收工作。預(yù)防與控制: 1、加強(qiáng)職業(yè)暴露的管理、加強(qiáng)感染源的管理,開展職業(yè)暴露危害的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和宣傳教育,加強(qiáng)職業(yè)暴露后應(yīng)急處理培訓(xùn),建立健全職業(yè)暴露應(yīng)急處理院,做實(shí)演練工作。2、加強(qiáng)工作人員手的清潔與消毒,加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群的職業(yè)暴露監(jiān)管,對(duì)易感人群實(shí)行規(guī)范管理及監(jiān)督,若發(fā)現(xiàn)工作環(huán)節(jié)不符合規(guī)范必將嚴(yán)處。3、定期檢查安
6、全防護(hù)用品是否完備、是否按規(guī)范使用,對(duì)日常工具是否進(jìn)行消毒處理。發(fā)生概率:2014年,醫(yī)療廢物回收人員黃長(zhǎng)華因?yàn)榕鋫浒踩雷o(hù)用品,未著工作服穿膠靴,在回收醫(yī)廢時(shí)不慎劃破腳趾。四、食物中毒食物中毒是指食用了不利于人體健康的物品而導(dǎo)致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情況下發(fā)生食物中毒。食物中毒是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物,或攝食含有毒素的動(dòng)植物等引起的急性中毒性疾病。 危害:醫(yī)院食堂就餐人員眾多,人員流動(dòng)性大,一旦發(fā)生中毒事件將引起大范圍人員的恐慌,嚴(yán)重地將危及眾多就餐人員生命安全。 脆弱環(huán)節(jié): 1、我院食堂對(duì)外開放營(yíng)業(yè),人員紛繁復(fù)雜,人流量大,加之食堂屬醫(yī)院外包單位,對(duì)人員進(jìn)出管理意識(shí)
7、較為薄弱。2、部分食品(除主要食物品種)尚未健全各項(xiàng)合格證及供貨協(xié)議,存在一定的食品安全隱患。預(yù)防與控制: 1、加強(qiáng)食品采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)的管理,開展食物中毒應(yīng)急處理的培訓(xùn)學(xué)習(xí);完善食堂內(nèi)所有食品包括一次性餐具的合同證及供貨合同。2、加強(qiáng)工作人員手的清潔與餐具的消毒,加強(qiáng)職能部門對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)(包括消毒、采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、留樣、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的加工等)的監(jiān)管,加強(qiáng)食堂內(nèi)蚊蟲鼠害的防范。3、嚴(yán)格規(guī)范食堂后廚的人員進(jìn)出管理。發(fā)生概率:我院暫未發(fā)生食物中毒事件。五、高空墜物高空墜物、拋物事件。 危害:我院住院部樓層較高(一區(qū)13層、二區(qū)20層),高空墜物對(duì)地面行人、車輛財(cái)務(wù)危害極大。脆弱環(huán)節(jié): 我院住院部二區(qū)外墻基本采用玻
8、璃裝飾,中空弧形玻璃較多,熱脹冷縮對(duì)玻璃影響較大。預(yù)防與控制: 1、開展建筑附著物安全隱患排查整治工作。定期對(duì)公共場(chǎng)地和公共設(shè)施設(shè)備、窗戶及玻璃、戶外廣告牌、亮化燈和空調(diào)主機(jī)等戶外附著物組織人員排查,發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的立即整改;物業(yè)保潔員參與到日常的檢查中來,對(duì)有安全隱患的問題及時(shí)上報(bào)部門處理。2、加強(qiáng)宣傳,發(fā)動(dòng)群眾監(jiān)督,防止高空墜物,同時(shí)提高安全意識(shí)。3、嚴(yán)格把關(guān)裝飾玻璃的質(zhì)量,采用雙層中空鍍膜玻璃,使用中空玻璃,可以提高玻璃的安全性能,在使用相同厚度的原片玻璃的情況下,中空玻璃的抗風(fēng)壓強(qiáng)度是普通單片玻璃的倍。破碎時(shí)呈顆粒狀最大程度降低傷害。4、遇到安全隱患及時(shí)處理。發(fā)生概率:2014年因破
9、碎玻璃未及時(shí)更換,遇大風(fēng)天氣玻璃完全破碎墜落,將樓下車輛砸損,無人員傷亡。根據(jù)實(shí)際情況,我部災(zāi)害脆弱性項(xiàng)目發(fā)生率對(duì)比情況如下:電梯困人職業(yè)暴露高空墜物全院無計(jì)劃停電停水食物中毒就電梯困人事故,我院制訂應(yīng)急預(yù)案建立應(yīng)急小組,積極采取相關(guān)辦法進(jìn)行整改,更換老舊電梯,加強(qiáng)全院職工電梯困人的培訓(xùn)和演練,嚴(yán)格操作人員上崗證,并以合同規(guī)范電梯的搶修實(shí)行24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)。電梯如出現(xiàn)故障,搶修單位必須在接到通知后,20分鐘內(nèi)必須到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)檢修,1小時(shí)內(nèi)解決故障并恢復(fù)電梯正常運(yùn)行,應(yīng)急服務(wù)不受保養(yǎng)工作約定時(shí)間、次數(shù)的限制。結(jié)合我部門各項(xiàng)實(shí)際情況,以上各項(xiàng)事故根據(jù)發(fā)生率、危害面,以及對(duì)人員、財(cái)務(wù)的損害程度和量來看,危害性呈相反狀態(tài),
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