基礎(chǔ)護理知識與技能知識考核

1、基礎(chǔ)護理知識與技能知識考核1、患者，男性，30歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時尿 做艾迪計數(shù)。留取尿液的正確方法是A、晨7時開始留尿，至晚7時棄去最后一次尿B、晨7時排空膀胱后開始留尿，至晚7時最后一次尿C、晚7時開始留尿，至次晨7時棄去最后一次尿D、晚7時排空膀胱后開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿E、任意取連續(xù)12小時尿液答案：D2、患者，女性：40歲。甲型肝炎痊愈出院，護士應(yīng)對其所用 的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是A、液氯噴灑B、微波消毒C、過濾除菌D、過氧乙酸擦拭E、壓力蒸汽滅菌答案：B3、患者，男性，50歲。因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，診斷為 二尖瓣狹窄，入院評估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖

2、瓣面容，收集此資料的方法 屬于A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法 答案：AB、軟質(zhì)飲食C、高熱量飲食D、高蛋白飲食E、糖尿病飲食答案：B31、患者，男性，34歲。在局麻下行左上臂外傷縫合術(shù)，術(shù)后 幫助其更換上衣的步驟是A、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)B、先脫左側(cè)，不穿右側(cè)C、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)D、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)E、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)答案：A32、靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是A、輸液瓶掛得太高B、輸液速度過快C、環(huán)境溫度太低D、患者肢體擺放不當(dāng)E、滴管或滴管以上導(dǎo)管有漏氣答案：E33、護士小王，在神經(jīng)內(nèi)科工作10年。由于經(jīng)常需要幫助患者 翻身，勞動強

3、度大，出現(xiàn)腰椎間盤突出，導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬 于A、化學(xué)性因素B、生物性因素C、放射性因素D、機械性因素E、心理、社會因素答案：D34、患者，女性，45歲。因腹痛伴嘔吐1天急診收住入院?；?者主訴乏力、口渴、口干，尿量減少且尿色黃。查體：眼窩凹陷、 脈細(xì)速，尿比重1.028,血清鈉濃度為156nlmol/L。根據(jù)上述情況最 不宜補充的成分為A、等滲鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化鈉溶液E、林格液答案：D35、患者，男性，64歲?；继悄虿?0年，常規(guī)胰島素6U餐前 30分鐘用藥，合適的注射部位是A、腹部臍周B、前臂外側(cè)C、股外側(cè)肌D、臀中肌E、臀大肌答案：A36、患者，男性，54歲。

4、3天未排便。遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸, 應(yīng)囑患者保存灌腸液的時間是A、立即排出B、510分鐘C、15分鐘D、30分鐘E、60分鐘答案：B37、患者住院病歷排在首頁的是A、化驗結(jié)果報告B、長期醫(yī)囑單C、臨時醫(yī)囑單D、人院記錄E、體溫單答案：E38、患者，女性，77歲?；杳?天，眼瞼不能閉合。護理眼部 首選的措施是A、滴眼藥水B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、按摩雙眼瞼E、生理鹽水紗布遮蓋答案：E39、護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括A、協(xié)助患者排便，收集標(biāo)本B、協(xié)助患者進行口腔護理C、發(fā)放口服藥物D、整理床單位E、問候患者答案：C40、關(guān)于碘過敏試驗，正確的選項是A、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗B、試驗方

5、法包括口服法、眼結(jié)膜試驗法C、皮內(nèi)注射試驗時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性D、口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性E、過敏試驗陰性者，造影時不會發(fā)生超敏反響答案：D41、患者，男性，41歲。淺昏迷2日。為患者行留置導(dǎo)尿最主 要的目的是A、保持床單位清潔干燥B、測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況C、收集尿標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)D、防止尿潴留E、持續(xù)引流尿液，促進有毒物質(zhì)排出答案：A42、患者，男性。自行咳痰困難，使用吸引器為患者進行吸痰 時，正確的做法是A、操作者站在患者頭側(cè)，協(xié)助患者抬頸，使頭后仰B、一手捏導(dǎo)管末端，一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔C、盡早為昏迷患者行氣管切開，方便呼吸道管理D、

