航空急救課件

1、航空衛(wèi)生保健與急救南方翻譯學院第七章 機上旅客突發(fā)疾病急救 本章主要介紹飛機上的簡單醫(yī)療服務，即在航空飛行中一旦出現(xiàn)昏迷、心臟停搏、緊急分娩以及經(jīng)濟艙綜合征等緊急情況下的必要措施及救治方法。學習內(nèi)容： 1、了解掌握航空飛行中昏迷原因、判定及救治 2、了解經(jīng)濟艙綜合征高危因素以及預防手段 3、掌握心肺復蘇術方法及步驟，機上緊急流產(chǎn)或分娩的處理方法。課程簡介航空急救的定義 是指當有任何意外或急病發(fā)生時，空勤人員在醫(yī)護人員到達前，按醫(yī)學護理原則，利用現(xiàn)場適用物資臨時及適當?shù)貫閭≌哌M行的初步救援。急救的目的保存生命恢復呼吸、心跳；止血；救治休克。防止傷勢及病情惡化處理傷口，固定包扎。促進復原避免非必

2、要的移動；保持最有利病情的姿勢；善言安慰。急救的任務 在所有急救措施中，對病情的正確判定是最為重要的，不僅對后續(xù)的救治提供依據(jù)，也能讓機組做出正確適當?shù)娘w行安排。 然而遇到一個突發(fā)急病的病人，對于沒有受過專業(yè)培訓的人員來說，首先要學會需要看什么、查什么，才能對病情做出正確的判斷和處理。 病情的判斷 生命體征：用來判斷病人的病情輕重和危急程度的指征。 主要包括：呼吸、脈搏、體溫、血壓及意識 它們是維持機體正常活動的支柱，不論哪項異常，均會危及人體的生命安危。 病情的判斷病情的判斷二、脈搏 正常60-100次/分，以頸動脈為準。 為體表可觸摸到的動脈搏動，動脈為富有彈性的結締組織與肌肉所形成管路。

3、當大量血液進入動脈將使動脈壓力變大而使管徑擴張，在體表較淺處動脈即可感受到此擴張，即所謂的脈搏。 頸動脈搏動的消失，往往提示心臟驟停的可能 現(xiàn)場判斷方法：以手指確定病人喉結后，手指滑向一側，在喉結與胸鎖乳突肌前緣之間觸診有無頸動脈搏動。病情的判斷三、體溫 體溫測量常用腋測法，正常值為3637。 對于昏迷病人或小兒，可采取肛測法，正常值為36.537.7。 體溫升高：多見于肺結核、細菌性痢疾、支氣管肺炎、腦炎、瘧疾、甲狀腺機能亢進、中暑、流感以及外傷感染等。 體溫低于正常：見于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老體弱、甲狀腺機能低下、重度營養(yǎng)不良、在低溫環(huán)境中暴露過久等。病情的判斷四、血壓：指推動

4、血液流動并作用于血管壁的壓力稱為血壓，心室收縮時，動脈內(nèi)最高的壓力稱為收縮壓；心室舒張時，動脈內(nèi)最低的壓力稱為舒張壓。 需輔助設備，急救現(xiàn)場非專業(yè)人員一般不需判斷 但需注意急癥患者往往存在低血壓：是指血壓90/60mmHg，多見于失血性休克、心肌梗塞、心功能不全、腎上腺皮質功能減退、嚴重脫水、心力衰竭、低鈉血癥等。病情的判斷五、意識：是指機體感受到自身和環(huán)境的存在，并用語言和行動作出適當表達。對一個病人進 行判斷首先要觀察意識是否存在。 意識存在： 意識喪失：昏迷，呼之不應，刺激無反應。 現(xiàn)場判斷方法：輕拍或搖晃并呼喚患者，觀察是否有應答、運動（包括眨眼、咳嗽、肌肉收縮等）病情的判斷心肺復蘇

5、定義：是指各種原因引起的、在未能預計的情況和時間內(nèi)心臟突然停止搏動，從而導致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中止，引起全身組織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時搶救即可立刻失去生命。心搏驟停不同于任何慢性病終末期的心臟停搏，若及時采取正確有效的復蘇措施，病人有可能被挽回生命并得到康復。 心肺復蘇 爭分奪秒 黃金4分鐘 大量實踐證明： 4分鐘內(nèi)進行復蘇者，可能有50%被救活。 4-6分鐘內(nèi)進行復蘇者，10%被救活。 超過6分鐘存活率僅4%。 超過10分鐘存活率幾乎為0。心肺復蘇為確保有效按壓： 1）患者應該以仰臥位躺在硬質平面 2）肘關節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，按壓的方 向與胸骨垂直 3）按壓幅度至少5cm，平率100次/分，周期30:2 4）每次按壓后，雙手放松使胸骨恢復到按壓前的位置。放 松時雙手不要離開胸壁。保持雙手位置固定。 5）在一次按壓周期內(nèi)，按壓與放松時間各為50%。 6）更換按壓者時，每次更換盡量