6、氣管切開者應(yīng)先吸口腔、鼻腔，再吸氣管套管處分泌物E、吸痰過程中隨時觀察呼吸改變答案：E43、患者，男性，34歲?，F(xiàn)經(jīng)口氣管插管，口腔pH中性，護 士選用0. 02%吠喃西林溶液為患者進行口腔護理的作用是A、遇有機物放出氧分子殺菌B、改變細(xì)菌生長的酸堿環(huán)境C、清潔口腔，廣譜抗菌D、防腐生新，促進愈合E、使蛋白質(zhì)凝固變性答案：C44、患者，男性，36歲。因食物中毒導(dǎo)致腹瀉，每日排泄710 次，宜采用A、高膳食纖維飲食B、高熱量飲食C、低鹽肪飲食D、低蛋白飲食E、少渣飲食答案：E45、患者，女性，40歲。盧頁腦術(shù)后第3天，需更換臥位，以下 表述錯誤的選項是A、先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身B、兩人協(xié)助患者翻

7、身C、先換藥，再翻身D、注意節(jié)力原那么E、臥于患側(cè)答案：E46、判斷患者臨床死亡期的主要指標(biāo)是A、肌張力減退B、瞳孔對光反射消失C、棱動脈搏動不可觸及D、機體新陳代謝障礙E、身體溫度接近室溫答案：B47、患者，女性，79歲。診斷為胰腺癌晚期，現(xiàn)處于臨終狀態(tài)。 護理該患者的主要措施是A、置肢體于功能位B、幫助患者刷牙C、檢驗生化指標(biāo)D、幫助其行走E、減輕疼痛答案：E48、濕度過高時，人體會A、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉緊張E、出汗增多答案：C49、患者，女性，30歲。低熱3個月余，咳嗽、盜汗、消瘦， 入院診斷為肺結(jié)核。為配合治療應(yīng)給予A、高熱量、高脂肪飲食B、高

8、熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低脂肪、高蛋白飲食E、高脂肪、高蛋白飲食答案：B50、單人搬運法，適合于A、小兒及體重輕者B、體重較重者 C、腿部骨折者 D、顱腦損傷者 E、老年患者 答案：A4、患者，女性，54歲?；肌案斡不?6年，現(xiàn)嘔血600nli，心 慌乏力，脈搏細(xì)速。查體：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7,脈 搏108次/min,呼吸24次/min,血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的 是A、皮膚干燥B、心慌乏力C、脈搏細(xì)速D、嘔血 600mlE、體溫 36. 7答案：B5、患者，女性，46歲。因C0PD需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨 茶堿，其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水

9、腫C、解除支氣管痙攣D、保持呼吸道濕潤E、稀釋痰液使其易于咳出答案：C6、在現(xiàn)場搶救急性中毒患者時，首先應(yīng)采用的排出毒物的方法 是A、催吐B、漏斗洗胃C、電動洗胃機洗胃D、硫酸鎂導(dǎo)瀉E、造屢口洗胃 答案：A7、患者。女性，17歲。行扁桃體摘除術(shù)。術(shù)后應(yīng)將冰袋置于A、前額B、頭頂部C、頸前頜下D、胸部E、腋窩處答案:C8、醫(yī)務(wù)人員被患血源性傳播疾病患者使用過的銳器損傷后，正 確的處理流程是A、風(fēng)險評估一沖洗一預(yù)防用藥一定期追蹤一向主管部門報告B、擠出傷口血液一沖洗一消毒一向主管部門報告并填職業(yè)暴露 表C、消毒一風(fēng)險評估一向主管部門報告并填職業(yè)暴露表一預(yù)防用 藥D、預(yù)防用藥一沖洗一風(fēng)險評估一定期追

10、蹤一填寫職業(yè)暴露表E、向主管部門報告并填職業(yè)暴露表一風(fēng)險評估一預(yù)防用藥答案：B9、膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予A、高脂肪、高蛋白飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低蛋白飲食D、無脂肪、低蛋白飲食E、低蛋白、低糖飲食答案：D10、患者，女性，52歲。近期乏力明顯，食欲下降，鞏膜黃染,醫(yī)囑查堿性磷酸酶，護士取血的時間是A、即刻B、飯前C、睡前D、晨起空腹時E、飯后2小時答案：D11、出院后醫(yī)療護理文件應(yīng)保管于A、出院處B、住院處C、醫(yī)務(wù)處D、護理部E、病案室答案：E12、不需要記入排出量的內(nèi)容是A、胸腹腔吸出液B、胃腸減壓液C、膽汁引流液D、嘔吐液E、汗液答案：E13、患者，女性，24歲。血吸蟲感

11、染，現(xiàn)需留取糞便標(biāo)本做血 吸蟲孵化檢查。護士告知患者標(biāo)本留取的正確方法是A、留取全部糞便并及時送檢B、將便盆加溫再留取少許糞便C、用檢便匙取膿血處糞便D、取少量異常糞便置蠟紙盒送檢E、進試驗飲食后第3日留便送檢答案：A14、患者，男性。因感染性腹瀉人院。護士在接過患者遞過的 體溫計時，使用避污紙，取用的正確方法是A、掀頁撕取B、由別人代遞C、在頁面抓取D、須掀起頁面再抓取E、隨便撕取，無影響答案：C15、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是A、濃縮白蛋白B、右旋糖酎C、晶體溶液D、血漿E、全血答案：C16、患者，女性，43歲。中暑，體溫41.5C,遵醫(yī)囑灌腸為患 者降溫，正確的做法是A、選用

12、0. 1%0. 2%肥皂水B、用4的0.9%氯化鈉溶液C、灌腸液量每次500mlD、灌腸時患者取右側(cè)臥位E、灌腸后患者保存1小時排便 答案：B17、患者，男性，60歲?；际甙Y，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20mL 9p.m.行保存灌腸。正確的操作是A、灌腸液的溫度為28B、囑患者右側(cè)臥位C、液面與肛門距離3540cmD、將臀部墊高10cmE、將肛管插入直腸79cm答案：D18、患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵患者多進 食A、芹菜B、牛奶C、雞蛋D、肉類E、蛋糕答案：A19、患者、男性.55歲。因肝硬化致食管胃底靜脈曲張，應(yīng)指 導(dǎo)患者采用A、要素飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、無鹽低

13、鈉飲食E、低膽固醇飲食答案：B20、患者，女性，60歲。宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什么是我？ ！ ”出現(xiàn)這種心理反響，提示患者處于A、接受期B、否認(rèn)期C、憤怒期D、協(xié)議期E、憂郁期答案：C21、心理反響處于否認(rèn)期的臨終患者常表現(xiàn)為A、憂郁、悲哀B、表情冷淡、嗜睡C、心情不好對工作人員發(fā)脾氣D、不成認(rèn)自己的病情，認(rèn)為“不可能”E、配合治療，想盡一切方法延長壽命答案：D22、當(dāng)患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時，為改善患者呼吸 功能，應(yīng)給予患者A、低流量、低濃度吸氧B、高流量、高濃度吸氧C、吸氧但濃度小于25%D、有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸E、無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸答案：A23、患者，女性，53歲。突然

14、出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴 有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/1 lOmniHg,立 即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓，首選的液體是A、生理鹽水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇答案：D24、患者，女性，68歲?；悸苑涡牟?年。今日咳嗽、咳痰 加重，發(fā)綃明顯，給予半坐位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通暢D、減輕咽部刺激及咳嗽E、促進排痰，減輕發(fā)組答案：C25、患者，女性，23歲。因急性心肌炎入院。護士進行評估收 集資料，全部屬于主觀資料的是A、氣促、感覺心慌、心率快B、心悸、疲乏、周身不適C、心動過速、氣促、發(fā)熱D、感覺心慌、發(fā)熱、疲乏E、心動過速、發(fā)熱答案：B26、高滲性缺水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮膚彈性降低否B、乏力C、口渴D、煩躁E、口腔黏膜干燥答案：c27、患者，男性